Ako urobiť močový test na cukor

Významným miestom v lekárskej praxi je analýza glukózy v moči. Tento laboratórny test je predpísaný pre podozrenie na funkčné poškodenie obličiek alebo cukrovky. Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky, musíte poznať niektoré pravidlá zberu biologického materiálu. Ako a v akom čase urobiť močový test na cukor?

Druhy testov na prítomnosť glukózy v moči

Odborníci rozlišujú tri typy močových testov na cukor: expresná metóda (testovacie prúžky), ráno a denne.

Ak chcete použiť expresnú metódu, močte v čistej nádobe. Potom spustite testovací prúžok do moču. Po 5 až 7 sekundách môžete vyhodnotiť výsledok. Porovnajte farbu papierového pásu s mierkou umiestnenou na škatuli. Ak je odtieň v normálnom rozsahu, test sa považuje za negatívny. Obličky sa vyrovnávajú s funkciou filtrovania glukózy.

Ak sa farba indikátora zmení na stupnici (v smere číselného nárastu), výsledok štúdie je pozitívny. Toto je priama indikácia pre ďalšiu analýzu moču..

Váš lekár si môže objednať ranný alebo denný test na prítomnosť glukózy v moči. Tento spôsob je účinnejší, pretože určuje závažnosť glykozúrie.

Príprava a pravidlá zberu moču

Deň pred štúdiom sa uskutočňujú predbežné činnosti. Potraviny obsahujúce farbivá by sa mali vylúčiť zo stravy. Patria sem pomaranče, repa, pohánka, paradajky, káva, čaj, grapefruit. Na nejakú dobu sa odporúča odmietnuť čokoládu, pečivo, sladkosti, zmrzlinu a iné cukrovinky.

V predvečer štúdie sa vyhnite emočnému nadmernému zaťaženiu a nadmernej fyzickej námahe. Vyvarujte sa užívaniu aspirínu, diuretík, vitamínov B..

Pred odberom moču vykonajte hygienické postupy na vonkajších genitáliách. Počas menštruácie by sa nemal robiť test na moč. Pri menovaní ranného testu moču sa zdržte raňajok.

Existujú určité požiadavky na riad. Malo by byť varené a suché. Ak sa toto pravidlo ignoruje, moč pri kontakte s vonkajším prostredím vyvoláva zásaditú reakciu a zakalí sa. Môžete použiť špeciálny obal, ktorý sa predáva v lekárňach.

Čas použiteľnosti moču nie je dlhší ako 1,5 hodiny. Prekročenie stanoveného limitu môže skresliť výsledky (biochemické zloženie zmien moču).

sekvenovania

Postup zberu denného moču nespôsobuje veľké ťažkosti. Toto sa uskutoční do 24 hodín. Je potrebné naliať prvú rannú porciu. Nepredstavuje informačnú hodnotu pre výskum. Všetko ostatné - dať dohromady do jednej misky. Skladujte v chladničke pri +4... +8 ° С. Nezabudnite, že izbová teplota znižuje hladinu glukózy v biomateriáli..

Nižšie je uvedený algoritmus na zhromažďovanie denného moču.

  1. Močový mechúr je prázdny o šiestej ráno (táto časť je odstránená).
  2. Všetok moč vylúčený počas dňa sa zhromažďuje vo veľkých nádobách (do 6:00 nasledujúceho dňa).
  3. Lekár meria celkový denný objem moču. Výsledok je napísaný v smere. Uvedená je aj telesná hmotnosť a výška pacienta..
  4. Primárny materiál v nádobe sa pretrepáva.
  5. 100-200 ml sa odoberie do samostatnej nádoby od celého objemu. Táto telová tekutina sa používa na ďalší výskum..

Príprava materiálu na ranný močový test je oveľa jednoduchší postup. Moč sa zhromažďuje v čistej suchej nádobe. Potom sa nádoba uzavrie pevným vekom a odošle sa do laboratória. Toto musí byť vykonané najneskôr do 6 hodín po odbere materiálu.

Počas tehotenstva sa denne do 9 mesiacov podáva močový test. To bráni rozvoju gestačného diabetu a súvisiacich komplikácií pre matku aj pre dieťa..

Funkcie zberu moču u detí

Zhromažďovanie ranného moču u dojčiat, najmä u dievčat, nie je ľahké. Dieťa je veľmi mobilné, navyše nekontroluje proces močenia. Ak to chcete urobiť správne, postupujte podľa týchto pokynov..

Spracujte vriacu vodu na plytkej doske (pre dievčatá). Počkajte, až riad vychladne, aby ste zabránili popáleniu. Po prebudení dieťa umyte. Dajte nádobu pod sedaciu sviečku pre dieťa. Ak trochu vypije alebo počuje zvuk vody, močenie bude rýchlejšie. Do perineálnej oblasti môžete pripevniť aj vatový tampón namočený v teplej vode.

Kondóm alebo špeciálny vak na pisoár bude pre chlapca vhodný ako nádoba na zber moču. Vyzerá to ako plastová taška s otvorom v strede. Okraje balenia majú lepivú základňu. Pripojte ho k genitáliám dieťaťa a nasaďte si plienku.

Odborníci neodporúčajú zbierať moč z plienok. Zahŕňajú gél, ktorý absorbuje rozliatu tekutinu. Ak stlačíte produkt, bude výstupom rovnaký gél.

Niektorí rodičia zbierajú moč zo svojich plienok. To je však tiež nesprávne. Tkanina pôsobí ako filter. Moč potom stráca svoje vlastnosti a je nevhodný pre laboratórny výskum.

Zber moču z olejovej utierky pomocou injekčnej striekačky je tiež neúčinný. V tejto dobe dieťa nie je pohodlné. Vlhká handrička môže byť pre neho chladná.

Použitie hrnca tiež nie je najlepším riešením. Najmä ak je vyrobený z plastu. Varte taký obal, aby ste z neho dosiahli dokonalú sterilitu, nebude to fungovať.

Rozdelenie výsledkov

Ak dodržiavate všetky pravidlá na prípravu a zber moču, v prípade neprítomnosti chorôb budú k dispozícii nasledujúce výsledky analýzy.

Denná diuréza je 1200 - 1500 ml. Prekročenie týchto ukazovateľov naznačuje vývoj polyurie alebo diabetes mellitus typu 1 a 2.

Farba moču je obvykle svetlo žltá. Ak má moč jasnejšiu farbu, znamená to vysokú koncentráciu urochrómu. Táto zložka je detegovaná s nedostatočným príjmom tekutiny alebo jej stagnáciou v mäkkých tkanivách. Takáto porucha charakterizuje cukrovku.

Normálny moč je číry. Ak je zakalené, znamená to, že sa v moči nachádzajú soli kyseliny fosforečnej a kyseliny močovej. A táto definícia potvrdzuje prítomnosť urolitiázy. Niekedy sa v bahnitom moči nachádzajú hnisavé nečistoty. Toto je prvý príznak akútneho zápalu v močovej trubici a obličkách..

Normálne hladiny cukru v moči sú v rozsahu od 0 do 0,02%. Prekročenie uvedeného rozsahu znamená zlyhanie obličiek alebo cukrovku. Počas tehotenstva sa v dennom moči dá cukor zistiť vo väčších množstvách. Tento rozdiel sa vysvetľuje fyziologickou reštrukturalizáciou tela.

Norma indexu vodíka (pH) pri dekódovaní analýzy je 5–7 jednotiek.

Prípustný obsah proteínov v neprítomnosti choroby nie je vyšší ako 0,002 g / l. Ak výsledky analýzy prikladajú väčší význam, existuje riziko odhalenia patologických procesov v obličkách.

Moč zdravého človeka má mierny nešpecifický zápach. Pri cukrovke pripomína acetón.

Močový test na cukor je dôležitou štúdiou, ktorá pomáha odhaliť zlyhanie obličiek, cukrovku a iné choroby. Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky, musíte dodržiavať všetky pravidlá pre odber biomateriálu. Vyhnite sa preťaženiu jedla, stresu, liekom a ťažkým cvičeniam v predvečer zberu moču.

Analýza moču pre atlétov

Kulturistika alebo fitnes sú spojené so zmenou v bežnej strave a vážnym zaťažením, takže športovci musia pred začatím tréningu urobiť všeobecný test moču a potom ho opakovať každý mesiac. Bielkoviny v moči športovca môžu byť nielen znakom zvýšeného stresu, ale aj príznakom zhoršenej funkcie obličiek. Je tiež dôležité kontrolovať hladinu močoviny a kyseliny močovej.

Analýza moču - jednoduchá, bezbolestná, informačná

Analýza moču pre športovcov je predpísaná nielen na kontrolu dopingu. Moč umožňuje rýchlo a bez narušenia integrity pokožky získať informácie o metabolizme, stave najdôležitejších orgánov, úrovni záťaže, strave športovca.

Obličky denne emitujú z krvnej plazmy 1 500 - 1 800 ml moču, v závislosti od množstva vypitej tekutiny. Zloženie moču športovca sa neustále mení. Ovplyvňuje to množstvo faktorov:

  • prítomnosť alebo neprítomnosť zápalových procesov;
  • infekcie
  • výživa (ak jete prevažne rastlinné potraviny, pH sa stáva zásaditým s jedlom z mäsa - kyselina);
  • prijímanie určitých prísad a liekov;
  • úroveň zaťaženia;
  • množstvo použitej tekutiny atď..

Na analýzu moču nie je potrebné vykonávať zložité lekárske manipulácie a na rozdiel od klinického krvného testu ju môžete opakovať podľa vlastného výberu. Pri porovnaní hlavných ukazovateľov môžete presne určiť úroveň prípustného zaťaženia, upraviť dávkovanie liekov, ktoré sa používajú na urýchlenie rastu svalov, zmeniť stravu.

Majú športovci a bežní ľudia rôzne výsledky?

Na vykonanie štúdie je dôležité obrátiť sa na lekára športu, ktorý poskytne prepis výsledkov. Faktom je, že analýza moču u športovcov sa môže odlišovať od štandardných noriem niekoľkými spôsobmi. Začnime s proteínom. Zvyčajne to nie je v moči, ale ak sa pozriete na časť získanú po tréningu, nájdete produkty degradácie bielkovín. Ich vzhľad môže byť spôsobený nadmerným stresom zo strany športovca..

Hladiny glukózy sa tiež veľmi líšia pred a po cvičení. Prekročenie normy po tréningu je zvyčajne spojené s poškodením obličkových membrán alebo zvýšením hladiny glukózy v krvi, aby sa obnovil energetický potenciál tela. Po chvíli sa indikátory vrátia do normálu..

Acetonúria, tiež nazývaná ketonúria, je spojená s prítomnosťou acetónu alebo kyseliny acetooctovej a kyseliny P-hydroxybutánovej v moči. Tento jav sa pozoruje pri špičkových zaťaženiach - počas súťaží alebo veľmi intenzívneho tréningu. Počas tvrdého sušenia sa objaví nadbytok acetónu..

Hladina kyseliny močovej v tele kulturista sa môže tiež zvýšiť. Odchýlka od normy nastáva pri prebytku mäsa, rýb a párkov v potrave, zneužívaní soli, cukroviniek. Hromadenie kyseliny močovej je nebezpečné, pretože kryštály uložené v kĺboch ​​môžu spôsobiť artritídu a artrózu.

Hladina močoviny v moči sa zvyčajne porovnáva s podobným ukazovateľom v krvi. Ak analýza ukázala, že moč obsahuje menej ako 10 g / l močoviny a je v krvi príliš veľa, naznačuje to zlyhanie obličiek. Na to, aby sa sadzby vrátili späť na normálnu úroveň, je potrebné prijať naliehavé opatrenia..

Poďme hovoriť o norme: ako vyzerá ideálny výsledok

Pri analýze moču u športovcov sa pozornosť venuje mnohým markerom. Ak telo správne funguje, farba moču bude slamovo žltá s malými odchýlkami. Príliš svetlý odtieň sa zvyčajne získa so zvýšeným množstvom tekutiny v potrave. Ak ste konzumovali cukrovú repu alebo nápoje s farbivami, nevytvárajte predčasné závery o prítomnosti patológie. Tmavá farba je niekedy spôsobená užívaním určitých liekov..

Normálny test moču by mal zvyčajne preukázať tieto výsledky:

  • hustota je od 1,010 do 1,022 g / l;
  • kyslosť - od 4 do 7 pH;
  • proteín - nie viac ako 0,033 g / l;
  • cukor - nie vyšší ako 0,8 mmol / l.

Ketónové telá, bilirubín, soli, baktérie a huby v moči športovca by nemali byť. Biele krvinky a červené krvinky sú povolené len jednotlivo.

Ako zbierať denný moč na analýzu? Norma ukazovateľov biochémie u detí a dospelých

Pri moči sa konečné metabolické produkty vylučujú z ľudského tela. Jeho zloženie je relatívne konštantné. Biochemická analýza moču vám umožňuje vyhodnotiť zdravotný stav, identifikovať patológie vnútorných orgánov. Na spoľahlivosť výsledkov štúdie musíte poznať a dodržiavať pravidlá zhromažďovania materiálu.

Podstata analýzy

Biochemické vyšetrenie moču je celý komplex testov, každý indikátor, obsah každej zložky sa hodnotí osobitne. Močová tekutina sa vytvára filtráciou krvi obličkami. Obsahuje všetky už nepotrebné alebo prebytočné látky. Predtým sa na stanovenie zloženia moču používali iba inštrumentálne metódy. Dnes je suchá chémia rozšírená.

Zistite látku a stanovte jej koncentráciu pomocou testovacích prúžkov. Sú vyrobené z papiera alebo plastu pokrytého vrstvou činidla. Pre každý indikátor moču sa používa špecifický vývojár. Keď sa vzorka aplikuje na pásovú časť, reaguje požadovaná zložka, mení sa farba segmentu. Zmena farby umožňuje odhadnúť, koľko konkrétnej látky obsahuje. Biochemická analýza moču vám umožní identifikovať patológie obličiek, pečene, endokrinných žliaz, dokonca aj kostného a svalového tkaniva..

Definované ukazovatele

Biochemická štúdia denného moču je predpísaná lekárom po úvodnom vyšetrení a anamnéze. Štandardná analýza obsahuje definíciu týchto ukazovateľov:

  • Prítomnosť proteínových štruktúr. Zvýšený obsah bielkovín vo vzorke moču denne (UCB) naznačuje zápalový proces močového systému, metabolické poruchy.
  • Obsah glukózy. Cukor indikuje cukrovku alebo chronické ochorenie obličiek spojené so zníženou reabsorpciou glukózy.
  • Bilirubín. Je to žlčový pigment, produkt rozkladu hemu (súčasť hemoglobínu). Odchýlka jeho koncentrácie od normálnych hodnôt môže naznačovať upchatie pečeňových alebo žlčových ciest.
  • Ketónové telá. Ich vzhľad je spojený s neúplným rozkladom tukov, ktorý sa vyskytuje pri cukrovke alebo nedostatkoch výživy.
  • Amylázy. Tráviaci enzým zodpovedný za rozklad uhľohydrátov. Zmena koncentrácie naznačuje patológie pankreasu, gastrointestinálny vred.
  • Kyselina močová. Produkt rozkladu purínov. Zmena v jeho koncentrácii naznačuje ochorenie kĺbov, oslabenú funkciu obličiek.
  • Ióny vápnika, sodíka, chlóru, horčíka. Zvyčajne je zmena koncentrácie týchto elektrolytov spojená s diabetes mellitus, zhoršenou funkciou obličiek, nesprávnym trávením.
  • Fosfor (fosforečnany). Zvýšená koncentrácia môže naznačovať prítomnosť urolitiázy.
  • Soli - oxaláty, močoviny. Vyskytujú sa v moči s ochorením obličiek..

Laboratórium tiež nevyhnutne odhaduje množstvo vylúčenej močovej tekutiny. Jeho zmena je spojená s fungovaním vylučovacích orgánov. Farba moču závisí od obsahu farbiva urobilínu. Transparentnosť je určená prítomnosťou proteínu. Veľmi dôležitým ukazovateľom je acidobazická rovnováha moču. Jeho zmena môže byť spôsobená zápalovým procesom, ochorením obličiek atď..

Pravidlá odberu vzoriek

Moč môžete zbierať na biochemický výskum v nemocnici alebo doma. Lekár alebo zdravotná sestra oznámia pacientovi algoritmus a pravidlá zberu biomateriálu. Ako zbierať denný moč na biochemickú analýzu:

  • Kúpte si špeciálny obal s obsahom 2,7 litra v lekárni.
  • Ráno v deň zberu biologického materiálu vykonajte hygienické postupy vonkajších pohlavných orgánov pomocou bežného mydla a teplej vody..
  • Po prvom močení tekutinu nezhromažďujte, ale zaznamenajte jej presný čas.
  • Začnite zbierať materiál do nádoby od druhého močenia, zaznamenajte čas.
  • Do 24 hodín močte v nádobe, zakaždým ju pevne uzavrite vekom. Pred močením sa musíte umyť.
  • Posledný v nádobe na zhromaždenie prvej rannej dávky moču nasledujúci deň.
  • Z celkového objemu nalejte 100 - 200 ml tekutiny do samostatnej sterilnej nádoby, napíšte počiatočný a konečný čas odberu materiálu, celkový objem moču uvoľneného počas zberu analýzy, ako aj meno, priezvisko, dátum analýzy, telesnú hmotnosť..
  • Nádobu odovzdajte laboratóriu.

Zhromaždený moč uchovávajte v tesne uzavretej nádobe v chladničke pri teplote 4 - 8 ° C. Ak porušíte pravidlá zberu a skladovania, štúdia nebude spoľahlivá. V prípade pochybných výsledkov sa analýza opakuje..

Príprava na skúšku

Pripravte sa na zber materiálu začnite vopred. Deň pred denným vyšetrením močom musíte prestať užívať lieky. Ak to nie je možné, musíte povedať svojmu lekárovi, ktoré lieky sa užívajú. Rovnako je zakázané piť alkohol, fajčiť, jesť mastné a korenené jedlá. U žien počas menštruácie sa denná analýza moču vykonáva iba ako posledná možnosť. Pri odbere materiálu používajte hygienické tampóny, aby výtok nevnikol do vzorky..

Oddelenie výsledkov biochemie moču

Norma obsahu jednej alebo druhej zložky závisí od pohlavia a veku pacienta, jeho stravy, fyzickej aktivity. Rozdelenie výsledkov biochemickej štúdie vykonáva iba odborník.

Miera ukazovateľov pre dospelých je uvedená v tabuľke:

Zvýšenie: cukrovka, hypertyreóza, svalová atrofia, hepatitída.

Pod normálne: glomerulonefritída, pyelonefritída, nádory pečene.

Nad normu: dna, vírusová hepatitída, pneumónia, leukémia, epilepsia.

Pod normálne: otrava olovom. Svalová atrofia.

Zvýšenie: osteoporóza, hyperparatyroidizmus, Itsenko-Cushingov syndróm, rast nádoru.

Pod normálne: hypoparatyreóza, nefritída, kostný nádor, krivica.

Zvýšenie: osteoporóza, hyperparatyroidizmus, Itsenko-Cushingov syndróm, rast nádoru.

Pod normálne: hypoparatyreóza, nefritída, kostný nádor, krivica.

Nadbytok: Addisonova choroba, zlyhanie obličiek prvého stupňa.

Pod normálne: pankreatitída, cukrovka, ťažká renálna dysfunkcia.

Viac ako obvykle: poškodenie obličiek, aldosteronizmus, Itsenko-Cushingova choroba, nedostatok výživy.

Pod normálne: zápal obličiek, Addisonova choroba.

indexnormaDôvody odchýlok
Celkový proteín0-0,033 g / lPyelonefritída, glomerulonefritída, syfilisová nefróza. Pri srdcovej patológii, epilepsii a leukémii sa zvyšuje obsah albumínu (albuminúria)..
glukóza0,03 - 0,05 g / lDiabetes mellitus, nefrotický syndróm, patológia nadobličiek (Itsenko-Cushingov syndróm, feochromocytóm).
močovina330 - 580 mmol / deň
Kyselina močová23,3 - 29,6 mmol / deň
Ketónové telá0-0,5 mmol / 1Cukrovka, akútna pankreatitída, hypertyreóza, intoxikácia alkoholom.
bilirubín0-5 μmol / LHepatitída, cirhóza pečene, ochorenie žlčníkov, zvýšený rozklad červených krviniek.
Amyláza (diastáza)do 100 u / l
vápnik2,5-7,5 mmol / deň
magnézium2,5 až 8,5 mmol / deň
draslík30 - 100 mmol / deň

Normálna farba moču je slama alebo tmavo žltá. Akákoľvek renálna patológia, poškodenie pečene alebo žlčníka vedie k zmene farby. Moč má normálne mierne kyslé pH (5–7). Alkalizácia moču sa pozoruje pri zlyhaní obličiek, hyperfunkcii prištítnej žľazy, ureaplazme, novotvaroch v obličkách, močovom mechúre, po dlhodobom vracaní. Vysoká kyslosť je charakteristická pre cukrovku, ťažkú ​​dehydratáciu, hladovanie.

Dodatočné analytické metriky

V prípade potreby môže odborník predpísať stanovenie ďalších zložiek v moči. Tie obsahujú:

  • Kreatinínu. Ženská norma je 0,43–1,43 g / l, mužská norma je 0,64–1,58 g / l. Hladina stúpa s renálnymi patológiami, diabetes mellitus, hypotyreóza. Nízky kreatinín je charakteristický pre anémiu, leukémiu, svalovú dystrofiu.
  • Kreatín - 380 μmol / deň. Zvýšenie vzorky môže naznačovať nefritídu, hepatitídu, hypertyreózu, nedostatok vitamínu E.
  • Ortuť, meď, olovo, stroncium. Ich prítomnosť sa kontroluje na podozrenie na otravu ťažkými kovmi..

Ak je to potrebné, preštudujte si obsah hormónov. Existujú techniky detekcie adrenalínu, noradrenalínu, dopamínu, kortizolu, aldosterónu, pohlavných hormónov. Analýza umožňuje vyhodnotiť fungovanie endokrinných žliaz a identifikovať patológie.

Biochémia moču u detí

Normy zložiek biochémie denného moču u dojčiat, detí predškolského veku a školákov sú prísne individuálne. Interpretácia výsledkov sa vykonáva s prihliadnutím na hodnotenie klinických príznakov a vplyv fyziologických faktorov.

Tabuľka: Normálne ukazovatele biochemickej analýzy u detí

indexNorma podľa veku
Do 1 roka1-6 rokov7-14 rokovNad 14 rokov
proteínAž do 0,033 mmol / l
glukóza0-0,03 mmol / L
Ketónové teláNezistený
Kyselina močová, mg / deň40-80120-340400-1010270-1000
Močovina, mmol / deň33-6767-133133-200200-300
Fosfor, mol / deň0,6-151-2510-3015-40
Vápnik, mol / deň0-1,90-3,50-10,52,5-7,5
Sodík, meq / deň6,5-13,651 až 13387-217108-217
Kreatinín, mg / deň27-90207-415500-1400Chlapci: 800 - 2 000
Dievčatá: 600 - 1800

U detí sa vďaka aktívnemu rastu zvyšuje koncentrácia močoviny a bielkoviny sa často zvyšujú u detí so slabým fyzickým vývojom. Močová tekutina sa zhromažďuje na analýzu u dojčiat pomocou moču, u starších detí podľa štandardných pravidiel. Biomateriál by sa mal uchovávať v chladničke.

Štúdium denného moču u tehotných žien

Nastávajúca matka pravidelne podáva klinickú analýzu moču až do narodenia dieťaťa. Akékoľvek odchýlky od normy by sa mali posudzovať komplexne, pretože osobitný stav tela ovplyvňuje funkčnosť všetkých orgánov vrátane genitourinárneho systému. Ak ošetrujúcemu lekárovi nepáči tieto testy, môže predpísať druhú analýzu, ako aj ďalšiu diagnostiku, napríklad bakteriózu..

V treťom trimestri je predpísaný denný test moču počas tehotenstva, aby sa vyhodnotila práca obličiek, ktoré zažívajú zvýšený stres. V skorých štádiách sa takáto štúdia vykonáva, ak existujú dôkazy (podozrenie na zápal obličiek atď.). Mierne zvýšenie koncentrácie tehotných proteínov je fyziologická norma. To isté platí pre močovinu, ale vysoký obsah soli môže byť príznakom závažného porušenia v močovom a pohlavnom trakte, pretože sa zvyčajne používajú na tvorbu kostry plodu zlúčeniny kyseliny fosforečnej. Pri toxikóze sa pozoruje zvýšenie hustoty moču a počtu ketónových teliesok.

Biochemické testovanie moču je zložitý a časovo náročný proces. Analýza je nevyhnutná pri diagnostike ochorení obličiek a metabolických porúch. Miera ukazovateľov sa môže líšiť v závislosti od veku, hmotnosti pacienta, jeho stravy, prítomnosti alebo neprítomnosti fyzickej aktivity. Metabolity drog sa tiež vylučujú močom, takže ich nemôžete vziať pred analýzou.

Klinická analýza moču doma na testovacích prúžkoch: klady a zápory

Dnes by som chcel veľa hovoriť. A určite nezmení tento príspevok na recenziu pohárov s pruhmi.


A aké sú vaše nástroje na sebakontrolu doma?

Vo všeobecnosti vždy trváme na tom, že všetky tieto veci by sa mali uchovávať doma, aj keď na to neexistujú žiadne predpoklady. Navyše nielen na ukladanie, ale aj na systematické používanie. Zdravý človek by mal mať doma glukometer, tonometer, stupnice, testovacie prúžky na expresnú analýzu moču - to je úplne normálne.

Systematická sebakontrola je skvelá vec, ktorá z dlhodobého hľadiska zachová zdravie a ušetrí peniaze. Určite nikdy nebudete chodiť a robiť všeobecné testy na klinike raz týždenne, ale raz týždenne, aby ste si prepichli prstom ráno - žiadny problém, raz denne sa ráno na stupnice alebo večer merať tonometrom - je to ľahké. Atď.

Všetko diagnostické, ktoré sa dá veľmi ľahko kúpiť a ľahko dešifrovať, by malo byť na dosah ruky.

Toto je samozrejme najpodivnejšia časť. Ako sme už ukázali, ako to funguje. Úloha moderných „pomôcok“ v zásade nespočíva v presnosti, ale v presune sa do určitej koridory významov..

Takmer všetky moderné zariadenia majú právnu chybu, ktorá v podstate redukuje všetku prácu na princíp semaforov: zelená (normálna) - oranžová (hraničná hodnota) - červená (hore) atď. Toto je úplne normálny príbeh..

V tomto zmysle sú napríklad testovacie prúžky v moči najviac neškodné a čestné: vo všeobecnosti akékoľvek prúžky, ktoré fungujú na princípe zmeny farby (je ich veľa).

Stále a viac môžete uchovávať viac či menej správne dátové záznamy s použitím iba jedného zariadenia. A určite nemá zmysel dvakrát skontrolovať jeden domáci spotrebič s druhým. Inak to bude niečo také:


Obe sú presné

Ako sa ukazuje v praxi, musíme sa vo všeobecnosti zamerať na farby, a nie na presné čísla. Povedzme, že na obrázku vyššie je hladina cukru rovnaká, a to aj napriek rozšíreniu jednej a pol jednotky. Samozrejme existujú aj také zariadenia, kde na jednej strane presnosť má kritické hodnoty a na druhej strane iba dešifrovať môže len špecialista. Napríklad - domáci prístroj EKG. Ale aj keď si pamätáte, základné dešifrovanie na úrovni „plus-mínus semafor“ je možné získať bez opustenia počítača:

S vizuálnymi testovacími prúžkami neexistujú takmer žiadne problémy.

To je isté - solídne semafor. Všeobecne platí, že veľa testovacích prúžkov (aj tie, o ktorých sa bude diskutovať) stále poskytuje schopnosť identifikovať konkrétne čísla, ale veľa ukazovateľov sa často hodí do škály „zistené / nezistené“, „veľa / málo / veľmi veľa“ atď. Úlohou analýzy je správne dekódovať farby - to je hlavný problém vizuálneho testu..

Pre niektoré testovacie prúžky je možné pracovať so špeciálnymi analyzátormi. Sú to elektronické zariadenia, ktoré vylučujú všetky subjektívne chyby a správne rozpoznávajú farby. Napísali sme recenziu jedného z nich.

Celkovo sú farby na rozdiel od toho dosť neutrálne.


Vľavo - čistý testovací prúžok, vpravo - už s analýzou

Prúžky sa porovnávajú s mierkou: spravidla je možné všetky dáta okamžite prečítať z plechovky. Drvivá väčšina zón reagencií v prúžkoch rôznych výrobcov je rovnaká, takže sa môžete pohybovať podľa všeobecnej tabuľky.

Usadili sme sa na testovacie prúžky DIRUI - mierka pre nich vyzerá takto.

Používa sa na nádobu:

Sú údaje presné?

Áno, nie sú žiadne problémy. Okrem toho väčšina parametrov v klinickej analýze sa všeobecne týka „zistených - nezistených“. Tu by sa malo radšej uviesť toto: testovacie prúžky sú v informačnom obsahu o niečo horšie. Všeobecná analýza testovacích prúžkov je znížená na 11 metrík - v klinickom liste - je ich o niečo viac. Poďme porovnať.

Vo všeobecnosti sa analýza v laboratóriu vykonáva v piatich oblastiach vrátane biochemických, mikroskopických, mikrobiologických atď. Je zrejmé, že údaje budú o niečo komplexnejšie. Plus, samozrejme, farba a vôňa prúžku nedajú žiadnu odpoveď. V zásade sa však pozornosť zameriava na týchto 11 parametrov:

  • Glukóza (GLU)
  • Bilirubin (BIL)
  • Relatívna hustota (SG)
  • pH (PH)
  • Ketónové telá (KET)
  • Skrytá krv (BLD)
  • Proteín (PRO)
  • Urobilinogén (URO)
  • Dusitan (NIT)
  • Biele krvinky (LEU)
  • Kyselina askorbová (VC)

Relatívna hustota (SG). Norm - 1010-1023

Ukazovateľ na hodnotenie schopnosti obličiek koncentrovať moč alebo vykonávať svoju hlavnú funkciu, pričom 1023 je minimálna horná hranica, pri ktorej sa obličky považujú za zdravé. Výsledok na testovacích prúžkoch: 1020 - 1023 počas vizuálnej kontroly.

Kyslosť moču (pH). Norm - 5,0-7,0

Ukazovateľ je často určovaný stravou, ale so systémovou odchýlkou ​​od normy by sa mali nastoľovať otázky. Pokles ukazovateľa je typický pre stavy dehydratácie, dlhodobého hladovania, diabetes mellitus. Vyššie čísla môžu naznačovať zlyhanie obličiek alebo nádory genitourinárneho systému. Výsledok testovacieho prúžku: do 7.

Proteín (PRO). Norma - do 0,033 g / l

Klinická analýza sa obyčajne nedeteguje, ale zároveň môže dôjsť k epizodickému aj systematickému zvýšeniu. Príležitostné skoky môžu súvisieť s fyzickou aktivitou, prácou, stresom. Chronická môže naznačovať choroby močových ciest (cystitída, uretritída), nádory, pyelonifrit atď. Na testovacích prúžkoch - nenájdené.

Glukóza v moči (GLU). Neexistuje žiadna norma

Vďaka glukóze je všetko viac-menej jasné. Jeho prítomnosť v moči najčastejšie indikuje cukrovku. Dôvody vzhľadu však môžu byť iné - od prejedania po infarkt. Testovacie prúžky neodhalili.

Ketónové telá (KET). Neexistuje žiadna norma

Acetón a príbuzné látky najčastejšie indikujú dekompenzovaný diabetes. Moč by nemal byť detekovaný. Výrazná koncentrácia sa môže vyskytnúť aj na pozadí bingov s akútnou pankreatitídou a v niektorých ďalších prípadoch. Testovacie prúžky - neboli zistené.

Bilirubín (BIL). Neexistuje žiadna norma

Normálne nie je stanovená a akýkoľvek pozitívny výsledok môže naznačovať nezvratné abnormality v pečeni, od vírusovej hepatitídy a cirhózy po nádory..

Na testovacích prúžkoch - kontroverzná hodnota. Zobrazujú šírenie normy od negatívnej po svetlooranžovú (17), ktorú možno chápať ako normu aj ako „slabú prítomnosť“..

Všeobecná klinická analýza sa nenašla.

Urobilinogén (UBG). Norma sa rovná 17 μol / l alebo menej

Derivát bilirubínu by za normálnych okolností mal mať negatívny výsledok. Pozitívna analýza môže naznačovať intravaskulárne ničenie červených krviniek. Urobilinogén sa objavuje aj pri resorpcii hematómov, akútnej hepatitídy, otravy a nádorov pečene. Môže sa zistiť pri rôznych chorobách čriev. Testovacie prúžky - pozitívne. Zhoduje sa s klinickou analýzou.

Dusitan (NIT). Normálne - neprítomné

Normálne chýbajú. Pozitívna analýza najčastejšie naznačuje prítomnosť akýchkoľvek baktérií, ktoré spôsobujú zápal. Testovacie prúžky - negatívne.

Krv v moči (BLD). Normálne - neprítomné

Veľké množstvo môžete určiť očami - moč zmení farbu. Malé množstvo nie je vždy niečo nebezpečné: môže to byť dôsledok konzumácie bobúľ, fyzickej aktivity alebo stresu. Existujú nebezpečnejšie patológie: infekcie močových ciest, benígne / malígne nádory atď. Testovacie prúžky - negatívne.

Biele krvinky v moči (LEU). Norm - jednotkové hodnoty

Leukocyty sú vždy prítomné v moči, ale najčastejšie sú samostatné: v klinickej praxi sú obmedzené na rozsah 0 - 5. Prekročenie normy môže naznačovať cystitídu, uretritídu, prostatitídu. Je tiež laboratórnym príznakom urolitiázy. Testovacie prúžky sú v rámci normálnych limitov..

Kyselina askorbová (VC). Norma - súčasnosť

Vitamín C je v tele prítomný. Dostupnosť je teda normou. Kyselina askorbová môže byť viac, možno menej. Analýza by v skutočnosti mala potvrdiť prítomnosť v normálnom rozmedzí. Odchýlky môžu mať rôzne dôvody. Testovacie prúžky - prítomné.

Porovnávacia tabuľka: klinická analýza verzus prúžky

údajeTestovacie prúžkyLaboratórna analýza
glukózažiadnyžiadny
bilirubínVizuálne v rámci normálnych limitovchýbajúce
BilinogenÁnoÁno
HustotaVizuálne od 1 025 do 1 0301.029
pHVizuálne 6.56
ketónyžiadnyžiadny
krvnýžiadnyNie je čo porovnávať priamo
proteínžiadnyžiadny
dusitanžiadnyžiadny
biele krvinkynormálnenormálne
Vitamín CnormálneNie je čo porovnávať priamo

Presnosť a reprodukovateľnosť takýchto testovacích prúžkov je pomerne vysoká. V tomto prípade treba poznamenať, že. Testovacie prúžky sa najčastejšie predávajú v baleniach po 50 a 100 kusoch. Je to dosť veľa, dokonca aj pre rodinu. Skutočná skladovateľnosť však v skutočnosti nie je v ich moci. Dokonca vypršala platnosť - zobrazte spoľahlivé údaje. Neexistuje nič zvláštne, čo by sa pokazilo. To znamená, že ide o dlhodobú hru.

Keď už hovoríme o cene. V závislosti od počtu kusov v balení sa pohybuje od 50 do 100 - mení sa o polovicu a cena je od 700 do 1500 a vyššie. Testovacie prúžky, ktoré sme pracovali, boli 1 500 rubľov, 100 kusov v balení.


Ako často to musíte robiť?

Všeobecne možno povedať, že z hľadiska „návratnosti“ je takáto banka dosť zisková: priemerné náklady na všeobecnú analýzu na súkromnej klinike nie sú vysoké, ale na jednu analýzu sa stále počíta 300 až 350 rubľov. Rodina od troch do štyroch za to zaplatí v piatich pruhoch.

Čo ešte robiť s 96 a ako často je potrebné monitorovať ukazovatele? Prísne vzaté, napriek tomu, že ide o najdostupnejší a najlacnejší spôsob diagnostikovania, nie je to samozrejme zbytočné. Všeobecná analýza môže odhaliť niektoré choroby obličiek, pečene a choroby prostaty dokonca aj v asymptomatickom štádiu:

Všeobecná analýza moču:

  • Diagnóza ochorenia obličiek: nefritída, nefroskleróza, amyloidóza, urolitiáza, nádory
  • Diagnóza pyelonefritídy, choroby močového mechúra, prostata
  • Detekcia skorých príznakov choroby

Zvyčajne pridelené:

  • Prvá návšteva lekára je povinná štúdia bez ohľadu na aktuálnu alebo zamýšľanú diagnózu
  • Na choroby močových ciest
  • S ochorením obličiek
  • Ako ročná rutinná inšpekcia
  • Posúdiť priebeh rôznych chorôb a vyhodnotiť účinnosť liečby
  • Po infekčných chorobách

V skutočnosti to však nie je až také časté, keď máte v dome niečo ako určené testovacie prúžky, môžete sledovať dynamiku raz mesačne. Toto je profylaxia zo série „nebude to horšie“. Existujú aj skupiny používateľov, ktorým sa takáto analýza môže a mala by sa predkladať častejšie. Napríklad:

Na sledovanie po chirurgickom zákroku, u pacientov s obličkovými kameňmi počas prevencie tvorby kameňov, u tehotných žien s rizikom infekcie, gestózy, u detí s refluxom moču, chronickou pyelonefritídou, s diferenciálnou diagnostikou atď..

Zároveň sa u niektorých z týchto pacientov môže ukázať obmedzená mobilita, napríklad pacienti po operácii, preto v pokojnom režime bez stresu je jednou z úspešných riešení analýza doma..

Všeobecne platí, že mať taký nástroj sebakontroly nie je hlúpe rozhodnutie, a tak raz alebo dvakrát mesačne pre troch alebo štyroch rodinných príslušníkov sa takáto banka už viac nezdá „nekonečná“..

Z mínus akejkoľvek domácej introspekcie sa zdá byť najväčšia samoliečba. Tu musíte byť schopní vyvodiť správne a nečakané závery, mať dobrého lekára pre radu.

Z hľadiska funkčnosti neexistujú žiadne negatívne úskalia: prúžky celkom presne určujú indikátory a ak neexistujú žiadne problémy s farebnou diskrimináciou, nevyvodíte žiadne ďalšie závery. Ľudský faktor je však vždy vždy mínus: nerozsvietil sa, pozrel som na zlý uhol, ale farby sú stále dosť kontrastné. Tí, ktorí neveria sebe, sa môžu znova pozrieť na domáci analyzátor z našej recenzie. V Rusku to stojí 31 500 rubľov, ale je to skôr riešenie pre kliniky.

Pásy sa ľahko ohýbajú. Je to dôležité, pretože nádoby na zber moču majú najčastejšie kompaktné rozmery:

Z tohto hľadiska však nebudú žiadne problémy: vzorka sa môže odobrať rovnomerne a rýchlo ľahkým ohnutím prúžku. Z kladov je aktuálny, rýchly výsledok na kľúčové analyzované parametre s vysokou presnosťou. Hlavné je postupovať podľa pokynov (sú v súprave nadbytočné). Hlavná vec je trvanlivosť materiálu - nie viac ako dve hodiny a perióda vizuálnej analýzy - 60 - 120 sekúnd.

Expresné prúžky môžete kúpiť na všeobecnú analýzu moču, a to aj v našom obchode. Kupón môžete použiť aj na zľavu 5%: DIRUIH11. Platí do konca apríla alebo do vypredania zásob..

Všeobecná analýza moču

Moč je metabolický produkt tvorený v obličkách v dôsledku filtrácie tekutej časti krvi, ako aj reabsorpcie a sekrécie rôznych analytov. Skladá sa z 96% vody, zvyšné 4% pripadá na dusíkaté produkty metabolizmu bielkovín v nej rozpustené (močovina, kyselina močová, kreatinín atď.), Minerálne soli a ďalšie látky..

Všeobecný močový test u detí a dospelých zahŕňa hodnotenie fyzikálno-chemických charakteristík mikroskopie moču a sedimentu. Táto štúdia umožňuje vyhodnotiť funkciu obličiek a iných vnútorných orgánov a identifikovať zápalový proces v močovom trakte.

Fyzikálno-chemické štúdie moču zahŕňajú hodnotenie týchto ukazovateľov:

  • farba;
  • priehľadnosť moču;
  • merná hmotnosť (relatívna hustota);
  • pH
  • koncentrácia proteínu;
  • koncentrácia glukózy;
  • koncentrácia bilirubínu;
  • koncentrácia urobilinogénu;
  • koncentrácia ketónových teliesok;
  • koncentrácia dusitanov;
  • koncentrácia hemoglobínu.

Mikroskopia močového sedimentu zahŕňa vyhodnotenie nasledujúcich objektov:

  • Organizovaný močový sediment:
    • prítomnosť červených krviniek;
    • biele krvinky;
    • epitelové bunky;
    • valce;
    • baktérie
    • kvasinkové huby;
    • parazitmi;
    • nádorové bunky;
  • Neorganizovaný močový sediment (kryštály a amorfné soli).

Fyzikálno-chemické vlastnosti

Posúdenie fyzikálnych vlastností moču, ako je zápach, farba, zákal, sa vykonáva organoleptickou metódou. Merná hmotnosť moču sa meria pomocou urometra, refraktometra alebo sa hodnotí pomocou metód „suchej chémie“ (testovacie prúžky) - vizuálne alebo na automatických analyzátoroch moču..

U dospelých je moč žltý. Jeho odtieň sa môže pohybovať od svetla (takmer bezfarebný) po jantár. Nasýtenie žltého moču závisí od koncentrácie látok v ňom rozpustených. Pri polyurii má moč svetlejšiu farbu, so znížením diurézy získava bohatý žltý odtieň. Farba sa mení pri užívaní liekov (salicylátov atď.) Alebo pri konzumácii určitých potravín (repa, čučoriedky).

Patologicky sfarbený moč sa vyskytuje pri:

  • hematúria - druh „svalovej hmoty“;
  • bilirubinémia (farba piva);
  • hemoglobinúria alebo myoglobinúria (čierna farba);
  • leukocytúria (mliečna biela).

Čerstvo zozbieraný moč je zvyčajne úplne číry. Zákal moču je spôsobený prítomnosťou veľkého počtu bunkových formácií, solí, hlienu, baktérií, tuku.

Normálne je vôňa moču neostrá. Keď baktérie rozkladajú moč vo vzduchu alebo vo vnútri močového mechúra, napríklad v prípade cystitídy, objaví sa zápach amoniaku. V dôsledku hnijúceho proteínu obsahujúceho moč, krvi alebo hnisu, napríklad pri rakovine močového mechúra, moč získava zápach zhnitého mäsa. V prítomnosti ketónových teliesok v moči má moč ovocný pach pripomínajúci vôňu hnijúcich jabĺk..

Obličky vylučujú z tela „zbytočné“ a zachovávajú si potrebné látky na zabezpečenie výmeny vody, elektrolytov, glukózy, aminokyselín a udržiavanie rovnováhy kyselina-báza. Reakcia moču - pH - do značnej miery určuje účinnosť a vlastnosti týchto mechanizmov. Reakcia moču je zvyčajne slabo kyslá (pH 5,0–7,0). Závisí to od mnohých faktorov: vek, strava, telesná teplota, fyzická aktivita, stav obličiek atď. Najnižšie hodnoty pH sú ráno nalačno a najvyššie po jedle. Pri jedle prevažne z mäsa je reakcia kyslejšia, zatiaľ čo jesť zeleninu je zásaditá. Pri dlhodobom státí sa moč rozloží, uvoľní sa amoniak a pH sa posunie na alkalickú stranu.

Alkalická reakcia moču je charakteristická pre chronickú infekciu močových ciest a je tiež známa pri hnačkách a zvracaní..

Kyslosť moču sa zvyšuje s horúčkou, cukrovkou, tuberkulózou obličiek alebo močového mechúra, zlyhaním obličiek.

Špecifická hmotnosť moču (relatívna hustota)

Relatívna hustota odráža funkčnú schopnosť obličiek koncentrovať sa a riediť moč. Normálne fungujúce obličky sa vyznačujú veľkými výkyvmi špecifickej hmotnosti moču počas dňa, čo je spojené s pravidelným požitím potravy, vody a stratou tekutín v tele. Obličky môžu za rôznych podmienok vylučovať moč s relatívnou hustotou 1,001 až 1,040 g / ml.

  • hypostenúria (kolísanie špecifickej hmotnosti moču nižšie ako 1,010 g / ml);
  • izostenúria (výskyt monotónnej povahy špecifickej hmotnosti moču zodpovedajúcej závažnosti primárneho moču (1,010 g / ml);
  • hyperstenúria (vysoká špecifická hmotnosť).

Maximálna horná hranica špecifickej hmotnosti moču u zdravých ľudí je 1,028 g / ml, u detí 1,025 g / ml. Minimálna spodná hranica špecifickej hmotnosti moču je 1,003–1,004 g / ml.

Na hodnotenie chemického zloženia moču v súčasnosti sa spravidla používajú diagnostické testovacie prúžky (metóda „suchej chémie“) vyrábané rôznymi výrobcami. Chemické metódy použité v testovacích prúžkoch sú založené na farebných reakciách, ktoré spôsobujú zmenu farby testovacej zóny prúžku pri rôznych koncentráciách analytu. Zmena farby sa určuje vizuálne alebo pomocou reflexnej fotometrie pomocou poloautomatických alebo plne automatizovaných analyzátorov moču, výsledky sa hodnotia kvalitatívne alebo semikvantitatívne. Ak sa zistí patologický výsledok, štúdia sa môže opakovať pomocou chemických metód..

Proteín normálne chýba v moči alebo je prítomný v koncentráciách nedetegovateľných konvenčnými metódami (stopy). Zistilo sa niekoľko typov proteinúrie (výskyt bielkovín v moči):

  • fyziologický (ortostatický, po zvýšenej fyzickej aktivite, hypotermia);
  • glomerulárna (glomerulonefritída, pôsobenie infekčných a alergických faktorov, hypertenzia, dekompenzácia srdcovej aktivity);
  • tubulárna (amyloidóza, akútna tubulárna nekróza, intersticiálna nefritída, Fanconiho syndróm).
  • prerenal (myelóm, nekróza svalového tkaniva, hemolýza erytrocytov);.
  • postrenál (s cystitídou, uretritídou, kolpitídou).

Normálne v moči nie je glukóza. Výskyt glukózy v moči môže mať niekoľko dôvodov:

  • fyziologický (stres, príjem zvýšeného množstva uhľohydrátov);
  • extrarenal (diabetes mellitus, pankreatitída, difúzne lézie pečene, rakovina pankreasu, hypertyreóza, Itsenko-Cushingova choroba, poranenia hlavy, mŕtvica);
  • obličky (renálny diabetes, chronická nefritída, akútne zlyhanie obličiek, tehotenstvo, otrava fosforom, niektoré lieky).

Bilirubín normálne chýba v moči. Bilirubinúria je detekovaná pri parenchymálnych léziách pečene (hepatitída), obštrukčnej žltačke, cirhóze, cholestáze v dôsledku toxických látok.

Normálny moč obsahuje nízku koncentráciu urobilinogénu (stopy). Jeho hladina sa výrazne zvyšuje pri hemolytickej žltačke, ako aj pri toxických a zápalových léziách pečene, črevných chorobách (enteritída, zápcha)..

Ketónové telieska zahŕňajú acetón, acetoctovú kyselinu a beta-hydroxybutylovú kyselinu. Zvýšené vylučovanie ketónov močom (ketonúria) sa objaví, keď je narušený metabolizmus sacharidov, lipidov alebo proteínov.

Dusitany v normálnom moči chýbajú. V moči sa tvoria z dusičnanov potravinárskeho pôvodu pod vplyvom baktérií, ak bol moč v mechúre najmenej 4 hodiny. Detekcia dusitanov vo správne uložených vzorkách moču naznačuje infekciu močových ciest.

Normálne v moči chýba. Hemoglobinúria - výsledok intravaskulárnej hemolýzy červených krviniek s uvoľňovaním hemoglobínu - sa vyznačuje uvoľňovaním moču červenej alebo tmavohnedej farby, dysúrie, často bolesti v dolnej časti chrbta. Pri hemoglobinúrii chýbajú červené krvinky v sedimente moču.

Mikroskopia močového sedimentu

Močový sediment je rozdelený na organizované (prvky organického pôvodu - červené krvinky, biele krvinky, epitelové bunky, valce atď.) A neorganizované (kryštály a amorfné soli)..

Štúdia sa vykonáva vizuálne v natívnom prípravku pomocou mikroskopu. Okrem vizuálneho mikroskopického vyšetrenia sa používa aj výskum pomocou automatických a poloautomatických analyzátorov.

Počas dňa sa močom uvoľňujú 2 milióny červených krviniek, čo je pri skúmaní sedimentu moču zvyčajne 0–3 červených krviniek v zornom poli pre ženy a 0–1 červených krviniek v zornom poli u mužov. Hematúria je nárast červených krviniek v moči nad stanovenými hodnotami. Makrohematúria je izolovaná (farba moču sa mení) a mikrohematúria (farba moču sa nemení, červené krvinky sa zisťujú iba mikroskopicky).

V močovom sedimente môžu byť červené krvinky nezmenené (obsahujúce hemoglobín) a zmenené (zbavené hemoglobínu, vylúhované). Čerstvé, nezmenené červené krvinky sú charakteristické pre porážku močových ciest (cystitída, uretritída, prechod kameňa)..

Výskyt vylúhovaných červených krviniek v moči má veľkú diagnostickú hodnotu, pretože sú najčastejšie renálneho pôvodu a vyskytujú sa pri glomerulonefritíde, tuberkulóze a iných ochoreniach obličiek. Na stanovenie zdroja hematúrie sa používa trojsklá skúška. Pri krvácaní z močovej trubice je hematúria najväčšia v prvej časti (nezmenené červené krvinky), z močového mechúra - v poslednej časti (nezmenené červené krvinky). Pri iných zdrojoch krvácania sú červené krvinky rovnomerne rozložené vo všetkých troch častiach (vylúhované červené krvinky)..

Biele krvinky v moči zdravého človeka sú obsiahnuté v malom množstve. Norma pre mužov je 0–3, pre ženy a deti 0–6 leukocytov v dohľade.

Zvýšenie počtu bielych krviniek v moči (leukocytúria, pyúria) v kombinácii s bakteriúriou a prítomnosť klinických symptómov naznačuje zápal infekčnej povahy v obličkách alebo močových cestách..

Epitelové bunky sa takmer vždy nachádzajú v močovom sedimente. Zvyčajne pri analýze moču nie je v zornom poli najviac 10 epitelových buniek.

Epitelové bunky majú odlišný pôvod:

  • skvamózne bunky vstupujú do moču z pošvy, močovej trubice, ich prítomnosť nemá žiadnu osobitnú diagnostickú hodnotu;
  • prechodné epitelové bunky líšia sliznicou močového mechúra, močovodov, panvy, veľkých kanálikov prostaty. Vzhľad veľkého počtu buniek takéhoto epitelu v moči je možné pozorovať pri urolitiáze, novotvaroch močového traktu a zápale močového mechúra, močovodov, panvy, veľkých kanálikov prostaty;
  • renálne epitelové bunky sa zisťujú s poškodením renálneho parenchýmu, intoxikáciou, horúčkou, infekčnými chorobami, poruchami obehového systému.

Valec je proteín, ktorý sa zvlnil v lúmeni renálnych tubulov a obsahuje akýkoľvek obsah lúmenu tubulov v jeho matrici. Valce majú tvar samotných tubulov (valcovitý odliatok). Normálne nie sú vo vzorke moču odobraté žiadne valce na všeobecnú analýzu. Vzhľad valcov (cylindrúria) je príznakom poškodenia obličiek.

  • hyalín (s uložením červených krviniek, bielych krviniek, obličkových epiteliálnych buniek, amorfných granulárnych hmôt);
  • zrnitý
  • voskový;
  • pigmentované;
  • epiteliálne;
  • erytrocytov;
  • leukocytov;
  • mastný.

Hlavnou zložkou neorganizovaného sedimentu moču sú soli vo forme kryštálov alebo amorfných hmôt. Povaha solí závisí od pH moču a ďalších vlastností moču. Napríklad pri kyslej reakcii moču, kyseliny močovej, močovín, oxalátov sa zistia alkalickou reakciou moču - vápnika, fosforečnanov, urátu amónneho. Neorganizovaná zrazenina nemá žiadnu špeciálnu diagnostickú hodnotu, nepriamo možno posudzovať sklon pacienta k urolitiáze. Pri mnohých patologických stavoch sa v moči môžu objaviť kryštály aminokyselín, mastných kyselín, cholesterolu, bilirubínu, hematoidínu, hemosiderínu atď..

Výskyt leucínu a tyrozínu v moči naznačuje výraznú metabolickú poruchu, otravu fosforom, deštruktívne ochorenie pečene, zhubnú anémiu, leukémiu.

Cystine - vrodená porucha metabolizmu cystínu - cystinóza, cirhóza, vírusová hepatitída, pečeňové kóma, Wilsonova choroba (vrodená porucha metabolizmu medi).

Xantín - Xantúria v dôsledku neprítomnosti xantín oxidázy.

Moč v močovom mechúre je zvyčajne sterilný. Pri močení sa do nej dostávajú mikróby z dolnej močovej trubice.

Výskyt baktérií a bielych krviniek vo všeobecnej analýze moču na pozadí symptómov (dysúria alebo horúčka) naznačuje klinicky manifestnú infekciu močom.

Prítomnosť baktérií v moči (aj v kombinácii s bielymi krvinkami) v neprítomnosti ťažkostí sa považuje za asymptomatickú bakteriúriu. Asymptomatická bakteriúria zvyšuje riziko infekcie močových ciest, najmä počas tehotenstva.

Detekcia húb Candida naznačuje kandidózu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku iracionálnej antibiotickej liečby, použitia imunosupresív, cytostatík..

V sedimente z moču, vajcia krvavého schistozómu (Schistosoma hematobium), prvky echinokokového močového mechúra (háčiky, škrupiny, plošné kapsuly, odrezky z membrány močového mechúra), migračné larvy črevnej akné (strongilidy), moč vyplachovaný z perineum oncospumis vajíčka, ) a patogénne prvoky - trichomonády (Trichomonas urogenitalis), améby (Entamoeba histolitika - vegetatívne formy).

Podmienky odberu vzoriek a skladovania

Na všeobecnú analýzu sa odoberie vzorka ranného moču. Odber moču sa vykonáva po dôkladnom záchode vonkajších genitálií bez použitia antiseptík. Na štúdiu sa používa čerstvo zozbieraný moč, ktorý sa uchováva do analýzy najviac štyri hodiny. Vzorky sú stabilné pri teplote 2–8 ° C najviac počas 2 dní. Použitie konzervačných látok je nežiaduce. Moč sa pred testovaním dôkladne premieša..

Pokračovaním v používaní našej stránky súhlasíte so spracovaním súborov cookie, užívateľských údajov (informácie o umiestnení; typ a verzia OS; typ a verzia prehliadača; typ rozlíšenia zariadenia a obrazovky; zdroj, z ktorého používateľ prišiel na stránku; z ktorej stránky alebo prostredníctvom reklama, jazyk operačného systému a prehliadača, na ktoré stránky používateľ kliká a ktoré tlačidlá; adresa IP) s cieľom prevádzkovať web, vykonávať nové zacielenie a vykonávať štatistický prieskum a preskúmania. Ak nechcete, aby sa vaše údaje spracúvali, opustite web.

Copyright FBUN Centrálny výskumný ústav epidemiológie Federálnej služby pre dohľad nad ochranou práv spotrebiteľov a starostlivosti o ľudí, 1998 - 2020

Sídlo spoločnosti: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro „Nadšenci diaľnice“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Pokračovaním v používaní našej stránky súhlasíte so spracovaním súborov cookie, užívateľských údajov (informácie o umiestnení; typ a verzia OS; typ a verzia prehliadača; typ rozlíšenia zariadenia a obrazovky; zdroj, z ktorého používateľ prišiel na stránku; z ktorej stránky alebo prostredníctvom reklama, jazyk operačného systému a prehliadača, na ktoré stránky používateľ kliká a ktoré tlačidlá; adresa IP) s cieľom prevádzkovať web, vykonávať nové zacielenie a vykonávať štatistický prieskum a preskúmania. Ak nechcete, aby sa vaše údaje spracúvali, opustite web.

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch