Rany sa zle liečia

Mnohí z nás často utrpia rôzne zranenia, ktoré niekedy vedú k zraneniam. Ale iba u niektorých ľudí sa liečia rýchlo, používajúc populárny jazyk „ako pes“, zatiaľ čo iní musia dlho obliekať obväzy, starať sa o rany a trpezlivo čakať, až sa uzdravia. Aké sú príčiny takýchto javov, stojí za to sa obávať, ak sa výsledné popáleniny, škrabance alebo rezy zahojia po dlhú dobu - zvážime ďalšie.

Spočiatku uvádzame, že taký jav nie je taký bezpečný, ako by sa mohol zdať na prvý pohľad. Príčinou zle sa hojacich rán môžu byť infekcie, nedostatok vitamínov, chronické ochorenia. Preto, ak si všimnete, že sa pokožka nechce nijakým spôsobom zotaviť, je to vážny dôvod na návštevu endokrinológa v lekárskom stredisku Praktické lekárstvo v južnom Butove. Takáto návšteva vylúči zo zoznamu možných zdravotných hrozieb celý rad vážnych patológií endokrinného a imunitného systému.

Dôvody hojenia rán

Bude ich veľa. Medzi najnebezpečnejším vekom je tento jav nezvratný, staroba skôr alebo neskôr predbieha každého. Niet divu, že deti majú rany rýchlo, pretože regenerácia kože je rýchla. Čím je staršie, tým je zjazvenie ťažšie..

Nebezpečnejšími vinníkmi tohto nepohodlia sú:

  1. Avitaminóza. Ak popri menovanom príznake existuje zvýšená krehkosť nechtov, zlý stav vlasov a zubov, naznačuje to nedostatok vitamínov (A, skupina B) a stopových prvkov - vápnik, zinok. Tento problém pomôže vyriešiť stabilizácia stravy alebo užívanie multivitamínových komplexov..
  2. Infekcia rán - je to najčastejšie, ktorá spôsobuje inhibíciu zotavenia. Jeho charakteristickými príznakmi sú horúčka v bolestiach tela alebo celého tela, opuch, dostatočne silná bolesť. Nedodržanie osobnej hygieny alebo náhodný prienik infekcie je veľmi nebezpečné, preto by ste mali okamžite začať s liečbou. Prvým krokom je starostlivé spracovanie poškodenej oblasti pomocou špeciálnych zlúčenín, je užitočné používať masti. Podobný dôvod - infekcia zubnej diery, je možné pozorovať pri extrakcii zubov a dlhodobom hojení ďasien.
  3. Slabá imunita je ďalším dôvodom, ktorý lekár pomôže eliminovať predpísaním priebehu imunomodulátorov a vitamínov. Oslabenie tela vám neumožňuje riešiť ďalšie problémy a liečenie trvá veľmi dlho. Sledujte svoju imunitu, posilnite ju!
  4. Diabetes mellitus - rany krvácajú dlhodobo u pacientov s týmto ochorením. Môžu sa dokonca spočiatku mierne vytiahnuť a vyschnúť, ale časom začnú krvácať, môže sa objaviť prasklina alebo hnisanie. Okrem toho existujú opuchy, bolesť, horúčka. Objavili sme niečo také - okamžite vyhľadajte pomoc lekára na klinike praktickej medicíny. Tento problém vyrieši iba kvalifikovaný odborník. Žiadne rady od „dobre informovaných“ známych, online článkov, televíznych relácií tu nepomôžu, neliečte sa sami.

Okrem vyššie uvedeného môžu príčiny zlého hojenia rán zahŕňať aj výskyt zápalových procesov v tele, onkológiu, HIV, narušenie telesnej hmotnosti - obezitu alebo vyčerpanie.

Ak chcete zistiť príčinu poruchy, navštívte stránku Praktické lekárstvo. Na našej klinike pracuje skúsený endokrinológ, ktorého recenzie sú jednohlasne pozitívne, - Taller Nikita Alexandrovich. Citlivý, pozorný, kompetentný lekár vykoná všetky potrebné testy sám, čo ušetrí váš čas, diagnostikuje odchýlky a predpíše účinnú terapiu. Ak je to potrebné, nasmeruje vás na špecialistu s úzkym profilom tak, aby sa vaše rany liečili čo najrýchlejšie.!

Prečo sa rany a škrabance liečia na dlhú dobu?

Škrabance a rany sa vyskytujú v dôsledku narušenia anatomickej integrity pokožky a slizníc v dôsledku mechanického stresu. Najčastejšou príčinou odrenín, škrabancov a rán je neopatrné zaobchádzanie s piercingovými a reznými predmetmi doma av práci..


Zlá koagulácia krvi je príčinou hojenia rán.


Ak sa krvácanie nezastaví do 15 minút, rez je veľmi hlboký alebo má roztrhané okraje, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Ak sa krvácanie nezastaví, znamená to porušenie funkcie zrážania krvi. Príčinou môže byť leukémia, hemofília, nedostatočná aktivita krvných doštičiek, užívanie antikoagulancií. Zlá koagulácia krvi vedie k tomu, že škrabance alebo rany sa hoja veľmi dlho.

Vplyv infekcií a chorôb vnútorných orgánov na hojenie rán


Prvá pomoc pri poraneniach a poraneniach je odstránenie cudzích telies, ošetrenie povrchu rany antiseptikom, aplikácia sterilného obväzu..

Mikróby, ktoré prenikli do podkožného tkaniva, vyvolávajú vývoj zápalového procesu: rana sa začína blednúť, sčervenanie a opuch okolo nej, teplota obete stúpa. Hnisanie vedie k tomu, že doba hojenia rany sa výrazne zvyšuje.

Rany a škrabance sa niekedy nelieči po dlhú dobu napriek správnemu ošetreniu. Dôvod v tomto prípade môže určiť terapeut so zameraním na výsledky klinických štúdií. Existujú nasledujúce choroby a patologické stavy, pri ktorých sa rany a ryhy nepoškodia dobre:
- diabetes;
- onkologické procesy;
- anémia;
- nedostatok vitamínov a minerálov;
- poruchy imunitného systému.

U človeka s týmito chorobami sú narušené metabolické procesy v bunkách, čo zhoršuje schopnosť regenerácie tkanív. Niekedy je dlhodobé hojenie poranení dočasným javom, ktorý možno pozorovať v dôsledku zníženia imunity po akútnych respiračných vírusových infekciách a iných infekčných chorobách. Ak je problém zotavenia sa zo zranení systematický, musíte navštíviť lekára, ktorý vám poskytne kompletné vyšetrenie a diagnostiku.

Prečo sa rany hoja dlho a ako urýchliť zotavenie

Koža, ktorá pôsobí ako štít pre telo, má schopnosť rýchlo sa zotaviť. Fáza regenerácie tkaniva nastáva šiesty deň po poranení, zatiaľ čo koža je schopná obnoviť sa už v druhý deň.

Foto 1. Rýchlosť hojenia rán závisí od hĺbky a charakteristík tela. Zdroj: Flickr (Darko Pevec).

Prečo sa rany zle hoja

Liečebný proces zvyčajne pokrýva tri (niektorí vedci sa domnievajú, že štyri) postupné štádiá.

  1. V prvých minútach po poranení začína v poškodených tkanivách fáza zápalu: do krvného riečišťa vstupujú rôzne prvky (krvné doštičky, fagocyty, makrofágy), čím bránia jeho infekcii a zväčšeniu povrchu rany. Poškodená oblasť je doslova očistená od mŕtvych buniek a mikroorganizmov a pripravuje sa na druhú fázu. Táto doba zvyčajne trvá asi 1 - 2 dni..
  2. Fáza proliferácie (proliferácia) je taká, že dutina rany je vyplnená aktívnymi bunkami a krvnými cievami. Uskutočňuje sa proces regenerácie tkanív, ktorý trvá dlhšie (od 3 do 14 dní).
  3. Fáza úplného (konečného) uzdravenia a regenerácie sa môže predĺžiť na mesiace, ba dokonca roky. Menšie škrabance sa však dajú opraviť počas celého týždňa..

Prietok v týchto štádiách poranenia ovplyvňujú rôzne faktory. Preto, ak sa rany na koži nelieči dobre, môžu byť tieto dôvody:

  • Veľkosť a povaha poškodenia. Rez po chirurgickom zákroku sa samozrejme uzdraví dlhšie ako malý škrabanec.
  • Nesprávne ošetrenie rany alebo jej neprítomnosť. Zanedbanie pravidiel asepsie a dezinfekcie vedie k infikovaniu poškodenej oblasti. Ochranné bunky tela sa s infekciou vyrovnajú dlhšie..
  • Vek. Procesy regenerácie a epitelizácie u detí prechádzajú bez zjazvenia a oveľa rýchlejšie ako u starších ľudí. Je to kvôli rozdielnemu obsahu kolagénu v tkanivách a zvýšenej aktivite imunitných buniek v mladom veku..
  • Výživa. Príčinou zlého hojenia rán môže byť podvýživa alebo nedostatok vitamínov. Nedostatok živín má silný vplyv na fungovanie obehového a imunitného systému, ktorý sa podieľa na obnove stavu povrchu rany. Zároveň sa vitamíny, mikro a makro prvky podieľajú na syntéze kolagénu (vitamín C, zinok), urýchľujú epitelizáciu (vitamín B7) a chránia pokožku pred nepriaznivými vonkajšími faktormi (koenzým Q10, vitamíny A a E)..
  • choroby Napríklad je známe, že cukrovka spôsobuje hojenie rán na nohách. Medzi také poruchy, ktoré vyvolávajú poškodenie kože, patria hormonálne poruchy, nádory, autoimunitné ochorenia, imunodeficiencie..

Neliečivé mokré rany

Vzhľad plačových rán sa vysvetľuje poškodením mäkkých tkanív vytvorením vredov. Takéto poškodenie nevyschne v dôsledku neustáleho uvoľňovania krížovej kosti (krvnej plazmy). Hlavným nebezpečenstvom tohto typu patológie je možnosť sepsy.

Poznámka! Ak sa plačúca rana alebo vred dlhodobo nelieči, proces je sprevádzaný bolesťou, rana sa zväčšuje alebo mení farbu a jej okraje sa líšia, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Aj jeden z týchto znakov stačí na okamžité absolvovanie inšpekcie.

Existuje niekoľko dôvodov pre takéto hojenie rán:

  • infekcie Sucrowica pôsobí ako „oplachovanie“ rany, ktorá odstraňuje cudzie mikroorganizmy (baktérie, huby).
  • Výskyt otlakov. V polohe na chrbte sa na mäkké tkanivá vytvára nadmerný tlak, čo narúša normálny prietok krvi a ich výživu. Tento problém sa vyskytuje u pacientov, ktorí sú nútení dlhodobo klamať alebo sedieť. Od zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa starajú o týchto pacientov, sa vyžaduje, aby zabránili otlakom.
  • choroby Niektoré patológie sa vyznačujú tvorbou vlhkých rán..
  • Cukrovka spôsobuje trofické vredy, ktoré vyzerajú ako hlboké rany na nohách.
  • Kožné ochorenia (ekzém a psoriáza).
  • Kŕčové žily na nohách a tromboflebitída.
  • imunodeficiencie.

Funkcie liečby cukrovky

„Syndróm diabetickej nohy“ je názov komplexu symptómov, ktorého príznakmi sú objavenie sa plačových vredov na nohách a dolných končatinách, zápal podkožného tkaniva a kostného tkaniva. Ak pacient nedostane vhodnú liečbu, existuje riziko vzniku gangrény s následnou amputáciou alebo smrteľnou smrťou.

Liečba rán na nohe pri diabetes mellitus drogami je preto povinná a mala by sa vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Aby sa zabránilo všetkým možným negatívnym dôsledkom, pacient by mal v prvom rade prehodnotiť svoj životný štýl a prísne dodržiavať odporúčania endokrinológa. Ak sa rana na nohe zahojí dlhšiu dobu, len odborník vám povie, ako sa má liečiť.

Poznámka! Bez úpravy metabolizmu uhľohydrátov bude pre diabetika veľmi ťažké eliminovať ulceráciu na nohách..

Liečivé rany

Poradenstvo s lekárom o radu je najlepším odporúčaním na liečbu tejto patológie: ak po mnohých ošetreniach škoda nezmizne, ale naopak, zhorší sa, naznačuje to závažnosť porušení.

V tomto prípade by ste mali najskôr zistiť príčiny, prečo sa rany na koži nezhojia a na základe diagnostiky ich odstrániť..

Lieky na hojenie rán

  • Antibiotiká. Eliminujte infekciu inhibíciou rozvoja mikroorganizmov.
  • lieky proti bolesti Používa sa na silnú bolesť (napr. Aspirín, ibuprofén, analgín, ketány).
  • Desenzibilizujúce lieky. Glukokortikoidy, antihistamíny znižujú opuch a príznaky zápalu.
  • Protidoštičkové látky. Táto skupina liekov je predpísaná pacientom s ochorením krvi a ciev, ktoré spôsobili kožné rany..

Doma môžete používať lokálne lieky bez alarmujúcich príznakov (bolestivosť, opuch, zväčšené rany)..

  • Antiseptiká. Roztoky peroxidu vodíka 3%, chlórhexidín, furatsilina.
  • Regeneračné masti s antibakteriálnou zložkou. Napríklad Levomekol, Streptolaven.
  • Sorbentové obväzy. „Voskosorb“, „Gelepran“.

Po vysušení vredov môžete použiť liečivé krémy a gély („Solcoseryl“ znamená pantenol, „Actovegin“).

Ľudové lieky

  • Strúhané zemiakové mlieka.
  • Pleťové vody s cibuľovou šťavou.
  • Pleťové vody s vodkou a medom / propolisom.
  • Mletý múmý prášok.
  • Aloe šťava.
Foto 2. Šarlatové mlieka - osvedčený spôsob, ako urýchliť hojenie rán. Zdroj: Flickr (alo.).

Poznámka! Ako doplnková terapia sa najlepšie používa tradičná medicína, najmä ak je hojenie extrémne pomalé.

Prevencia a všeobecné odporúčania

Nie je možné úplne vylúčiť výskyt zranení, ale aby sa rana rýchlejšie hojila, musíte vedieť, ako sa vyhnúť komplikáciám a čo najskôr urýchliť proces hojenia..

  • Ak sa vám ublíži, okamžite opláchnite oblasť poškodenia a ošetrite antiseptickými látkami.
  • Neodlupujte kožu z rany, aby ste zabránili infekcii..
  • Pravidelne sa poraďte so svojím lekárom, aby ste vylúčili závažné ochorenie..
  • Diverzifikujte svoju stravu z čerstvého ovocia a zeleniny, jedzte dostatok bielkovín.
  • Nezanedbávajte vitamíny (najmä mimo sezónu).

Prečo sa rany nezhojujú dlho?

Príčiny hojenia dlhých rán

Príčinou dlhodobého hojenia rán je najčastejšie:

1. Infekcia povrchu rany (v čase zranenia aj v dôsledku nesprávnej manipulácie).

2. Prítomnosť cudzích telies v rane.

3. Druh samotnej rany (tu hĺbka a rozsah vady rany).

Niekedy však ani malé odreniny tvrdohlavo nechce liečiť. V takom prípade nemusíte návštevu lekára odkladať, pretože tento stav môže byť príznakom závažných problémov v tele, napríklad:

  • Kožné ochorenia (psoriáza, ekzém). Niekedy sa primárny prvok lézie mýli za odreniny alebo poškriabanie a iba po neúspešných pokusoch o urýchlenie hojenia je správna diagnóza.
  • Diabetes. Toto ochorenie podporuje šírenie podmienečne patogénnej mikroflóry na povrchu rany, v dôsledku čoho majú tendenciu hnisať dokonca aj malé zranenia. Okrem toho je cukrovka sprevádzaná porušením krvného obehu v malých cievach a kapilároch..
  • Autoimunitné ochorenia. Zhoršenie trofizmu (výživa buniek) kože a slizníc môže byť jedným zo znakov latentného priebehu takých patológií, ako je napríklad systémový lupus erythematodes. Mnoho autoimunitných chorôb je charakterizovaných nadmernou tvorbou hustých kolagénových vlákien v spojivovom tkanive. V dôsledku toho je zablokovaný lúmen mnohých malých ciev a kapilár a tok krvi do poškodených oblastí je narušený alebo úplne zastavený..
  • Chudokrvnosť. Nedostatok železa je najzreteľnejší práve v orgánoch s rýchlo sa deliacimi bunkami (ktoré zahŕňajú kožu), a preto ak je dlhodobé hojenie škrabancov sprevádzané krehkosťou a vypadávaním vlasov, odlupovaním nechtov, bledosťou a olupovaním kože, je to príležitosť venovať pozornosť obsahu hemoglobínu v krvi. Hojenie rán je nemožné bez konštrukcie nových buniek, a pre ktoré je potrebné viac kyslíka ako pre aktualizáciu neporušenej pokožky, bude sa nedostatok hemoglobínu okamžite cítiť..
  • Nedostatok vitamínov a minerálov. Najdôležitejšiu úlohu pri hojení rán zohrávajú vitamíny B a vitamín A (retinol). Stres, podvýživa, zlé návyky - to všetko vedie k hypovitaminóze.
  • Vyčerpanie. Túžba priblížiť sa k normám krásy a nadmerného nadšenia pre stravovanie niekedy vedie nielen k nedostatku vitamínov, makroprvkov a mikroelementov, ale aj k nedostatku výživy pre stavbu nových buniek. Preto existujú problémy s hojením aj tých najmenších rán..
  • HIV AIDS. Povrch rany je otvorenou bránou pre milióny mikróbov, obvykle sú proti nim biele krvinky. Vírus imunodeficiencie infikuje biele krvinky a človek sa stáva bezbranným aj proti najjednoduchším baktériám.
  • Onkologické choroby. Malígne novotvary sa vyznačujú rýchlym rastom, podobne ako paraziti „vytiahnu“ kyslík a živiny, zbavujú všetky ostatné orgány a tkanivá a všeobecne znižujú imunitu. Preto aj najmenšie obrusovanie môže trvalo ustupovať alebo sa epitelizovať po dlhú dobu.

Ak máte problém, napríklad dlhodobé hojenie rán, neliečte sa sami. Vysoko kvalifikovaní špecialisti Medical Clinics Medical Center pomôžu nájsť príčinu patológie a účinne ju odstrániť.

Rany sa hoja pomaly. príčiny?

Hojenie rán závisí od mnohých faktorov, berúc do úvahy stav a imunitný systém ľudského tela, prítomnosť chronických chorôb, ako aj kompetentné poskytnutie prvej pomoci. Miestne problémy
Príčinou dlhodobého hojenia rán je často infekcia rany, ktorá vedie k hnisavým procesom. Aby ste tomu zabránili, mali by ste vedieť, ako správne dezinfikovať a ako liečiť hnisavú ranu, aby sa proces hojenia čo najviac urýchlil. Ihneď po poškodení sa musia vykonať nasledujúce manipulácie:

• odstráňte prípadné cudzie telesá z rany;

• ošetrite povrch rany a pokožku okolo nej antiseptikom, aby ste zabránili infekcii;

• na počiatočný obväz použite sterilný obväz. Aby sa povrch rany liečil rýchlejšie, mali by ste v budúcnosti postupovať podľa jednoduchých pravidiel: • častejšie sa obvazy; • vykonávať antiseptické ošetrenie, aj keď nejde o infekciu - nedovoľte, aby sa rana dlhodobo nezhojila;

• stimulovať hojenie pomocou špeciálnych liekov, ktoré môžu vytvárať ochranný film na povrchu.

Ak dodržíte všetky pravidlá, povrch rany začne vysychať, čo je dôležitý faktor pre rýchle hojenie. Pomôž jej s tým. Na tento účel existujú prostriedky na hojenie rán. Ak sa začal vývoj hnisavého procesu, je potrebné bezodkladne sa poradiť s lekárom, ktorý poradí, ako liečiť hnisavú ranu a aké ďalšie opatrenia by sa mali prijať na účinnú liečbu. Problém spočíva vo vnútri tela. Ak sa aj najmenšie rany a škrabance liečia po dlhú dobu, môže to byť spôsobené vnútornými problémami tela..

Najbežnejšie sú:

• kožné choroby (psoriáza, ekzém);

• zlyhanie imunitného systému;

• nedostatok vitamínov a minerálov.

Ak je pozorované predĺžené hojenie rán aj pri správnej primárnej liečbe, musíte sa bezodkladne poradiť s terapeutom, ktorý vykoná všetky potrebné testy a zistí príčinu.

Prečo sa rany zle hoja?

Každý pozná zranenia a zranenia. U niektorých ľudí sa rany hoja rýchlo, iní majú dlhú dobu na to, aby bojovali za ich uzdravenie. Čo je príčinou zlého hojenia rán?

infekcie

Rany na koži sú zle infikované, ak sa infikujú. Mikróby sa môžu dostať do rany nielen pri poškodení (hoci je to najčastejšie), ale aj po ňom. To sa môže stať, keď je rana obviazaná. Alebo sa infekcia prenáša s okolitými objektmi.

Infekcia rán sa vyznačuje:

  • zvýšená telesná teplota;
  • vzhľad červených pruhov;
  • subkutánne hnisanie;
  • silná bolesť;
  • opuch.

Ošetrenie spočíva v špeciálnom ošetrení, šití, čistení, ničení mikróbov. Vo vážnejších prípadoch môžu navyše predpísať krvnú transfúziu, vitamínové prípravky.

V lekárni môžete požiadať o správnu masť, teraz majú široký výber a sú celkom účinné.

cukrovka

Kožné lézie sa nelieči dobre u ľudí s oslabenými telesnými silami. Pri takom bežnom ochorení, ako je cukrovka, sa rany liečia po dlhú dobu. Spočiatku môžu vyschnúť, potom prasknúť, ochutnať. Edém dolných končatín, ktoré často sprevádzajú diabetikov, narušuje rýchle hojenie rán..

Zlý krvný obeh a v dôsledku toho nedostatočná výživa kožných buniek neumožňuje hojenie rán.

  • horúčka;
  • opuch, sčervenanie;
  • bolesť;
  • hnis.

Liečba kožných lézií pri diabetes mellitus spočíva v prijatí opatrení na boj proti základnému ochoreniu, správnej výžive, ošetrení rán antiseptikami a použití mastí antibiotikami..

Staroba

Vek osoby ovplyvňuje trvanie hojenia rán. U starších ľudí sú časté choroby kardiovaskulárneho systému, nadváha, zlá koagulácia krvi a ďalšie patológie.

Nehojace sa rany v starobe sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť;
  • edém;
  • horúčka;
  • pus;
  • horúca a sčervenaná pokožka.

V tomto prípade liečba kožných lézií spočíva v očistení rany, boji s mikroorganizmami, odstránení hnisavého preťaženia, umytí rany a antibiotickej liečbe..

avitaminóza

Aj keď sa takýto problém môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a môže spôsobiť dlhšie zjazvenie rán, u detí je na prvom mieste, pretože je menej pravdepodobné, že budú mať iné zdravotné problémy.

Rany u dieťaťa sú zle vyliečené, ak rastúcemu telu chýbajú potrebné vitamíny a minerály. Môže ísť o vitamíny vápnik, zinok, vitamín A a B..

Tento stav sa prejavuje nielen predĺženým hojením rán, ale aj krehkými klincami, vlasmi, zlým stavom zubov, kosťou.

Liečba nedostatku vitamínu u dieťaťa zahŕňa okamžitú výzvu špecialistovi, ktorý vyberie komplex vitamínov. Odstránením príčiny sa môžete spoľahnúť na rýchle hojenie rán.

Po extrakcii zuba poranenie ďasien a kostí

Extrakcia zubov (extrakcia) je vážnym testom pre ľudské telo. Môže byť sprevádzaná traumatizáciou ďasien a kostí. V takom prípade existuje riziko zápalového procesu. Potom sa nemusíte spoliehať na rýchle hojenie rany.

Dôvodom, prečo sa rana po extrakcii zubu dobre nevylieči, môže byť infekcia diery.

Po extrakcii sa v mieste extrahovaného zuba a ďasna objaví bolesť. Nezastaví lieky proti bolesti. Telesná teplota stúpa, dochádza k opuchom. Pacient má všeobecnú nevoľnosť, hnilobný zápach, zvyšuje sa lymfatická uzlina. Takéto príznaky naznačujú prítomnosť zápalového procesu.

S týmito príznakmi musíte okamžite vyhľadať pomoc špecialistu. Na rýchle hojenie rán začne lekár liečiť zápal. V tomto prípade sa rana premyje antiseptickým roztokom a do otvoru sa zavedie terapeutický tampón.

Ďalej sa používajú výplachy, užívanie protizápalových liekov, vitamíny, analgetiká. V niektorých prípadoch je predpísaná antibiotická liečba..

Iné dôvody

Zlé hojenie rán má také zdravotné problémy:

  1. Nedostatok krvi v mieste poškodenia kože.
  2. Zápalové procesy v tele.
  3. Onkologické choroby.
  4. Obezita alebo vyčerpanie.
  5. HIV.

Tieto choroby sú sprevádzané významným znížením imunity. Preto je na rýchle hojenie kožných lézií potrebné liečenie základného ochorenia.

Postup utiahnutia rany závisí od jej povahy. Štiepané, hnisavé rany si vyžadujú dôkladnejšiu starostlivosť ako poškodenie ostrými hranami. Čím bližšie je rana k srdcu, tým rýchlejšie sa lieči.

Aby sa rana rýchlo zahojila, je potrebné ju náležite ošetriť, liečiť chronické choroby a okamžite vyhľadať pomoc odborníka..

Dlhé hojivé rany

„Dlhodobé nehojace sa rany“ sú rany, ktoré sa iní lekári snažia zdržať sa ich liečby, často s problémami nechávajú pacienta na pokoji. A to nielen kvôli skutočnosti, že ide o závažný problém v oblasti verejného zdravia v ktorejkoľvek krajine z ekonomického hľadiska (napríklad v USA náklady dosahujú 9 miliárd dolárov ročne), ako aj podľa času stráveného zdravotníckym personálom (každoročne dlhé hojenie rán rôznych etiológií). vyvíjajú sa u takmer 2,5 milióna pacientov na svete). Pre každého chirurga je to vážna výzva, pretože liečba dlhé nehojace sa rany je dlhá a trnitá cesta, ktorá vyžaduje trpezlivosť, vytrvalosť, vysokú odbornosť a znalosti..

Dlhodobé hojenie rán - čo to je?

Najprv si povedzme, čo je „dlhodobo sa hojiaca rana“? Budete prekvapení, ale neexistuje žiadny konkrétny koncept. Definície možno nájsť rôzne: trofický vred, komplexná alebo chronická rana. Neexistuje konsenzus o tom, koľko času možno normálnu ranu považovať za dlhé nehojenie? Niektorí vedci považujú za takú ranu, ktorá sa nehojí dlhšie ako 4 týždne, iní dávajú čas 6 týždňov a iní - 8 týždňov. Odborníci Európskej spoločnosti pre opravu tkanív uviedli dobrú definíciu takejto rany:

„dlhodobá nehojacia sa rana“ sa nehojí v období obvyklom na hojenie rán tohto typu alebo miesta..

Tie. ak to, čo sa nelieči v čase, sa včas uzdravilo, jedná sa o „dlhodobo sa nehojaciu ranu“..

Príčiny ťažko liečiteľných rán

Dôvody výskytu takýchto rán sú početné. A ak lekár dokáže prísť na to a nájde jediný dôvod, ktorý bráni hojeniu rany, bude schopný ju vyliečiť. Veľmi pripomínajú výrok Archimedesa: „Dajte mi oporu a ja otočím zem“.

Všetky hlavné dôvody na existenciu dlhodobých hojivých rán sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: vnútorná a vonkajšia.

Interné príčiny sú choroby spojené s venóznou alebo arteriálnou nedostatočnosťou, poškodenie nervového systému (s cukrovkou), systémové ochorenia spojivového tkaniva, krvné choroby, metabolické poruchy atď. Napríklad sa predpokladá, že 20% pacientov s dlhodobo sa hojiacimi ranami sú ľudia s cukrovkou.

Vonkajšie príčiny sú najčastejšie infekciou. Menej často je nesprávne zvolená liečba. Spravidla je v závažných prípadoch veľa dôvodov: rany po poranení sa dobre nelieči u ľudí s bronchiálnou astmou, preležiny sú častejšie u ľudí s ochrnutím a parézou, gangréna je častejšia u pacientov so závažnou aterosklerózou..

Ošetrenie takýchto rán môže prebiehať niekoľkými smermi. Chirurgickým zákrokom sa nebudeme rozptyľovať, sústredíme sa na konzervatívne metódy hojenia dlhých hojivých rán..

Výkaly z nehojacich sa rán

V prvom rade by liečba mala byť založená na zásade „nevstrekujte do rany, ktorá by sa nedostala do vášho oka.“ Preto nepoužívame antiseptické roztoky s vysokou koncentráciou (a toto je najčastejšie roztok jódu a 3%, peroxid vodíka), zvyčajne používaný na liečbu nekomplikovaných rán. Hoci sa zdá, že na odstránenie infekcie je potrebná veľká koncentrácia, ale nie, s výnimkou mikroorganizmov, tkanivá potrebné na hojenie tiež odumierajú.
Namiesto zvýšenia koncentrácie je lepšie používať moderné antiseptiká, voči ktorým infekcie nemajú rezistenciu - jedná sa o oktinecept alebo prontosan-gél a roztok prontosanu, ktoré ničia bakteriálny film, ktorý pokrýva ranu a narúša jej normálne hojenie. Potrebné je aj mechanické čistenie rany: od umývania rany na princípe „pulzujúceho prúdu“ po umývanie odvarov z struny, harmančeka atď..

Metódy liečby dlhých hojivých rán. Liečivé výrobky

Ďalším krokom bude výber spôsobu ošetrenia dlhodobo sa nehojacich rán: vytvorenie požadovaného vlhkého prostredia v rane alebo naopak, uskutočnenie ošetrenia pomocou obväzov sušiacich za mokra alebo vo vode rozpustnej masti. Môže sa pridať prevzdušňovacia terapia, ktorá umožňuje rane vysušiť sa a uzdraviť sa pod kôrou..
Chirurg vyberie možnosť, ktorá je najvhodnejšia na ošetrenie rán v každom prípade. Princíp sa tu dá uplatniť naopak: ak by vo vode rozpustné masti boli neúčinné, mali by ste vytvoriť vlhké prostredie pomocou atraumatického baktericídneho hydrokoloidného obväzu na báze polyméru AquaColl alebo hydrogélového obväzu DzhelleSorb a ďalších podobných obväzov..

Špecialista, ktorý lieči zložité rany, spravidla aplikuje obe možnosti liečby, niekedy sa medzi nimi strieda. Takže sa nebojte, ak lekár po niekoľkých dňoch liečby náhle zmení priebeh. Liečba komplexných rán je kreatívnym procesom pre lekára aj pre pacienta.

V súčasnosti sa stále viac používajú bunkové technológie, ktoré môžu pomôcť vyriešiť tento problém raz a navždy. Ide o použitie kmeňových buniek, keratinocytov, fibroblastov, živých kožných ekvivalentov alebo umelej kože, ako je napríklad Integra atď..

Hlavnou vecou je odstránenie príčiny zlého hojenia rán!

Samozrejme nesmieme zabúdať na tie choroby, ktoré prispeli k vzniku tohto typu rany. Ak je diabetes mellitus korekciou hladiny cukru v krvi, ak je potrebná žilová nedostatočnosť, sú potrebné venotoniká, ak je vaskulárna ateroskleróza, nie je možné upustiť od liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, atď..

Ak sa stretávate s problémom dlhé nehojace sa rany, nevzdávajte sa! Aj keď sa vám to nepodarí liečiť prvýkrát, nezabudnite, že zníženie bolesti, opuchov a veľkosti rany výrazne zníži utrpenie..

Rany sa zle liečia

Mnohí z nás často utrpia rôzne zranenia, ktoré niekedy vedú k zraneniam. Ale iba u niektorých ľudí sa liečia rýchlo, používajúc populárny jazyk „ako pes“, zatiaľ čo iní musia dlho obliekať obväzy, starať sa o rany a trpezlivo čakať, až sa uzdravia. Aké sú príčiny takýchto javov, stojí za to sa obávať, ak sa výsledné popáleniny, škrabance alebo rezy zahojia po dlhú dobu - zvážime ďalšie.

Spočiatku uvádzame, že taký jav nie je taký bezpečný, ako by sa mohol zdať na prvý pohľad. Príčinou zle sa hojacich rán môžu byť infekcie, nedostatok vitamínov, chronické ochorenia. Preto, ak si všimnete, že sa pokožka nechce nijakým spôsobom zotaviť, je to vážny dôvod na návštevu endokrinológa v lekárskom stredisku Praktické lekárstvo v južnom Butove. Takáto návšteva vylúči zo zoznamu možných zdravotných hrozieb celý rad vážnych patológií endokrinného a imunitného systému.

Dôvody hojenia rán

Bude ich veľa. Medzi najnebezpečnejším vekom je tento jav nezvratný, staroba skôr alebo neskôr predbieha každého. Niet divu, že deti majú rany rýchlo, pretože regenerácia kože je rýchla. Čím je staršie, tým je zjazvenie ťažšie..

Nebezpečnejšími vinníkmi tohto nepohodlia sú:

  1. Avitaminóza. Ak popri menovanom príznake existuje zvýšená krehkosť nechtov, zlý stav vlasov a zubov, naznačuje to nedostatok vitamínov (A, skupina B) a stopových prvkov - vápnik, zinok. Tento problém pomôže vyriešiť stabilizácia stravy alebo užívanie multivitamínových komplexov..
  2. Infekcia rán - je to najčastejšie, ktorá spôsobuje inhibíciu zotavenia. Jeho charakteristickými príznakmi sú horúčka v bolestiach tela alebo celého tela, opuch, dostatočne silná bolesť. Nedodržanie osobnej hygieny alebo náhodný prienik infekcie je veľmi nebezpečné, preto by ste mali okamžite začať s liečbou. Prvým krokom je starostlivé spracovanie poškodenej oblasti pomocou špeciálnych zlúčenín, je užitočné používať masti. Podobný dôvod - infekcia zubnej diery, je možné pozorovať pri extrakcii zubov a dlhodobom hojení ďasien.
  3. Slabá imunita je ďalším dôvodom, ktorý lekár pomôže eliminovať predpísaním priebehu imunomodulátorov a vitamínov. Oslabenie tela vám neumožňuje riešiť ďalšie problémy a liečenie trvá veľmi dlho. Sledujte svoju imunitu, posilnite ju!
  4. Diabetes mellitus - rany krvácajú dlhodobo u pacientov s týmto ochorením. Môžu sa dokonca spočiatku mierne vytiahnuť a vyschnúť, ale časom začnú krvácať, môže sa objaviť prasklina alebo hnisanie. Okrem toho existujú opuchy, bolesť, horúčka. Objavili sme niečo také - okamžite vyhľadajte pomoc lekára na klinike praktickej medicíny. Tento problém vyrieši iba kvalifikovaný odborník. Žiadne rady od „dobre informovaných“ známych, online článkov, televíznych relácií tu nepomôžu, neliečte sa sami.

Okrem vyššie uvedeného môžu príčiny zlého hojenia rán zahŕňať aj výskyt zápalových procesov v tele, onkológiu, HIV, narušenie telesnej hmotnosti - obezitu alebo vyčerpanie.

Ak chcete zistiť príčinu poruchy, navštívte stránku Praktické lekárstvo. Na našej klinike pracuje skúsený endokrinológ, ktorého recenzie sú jednohlasne pozitívne, - Taller Nikita Alexandrovich. Citlivý, pozorný, kompetentný lekár vykoná všetky potrebné testy sám, čo ušetrí váš čas, diagnostikuje odchýlky a predpíše účinnú terapiu. Ak je to potrebné, nasmeruje vás na špecialistu s úzkym profilom tak, aby sa vaše rany liečili čo najrýchlejšie.!

Nehojenie môže spôsobiť zranenie. Prečo sa rany a škrabance liečia na dlhú dobu?

Niektorí ľudia čelia skutočnosti, že ich rany sa hoja veľmi pomaly a dlho. Dokonca aj ten najmenší škrabanec sa pre nich stáva veľkým problémom: zapáli sa, zhnislo, čo môže dokonca viesť k gangréne. Takýto človek sa musí starostlivo starať o akúkoľvek ranu a niekedy sa poradiť s chirurgom. Prečo sa to deje, aké sú príčiny pomalého a ťažkého hojenia rán?

infekcie

Problémy s hojením rán sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku ich infekcie. Môže sa to stať, keď sa cudzie teleso alebo mikroskopické častice s patogénnymi baktériami dostanú do rany. Toto sa zvyčajne stáva v dôsledku kontaminácie rany..

K tomu môže dôjsť aj v dôsledku predčasného ošetrenia rany alebo nedostatočného ošetrenia, v dôsledku čoho sa rana môže nakaziť. Ak sa v rane vyskytne infekčný proces, spomalí sa produkcia kolagénu, čo negatívne ovplyvňuje regeneráciu tkanív, rana sa zle a dlho lieči..

Slabá imunita

Čím silnejší je imunitný systém, tým rýchlejšie sa liečia rany. Ak ochranné sily nestačia, bude to mať za následok ešte väčší rozvoj infekcie. A pokožka sa zotaví pomalšie.

cukrovka

Pomalé a komplexné hojenie rán je veľmi častým problémom u ľudí s cukrovkou. Rana u takýchto pacientov môže najskôr vyschnúť, ale potom praskne a ochabne. Takéto ochorenie je často sprevádzané opuchom končatín, čím sa spomaľuje regenerácia poškodenej kože..

Stáva sa to kvôli cievnemu poškodeniu v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi. To vedie k zlej cirkulácii, najmä končatín, a nedostatočnej výžive tkanív..

Na vyriešenie problému pomalého hojenia rán pri diabetes mellitus je v prvom rade potrebná kvalifikovaná liečba tohto ochorenia, neustále monitorovanie a udržiavanie normálnej hladiny cukru v krvi. Obzvlášť dôležité je pravidelne monitorovať stav nôh, aby sa predišlo hrozným komplikáciám, ako je diabetická noha..

Starší vek

Rýchlosť regenerácie tkaniva je tiež ovplyvnená vekom. Pomerne často majú starší ľudia niekoľko chronických chorôb, ktoré sa vyvinuli v priebehu mnohých rokov. Nehojace sa rany sa prejavujú bolesťou, opuchom, sčervenaním a hnisaním. Často zvyšuje telesnú teplotu.

Ako človek starne, tým opatrnejšie musíte monitorovať svoju pokožku. Ak sa objavia zranenia, dokonca aj malé škrabance, okamžite si umyte ranu a potom ju ošetrite antibakteriálnymi a antiseptickými látkami..

Ak sa rany nezhojú veľmi dlho, je to príležitosť konzultovať s onkológom.

Nedostatok vitamínov

Hypovitaminóza je ďalšou častou príčinou pomalého hojenia rán. V zásade je spojená s nedostatkom vitamínov B, ako aj s nedostatočným príjmom vitamínov A a K, vápnika a zinku. Zároveň sa okrem problémov s ranami stávajú vlasy a nechty krehké a zhoršujú sa aj zuby..

Obdobie najväčších zranení detí

Rodičia a lekári označujú vek od 6 mesiacov do 3 rokov za „obdobie najväčších zranení detí“. V tomto veku sa deti aktívne učia svetu pomocou nových zručností, ktoré sa v nich objavili, ale stále si neuvedomujú riziká spojené s ich činmi. V tomto článku by som chcel upriamiť vašu pozornosť na úrazy, ktoré sa vyskytujú najčastejšie u detí - rôzne kožné lézie, od drobných odrenín a škrabancov po vážnejšie rany..

Prvá pomoc pri malých zraneniach dieťaťa

Ak sa dieťaťu odreniny alebo škrabance (napr. Spadli a poranili mu koleno), najskôr je potrebné ošetriť ranu antiseptickým účinkom..

Vezmite bavlnenú alebo gázovú servítku (pokiaľ možno sterilnú), navlhčite ju roztokom peroxidu vodíka a ranu jemne namáčajte. Pomocou peroxidu je tiež potrebné odstrániť nečistoty, ktoré sa dostali do rany.

Veľkoryso zalejte kolená jódom alebo žiarivo zelenou farbou! Je lepšie s nimi ošetrovať pokožku okolo rany tak, aby infekcia z neporušenej kože neklesla na povrch rany.

Po určitom čase sa rana pritiahne tenkou ochrannou kôrou, pri ktorej dôjde k uzdraveniu. Vaším cieľom počas tohto obdobia je zabezpečiť, aby oblasť rany nebola opakovane kontaminovaná alebo zranená..

Kedy ísť k lekárovi?

Bohužiaľ, existujú situácie, keď dieťa dostane vážne zranenia, s ktorými musíte čo najskôr navštíviť lekára. Je to potrebné, keď:

- hlboké tržné rany, napríklad uštipnutie psom;

- ak je rana veľmi krvácanie;

- popáleniny (malé popáleniny s veľkosťou dlane dieťaťa sú už pre dieťa vážne zraniteľné a vyžadujú lekársku starostlivosť);

- ak má dieťa ruku pritlačenú k dverám atď..

V takom prípade je potrebné kontaktovať detskú pohotovosť. Traumatológ pracuje v pohotovosti, ktorý môže vyšetriť a ošetriť ranu a aplikovať sterilný obväz. Ak je to potrebné, v pohotovosti je možné vykonať röntgenové vyšetrenie alebo šitie.

Pohotovostné miestnosti fungujú nepretržite. Ak dieťa utrpelo úraz, ktorý si vyžaduje lekársku starostlivosť, neodkladajte cestu „na zajtra“. Po prvé, stav dieťaťa počas tohto obdobia sa môže zhoršiť. Po druhé, ak rana vyžaduje šitie, lekár to môže urobiť do 12 hodín po zranení. Pri neskorej liečbe, keď uplynulo viac ako 12 hodín od prijatia zranenia, ošetrí lekár ranu, ale nebude ju spájať kvôli vysokému riziku infekcie v rane. V tomto prípade sa rana uzdraví dlhšie a neskôr sa na jej mieste vytvorí jazva.

Rana sa zahojí dlho. prečo?

Ak sa rana nezahojí dlhšiu dobu, koža okolo nej je červená a opuchnutá, hnis sa z rany uvoľní a objaví sa nepríjemný zápach, čo naznačuje, že rana obsahuje infekciu, ktorú telo dieťaťa bojuje, ale nedokáže sa s ňou vyrovnať..

Pediatrický chirurg sa podieľa na liečbe takýchto rán. Po vyšetrení rany, ktorá sa dlho nelieči, môže lekár urobiť náter, aby určil pôvodcov infekcie a ich citlivosť na antibiotiká. Na liečbu rán sa zvyčajne používajú antiseptiká (na čistenie rany) a lieky s antibakteriálnym účinkom (na ničenie infekcie v rane). V niektorých prípadoch (ak je rana vážna alebo ak je dieťa veľmi malé), môže lekár predpísať antibiotikum injekčne alebo sirupom..

V závislosti od veku dieťaťa a charakteru rany, ktorá sa dlhodobo nelieči, môže lekár odporučiť hospitalizáciu v nemocnici alebo pozorovanie na klinike, na ktorej musíte navštíviť lekára a zmeniť obväz raz za pár dní..

Choroba mačacích škrabancov

Deti všetkých vekových skupín sa radi hrajú so zvieratami, preto často chodia s rukami poškriabanými mačkou. Nanešťastie, mačka môže byť zdrojom felinózy (ochorenie poškriabania mačiek).

Felinóza sa prejavuje zápalom a hnisavým účinkom v mieste poškriabania, zvýšením a bolestivosťou jednej alebo niekoľkých blízkych lymfatických uzlín (najčastejšie axilárnych uzlín) a zvýšením telesnej teploty. Pre správnu diagnózu je dôležité pamätať na kontakt dieťaťa s mačkou. Choroba mačacích škrabancov je liečená antibiotikami a protizápalovými liekmi..

Ako sa vyhnúť zraneniam v detstve?

  • Nenechávajte Vaše dieťa bez dozoru.
  • Odstráňte všetky predmety, ktoré sú pre dieťa nebezpečné (nože, nožnice, ihly, náradie, lieky, chemikálie pre domácnosť atď.) Z miest, kde ich môže dieťa dostať samo (napríklad z povrchu stola alebo spodnej police skriniek)..
  • Potraviny varte na ďalekých sporákoch. Na okraj stola neklaďte šálky horúceho čaju, aby ich dieťa nemohlo prevrátiť.
  • Neumiestňujte žehličku a iné elektrické spotrebiče tak, aby ich dieťa mohlo vytiahnuť ťahaním za kábel.
  • Nenechávajte svoje dieťa samé s domácimi miláčikmi.

Ľudia často kvôli svojej nedbanlivosti alebo počas aktívneho fyzického pôsobenia dostanú rany, ktoré sa môžu v priebehu času zapáliť a ubúdať. Sú chvíle, keď sa rany neuzdravia dlhšiu dobu. Proces hojenia často závisí od charakteru rany..

Aké sú rany?

Ak dôjde k poškodeniu dutých tkanív alebo slizníc. Môžu mať odlišný charakter vzdelávania:

V závislosti od pôvodu má každý typ rany svoje špecifické liečenie..

Liečebný proces je ovplyvňovaný mnohými vnútornými a vonkajšími faktormi, ako napríklad:

  1. či je správne poskytnutá po prijatí zranenia;
  2. stav osoby a schopnosť jej imunitného systému vydržať bolesť a vyrovnať sa s infekciou, ktorá prenikla do rany;
  3. prítomnosť chronického ochorenia v súčasnosti.

Problém dlhého procesu hojenia rán môže byť dočasný. Napríklad človek nedávno utrpel katarálnu chorobu, ktorá ovplyvnila zlyhanie imunitného systému. Hneď ako sa pacient zotaví, rany začnú vysychať a rýchlejšie sa hoja. Oslabené telo potrebuje pomoc.

Ako liečiť ranu

Stáva sa, že niektoré rany sa hoja rýchlo a niektoré sa nezhojujú veľmi dlho. Najmä bolestivé sú infikované rany, ktorých výsledkom sú hnisavé procesy. Aby ste zabránili vzniku hnisavého zápalu, musíte vedieť, ako správne ošetriť ranu a ako ju dezinfikovať. Znalosť týchto pravidiel zabezpečí rýchle uzdravenie rany. Ak to chcete urobiť, postupujte takto:

  • odstráňte cudzie telesá z rany (ak sú). Malo by sa to urobiť, aby sa odstránil zdroj infekcie;
  • Aby sa predišlo hnisavým procesom, ošetrite ranu a okolitý povrch antiseptikom. Ďalej dezinfikujte ruky a antiseptikum;
  • ranu ošetrite špeciálnymi liekmi, ktoré ranu vysušia a vytvoria ochranný film. Na tento účel sa môžu používať lieky s „ťahajúcim“ účinkom;
  • naniesť sterilný obväz a pravidelne ho meniť. Obväz by sa mal vymieňať najmenej 3-krát denne.

Existuje veľa prípravkov na hojenie rán. A môžete použiť alternatívne metódy liečby rán..

Ľudové metódy hojenia rán

Existuje niekoľko spôsobov, ako tradičná medicína eliminovať bolesť a prispievať k rýchlemu hojeniu rán..

Je potrebné pripraviť liek z tohto zloženia: 100 g ihličnatej živice-gumy (drvené alebo drvené), 100 g bravčového tuku (najlepšie čerstvého), 100 g včelieho vosku. Zmiešajte všetky ingrediencie, zapaľujte na miernom ohni a nechajte variť, nezabudnite občas zamiešať. Nechajte vrieť 10 minút. Zoberte z ohňa, počkajte, kým vychladne a keď je teplo, preneste ho do sklenenej nádoby.

Pred použitím tohto náradia by sa rana mala ošetriť vápennou vodou. Je pripravený nasledovne: 1. st. dajte lyžicu páleného vápna do 1 litra vody. Nechajte stáť 5-6 hodín. Opatrne vypustite vodu a opláchnite ranu. Potom odstráňte liek, naneste naň čistú handričku a pripevnite ju k rane. Bandážujte ranu tak, aby obväz neklesol. Zmeňte obväz s aplikovaným terapeutickým činidlom po 1-2 dňoch.

Týmto spôsobom sa rana vylieči rýchlejšie. Výsledná zmes má analgetický účinok a nespôsobuje podráždenie..

Pripravte si terapeutickú masť podľa nasledujúceho receptu, miešajte: 80 g prírodného včelieho medu, 20 g rybieho oleja, 20 g xeroformu. Nástroj je pripravený. Rozotrite povrch čistej látky a ranu zabalte do obväzu. Bandáž je potrebné vymeniť po 1-2 dňoch. Masť sa musí uchovávať v chladničke.

Tento ľudový liek rýchlo a efektívne pomáha pri hojení rán. Môže sa použiť na dlhé, nehojace sa rany..

Ak sa všetko urobí správne, hygienicky a rana sa ešte nezhojí a zároveň sa vyvinie hnisavý proces, musíte vyhľadať pomoc špecialistu. Lekár bude vyšetrovať boľavé miesto, odporučí liek na jeho ošetrenie a pomôže prijať ďalšie opatrenia na účinnú liečbu..

Prečo sa rana neuzdravuje dlho?

Dôvod dlhodobého hojenia rany môže byť vo vnútri tela a môže byť spojený s vnútornými problémami. Najbežnejšie z nich sú:

  • kožné ochorenia (ekzém);
  • zlyhanie imunitného systému;
  • onkologické choroby;
  • nedostatok vitamínov a minerálov v tele;
  • vyčerpanie tela;
  • nedostatok hemoglobínu ().

V prípade dlhodobých hojení rán sa poraďte s lekárom. Môže byť potrebné liečiť nielen ranu, ale aj vážny dôvod, prečo sa hojenie dlho nelieči..

Aj keď sa hojenie rán zvyčajne objavuje rýchlo, hojenie rán môže spôsobiť mnoho systémových a lokálnych faktorov. Tieto komplikujúce faktory sú rovnako dôležité pri hojení chirurgických a otvorených rán. S niekoľkými z týchto faktorov je hojenie rán vážnym problémom..

Chronické rany

U mnohých pacientov sa otvorené rany hoja pomaly alebo sa vôbec neliečia. Rany, ktoré zostanú otvorené 2 až 3 mesiace, sa považujú za chronické. Spoločne predstavujú vážny problém. Väčšina z nich sa dá rozdeliť do troch kategórií: vredy dolných končatín spojené s venóznou nedostatočnosťou; diabetické vredy nôh;, Aj keď sa chronické nehojace sa rany môžu vyskytnúť vo všetkých vekových skupinách, sú to predovšetkým problémy starších ľudí. Vo všetkých troch skupinách je faktorom, ktorý prispieva k tvorbe chronického vredu, tkanivová ischémia alebo ischemicko-reperfúzne poškodenie..

Starnutie a hojenie rán

So starnutím tela sa proliferácia buniek, pohyblivosť buniek zhoršuje, syntéza kolagénu klesá. Pozoruje sa oslabenie zápalovej reakcie a spomalenie epitelizácie. Aj keď sa proces hojenia zvyčajne vyskytuje bez problémov, v prítomnosti komplikujúcich faktorov sa môžu otvorené rany stať chronickými nehojacimi sa ranami a chirurgické zákroky sa začínajú vyskytovať so značne väčším počtom komplikácií. Aj keď tieto problémy postupujú s vekom, zvyčajne nemajú významný význam až do 7. až 8. dekády. U starších ľudí by malo uplynúť viac času pred odstránením stehov a po obnovení fascie sa musí použiť neabsorbovateľný materiál na šitie. Problémy môžu vzniknúť pri hojení oblastí kože, z ktorých boli odobraté chlopne darcu. Okrem toho sú zvyčajne spojené nielen so spomaleným hojením, ale tiež so sklonom k ​​tvorbe bolestivých pľuzgierikov v dôsledku pomalého získavania „kotvových“ vlákien..

Výhody liečebného procesu v starnúcom tele sú spojené so zlepšením kozmetického vzhľadu jaziev a znížením nepriaznivých účinkov hojenia rán, ako sú hypertrofické jazvy a jazvové kontraktúry. Zlepšenie kozmetického vzhľadu jaziev s vekom pomáha dosiahnuť dobré výsledky v kozmetickej chirurgii.

Opuch a hojenie rán

V normálnom tkanive je každá bunka vzdialená od kapiláry len niekoľko priemerov. Pri systémových chorobách, ako je kongestívne zlyhanie srdca, nefrotický syndróm a žilová nedostatočnosť, sa vyvíja. Edém môže narušiť hojenie rán rôznymi mechanizmami: zvýšená difúzna vzdialenosť pre výživné látky a kyslík; potné sérum z kapilár; tvorba pericapilárnych väzieb, ktoré môžu zachytiť rastové faktory a vytvoriť difúznu bariéru. U mnohých pacientov s vredmi dolných končatín je jedným zo základných princípov úspešnej liečby nehojace sa rany primeraná kontrola edému..

podvýživa

Napriek zriedkavosti neprimeraného príjmu bielkovín a nedostatku vitamínu by sme mali mať na pamäti túto príčinu nehojace sa rany. V minulosti viedli kurvy (nedostatok vitamínu C) k tvorbe otvorených rán, pretože vitamín C je potrebný na syntézu kolagénu. Zinok a meď sú tiež súčasťou kofaktorov mnohých enzýmových systémov. Nedostatok zinku sa považuje za možnú príčinu zhoršeného hojenia. Je to však veľmi zriedkavé a stanovenie obsahu zinku nie je ekonomicky uskutočniteľné..

Mnoho pacientov má nízku hladinu albumínu a katabolický stav, ktorý je spojený s chronickými sprievodnými ochoreniami. Hojenie rán vyžaduje vytvorenie veľkého množstva proteínu a zvýšenú proliferáciu buniek. U pacientov s hladinou albumínu nižšou ako 3,0 mg / dl sa zvyšuje riziko komplikácií chirurgickej rany. Vzhľadom na dlhú dobu výmeny sérového albumínu je určovanie hladiny transferínu informatívnejšie. Avšak s nedostatkom významných klinických údajov je možné použiť ktorýkoľvek z týchto ukazovateľov..

Z praktického hľadiska, ak sa zdravé zdravé granulované tkanivo netvorí v spodnej časti chronického vredu a veľkosť rany sa neznižuje, potom je riziko neúčinnosti chirurgického uzáveru a tvorby nezhojiteľnej rany..

U pacientov s popáleninami s vysokým katabolickým stavom s veľkou stratou energie a odbúravaním proteínov sa rastový hormón, ktorý podporuje anabolické procesy, úspešne používa na urýchlenie hojenia oblastí, z ktorých boli kožné chlopne odobraté na autotransplantáciu..

Všeobecne platí, že vitamínové a výživové doplnky nezlepšujú hojenie nehojacich sa rán u väčšiny dobre kŕmených pacientov. Existujú dve možné výnimky. Pacienti často votierajú vitamín E do oblasti rezu a snažia sa zlepšiť hojenie a zjazvenie. Tento postup však nemá dostatočné vedecké odôvodnenie. Ukázalo sa, že vitamín A zlepšuje hojenie rán u zvierat liečených glukokortikoidovými liečivami. Preto môže byť účinný u pacientov užívajúcich glukokortikoidy..

Ischémia a nehojace sa rany

Vplyv nedostatku kyslíka na hojenie rán je mnohonásobný. Kvôli nedostatočnému prívodu krvi do stredu rany, ktorý pretrváva (pretrváva) až do obnovenia toku krvi pod vplyvom angiogenézy, v rane zvyčajne existuje gradient kyslíka. Krátkodobé zmeny hladiny kyslíka slúžia ako stimul pre angiogenézu, zvyšovanie pohyblivosti buniek a ich produkciu rastových faktorov („stresová“ reakcia). Pri ťažkej alebo dlhodobej hypoxii alebo pri pridávaní ďalších faktorov, ktoré zhoršujú hojenie, sa vyvíjajú závažné vývojové poruchy a nehojacia sa rana. Ischémia alebo ischemické reperfúzne poškodenie je základom väčšiny chronických nezhojivých rán.

Lokálna hypoxia zhoršuje syntézu kolagénu a vo vážnych alebo chronických prípadoch môže viesť k spomaleniu proliferácie. U starších ľudí sú rany zvlášť citlivé na nepriaznivé účinky ischémie. Asi najdôležitejším negatívnym účinkom hypoxie je jej vplyv na schopnosť PMN ničiť baktérie. Dôvodom je porušenie základného mechanizmu potláčania baktérií - uvoľňovanie voľných radikálov kyslíka, ktoré priamo závisí od úrovne kyslíka v okolitom tkanive. Liečba zhoršuje veľké množstvo baktérií, a to aj bez infekcie.

V pooperačnom období vazokonstrikcia v dôsledku fajčenia, hypovolémie, podchladenia alebo nadmerného množstva katecholamínov v dôsledku bolesti môže znížiť prietok krvi v pooperačnej rane, čím sa zvyšuje riziko hnisania a iných komplikácií..

ožiarenia

Radiačná expozícia vedie k progresívnej fibróze a deštrukcii malých krvných ciev, čo vedie v priebehu rokov k rozvoju miestnej ischémie. V ožiarených tkanivách sa navyše znižuje proliferačná a syntetická reakcia; vredy žiarenia a nehojace sa rany sa môžu spontánne vyskytnúť roky po expozícii. Jediným rozumným riešením je operácia dobre vaskularizovaného tkaniva..

Glukokortikoidová terapia a chemoterapia

Mnoho pacientov je nútených užívať glukokortikoidy po dlhú dobu, čo inhibuje schopnosť syntetizovať kolagén, čo vedie k rednutiu kože a zníženiu reakcie na poškodenie. Imunosupresívny účinok je zvyčajne menej výrazný, s výnimkou použitia dostatočne vysokých dávok, ktoré podobne ako chemoterapia inhibujú funkciu kostnej drene. Chemoterapia zvyšuje citlivosť tela na infekcie a potláča zápalové štádium hojenia rán. Klinicky to zriedka predstavuje vážny problém; u mnohých pacientov sa rany normálne hojia počas chemoterapie.

Systémové ochorenia spojivového tkaniva

Mnoho pacientov s ochorením spojivového tkaniva užíva glukokortikoidy, ktoré zhoršujú hojenie. Samotný autoimunitný proces môže viesť k spontánnemu ulcerácii a inhibuje hojenie chronických rán. Niektoré z neho sa hojacich rán sa môžu liečiť iba pri adekvátnej liečbe základného ochorenia..

Niektoré fakty o hojení rán

  • Vlhké rany sú najrýchlejšie epitelizované. Na tento účel sa najlepšie používajú hermetické obväzy..
  • Medzi faktory, ktoré zhoršujú hojenie, patrí starnutie, tkanivová ischémia, podvýživa, opuchy, glukokortikoidy, choroby spojivového tkaniva, diabetes mellitus.
  • 90% všetkých nehojacich sa rán a vredov dolných končatín je spojených s venóznou nedostatočnosťou.
  • V prípade neprítomnosti celulitídy alebo abscesu, preležaniny takmer nikdy nespôsobujú bakterémiu a horúčku..

Každý pozná zranenia a zranenia. U niektorých ľudí sa rany hoja rýchlo, iní majú dlhú dobu na to, aby bojovali za ich uzdravenie. Čo je príčinou zlého hojenia rán?

Rany na koži sú zle infikované, ak sa infikujú. Mikróby sa môžu dostať do rany nielen pri poškodení (hoci je to najčastejšie), ale aj po ňom. To sa môže stať, keď je rana obviazaná. Alebo sa infekcia prenáša s okolitými objektmi.

Infekcia rán sa vyznačuje:

  • zvýšená telesná teplota;
  • vzhľad červených pruhov;
  • subkutánne hnisanie;
  • silná bolesť;
  • opuch.

Ošetrenie spočíva v špeciálnom ošetrení, šití, čistení, ničení mikróbov. Vo vážnejších prípadoch môžu navyše predpísať krvnú transfúziu, vitamínové prípravky.

V lekárni môžete požiadať o správnu masť, teraz majú široký výber a sú celkom účinné.

cukrovka

Kožné lézie sa nelieči dobre u ľudí s oslabenými telesnými silami. Pri takomto bežnom ochorení sa rany hoja dlho. Spočiatku môžu vyschnúť, potom prasknúť, ochutnať. Edém dolných končatín, ktoré často sprevádzajú diabetikov, narušuje rýchle hojenie rán..

Zlý krvný obeh a v dôsledku toho nedostatočná výživa kožných buniek neumožňuje hojenie rán.

  • horúčka;
  • opuch, sčervenanie;
  • bolesť;
  • hnis.

Liečba kožných lézií pri diabetes mellitus spočíva v prijatí opatrení na boj proti základnému ochoreniu, správnej výžive, ošetrení rán antiseptikami a použití mastí antibiotikami..

Staroba

Vek osoby ovplyvňuje trvanie hojenia rán. U starších ľudí sú časté choroby kardiovaskulárneho systému, nadváha, zlá koagulácia krvi a ďalšie patológie.

Nehojace sa rany v starobe sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť;
  • edém;
  • horúčka;
  • pus;
  • horúca a sčervenaná pokožka.

V tomto prípade liečba kožných lézií spočíva v očistení rany, boji s mikroorganizmami, odstránení hnisavého preťaženia, umytí rany a antibiotickej liečbe..

avitaminóza

Aj keď sa takýto problém môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a môže spôsobiť dlhšie zjazvenie rán, u detí je na prvom mieste, pretože je menej pravdepodobné, že budú mať iné zdravotné problémy.

Rany u dieťaťa sú zle vyliečené, ak rastúcemu telu chýbajú potrebné vitamíny a minerály. Môže ísť o vitamíny vápnik, zinok, vitamín A a B..

Tento stav sa prejavuje nielen predĺženým hojením rán, ale aj krehkými klincami, vlasmi, zlým stavom zubov, kosťou.

Liečba nedostatku vitamínu u dieťaťa zahŕňa okamžitú výzvu špecialistovi, ktorý vyberie komplex vitamínov. Odstránením príčiny sa môžete spoľahnúť na rýchle hojenie rán.

Po extrakcii zuba poranenie ďasien a kostí

Extrakcia zubov (extrakcia) je vážnym testom pre ľudské telo. Môže byť sprevádzaná traumatizáciou ďasien a kostí. V takom prípade existuje riziko zápalového procesu. Potom sa nemusíte spoliehať na rýchle hojenie rany.

Dôvodom, prečo sa rana po extrakcii zubu dobre nevylieči, môže byť infekcia diery.

Po extrakcii sa v mieste extrahovaného zuba a ďasna objaví bolesť. Nezastaví lieky proti bolesti. Telesná teplota stúpa, dochádza k opuchom. Pacient má všeobecnú nevoľnosť, hnilobný zápach, zvyšuje sa lymfatická uzlina. Takéto príznaky naznačujú prítomnosť zápalového procesu.

S týmito príznakmi musíte okamžite vyhľadať pomoc špecialistu. Na rýchle hojenie rán začne lekár liečiť zápal. V tomto prípade sa rana premyje antiseptickým roztokom a do otvoru sa zavedie terapeutický tampón.

Ďalej sa používajú výplachy, užívanie protizápalových liekov, vitamíny, analgetiká. V niektorých prípadoch je predpísaná antibiotická liečba..

Iné dôvody

Zlé hojenie rán má také zdravotné problémy:

  1. Nedostatok krvi v mieste poškodenia kože.
  2. Zápalové procesy v tele.
  3. Onkologické choroby.
  4. Obezita alebo vyčerpanie.

Tieto choroby sú sprevádzané významným znížením imunity. Preto je na rýchle hojenie kožných lézií potrebné liečenie základného ochorenia.

Vitamíny A a skupina B sa aktívne podieľajú na regenerácii pokožky. Dostatok z nich stimuluje hojenie rán., chronická únava, ako aj zlé návyky, ako je alkohol a fajčenie, môžu spôsobiť dlhodobé hojenie poškodenej pokožky.

Postup utiahnutia rany závisí od jej povahy. Štiepané, hnisavé rany si vyžadujú dôkladnejšiu starostlivosť ako poškodenie ostrými hranami. Čím bližšie je rana k srdcu, tým rýchlejšie sa lieči.

Aby sa rana rýchlo zahojila, je potrebné ju náležite ošetriť, liečiť chronické choroby a okamžite vyhľadať pomoc odborníka..

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch