Všeobecná analýza moču: pravidlá zberu, ukazovatele a interpretácia výsledkov

Analýza moču (OAM), tiež nazývaná klinická, je jedným z najbežnejších laboratórnych testov, ktoré sa vykonávajú na diagnostické účely. Je predpísaný pre mnoho chorôb a zahŕňa určenie až 20 ukazovateľov, z ktorých každý pomáha pri stanovovaní správnej diagnózy. Ak vám bude pridelený všeobecný test na moč, bude užitočné oboznámiť sa s pravidlami interpretácie jeho výsledkov..

Prečo je predpísaný všeobecný test moču??

Moč (lat. Urina) alebo moč je typ biologickej tekutiny vylučovanej obličkami. Spolu s močom sa z tela vylučuje veľa metabolických produktov, a preto sa podľa jeho vlastností dá nepriamo posúdiť zloženie krvi a stav močových ciest a obličiek..

Moč obsahuje látky ako močovina, kyselina močová, ketónové telieska, aminokyseliny, kreatinín, glukóza, bielkoviny, chloridy, sírany a fosfáty. Analýza chemického a mikrobiologického zloženia moču hrá dôležitú úlohu v diagnostike: akékoľvek odchýlky od normy naznačujú nesprávny metabolizmus v tele pacienta.

Kedy je predpísaný všeobecný test moču? Táto štúdia je nevyhnutná pre všetky ochorenia genitourinárneho a endokrinného systému, s abnormalitami v činnosti kardiovaskulárnych a imunitných systémov, ako aj pri podozrení na cukrovku. Pacientom, ktorí podstúpili streptokokovú infekciu, sa predpíše aj všeobecný močový test. Okrem toho sa vykonáva na preventívne účely a na sledovanie dynamiky chorôb..

Ako urobiť všeobecný test na moč?

Aby výsledky analýzy odzrkadľovali skutočný klinický obraz, príprava na postup a odber moču sa uskutočňovali v súlade s niekoľkými pravidlami.

Základné požiadavky na prípravu na všeobecný močový test:

  • musí byť zakúpený vopred v lekárni alebo získaný od lekára v špeciálnej sterilnej nádobe na zachytávanie tekutín;
  • zber by sa mal vykonávať ráno: na analýzu sa odporúča použiť rannú tekutinu nahromadenú cez noc, zatiaľ čo „priemerná časť“ prúdu moču je dôležitá pre zber do nádoby;
  • noc predtým by ste mali odmietnuť užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu ovplyvniť zloženie moču (o tom je lepšie poradiť sa s lekárom), ako aj alkohol a výrobky na farbenie (repa, mrkva, rebarbora, bobkové listy atď.);
  • ranný moč sa zhromažďuje na lačný žalúdok, predtým nemôžete nič jesť ani piť;
  • Pred zhromaždením analýzy neprechladzujte ani neprehrievajte..

Pravidlá zberu:

  • odporúča sa odobrať 100 - 150 ml (alebo 2/3 špeciálnej nádoby);
  • Pred zberom musíte vykonať dôkladnú toaletu pohlavných orgánov: v niektorých prípadoch sa odporúča ženám používať tampón;
  • zozbieraná tekutina by sa mala dodať do laboratória čo najskôr (s oneskorením najviac 2 hodiny);
  • ak je potrebné kvapalinu nejakú dobu skladovať, potom možno nádobu umiestniť na tmavom a chladnom, ale nie príliš chladnom mieste;
  • je žiaduce prepravovať kontajner pri zvýšených teplotách v rozmedzí 5 až 20 stupňov.

Čo ukazuje všeobecná analýza moču: dešifrovanie výsledkov

Rozdelenie výsledkov celkovej analýzy moču pomôže pochopiť ukazovatele získané pred návštevou lekára. V žiadnom prípade by ste sa však nemali zaoberať autodiagnostikou a samoliečbou na základe získaných údajov: pre správnu analýzu výsledkov a diagnostiky musíte kontaktovať špecialistu..

Moč sa analyzuje v niekoľkých kategóriách vrátane organoleptických vlastností, fyzikálno-chemických parametrov, biochemických charakteristík a mikroskopických štúdií. Ale prvé veci ako prvé.

Organoleptické ukazovatele

Hlasitosti. Celkový objem tekutiny na analýzu neumožňuje vyvodiť žiadne závery o porušovaní diurézy. Je potrebné určiť iba špecifickú hmotnosť moču (relatívna hustota).

Diuréza je objem moču, ktorý sa tvorí v určitom časovom období (denná alebo minútová diuréza). Denná diuréza je zvyčajne 1,5–2 litrov (70–80% tekutín podaných v tekutine). Zvýšenie dennej produkcie moču sa nazýva polyuria, zníženie až 500 ml sa nazýva oliguria.

Farba moču, rovnako ako priehľadnosť, je určená laboratórnym asistentom v oku. Zvyčajne sa farba môže líšiť od slamy po sýto žltú. Je určovaná prítomnosťou farbiacich látok v moči - urobilín, uroseín, uroerytrín. Akékoľvek iné odtiene môžu signalizovať určité patológie v tele, napríklad:

  • tmavo hnedá - žltačka, hepatitída;
  • červená alebo ružová označuje prítomnosť krvi v analýze;
  • tmavo červená - hemoglobinúria, hemolytická kríza, porfyrínová choroba;
  • čierna - alkaptonúria;
  • sivobiela farba naznačuje prítomnosť hnisu;
  • zelená alebo modrá je spôsobená hnilobou v črevách.

Zápach pri všeobecnom vyšetrení močom nie je kritický, pretože veľa potravín obsahujúcich éterické oleje alebo silne voniacou vôňou mu môže dať špecifický zápach. Niektoré pachy však môžu naznačovať určité patológie:

  • zápach amoniaku hovorí o cystitíde;
  • fekálny zápach - E. coli;
  • hnilobný zápach - gangrenózne procesy v močovom trakte;
  • vôňa acetónu - ketonúrie (prítomnosť ketónových teliesok v moči);
  • hnilobný zápach rýb - trimetylaminúria (hromadenie trimetylamínu v tele).

Normálne je vôňa moču mierna, trochu špecifická. Ak je nádoba otvorená, zápach sa v dôsledku oxidačného procesu stáva ostrým..

Penivosť. Za normálnych okolností v moči nevzniká prakticky žiadna pena a ak sa tvorí, potom je priehľadná a nestabilná. Pri pretrvávaní peny alebo jej sfarbení môžeme hovoriť o žltačke alebo o prítomnosti bielkovín v moči.

Transparentnosť moču zdravého človeka sa blíži k absolútnemu. Zákal môže byť spôsobený prítomnosťou červených krviniek, baktérií, hlienu, tukov, solí, hnisu a ďalších látok. Prítomnosť látky sa zisťuje pomocou špeciálnych techník (zahrievanie, pridávanie rôznych kyselín atď.). Ak sa v moči zistia červené krvinky, baktérie, bielkoviny alebo epitel, naznačuje to urolitiázu, pyelonefritídu, prostatitídu a niektoré ďalšie choroby. Biele krvinky naznačujú cystitídu. Zrážanie solí naznačuje prítomnosť urátov, fosfátov, oxalátov.

fyzikálne a chemické ukazovatele

Hustota. Merná hmotnosť moču je ukazovateľ, ktorý závisí od veku. Norma pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je 1,010 - 1,022 g / l, pre deti vo veku 4 - 12 rokov - 1,012 - 1 020, pre deti vo veku od 2 - 3 rokov - 1 010 - 1 017, pre novorodencov - 1 008 - 1 018. Hustota moču závisí od množstva solí, proteínov, cukrov a ďalších látok v ňom rozpustených. Pri niektorých patológiách sa tento indikátor zvyšuje v dôsledku prítomnosti baktérií, bielych krviniek, červených krviniek. Zvýšený indikátor môže naznačovať diabetes mellitus, infekčné procesy v močovom trakte. U tehotných žien - indikuje toxikózu. Hustota sa môže tiež zvýšiť v dôsledku nedostatočného príjmu alebo straty tekutiny. Znížený indikátor indikuje zlyhanie obličiek, diabetes insipidus. Môže sa vyskytnúť aj pri silnom pití alebo diuretikách..

Kyslosť je obvykle v rozsahu 4–7 pH. Nižší ukazovateľ môže naznačovať prítomnosť mnohých chorôb: chronické zlyhanie obličiek, zvýšené hladiny draslíka v krvi, hormóny prištítnych teliesok, ureaplazmózu, rakovinu obličiek alebo močového mechúra atď. Zvýšená kyslosť sa vyskytuje aj pri dehydratácii a hladovaní, pri používaní niektorých liekov, pri vysokej teplote a pri vysokej konzumácii mäsa. Nad normálne pH môže naznačovať diabetes mellitus, zníženú hladinu draslíka a zhoršenú rovnováhu kyseliny v krvi.

Biochemické vlastnosti

Protein. Jeho koncentrácia v norme by nemala prekročiť 0,033 g / l. Detekcia zvýšených hladín môže naznačovať poškodenie obličiek, zápal v genitourinárnom systéme, alergické reakcie, leukémiu, epilepsiu, zlyhanie srdca. K zvýšeniu množstva bielkovín dochádza so zvýšenou fyzickou námahou, nadmerným potením a dlhou chôdzou.

Zvýšená hladina bielkovín v moči sa zistí u fyzicky slabo rozvinutých detí vo veku 7–16 rokov a tehotných žien.

Cukor (glukóza) v moči rýchlosťou najviac 0,8 mmol / l. Zvýšený cukor môže byť dôsledkom cukrovky, nadmernej konzumácie cukroviniek, zhoršenej funkcie obličiek, akútnej pankreatitídy, Cushingovho syndrómu, zvýšeného adrenalínu v dôsledku poškodenia nadobličiek. Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť aj zvýšená hladina cukru v moči..

Bilirubín je žlčový pigment, ktorý by normálne nemal byť prítomný v moči. Jeho detekcia naznačuje prudké zvýšenie koncentrácie bilirubínu v krvi, v dôsledku čoho obličky preberajú úlohu eliminácie (normálne sa bilirubín vylučuje črevami). Zvýšená hladina tohto pigmentu v moči naznačuje cirhózu pečene, hepatitídu, zlyhanie pečene, cholelitiázu. Príčinou môže byť aj masívne ničenie červených krviniek v krvi v dôsledku hemolytického ochorenia, kosáčikovitej anémie, malárie, toxickej hemolýzy.

Ketónové telieska (acetón) by sa normálne nemali určovať pri všeobecnom vyšetrení močom. Ich detekcia naznačuje metabolické poruchy v dôsledku chorôb, ako je diabetes mellitus, akútna pankreatitída, tyreotoxikóza, Itsenko-Cushingova choroba. Tvorba ketónových teliesok nastáva aj počas pôstu, v dôsledku intoxikácie alkoholom, nadmernej konzumácii bielkovín a mastných potravín, v dôsledku toxikózy u tehotných žien, ako aj po zraneniach postihujúcich centrálny nervový systém..

Mikroskopické vyšetrenie

Kaly (organické, anorganické). Pod všeobecnou analýzou moču sa pod sedimentom rozumejú bunky, valce, kryštály soli, ktoré sa zrážajú po krátkodobom odstredení. Podrobnejšie o rôznych látkach, ktoré sa dajú zistiť v sedimente, hovoríme ďalej.

Krvinky (červené krvinky, biele krvinky). Červené krvinky - červené krvinky - sa môžu vyskytovať v moči v malom množstve (pre ženy - v zornom poli 0 - 3, pre mužov jediné). Zvýšený obsah červených krviniek naznačuje vážne ochorenia, ako napríklad:

  • urolitiázová choroba;
  • nefrotický syndróm;
  • infarkt obličiek;
  • akútna glomerulonefritída;
  • rakovina obličiek, močového mechúra, prostaty.

Leukocyty v sedimente identifikované vo všeobecnej analýze moču môžu byť dôsledkom chorôb močových ciest (pyelonefritída, cystitída, urolitiáza, prostatitída, uretritída, cystitída atď.). Normálne sú biele krvinky v moči žien a detí v zornom poli 0–6, u mužov 0–3.

Ak ste vo výsledkoch všeobecnej analýzy moču našli zvýšenú hladinu leukocytov, mali by ste sa dohodnúť s urológom, ktorý pravdepodobne predpíše ďalšie štúdie - opakované OAM alebo v spojení s analýzou moču podľa Nechiporenka, trojsklená vzorka, ultrazvuk obličiek. Všetky obavy sú často rozptýlené po opakovaných a dodatočných štúdiách..

Hyalínové valce sú valcovité útvary, v ktorých prevažujú bunky obličkových kanálikov a proteínov. Normálne by nemali byť v moči. Ich detekcia (nad 20 v 1 ml) naznačuje hypertenziu, pyelonefritídu, glomerulonefritídu. Tieto valcové formácie sa môžu vyskytnúť aj pri užívaní diuretík.

Granulované valce. Vo svojom zložení prevažujú červené krvinky a bunky obličkových tubulov. Prítomnosť granulárnych valcov v moči v akomkoľvek množstve naznačuje vírusové infekcie, pyelonefritídu a glomerulonefritídu. Otrava olovom je tiež možná..

Voskové valce alebo voskové valce sa tvoria v dôsledku dlhodobého pobytu v lúmeni renálneho tubulu hyalínu alebo granulovaného valca. Ich prítomnosť v moči v akomkoľvek množstve naznačuje patológie, ako je chronické zlyhanie obličiek, amyloidóza obličiek (ukladanie nerozpustného proteínu - amyloidu v obličkovom tkanive), nefrotický syndróm..

Baktérie. Prítomnosť akýchkoľvek baktérií vo všeobecnej analýze moču naznačuje zápalové procesy v močovom systéme. To znamená, že za normálnych okolností by baktérie nemali chýbať. Ich detekcia naznačuje také infekčné choroby, ako je uretritída, cystitída, prostatitída a ďalšie. Na zabezpečenie spoľahlivých výsledkov je pred odberom moču potrebná dôkladná hygiena intímnych oblastí.

Huby v moči, ktoré by sa normálne nemali detegovať, sú výsledkom infekčných plesňových lézií močových ciest a vonkajších genitálií. Okrem toho môže ich detekcia naznačovať imunodeficienciu a dlhodobé používanie antibiotík..

Soľ. Ich neprítomnosť v moči je normou a prítomnosť v sedimente môže naznačovať možnosť tvorby obličkových kameňov. Zvýšená kyselina močová (urát) môže byť výsledkom dny, nefritídy, chronického zlyhania obličiek. Urát je často výsledkom určitej stravy a dehydratácie. U novorodencov je prítomnosť urátu normálna. Oxaláty sa môžu tvoriť v dôsledku cukrovky a pyelonefritídy, kryštálov kyseliny hippurovej v dôsledku intestinálnej dysbiózy a zlyhania pečene, fosfátov v dôsledku vysokého obsahu vápnika v moči. Vždy však treba pamätať na to, že identifikácia určitých solí je často spojená so zvýšenou spotrebou určitých výrobkov, čo znamená, že ich koncentrácia sa dá ľahko znížiť zmenou stravy.

Súhrnná tabuľka hlavných ukazovateľov všeobecnej analýzy moču s normálnymi hodnotami je takáto:

Takže pomocou všeobecnej analýzy moču môžete identifikovať rôzne choroby obličiek a močového mechúra, problémy s prostatou, nádory a pyelonefritídu, ako aj množstvo patologických stavov v počiatočných štádiách, keď neexistujú klinické prejavy ako také. OAM by sa preto mal vykonávať nielen vtedy, keď sa objavia bolestivé pocity, ale aj na prevenciu a včasné odhalenie mnohých chorôb genitourinárneho systému, aby sa zabránilo ich ďalšiemu rozvoju..

Kde môžem získať klinický test moču??

Všeobecnú analýzu moču je možné samozrejme vykonať vždy na okresnej klinike pomocou politiky povinného zdravotného poistenia. Kontaktovanie štátnych zdravotníckych zariadení však nie je vždy vhodné pre zamestnancov, pracujúcich ľudí alebo pre tých, ktorí nechcú navštíviť kliniku, aby neboli blízko infikovaných pacientov. V tomto prípade by najlepším riešením bolo súkromné ​​zdravotné stredisko alebo laboratórium, najmä preto, že klinický test moču je zvyčajne lacný..

Napríklad v takmer každom veľkom meste v Rusku nájdete kanceláriu siete nezávislých lekárskych laboratórií INVITRO, kde sa vykonáva viac ako 1000 druhov rôznych prístrojových a laboratórnych testov, vrátane všeobecnej analýzy moču OAM v INVITRO bude stáť iba 350 rubľov. (s mikroskopom sedimentu), analýza moču podľa Nechiporenka - 350 rubľov., Analýza vápnika v moči (Sulkovichov test) - 210 rubľov. Realizačný čas - 1 pracovný deň; je možné vykonať urgentnú analýzu do dvoch hodín (za príplatok).

Laboratórna sieť INVITRO je v súčasnosti najväčšia v Rusku: zahŕňa viac ako 700 lekárskych kancelárií v Rusku, na Ukrajine, v Bielorusku a Kazachstane. Klienti siete môžu využívať aj službu „Domáce analýzy“: špecialista príde v deň hovoru alebo nasledujúci pracovný deň. Výsledky výskumu je možné získať telefonicky, faxom a e-mailom, v ktorejkoľvek kancelárii INVITRO, ako aj kuriérom (za príplatok). Je potrebné si uvedomiť, že výsledky obsahujú informácie pre ošetrujúceho lekára a nie sú diagnózou, nemôžu sa použiť na autodiagnostiku a samoliečbu..

Licencia na lekárske činnosti LO-77-01-015932 zo dňa 18/18/2018.

Denná analýza moču: pravidlá zberu, dekódovanie výsledkov

Denná analýza moču, t.j. laboratórna štúdia moču zhromaždeného za deň, umožňuje získať informácie o stave tela a metabolických procesoch, ktoré sa v ňom vyskytujú. Analýza sa spravidla vykonáva ako súčasť objasňujúcej diagnózy, ale počas tehotenstva ju možno predpísať na preventívne účely..

Za normálnych okolností dospelí dospelý deň rozdeľuje asi 1 až 2 litre moču. Jeho množstvo závisí od veku, pitného režimu, okolitej teploty, ako aj od prítomnosti patológií.

Príprava analýzy

Pri určovaní analýzy by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý vám povie, ako sa správne pripraviť, ako zbierať denný moč na analýzu a kde získať analýzu. Pravdou je, že pravidlá pre prípravu a zber materiálu sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorý ukazovateľ sa skúma. Po prijatí výsledku bude môcť iba dešifrovať to, čo ukazuje tento indikátor alebo indikátor, len špecialista na základe úplných diagnostických údajov..

V predvečer štúdie je vhodné prestať používať výrobky, ktoré môžu meniť farbu moču (napríklad repa, čučoriedky, atď.), Ako aj používanie tukových, slaných, korenených jedál a alkoholu. Vo všeobecnosti sa zvyčajná strava, podobne ako režim pitia, nemusí meniť - až na niektoré výnimky. Preto sa pred analýzou denného moču na katecholamíny neodporúča jesť mliečne výrobky, banány, čokoládu, syr. Pred výskumom oxalátov - kyslých výrobkov.

V prípade užívania liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o potrebe ich zrušiť na obdobie prípravy na analýzu. Najmä sa odporúča neužívať lieky obsahujúce kofeín, etanol, nitroglycerín, teofylín tri dni pred testom s katecholamínom..

Okrem toho sa musí v predvečer zhromažďovania moču na analýzu vylúčiť výrazný fyzický a psychoemocionálny stres, fajčenie a pôsobenie stimulov bolesti..

Analýza moču je nežiaduca počas fyzioterapeutickej liečby, po invazívnych procedúrach, ako aj u žien počas menštruácie..

Ak je potrebné denne zbierať moč od dieťaťa, použite pisoáre špeciálne určené na tento účel, z ktorých sa moč nalieva do jednej nádoby..

Vopred pripravte nádobu, do ktorej sa bude zbierať biologický materiál. Pri zázname na analýzu si môžete kúpiť špeciálny kontajner na denný moč v lekárni alebo laboratóriu, je vhodné ho používať, pretože nevyžaduje predúpravu. Ak to nie je možné, mali by ste pripraviť trojlitrovú sklenenú nádobu: dôkladne ju umyte a potom sterilizujte v pare a vysušte. V niektorých prípadoch (indikovaných lekárom po odoslaní na analýzu) je potrebné do nádoby pridať konzervačnú látku, ktorá sa tiež nakupuje v lekárni alebo vydáva v laboratóriu..

Denný zber moču na analýzu

V deň odberu materiálu sa prvý ranný moč nezbiera, uvoľňuje sa na toaletu. Všetok ostatný moč počas dňa a prvého ranného moču nasledujúceho dňa sa zhromažďuje v jednej nádobe, ktorá by sa mala počas odberu materiálu skladovať na chladnom tmavom mieste pri teplote 4 až 8 ° C (nesmie sa zmrazovať)..

V niektorých prípadoch je potrebné dodať do laboratória všetku zozbieranú moč, vo zvyšku dostatočne malú časť. V druhom prípade po prijatí poslednej dávky (ráno nasledujúceho dňa) zaznamenajte objem zozbieraného materiálu, potom jemne pretrepte, premiešajte, nalejte 50 - 100 ml do malej nádoby a čo najskôr ju dopravte do laboratória..

Ak je potrebné denne zbierať moč od dieťaťa, použite pisoáre špeciálne určené na tento účel, z ktorých sa moč nalieva do jednej nádoby..

Interpretácia hlavných ukazovateľov: norma a odchýlky

V priebehu biochemickej analýzy v dennom moči sa kvantitatívny obsah kreatinínu, glukózy, proteínov, oxalátov, močoviny, hormónov určuje podľa toho, prečo.

Analýza moču je nežiaduca počas fyzioterapeutickej liečby, po invazívnych procedúrach, ako aj u žien počas menštruácie..

objem

Za normálnych okolností dospelí dospelý deň rozdeľuje asi 1 až 2 litre moču. Jeho množstvo závisí od veku, pitného režimu, okolitej teploty, ako aj od prítomnosti patológií. Ak sa vylučuje menej ako 0,5 l denného moču, hovoria o oligrii, ak viac ako 3 l - o polyurii.

Príčiny oligurie môžu byť fyziologické (nedostatočný príjem tekutín, intenzívna fyzická aktivita) a patologické, napríklad močová stáza alebo zlyhanie obličiek..

Polyúria môže byť dôsledkom zhoršenej funkcie štítnej žľazy, pečene, poškodenej funkcie obličkovej filtrácie.

proteín

Normálne by množstvo proteínu nemalo prekročiť 140 mg / deň., Po významnej fyzickej námahe - nie viac ako 250 mg / deň. Vylučovanie bielkovín močom nad normálnu hodnotu sa nazýva proteinúria.

Funkčná proteinúria sprevádza horúčku, podchladenie, kongestívne zlyhanie srdca a niektoré akútne choroby. Takáto proteinúria prechádza po eliminácii etiologického faktora a normalizácii stavu tela.

Podľa pôvodu je proteinúria:

  • prerenal - zvýšenie koncentrácie plazmatických proteínov;
  • renálne - zapríčinené chorobami obličiek;
  • postrenal - spôsobený chorobami močových ciest.

Štúdia bielkovín v moči je predpísaná pre podozrenie na endokrinné poruchy (diabetes mellitus, hypertyreóza atď.), Benígne alebo malígne nádory močového systému a pečene, kardiovaskulárne ochorenia, infekčná endokarditída, ako aj na narušenie črevnej motility, predávkovanie drogami.

V predvečer zberu moču na analýzu, výrazného fyzického a psycho-emocionálneho stresu, fajčenia by sa mal vylúčiť účinok stimulovania bolesti..

Strata veľkého množstva bielkovín v moči je zvyčajne spôsobená dysfunkciou glomerulárneho filtra. Zvýšený obsah bielkovín v moči je denne pozorovaný pri poškodení obličkových tubulov, glomerulonefritíde, diabetickej nefropatii, nefrotickom syndróme, lymfoproliferatívnych alebo myeloproliferatívnych ochoreniach, infekciách močových ciest, novotvaroch močového systému, kongestívnom zlyhaní srdca, nadmernej fyzickej námahe..

Nesteroidné protizápalové lieky môžu preceňovať výsledok analýzy denného moču na bielkoviny (falošne pozitívne výsledky) a inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu môžu podceňovať.

glukóza

Analýza cukru v moči (ako sa v každodennom živote nazýva definícia hladiny glukózy) sa zvyčajne vykonáva, ak máte podozrenie na cukrovku, tyreotoxikózu, feochromocytóm, Itsenko-Cushingovu chorobu, infarkt myokardu, sekundárnu bakteriálnu infekciu s rozsiahlymi popáleninami alebo zraneniami..

Hladina glukózy v moči by za normálnych okolností nemala prekročiť 1,6 mmol za deň.

oxaláty

Analýza solí kyseliny šťaveľovej (oxalátov) v moči sa zvyčajne predpisuje, keď sa pri všeobecnej analýze moču získa zvýšený indikátor. Norma je asi 650 mmol za deň.

Zvýšený obsah oxalátov v moči je pozorovaný pri urolitiáze, zápalových procesoch tráviaceho traktu, zhubných novotvaroch kostí, endokrinných patológiách. Znížená hladina oxalátu v dennom moči môže naznačovať nedostatok vitamínu D v tele.

kortizol

Kortizol je hormón kôry nadobličiek, ktorý je zodpovedný za tvorbu reakcie tela na stres a je zapojený do metabolizmu uhľohydrátov. Pretože sa nevylučuje pri každom močení, analýza kortizolu vyžaduje moč denne. Norm - 100-380 nmol / deň.

Pri zázname na analýzu si môžete kúpiť špeciálny kontajner na denný moč v lekárni alebo laboratóriu, je vhodné ho používať, pretože nevyžaduje predúpravu.

Zvýšenie kortizolu v moči môže naznačovať patológiu kôry nadobličiek, hyperkorticizmus, Itsenko-Cushingovu chorobu. Zníženie - Addisonova choroba, cirhóza, hypotyreóza, nádor hypofýzy.

katecholamíny

Katecholamíny (fyziologicky aktívne látky v krvi) sa vyznačujú krátkym obdobím existencie. Medziproduktové metabolity katecholamínov zahŕňajú metanefríny, normetanefríny. Pri analýze denného moču na katecholamíny, metanefríny a konečné metabolity je pravdepodobnosť falošne pozitívnych výsledkov výrazne znížená.

Analýza denného moču pre katecholamíny v moči sa vykonáva ako súčasť diagnostiky nádorov nadobličiek.

vápnik

Analýza denného moču na vápnik sa používa na diagnostiku krivíc u dojčiat, patologických stavov kostí, hypofýzy, štítnej žľazy..

Normy tohto ukazovateľa závisia od veku. Hodnoty od 2,5 do 7,5 mmol / deň sú pre dospelých normálne a pre deti nie viac ako 10,5 mmol / deň.

Video z YouTube na tému článku:

Vzdelanie: 2004-2007 "First Kiev Medical College" špecialita "Laboratórna diagnostika".

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Priemerná dĺžka života ľavákov je menšia ako u pravákov.

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1 000-krát. Má zriedkavý krvný typ, ktorého protilátky pomáhajú novorodencom so závažnou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Podľa štatistík v pondelok sa riziko zranení chrbta zvyšuje o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Aj keď srdce človeka nebije, potom môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Pečeň je najťažší orgán v našom tele. Jej priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Najzriedkavejšou chorobou je Kuruova choroba. Ochorení sú len predstavitelia kmeňa Fore v Novej Guinei. Pacient umrie smiechom. Predpokladá sa, že príčinou choroby je ľudský mozog..

Mnoho liekov sa pôvodne uvádzalo na trh ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne uvádzal na trh ako liek proti kašľu. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti..

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná v Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C..

Zubný kaz je najbežnejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou ani chrípka nemôže konkurovať..

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum klomipramín orgazmus..

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Liečivo proti kašľu „Terpincode“ je jedným z vedúcich pracovníkov v predaji, a to vôbec kvôli jeho liečivým vlastnostiam.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu z vodnej hladiny bráni rozvoju aterosklerózy krvných ciev. Jedna skupina myší vypila čistú vodu a druhá šťavu z melónu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny boli bez cholesterolových plakov.

Počas prevádzky trávi náš mozog množstvo energie rovnajúce sa 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v čase objavenia sa zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

V našom čreve sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Vidia sa iba pri veľkom zväčšení, ale ak sa spoja, zapadnú do bežného šálky kávy.

Komplex SibXP je kompozícia pozostávajúca z ihličnatej pasty CGNC a šťavy z jedle z buniek. Technológia výroby tohto chutného a zdravého jedla.

Denná analýza moču ako zbierať

Čo znamená odchýlka?

Dôvody odchýlky sú klasifikované podľa typu proteinúrie:

  • glomerulárny vzhľad naznačuje zvýšenú priepustnosť obličkového filtra. Táto patológia sa prejavuje nedostatočným prísunom krvi do obličiek, rozvojom chronickej pyelonefritídy, horúčkou;
  • tubulárna proteinúria sa prejavuje v súvislosti so zníženou absorpciou proteínových molekúl. Tento proces je charakteristický prítomnosťou poškodenia tkanív epitelu;
  • extrarenálna forma sa vytvára v dôsledku patológií genitourinárneho systému, pri ktorých nie je vylúčená infekcia močom. Medzi také choroby patrí cystitída, uretritída.


Odchýlka od normálneho ukazovateľa sa môže vyskytnúť v dôsledku zlyhania srdca, diabetickej nefropatie, hematúrie.

Indikácie pre štúdiu

Ak sa od všetkých tých, ktorí prvýkrát kontaktovali kliniku, urobí všeobecný test na moč, potom musia existovať určité dôvody na zhromažďovanie denného moču. Najčastejšie sa denná analýza moču predpisuje pri chorobách, ako sú:

  • ochorenie obličiek (pyelonefritída alebo polycystóza);
  • diabetes;
  • chronické infekcie močových ciest a pohlavných orgánov;
  • autoimunitné ochorenia.

Moč na analýzu, zhromaždený počas dňa, musí prejsť po poslednom močení. Analýza denného moču sa vykonáva s cieľom zistiť množstvo bielkovín, glukózy, oxalátov a metanefrínov v nich. Normálne ukazovatele bielkovín v moči sú 0,08 - 0,24 g, koncentrácia nie je vyššia ako 0,14 g. Proteín sa môže zvýšiť z nasledujúcich dôvodov: rôzne patológie obličiek (primárne a chronické), rakovina močového mechúra, obštrukcia čriev, choroby centrálneho nervového systému, karcinóm, infekčná endokarditída atď..

Moč sa tiež podáva na analýzu na stanovenie koncentrácie glukózy. Najčastejšie sa takáto analýza vykonáva s endokrinnými poruchami a diabetes mellitus. Normálna glukóza by nemala prekročiť 1,6 mmol pri dennom odbere moču. Zvýšená hladina glukózy môže naznačovať choroby, ako je diabetes mellitus, kardiovaskulárne poruchy, choroby nadobličiek, Cushingov syndróm atď. Glukóza sa niekedy môže zvýšiť počas tehotenstva alebo po užití kortikosteroidných liekov.

Oxaláty sa vyšetrujú na zistenie chorôb, ako je cirhóza pečene, choroby tráviaceho traktu, osteoporóza, urolitiáza, nedostatok vitamínu B6, pyelonefritída, prísna bielkovinová strava, ktorá môže viesť k narušeniu organizmu, atď..

Normálne sa hladiny oxalátu v moči medzi mužmi a ženami líšia. U žien sú ukazovatele 230 - 625 mmol, u mužov - od 20 do 60 mg za deň.

Nadobličky normálne produkujú hormóny, ktoré v procese rozkladu tvoria špeciálne látky, jednou z nich je metanefrín. Je zlé, keď je množstvo metanefrínu nad normálne a keď je jeho hladina nízka. Môže to naznačovať problém s obličkami alebo srdcom, prítomnosť malígnych nádorov..

Funkcie zhromažďovania denného moču na analýzu

Ako má zhromažďovať denný moč na analýzu, lekár vám to musí povedať a vysvetliť. Ak sa to z nejakého dôvodu nestalo, postupujte podľa pokynov nižšie..

Zber denného moču na analýzu je potrebný iba v „čistej“ forme, preto by sa v predvečer tohto procesu nemali diuretiká užívať. Nemeňte pitný režim, to znamená, že neznižujte ani nezvyšujte množstvo tekutiny, ktorú denne pijete. Dennú analýzu biologickej tekutiny alebo moču je potrebné zbierať v špeciálnom obale - v obale, ktorý je možné kúpiť v lekárni. Niektoré kliniky samy vydávajú kapacitu 2,5 litra moču. Práve v tom musíte močiť 24 hodín. Pri výbere nádoby na zber moču skúste kúpiť stenu so špeciálnymi meracími značkami. Bude pre vás oveľa ľahšie určiť, koľko telesnej tekutiny vylučovalo vaše telo za deň. Prvý moč by sa mal vypustiť na toaletu. Deje sa tak z dôvodu, že cez noc sa na povrchu genitálnych orgánov zhromažďuje určité množstvo hlienu, baktérií a rôznych častíc. Môžu negatívne ovplyvniť výsledky výskumu moču. Pred odobratím tekutiny sa musíte umyť, ale na intímnu hygienu nemusíte používať mydlo ani špeciálny gél. Genitálie by sa mali vypláchnuť čistou vodou. Ak chcete správne prejsť denným testom moču, musíte určiť presný čas každého močenia

To je dôležité pri hodnotení funkcie obličiek. Moč sa musí zbierať presne jeden deň

To znamená, že ak bolo prvé močenie ráno o 5 hodín a bolo vykonané na záchode, potom od druhého (napríklad o 6,30 hod. Ráno) by ste mali močiť v nádobe pripravenej vopred až do toho istého dňa nasledujúci deň. Týmto spôsobom budete správne zbierať materiál pre jeho ďalší klinický výskum..

Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku, kam uložiť denný moč na analýzu. Samotný produkt sa samozrejme nemôže zhoršiť, ale aby ste získali spoľahlivé údaje, musíte s ním vložiť nádobu do chladničky alebo na iné chladné a tmavé miesto. Pred každým novým nutkaním na močenie musíte nádobu odstrániť.

Teraz sa pozrime na niekoľko ďalších nuancií o tom, čo robiť, keď sa zhromaždí všetok potrebný objem biologickej tekutiny. Pred vykonaním dennej analýzy moču pripravte malú (250 ml) plastovú nádobu na jej zhromaždenie. Dobre pretrepte veľkú nádobu a potom, kým sa sediment neusadí, nalejte trochu moču do malej nádoby. Utesnite ho vekom - a analýzu môžete prevziať do laboratória.

Je veľmi dôležité správne pristupovať k zbierke testov, preto sa snažte zabezpečiť, aby ste boli celý deň doma. V tomto prípade nemusíte dodržiavať žiadnu diétu, pretože lekár musí vyhodnotiť, ako vaše telo funguje za obvyklých podmienok.

Pri predkladaní materiálu na klinické skúšanie priamo v laboratóriu napíšte do formulára aktuálny dátum, pohlavie, vek a hmotnostnú kategóriu. V prípade potreby tiež uveďte dátum narodenia. Okrem týchto údajov je potrebné uviesť, kedy sa začal denný odber vzoriek moču a kedy sa skončil.

Indikácie pre

Denný zber moču na podrobnú analýzu sa vykonáva iba vtedy, ak sú k dispozícii určité indikácie. Nie je ich veľa a všetky sú zamerané na zistenie príčin nevoľnosti pacienta. Inými slovami, takáto štúdia biologickej tekutiny je potrebná iba v extrémnych prípadoch.

Biochemická analýza denného moču je teda predpísaná v týchto prípadoch:

  1. Podozrenie na pacienta, ktorý má diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu) alebo diabetes 2. typu (nezávislý od inzulínu). Denný močový test na cukor sa vykonáva, ak sa vyskytnú ťažkosti so stálym suchom v ústach, silnou chuťou k jedlu, nadmerným potením, závratom alebo mdloby. Všetky tieto príznaky môžu naznačovať diabetes mellitus, takže pacient by sa mal okamžite poradiť s terapeutom alebo endokrinológom, aby získal odporúčanie na vyšetrenie. V tejto situácii je klinická analýza denného moču na cukor jedným z najdôležitejších diagnostických postupov..
  2. Podozrenie na rakovinu obličiek.
  3. Itsenko-Cushingov syndróm, pri ktorom sa denne vykonáva analýza moču na kortizol.

Analýza denného moču na metánefrín je predpísaná v prípade porúch metabolického procesu. Indikácie pre jeho implementáciu môžu byť najmä neuroblastóm alebo feochromocytóm. Moč sa testuje na metanefrín v moči s častými záchvatmi arteriálnej hypertenzie..

Príprava a zber moču za deň

Príprava na analýzu je:

  1. Dodržiavanie osobnej hygieny. Toto zabráni vniknutiu potu alebo iných prvkov do materiálu. Je zakázané používať antibakteriálne mydlo a iné hygienické výrobky. Táto nečistota sa môže dostať do moču a výsledok moču bude nespoľahlivý.
  2. Deň pred zberom moču sa neodporúča jesť repu, mrkvu a inú zeleninu, ktoré sú prírodnými farbivami. Moč môže zmeniť odtieň.
  3. Deň predtým nemôžete piť alkohol, ani v malom množstve. Pikantné, slané a mastné potraviny by sa mali vylúčiť zo stravy..
  4. Okrem toho na dosiahnutie spoľahlivých výsledkov nemôžete brať lieky: antibiotiká, uroseptiká atď..
  5. Nechá sa piť tekutinu, ale iba vodu bez plynu.
  6. U žien počas menštruácie sa odporúča urobiť testy po ich ukončení, pretože je vysoká pravdepodobnosť, že krv vstúpi do moču. Ak má žena drozd alebo iné choroby pohlavných orgánov, musíte pred užitím moču použiť tampón..
  • amyloidóza (narušený metabolizmus proteínov);
  • cukrovka;
  • nefropatia, ktorá sa prejavuje opuchom nôh;
  • srdcová ischémia;
  • zlyhanie obličiek.

Okrem toho sa predpisuje, keď pacient užíva určité lieky: aminoglykozidy, ACE inhibítory, diuretiká tiazidového typu a niektoré ďalšie lieky..

Moč u tehotných žien

Každá tehotná žena sa obáva, že tehotenstvo úspešne končí - narodenie zdravého a silného dieťaťa. Aby sa zistilo, aké je normálne tehotenstvo a či existujú nejaké hrozby pre plod v súvislosti so zdravím matky, uskutočňujú sa viaceré testy. ktoré budúca matka dáva počas tehotenstva. Jednou z informatívnych štúdií, pomocou ktorých je možné zistiť neprítomnosť alebo prítomnosť určitých chorôb u tehotných žien, je analýza moču. Moč u tehotných žien je ten „test“, ktorý sa často stáva signálom na začatie liečby ochorenia včas, ak je prítomný, a tým eliminuje ohrozenie normálneho vývoja dieťaťa a jeho narodenia..

Žena v pozícii bude musieť pravidelne robiť močový test: raz mesačne do dvadsiateho týždňa nosenia dieťaťa a dvakrát mesačne - po dvadsiatom týždni a až do svojho narodenia. Moč tehotných žien je teda látkou na základe skúmania, ktoré lekár dokáže včas určiť, či je potrebné prijať vhodné opatrenia na prevenciu alebo elimináciu vývoja chorôb u matky. Moč u tehotných žien môže veľa povedať o životnom štýle nastávajúcej matky, o strave jej stravy, o tom, či existuje potreba okamžitej liečby akýchkoľvek chorôb..

Počas vyšetrenia tehotného moču sa hodnotí veľa jeho vnútorných charakteristík: farba tekutiny a počet červených krviniek a bielych krviniek v nej. a prítomnosť bielkovín a cukru v ňom a prítomnosť baktérií v moči. Pomocou močového testu môžete dokonca určiť, či má tehotná žena toxikózu.

Napríklad farba moču počas tehotenstva. Podľa praxe by norma mala byť slamovo žltá v rôznych odtieňoch. Hlavná vec je, že moč by nemal byť zakalený. ak v ňom sú nejaké zrážky, vločky, môže to už spôsobiť podozrenie na odchýlky v zdraví budúcej matky. Ale aj s ohľadom na skutočnosť, že moč tehotných žien by sa mala zafarbiť na žltú, môže sa zmeniť pod vplyvom niektorých faktorov. Napríklad niektoré výrobky, ako napríklad repa, jahody, ostružiny, môžu zmeniť farbu moču na ružovkastú. Užívanie niektorých vitamínov škvrny moču v jasne žltej farbe. Ak sa však farba moču zmení v neprítomnosti farbiacich produktov, môže to slúžiť ako signál pre ďalšie testy. Normálna farba moču samozrejme nemôže byť absolútnym príznakom zdravia tehotnej ženy.

Farba moču u tehotnej ženy je indikátorom, pomocou ktorého môže žena vykonať nezávislé hodnotenie. Ďalším takým ukazovateľom, ktorý je viditeľný voľným okom, je denná rýchlosť moču: počas tehotenstva je to približne 800 - 1500 mililitrov. Zostávajúce ukazovatele sa však už budú merať v laboratóriu po analýze moču v moči. Lekár tak dostane podrobnú a podrobnú štúdiu charakteristík, ktoré buď potvrdzujú normu, alebo naznačujú odchýlky.

V laboratóriu sa okrem iného počíta počet červených krviniek a bielych krviniek

Za normálnych okolností by červené krvinky v moči nemali chýbať, ak sa napriek tomu našli, mali by ste venovať pozornosť ich počtu, pretože červené krvinky signalizujú problémy s obličkami. Ale leukocyty v normálnom moči u tehotných žien by sa mali počítať od 0 do 5 jednotiek, ich zvýšený počet sa stáva prejavom pyelonefritídy, cystitídy alebo vaginitídy.

Proteín v moči tehotnej ženy by nemal chýbať, inak existuje dôvod hovoriť o zhoršenej funkcii obličiek alebo vývoji gestózy. Proteín sa môže objaviť v moči aj po intenzívnom cvičení alebo strese. Počas tehotenstva okrem bielkovín v moči chýba aj glukóza: prítomnosť cukru naznačuje vývoj cukrovky. Moč sa skúma u tehotných žien a prítomnosť baktérií a húb v ňom: ak sa našli v moči, existuje dôvod povedať, že budúca matka má infekcie močových ciest alebo obličky. Nepatrný obsah soli v moči je povolený, ale iba zanedbateľný: dostatočný nárast môže naznačovať obličkové kamene..

Močový test u tehotných žien sa stáva dôležitou podmienkou na určenie normálneho vývoja tehotenstva a neexistencie nebezpečenstva pre plod v dôsledku choroby matky. Analýzou ukazovateľov charakteristických pre tehotnú moču môže lekár určiť toto ochorenie v čase a chrániť ženu pred jej vývojom, a teda chrániť plod. Preto je počas tehotenstva tak dôležitá analýza moču, preto sa musí pravidelne odoberať a dodržiavať všetky podmienky na odber moču..

Najmä forberemennost.net - Tatyana Argamakova

O čom bude denná analýza moču hovoriť?

Moč je tekutina vylučovaná osobou a obsahuje určité chemikálie (sodík, draslík, močovinu, kreatinín a mnoho ďalších). Zvýšené alebo znížené ukazovatele môžu hovoriť o patológiách vnútorných orgánov. Výsledky testov by mal interpretovať iba lekár.!

Glukózu. Normálne by to malo byť menej ako 1,6 mmol / deň. Uskutočňuje sa hlavne na kontrolu prebiehajúcej liečby cukrovky. Analýza je potrebná aj na diagnostiku patológií štítnej žľazy, nadobličiek, dysfunkcie pankreasu. Vysoké hladiny glukózy môžu signalizovať nasledujúce choroby:

  • diabetes;
  • infarkt myokardu;
  • tyreotoxykóza;
  • feochromocytóm (nádor špecifického nadobličkového tkaniva);
  • akromegália;
  • hyperplázia kôry nadobličiek.

Protein. Normálne by pri dennej analýze moču malo byť: vylučovanie - 0,08 - 0,24 g / deň. Je predpísaný, keď sa zistí pri všeobecnej klinickej analýze moču. A tiež s rizikom zlyhania obličiek alebo ischemickej choroby srdca, cukrovky, poruchy funkcie obličiek. Zvýšenie obsahu proteínov naznačuje tieto stavy:

  • rakovina močového mechúra;
  • obštrukcia čriev;
  • hyperteriosis;
  • patológia obličiek na pozadí iných chorôb (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, zhubné choroby pľúc, krv, tráviace orgány);
  • patológia obličiek ako nezávislé ochorenie (pyelonefritída, lipoidná nefróza);
  • choroby centrálneho nervového systému.

Metanephrins. Toto sú konečné produkty rozkladu nadobličkových hormónov (katecholamíny). Zvyčajne je denne 55% všetkých adrenalínových produktov. V moči zdravého človeka sa môže v stresových situáciách mierne zvýšiť. Niektoré nádory produkujú obrovské množstvo hormónov nadobličiek. Zvýšenie tohto ukazovateľa 10 až 100-krát môže naznačovať vývoj neuroblastómu, feochromocytómu, ganglioneurómu. Zvýšenie 2-10-krát znamená prítomnosť simpoblastómu, hypertenzie obličiek, infarktu myokardu.

Oxaláty. Sú to soli kyseliny šťaveľovej. Normálne by mali byť pre ženy - 228 - 626 mmol / deň. pre mužov - 228 - 683 mmol / deň. Sú medziproduktom kyseliny šťaveľovej. Indikácie pre analýzu môžu zahŕňať diabetes mellitus, osteoporózu, poruchu prištítnych teliesok, choroby tráviaceho systému, zlyhanie obličiek.

Zvýšenie oxalátov sa pozoruje pri:

  • cukrovka;
  • osteoporóza;
  • urolitiáza;
  • nedostatok vitamínu B;
  • cirhóza pečene;
  • pyelonefritída.

Pokles oxalátov sa pozoruje pri:

  • rachitída a nedostatok vitamínu D;
  • choroby endokrinného systému;
  • zhoršená funkcia obličiek.

Kreatinínu. Normálna u mužov je 7-18 mmol / deň. u žien 5,3 - 16 mmol / deň. Konečným produktom je reakcia kreatínfosfátu. Tvorí sa vo svaloch a potom sa vylučuje do krvi..

Zvýšené ukazovatele naznačujú diabetes mellitus, hypotyreózu, akútne infekcie.

Znížené ukazovatele naznačujú anémiu, zhoršenú funkciu obličiek.

Močoviny. Toto je hlavný produkt rozkladu proteínov obsahujúcich dusík, obvykle 250 - 570 mmol / deň.

Ketónové telieska (ketóny, acetón, KET). Výskyt ketónových teliesok v dennom moči môže naznačovať prvý prejav diabetes mellitus 1. typu alebo diatézu kyseliny močovej (neuroartritická) u detí..

Dusitany. Tvorí sa z dusičnanov potravín pod vplyvom baktérií v analýze, ak zvýšenie hladiny môže naznačovať malígnu anémiu, hypertyreózu. Ukazovateľ môže byť ovplyvnený konzumáciou potravín s vysokým obsahom bielkovín, ako aj výraznou fyzickou námahou..

Stanovenie obsahu bielkovín

Určité množstvo celkového proteínu v moči sa nachádza v každej osobe. Počas tehotenstva sa za normálnu hodnotu tohto ukazovateľa považuje koncentrácia do 0,03 g / l. Zvýšenie tohto čísla je označené výrazom „proteinúria“.

Tento jav však nie je len príznakom patologického procesu (cystitída, uretritída, nefritída), ale môže mať aj fyziologické dôvody:

  • prevaha veľkého množstva bielkovinových potravín v potrave tehotnej ženy - mliečnych a mäsových výrobkov;
  • silné napätie;
  • morálne vyčerpanie kvôli obavám o nadchádzajúce narodenie.

Podmienky zberu biologickej tekutiny sú jednoduché a príliš sa nelíšia od všetkých vyššie uvedených pravidiel

Je dôležité, aby tehotná žena v predvečer zberu moču kontrolovala močenie, vylúčila zo stravy slané a kyslé potraviny, obmedzila konzumáciu mäsa

Hlavnou indikáciou na stanovenie hladiny celkového proteínu v moči je diagnóza ochorenia, ktoré je nebezpečné pre budúcu matku, napríklad gestóza, ku ktorej dochádza pri edémoch.

Pred každým vyprázdnením močového mechúra by sa mali vonkajšie genitálie umyť, všetky dávky moču sa hromadia vo veľkej vopred pripravenej nádobe. Ráno nasledujúceho dňa sa zhromaždí posledná dávka, zmeria sa celkový objem, potom sa moč naleje do špeciálnej malej nádoby v množstve 100 - 150 ml a dodá sa na analýzu..

Pravidelné vyšetrenie samozrejme nie je veľmi príjemným tehotným spoločníkom, ale pozitívne aspekty doby čakania na narodenie dieťaťa tieto pocity zmiernia - nezabudnite, že v dôsledku stavu moču môžete ľahko diagnostikovať mnohé zmeny zdravotného stavu.

Na konci všetkého vyššie uvedeného chcem poznamenať, že je veľmi dôležité dať moč na výskum osvedčeným moderným laboratórnym centrám.

Ako zbierať moč počas dňa

Rovnako ako pri zbere biologickej tekutiny na všeobecnú analýzu, existujú aj jasné požiadavky na denné štúdium moču, ktorého nedodržanie povedie k nepresným konečným údajom a podľa toho k nesprávnej diagnóze..

Preto v predvečer zberu moču žena potrebuje:

  • pripraviť nádobu na biomateriál - môže to byť špeciálna nádoba zakúpená v lekárni alebo obyčajná veľká sklenená nádoba, ktorá musí byť dobre dezinfikovaná;
  • vylúčiť z jedál slané, korenené a údené jedlá, ako aj výrobky, ktoré môžu ovplyvniť farbu moču (mrkva, rebarbora, čerešne, repa).

Je lepšie zbierať biologickú tekutinu do plastových nádob, môžete si ju kúpiť v lekárňovej sieti alebo v obchode so zdravotníckym zariadením

Dostupné sú špeciálne súpravy, ktoré zahŕňajú nádobu so štítkami v litroch, nádobu na močenie a prenos biologickej tekutiny do veľkej nádoby, stabilizátor moču (20% roztok kyseliny chlorovodíkovej) a plastovú nádobu na výber biomateriálu z veľkej nádoby..

Na správne odovzdanie testu moču denne tehotnej žene potrebujete:

  1. Uvoľnite prvú rannú časť moču na toaletu, ale nezabudnite zaznamenať presný čas močenia.
  2. Pred každým močením dôkladnú hygienu vonkajších genitálií.
  3. Po každom vyprázdnení močového mechúra pridajte výslednú biologickú tekutinu do pripravenej veľkej nádoby.
  4. Zaznamenajte celý objem spotrebovanej tekutiny do 24 hodín (vrátane prvých jedál, štiav, čaju).
  5. Uchovávajte biomateriál na chladnom tmavom mieste (teplota by nemala presiahnuť +8 stupňov).
  6. Posledný odber moču by mal napríklad spadnúť na vynechanú vzorku, napríklad - ak sa močenie začalo o 7.00 hod. A táto časť sa nepreniesla do nádoby, musí sa odberný postup ukončiť o 7.00 hod. Nasledujúceho dňa..
  7. Zhromaždenú biologickú tekutinu odovzdajte čo najskôr po poslednom vyprázdnení močového mechúra, inak môžu byť výsledky testu nepresné..

V závislosti od typu štúdie sa do laboratórneho centra dodáva buď veľká nádoba, alebo sa požadované množstvo naleje do menšej nádoby - to by malo byť dohodnuté s laboratórnymi asistentmi.

A teraz chceme dôsledne zvážiť štúdie, ktoré sa vykonávajú z každodenného moču.

Počet moču

Denné množstvo moču. Zdravý človek vylučuje denne približne 1 500 ml moču. Toto množstvo sa však môže líšiť v pomerne širokom rozsahu, čo predstavuje približne 3/4 z celkového množstva tekutiny opitého počas dňa. Ranná časť moču je 150 - 200 ml. Dôležitým klinickým ukazovateľom je zvýšenie alebo zníženie denného objemu moču.

Polyúria - v treťom trimestri gravidity sa po menštruácii pozoruje zvýšenie denného množstva moču (nad 2000 ml) za fyziologických podmienok s nedostatkom bielkovín. Polyúria sa vyskytuje pri niektorých ochoreniach obličiek, cukrovke, epilepsii, hystérii, srdcových chorobách počas konvergencie edému, alimentárnej dystrofii a je zvlášť výrazná u pacientov s diabetes mellitus (4 - 6 litrov alebo viac denne). Polyúria by sa mala odlíšiť od rýchleho močenia, ktoré je spôsobené inými príčinami, napríklad zápalom močového mechúra.

Oliguria - zníženie denného množstva moču (menej ako 500 - 300 ml). U zdravých ľudí sa môže vyskytnúť oliguria, keď dôjde k obmedzeniu pitného režimu, zvýšenému poteniu, fyzickej aktivite, práci v horúcich predajniach atď. Oliguria sa pozoruje pri ochoreniach obličiek, ako je glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, pyelonefritída, nefrotický syndróm atď. Systémová lupus erythematodes, DIC, infekčné choroby (cholera, úplavica, tyfus, malária) môžu byť tiež príčinou zranenia, účinky drog, otrava olovom, chlorid ortuťnatý, arzén, terpentín.

Anúria - úplné zastavenie močenia. Toto je veľmi impozantný príznak, ktorý môže byť spôsobený vážnym poškodením obličiek (akútna nefritída, nekompatibilná krvná transfúzia, akútne zlyhanie obličiek), poranenie brucha, akútna peritonitída, obličková kolika, katetrizácia močového mechúra, šok. Pri mnohých chorobách dochádza len k oneskoreniu a nie k úplnému zastaveniu močenia.

Ishuria - zadržiavanie moču v močovom mechúre v dôsledku narušeného močenia. Príčinou ischúrie môžu byť lézie prostaty u mužov (zápal, adenóm, rakovina), zúženie (zúženie) močovej trubice, narušená kontraktilná funkcia močového mechúra..

Počas dňa sa vylučuje väčšina moču cez deň - 75-80% z celkového množstva. Zvýšenie objemu nočnej dávky je symptóm, ktorý sa vyskytuje pri niektorých ochoreniach obličiek, hypertrofie prostaty a diabetes insipidus. Prevalencia nočnej diurézy sa nazýva noktúria.

B. M. Lifshits, B. I. Sedelnikova

2018 minimálny mesačný prídavok na dieťa

V okresoch a lokalitách, kde sú stanovené okresné mzdové koeficienty, sa dávky určujú pomocou týchto koeficientov.

Minimálny príspevok na starostlivosť v roku 2018 (od 1. februára) pre nepracujúcich (ženy v domácnosti) a jednotlivých podnikateľov:

  • pre prvé dieťa - 3142,33 s. (v januári 2018 - 3 065,69 rubľov.);
  • pre druhé a nasledujúce deti - 6 284,65 rubľov. (v januári 2018 - 6 131,37 s.).

Minimálny príspevok na starostlivosť v roku 2018 pre zamestnancov mladších ako 2 roky alebo s nízkymi mzdami:

  • pre prvé dieťa (do 1. mája 2018) - 3795,60 s. (Minimálna mzda (9489 rubľov) x 40%);
  • pre prvé dieťa (po 1. máji 2018) - 4 465,20 s. (Minimálna mzda (11 163 rub.) X 40%);
  • pre druhé a nasledujúce deti - 6 284,65 rubľov.

Výška maximálneho príspevku na starostlivosť o dieťa do 1,5 roka v roku 2018 závisí od zárobku matky za dva kalendárne roky, ale nie viac ako 24 536 rubľov 57 kopeck - - (755 000 718 000) / 730 x 30,4 x 40% = 24 536,57 s.). Maximálny príspevok na starostlivosť o dieťa v roku 2017 bol 23 120,66 rubľov.

Denná analýza moču počas tehotenstva

O úspešné dokončenie tehotenstva sa stará každá žena, ktorá čaká na narodenie dieťaťa. Početné diagnostické štúdie, ktoré sa musia odovzdať nastávajúcej matke, sa nazývajú na pomoc pri kontrole priebehu obdobia nosenia dieťaťa..

Jednou z najinformatívnejších metód je analýza moču. Výsledky tohto testu umožňujú kvalifikovaným odborníkom presne diagnostikovať patologický proces, včasne začať liečebný postup a eliminovať hrozbu komplikácií, ktoré môžu mať vplyv na zdravie dieťaťa. Tehotné ženy musia pravidelne odoberať moč na vyšetrenie - každý mesiac do 20. pôrodníckeho týždňa, raz za každé dva týždne - od 21. do týždňa - od 27. do narodenia..

Okrem všeobecnej klinickej analýzy lekári často predpisujú aj ďalšie testy na moč - táto biologická látka môže charakterizovať životný štýl tehotnej ženy a jej stravy. Na vykonanie tohto typu analýzy sa musí biologický materiál zhromaždiť do 24 hodín..

V našom článku vám chceme povedať, ako správne zbierať denné testy moču počas tehotenstva, v ktorých prípadoch sa takáto štúdia vykonáva a aké sú jej ukazovatele..

Všeobecná analýza moču na diabetes, ako zbierať, hodnotiť a dekódovať


Pri diagnostike alebo analýze úrovne kompenzácie alebo dekompenzácie cukrovky a jej skorých alebo neskorých komplikácií sa nevykonáva iba krvný test, ale aj močový test na cukor a acetón..

Spravidla je potrebné vykonať takéto testy v rôznych štádiách choroby, a nielen pri diagnostike.

Niektorí diabetici používajú samokontrolné močové testy, keď sa odoberie jedna vzorka a hladina cukru sa zistí pomocou testovacích prúžkov. Nemôžeme ho však nazvať presným. Prečo? O tom vám povieme, ale o niečo neskôr.

Druhy močových testov na diabetes

Diabetici musia vykonať niekoľko typov testov:

  • Všeobecné alebo všeobecné klinické
  • biochemické
  • Analýza moču podľa Nechiporenka (pri stanovení mikroalbuminúrie)
  • Zemnitsky
  • analýza obsahu ketónových telies a glukózy v moči atď..

Indikácia moču (OAM)

Je predpísaná nielen diabetikom, ale aj viacerým pacientom, ktorí chodili do nemocnice z nejakého dôvodu (napríklad pri lekárskom a sociálnom vyšetrení). Je potrebné vykonať externé vyšetrenie samotnej vzorky a posúdiť stav močového systému, predpovedať priebeh choroby, sledovať možné komplikácie diabetu atď..

Je postačujúce, aby zdraví ľudia absolvovali takéto vyšetrenie nie viac ako jedenkrát za 1 - 2 roky alebo pred niektorými dôležitými životnými udalosťami: prvá cesta do materskej školy, školy, vysokej školy, po získaní práv, pri prijímaní do zamestnania alebo pod lekárskym a sociálnym vyšetrením ( ITU) atď.

Aké parametre sa používajú na dešifrovanie konečných výsledkov OAM

Vzorka sa analyzuje v dvoch fázach podľa vzhľadu a zvyškových zložiek, ktoré vstupujú do moču v dôsledku metabolických procesov. Vyhodnoťte teda:

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch