Labilná cukrovka: príčiny, príznaky

Labilná cukrovka je najviac nepredvídateľnou a závažnou formou ochorenia. Samotný termín labilný sa prekladá ako „nestabilný“ alebo „pohybujúci sa“. Preto je labilný diabetes typom pravidelného diabetes mellitus, ktorý sa vyznačuje výraznými zmenami glukózy v ľudskom tele..

Takéto výkyvy môžu byť časté: niekoľkokrát počas dňa. Táto forma ochorenia čelí vážnejším následkom ako iné: zlé fungovanie nervového systému, poškodenie ciev, postihnutie, diabetické kóma a niekedy aj smrť. Je dôležité včas určiť diagnózu a prijať potrebné opatrenia na jej neutralizáciu..

Príznaky labilného diabetu

Hlavným príznakom labilného typu cukrovky sú významné denné zmeny hladiny glukózy v krvi. Napríklad kolísanie od 0,5 do 3,3 g / l je vážnym dôvodom na obavy..

Charakteristické znaky tejto formy cukrovky sú:

  • Možná ketoacidóza;
  • Hladina cukru z nejakého dôvodu klesá alebo stúpa;
  • Je veľmi ťažké zvoliť si správnu dávku inzulínu;
  • Vysoké riziko komplikácií a diabetického kómy.

Príčiny choroby

Prejavy labilnosti pri diabetes mellitus sú častejšie psychologickým problémom než fyziologickým. Najväčší problém spočíva v tom, že nesprávne zaobchádzanie sa uplatňuje, keď nie je identifikovaná skutočná príčina tohto správania sa tela.

Najväčšou rizikovou skupinou sú pacienti, ktorí nedostatočne, nepresne alebo nesprávne merajú hladinu glykémie (hladinu cukru v krvi). Aby sa predišlo takýmto mylným predstavám, je potrebné pri podávaní injekcií inzulínu najprv dodržiavať tieto odporúčania:

  • Vždy dôkladne skontrolujte oblasť podania lieku;
  • Nepoužívajte chybné striekačky alebo iné lekárske nástroje;
  • Uistite sa, že dodržiavate podmienky skladovania inzulínu a dátum exspirácie. Po dátume exspirácie nie je možné liek používať;
  • Diéta je základným prvkom terapie;
  • Skontrolujte zdravotný stav glukomera a skontrolujte jeho údaje pomocou indikátorov testov, ktoré ste absolvovali v nemocnici.

Somoji jav

Labilná forma cukrovky sa často pripisuje „fenoménu Somoji“. V roku 1939 Michael Somoji vysvetlil príčinu viacerých leteckých havárií, keď piloti nedostatočne reagovali na automatický riadiaci systém v lietadle, čím sa situácia výrazne zhoršila. To isté platí pre cukrovku: pacient podáva zvýšenú dávku inzulínu, cukor je znížený.

Zároveň, keď sú hladiny cukru nižšie ako normálne, pečeň začína normalizovať tento proces - využíva zásoby glykogénu. V tele sa vyskytujú metabolické procesy a hladiny glukózy sa vracajú na svoju obvyklú úroveň..

Ak k tomu dôjde v noci, osoba spí a necíti nič. Až ráno, keď sa zobudí, pociťuje bolesť hlavy, nevoľnosť a vidí vysokú hladinu cukru. Väčšina z nich nechápe, že je to normálne, malo by to tak byť. A lekár zase zvyšuje dávku liečiva a nerozumie príčinám zvýšenia cukru. Táto situácia je podobná ako u pilotov, ktorí neverili automatizácii. Výsledok v oboch prípadoch nie je veselý.
Ak máte podozrenie na takéto ochorenie, musíte monitorovať hladiny cukru v krvi každé 4 hodiny počas jedného až dvoch týždňov. Zároveň nezabudnite, že merania sa musia vykonávať nielen počas dňa, ale aj v noci. Potom si poznamenajte poznámky a choďte na schôdzku so svojím lekárom. Vďaka týmto indikáciám si môžete zvoliť najlepšiu dávku inzulínu pre vás.

Diabetes 1. typu

Cukrovka 1. typu: podrobne zistiť príčiny, príznaky, diagnostiku a liečbu, prevenciu komplikácií. Nasledujúci text opisuje účinné liečebné metódy, ktoré vám umožnia udržiavať stabilnú hladinu cukru v krvi 3,9 - 5,5 mmol / l 24 hodín denne, rovnako ako u zdravých ľudí. Systém Dr. Bernsteina, ktorý žije s T1DM už viac ako 70 rokov, umožňuje dospelým a diabetickým deťom chrániť sa pred hroznými komplikáciami na nohách, obličkách, zraku a iných telesných systémoch..

Diabetes 1. typu je chronické ochorenie, pri ktorom pankreas stráca schopnosť produkovať inzulín. Beta bunky, ktoré syntetizujú hormón, sa ničia v dôsledku chybných útokov imunitného systému. Cukrovka 1. typu sa často začína v detstve alebo dospievaní, ale vyskytuje sa aj u dospelých. Je to vážne metabolické ochorenie, ktoré môže spôsobiť akútne a chronické komplikácie. Pacienta to však neznemožní. Normálny život môžete viesť sledovaním diéty a liečením maximálne 10 - 15 minút denne.

Cukrovka 1. typu: podrobný článok

Autoimunitný diabetes sa nedá vyliečiť raz a navždy, ale je možné ho dobre kontrolovať a zaručiť, že bude chránený pred komplikáciami. Pomocou tohto odkazu sa dozviete všetko o liečbe diétami, tabletkami a inzulínom. Ďalej sú podrobne opísané príčiny, príznaky, diagnostika a následky choroby. Hovorili o sľubných nových metódach liečenia, na ktorých vedci pracujú..

príčiny

Dôvodom cukrovky typu 1 je to, že imunitný systém tela útočí a ničí beta bunky pankreasu. Jedná sa o špeciálne bunky, ktoré produkujú hormón inzulín, ktorý pomáha vstrebávať jedlo a znižuje hladinu glukózy v krvi. Po odumieraní 80 - 90% beta-buniek sa inzulín začína vážne strácať, cukor sa výrazne zvyšuje a objavujú sa príznaky choroby..


Prečo sa imunitný systém rozhodne začať útoky na beta bunky? Pretože telo pacienta je na to geneticky náchylné. Mali by sa tiež vyskytnúť niektoré udalosti, ktoré proces spustia. Hladina glukózy v krvi často začína stúpať po vírusovej infekcii, napríklad rubeole.

Žiaľ, očkovanie proti vírusom dnes nepomáha znižovať riziko tohto ochorenia. Autoimunitná cukrovka môže byť častejšia u dojčiat, ktoré dostávajú umelou dojnicu.

Webová stránka Endocrin-Patient.Com propaguje metódy monitorovania zhoršeného metabolizmu glukózy vyvinuté Dr. Bernsteinom. Tieto metódy sú v rozpore s oficiálnymi pokynmi, ale skutočne pomáhajú. Pozrite si video, v ktorom Dr. Bernstein hovorí o tom, kedy a ako bude diabetes 1. typu vyriešený..

Vplyv niektorých environmentálnych faktorov na riziko diabetu typu 1 nebol dokázaný. Vedci zatiaľ nevedia, prečo je výskyt tejto choroby v niektorých krajinách oveľa vyšší ako v iných. S vekom je riziko autoimunitných útokov na beta bunky významne znížené. Čím je človek starší, tým je pravdepodobnejšie, že bude mať túto chorobu, a tým ľahšie bude, ak sa tak stane.

Je zlá dedičnosť hlavnou príčinou cukrovky 1. typu? Mnoho ľudí je nositeľmi nepriaznivých genetických mutácií. Avšak málokto má smolu, že počas svojho života ochoreli. Zdá sa, že životné prostredie a životný štýl zohrávajú veľkú úlohu..

Najhoršie zo všetkých, ak obaja rodičia majú cukrovku typu 1 u dieťaťa. Ak iba jeden z rodičov - riziko pre dieťa nie je príliš veľké. V prípade autoimunitného diabetu u matky je riziko pre dieťa iba 1-1,5%, u otca - 5-6%, u oboch rodičov - asi 30%.

Aká rýchla je cukrovka 1. typu?

U detí ubehlo niekoľko mesiacov od začiatku útoku imunitného systému na beta bunky pankreasu, kým sa neobjavili prvé príznaky. U dospelých sa toto ochorenie vyvíja oveľa dlhšie. Môže sa vyskytnúť bez príznakov asi 10 rokov. Ak náhodou skontrolujete hladinu cukru v krvi, bude mierne zvýšená. Počet beta buniek v ľudskom tele je oveľa viac, ako je potrebné. Aj keď 50-70% z nich zomrie, zvyšné viac alebo menej uspokojujú potrebu inzulínu. Preto sa diabetes typu 1 vyvíja pomaly u všetkých kategórií pacientov, s výnimkou dojčiat.

Aký je rozdiel medzi cukrovkou 1. a 2. typu?

Pri cukrovke typu 1 pacient nemá v tele inzulín. Pri cukrovke typu 2 môže byť dosť alebo dokonca príliš veľa inzulínu, ale tkanivá naň strácajú citlivosť. Diabetes typu 1 začína tým, že beta bunky pankreasu produkujúce inzulín odumierajú v dôsledku útokov imunitného systému. U pacientov s cukrovkou 2. typu nie sú tieto bunky okamžite odpojené, ale iba v neskorom závažnom štádiu ochorenia. Preťaženie sa považuje za hlavnú príčinu ich smrti..

Aj keď je potrebné poznamenať, že pri cukrovke 2. typu sa vyskytujú aj autoimunitné záchvaty. Cukrovke 1. typu sa nedá zabrániť, je nemožné sa jej vyhnúť. Liečba cukrovky typu 2 nie je veľmi obtiažna a dá sa jej 100% zabrániť zdravým životným štýlom, dokonca aj s genetickou predispozíciou.

príznaky

Príznaky cukrovky typu 1 sa vyvíjajú v dôsledku skutočnosti, že pacient má veľmi vysokú hladinu glukózy v krvi, niekedy niekoľkokrát vyššiu ako je obvyklé. Telo sa snaží riediť krv, aby znížilo koncentráciu glukózy, ako aj odstráni prebytočný cukor v moči. Z tohto dôvodu pacienti zvyčajne zažívajú intenzívny smäd a časté močenie..

Tkanivá strácajú schopnosť absorbovať výživnú glukózu. Vysielajú poplachy, ktoré spôsobujú vážny hlad, neschopnosť sa dostať dosť. U pacientov sa zvyčajne vyskytuje veľká únava, ktorá sa v skorých štádiách cukrovky mýli s príznakmi nachladnutia alebo pracovnou záťažou. Môže to byť tiež:

  • zrakové postihnutie;
  • neliečené plesňové infekcie;
  • nehojace sa rany.

Bohužiaľ, vyššie uvedené príznaky sa zvyčajne mýlia pre všeobecnú nevoľnosť, ktorá nevyžaduje návštevu lekára.

  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť brucha;
  • vôňa acetónu vo vydýchnutom vzduchu;
  • strata vedomia kóma.

Vyššie opísaný stav je akútna komplikácia zhoršeného metabolizmu glukózy spôsobená nedostatočnou liečbou. Nazýva sa diabetická ketoacidóza a vyznačuje sa tým, že sa v krvi hromadí kyselina. V prípade zhoršeného vedomia si pacient vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Liečba sa najčastejšie začína na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde končí ketoacidózou. Je zriedkavé, že niektorý z pacientov dokáže včas odhadnúť skutočný dôvod zhoršenia ich pohody, merania hladiny glukózy a prijímanie opatrení skôr, ako sa objavia príznaky katastrofy..

Pozri tiež článok „Príznaky cukrovky u žien“. Zistite, ako sa príznaky tohto ochorenia líšia po 30, 40 a 50 rokoch.

Prečo cukrovka typu 1 stráca váhu?

V dôsledku nedostatku inzulínu nemôžu tkanivá metabolizovať jesť glukózu a naďalej cirkulujú v krvi. V neprítomnosti glukózy sú bunky nútené prejsť na tuky. Spálením tukových zásob telo stráca váhu. V tomto prípade je možné pozorovať zápach acetónu vo vydýchnutom vzduchu a všetky vyššie uvedené príznaky.

Rýchla nevysvetliteľná strata hmotnosti je nezdravý proces. Pretože hladina glukózy v krvi je udržiavaná veľmi vysoká a chronické komplikácie sa rýchlo vyvíjajú. Niektoré dievčatá a ženy s autoimunitným diabetom sú posadnuté mániou, aby schudli. Za týmto účelom môžu zámerne vynechať injekcie inzulínu, ktoré potrebujú. V takýchto situáciách je potrebná pomoc psychoterapeuta alebo dokonca psychiatra..

Diabetes 1. typu, fáza dekompenzácie - čo to znamená??

Fáza dekompenzácie je vtedy, keď je hladina glukózy v krvi pacienta veľmi vysoká v dôsledku skutočnosti, že zhoršený metabolizmus uhľohydrátov bol liečený nesprávne alebo vôbec. Existuje vysoké riziko akútnych komplikácií, ktoré sú sprevádzané zhoršeným vedomím a kómou. Nehovoriac o tom, že chronické komplikácie sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Na tejto stránke si prečítate, ako kontrolovať cukrovku 1. typu. Dôsledne dodržiavajte pokyny.

Liečba cukrovky typu 1: stiahnutie pacienta

Aký je labilný priebeh cukrovky 1. typu?

Labile znamená meniteľný. Takáto diagnóza sa uskutočňuje pri závažnom diabete 1. typu, keď pankreas úplne stratil schopnosť produkovať inzulín. Nezanedbateľné množstvo konzumovaných uhľohydrátov môže spôsobiť významné zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Súčasne aj mierne zvýšenie dávky inzulínu spôsobuje hypoglykémiu..

Cukor vyskočí hore a dole, pretože priebeh choroby sa považuje za premenlivý. Najhoršia forma je labilná cukrovka 1. typu. Aj napriek tomu je možné ju regulovať pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov a iných trikov Dr. Bernsteina. Prečítajte si viac o liečbe tu. Vyžaduje sa vysoká motivácia a disciplína..

Ak si pankreas zachoval schopnosť produkovať aspoň trochu inzulínu, choroba je oveľa jednoduchšia. Diabetes 2. typu sa ľahšie reguluje ako diabetes 1. typu práve preto, že sa udržuje produkcia vlastného inzulínu. Zmizne iba v najťažších a zanedbávaných prípadoch..

Endogénny (produkovaný v tele) inzulín slúži ako „vankúš“, ktorý vyhladzuje výkyvy hladiny glukózy v krvi. Ak chcete zachovať fungovanie a funkčnosť niektorých beta buniek, musíte prejsť na diétu s nízkym obsahom sacharidov čo najskôr po vzniku choroby. Nenechajte sa leniviť vstreknúť inzulín v nízkych, presne vypočítaných dávkach podľa potreby. To podporuje pankreas, chráni ho pred preťažením. Prečítajte si o dávkovacích metódach inzulínu tu..

Komplikácie a ich prevencia

Komplikácie zhoršeného metabolizmu glukózy sú rozdelené na akútne a chronické (neskoré). Pacienti s diabetes mellitus 1. typu sa najviac obávajú problémov s obličkami, zrakom a nohami. Toto ochorenie má negatívny vplyv na takmer všetky telesné systémy, s výnimkou vlasov na hlave. Prečítajte si podrobný článok „Komplikácie cukrovky“. Hrozba vážnych komplikácií by vás mala motivovať k starostlivému dodržiavaniu režimu a kontrole hladiny cukru v krvi.

Akútne komplikácie vznikajú, ak hladina glukózy prudko klesne alebo zostane veľmi vysoká po dlhú dobu. Podrobnejšie si prečítajte články „Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)“ a „Diabetická ketoacidóza“. Dozviete sa viac o metódach prevencie. Pochopte, ako poskytnúť pacientovi pohotovostnú starostlivosť.

Dosiahnutie stabilne normálneho cukru 4,0 - 5,5 mmol / l, rovnako ako u zdravých ľudí, pomáha blokovať vývoj komplikácií zhoršeného metabolizmu uhľohydrátov. Dokonca niektoré z nich obracia. Úradný liek nepodporuje normálne hladiny glukózy. Predpokladá sa, že to vyžaduje použitie vysokých dávok inzulínu, čo vytvára vysoké riziko hypoglykémie. V skutočnosti prechod na nízkokarbovú diétu znižuje dávky inzulínu 2-8 krát, zastavuje prudké zvýšenie hladiny cukru v krvi a umožňuje jej stabilizáciu na požadovanej úrovni..

Liečba cukrovky typu 1 s nízkym obsahom uhľohydrátov sa presvedčivo ukázala ako účinná pri prevencii komplikácií. Lézia nervového systému zvaná diabetická neuropatia je reverzibilná. U diabetikov, ktorí udržujú svoj cukor stabilne normálny, sa nervové vlákna postupne zahojujú. Obnovuje sa najmä citlivosť v nohách. Komplikácie zraku a obličiek strednej až strednej závažnosti sa môžu tiež zvrátiť..

Ako môžem predpovedať dĺžku života pacienta?

Očakávaná dĺžka života pacienta s diabetom typu 1 je najviac závislá od jeho motivácie. Ako sa hovorí, ak pacient skutočne chce žiť, potom je liek bezmocný... Dr. Bernstein ochorel vo veku 12 rokov, viac ako 30 rokov pred vynálezom domácich glukomerov. Mal veľa vážnych komplikácií. Testy dokonca preukázali vysoký obsah bielkovín v moči, ktorý je predzvesťou bezprostrednej smrti v dôsledku zlyhania obličiek. Napriek tomu pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov, presného výpočtu dávok inzulínu a ďalších trikov sa mu podarilo žiť až 83 rokov, udržiavajúc dobrú fyzickú kondíciu a zdravú myseľ..

V čase písania tohto textu je Dr. Bernstein nažive a dobre, každý deň veľa hodín pracuje s pacientmi, v telocvični ťahá železo a nezastaví sa. Dokonca obnovil funkciu obličiek vďaka stabilne normálnej hladine cukru v krvi. Je však potrebné veľa motivácie sledovať denný režim. Stredná dĺžka života je nízka u diabetikov, ktorí sú oslepení, podrobujú sa dialýze, majú vážne problémy s nohami alebo majú amputáciu..

Diabetes 1. typu

Tehotenstvo s diabetom 1. typu predstavuje významné riziko, ktoré ženy často nechcú zohľadniť. Zhoršený metabolizmus glukózy niekoľkokrát zvyšuje výskyt problémov pre matku a plod v porovnaní s ľuďmi, ktorí majú stabilnú normálnu hladinu cukru v krvi. Najhoršie zo všetkého je, že tehotenstvo môže urýchliť nástup slepoty a zlyhania obličiek. Koncepcia je nežiaduca s nasledujúcimi ukazovateľmi:

  • glykovaný hemoglobín 7,0% a viac;
  • chronické ochorenie obličiek strednej závažnosti a vyššie;
  • proliferatívna retinopatia (závažné diabetické poškodenie očí);
  • ischemická choroba srdca, nestabilná angína pectoris;
  • infekčné zápalové ochorenia - tuberkulóza, pyelonefritída atď..

Tehotenstvo je tiež nežiaduce pre ženy, ktoré sú nútené užívať tabletky na kontrolu hypertenzie. Pretože na obdobie nosenia dieťaťa a dojčenia bude potrebné zrušiť podávanie liekov na hypertenziu. Môže to zhoršiť priebeh choroby, nepriaznivo ovplyvniť obličky a spôsobiť ďalšie komplikácie..

Na dosiahnutie dobrej kompenzácie metabolizmu uhľohydrátov sa odporúča niekoľko mesiacov pred počatím. Glykovaný hemoglobín by nemal byť vyšší ako 6,0%. Žena by mala mať dobré vedomosti o sebeovládaní, najmä výpočet vhodných dávok inzulínu. Ak sa vám podarí zvládnuť cukrovku typu 1 diétou s nízkym obsahom sacharidov, nemusíte počas tehotenstva zvyšovať množstvo uhľohydrátov vo vašej strave. Výskyt ketónov v moči nezvyšuje riziko potratu. V posledných rokoch získali Američania rozsiahle skúsenosti s tehotenstvom pri striktnej strave s nízkym obsahom sacharidov. Táto skúsenosť bola pozitívna. Ďalšie informácie nájdete v článku „Tehotné cukrovky“..

Aké sú následky cukrovky 1. typu u mužov?

Možné účinky cukrovky typu 1 u mužov:

  • oslabujúci účinok;
  • predčasná ejakulácia alebo naopak jej oneskorenie;
  • retrográdna ejakulácia;
  • nižšie hladiny testosterónu v krvi;
  • neplodnosť.

Príčinou väčšiny vyššie uvedených problémov je neuropatia - poškodenie nervového systému. Dobrou správou je, že sa tejto komplikácie môžete úplne zbaviť. Na základe odporúčaní Dr. Bernsteina môžete udržiavať hladinu cukru v krvi 4,0 - 5,5 mmol / l 24 hodín denne. Vďaka tomu sa vaše mužské schopnosti časom zlepšujú..

Nanešťastie, okrem neuropatie, zhoršený metabolizmus glukózy urýchľuje vývoj aterosklerotických plakov v cievach. Navyše cievy, ktoré napĺňajú penis krvou, trpia najprv kvôli svojmu malému priemeru. Tento problém zatiaľ nemá dobré riešenie. Tablety Viagra, Levitra a Cialis môžu dočasne pomôcť. Nové technológie sľubujú vývoj metód na čistenie nádob, ale zatiaľ tam nie sú. O zaujímavých problémoch sa môžete dozvedieť v článku „Liečba cukrovky 2. typu“. Tieto informácie sú užitočné pre mužov s cukrovkou 1. typu..

Pozri tiež článok „Cukrovka u mužov“. Prečítajte si viac informácií o testosteróne a mužských drozdoch.

Aké vitamíny sa oplatí užívať?

Mnoho pacientov s cukrovkou typu 1 dúfa, že niektoré magické vitamíny ich chránia pred komplikáciami ochorenia. Bohužiaľ takéto vitamíny ešte neexistujú. Jediným skutočným liekom je starostlivá kontrola hladiny cukru v krvi pri jej stabilnom udržiavaní na úrovni zdravých ľudí..

Vo vysokých dávkach môžete vyskúšať vitamínové komplexy obsahujúce účinné látky. Napríklad americké živé vitamíny. Nemôžeme však sľúbiť, že prinesú aspoň nejaké výhody pri prevencii komplikácií zhoršeného metabolizmu uhľohydrátov. Štandardné vitamíny pre diabetikov, ktoré sa predávajú v lekárňach, obsahujú zanedbateľné dávky účinných látok, a preto sú prakticky zbytočné..

Doplnky výživy pikolinát a chromický polynikotinát pomáhajú vyrovnať sa s bolestivou závislosťou od uhľohydrátov. Toto je však zvyčajne problém u pacientov s cukrovkou 2. typu, nie typu 1. Užívanie horčíkových tabliet môže zvýšiť citlivosť tkaniva na inzulín a zmierniť mnoho ďalších nepríjemných príznakov. Ak sa u vás vyvinula inzulínová rezistencia, môžete spolu s liekom metformín použiť horčík (Siofor, Glucofage)..

Droga Mildronate, rovnako ako vitamíny B, vôbec nepomáha od znecitlivenia nôh spôsobeného diabetickou neuropatiou a ďalších príznakov tejto komplikácie..

Mnoho pacientov hľadá nejaké zázračné očné kvapky alebo vitamíny pre oči. Nič také neexistuje. Očné kvapky s taurínom (napríklad Taufon) nemajú ani v zozname oficiálnych indikácií na použitie diabetickú retinopatiu. Nepočítajte s nimi. Iba prísna kontrola hladiny cukru v krvi na základe diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov môže skutočne chrániť pred komplikáciami videnia..

4 komentáre k cukrovke typu 1

Ahoj! Mám 26 rokov, 25 z nich je chorých na diabetes mellitus 1. typu. Nedávno som to začal kompenzovať podľa metódy Dr. Bernsteina - výsledky sú dobré, zostanem na NUD. Teraz plánujeme tehotenstvo so svojím manželom. Aké zmeny nastanú v ženskom tele, keď k nim dôjde? Stávajú sa epizódy hypoglykémie čoraz častejšie? Alebo naopak, citlivosť na inzulín klesá, zvyšuje sa jeho potreba? Aký týždeň sa to už deje? Alebo je to všetko individuálne? Vopred ďakujeme za odpoveď.!

Teraz plánujeme tehotenstvo so svojím manželom. Aké zmeny nastanú v ženskom tele, keď k nim dôjde?

Odpovede na všetky vaše otázky sú uvedené tu - https://endocrin-patient.com/diabet-beremennych/. Ak niečo nie je jasné, opýtajte sa v komentároch k tomuto článku..

Ahoj! Mám 32 rokov. Neexistuje žiadny nadbytočný tuk, za posledných šesť mesiacov som schudol. Nejako si všimol, že začal vidieť horšie. Optometrista povedal, že mám kŕče očných svalov spôsobené prepracovaním. V tom čase som skutočne pracoval v počítači, robil som výročné správy.

Jedného večera bol pocit smädu. Manželka navrhla meranie glukózy. Potom sme boli na návšteve mojej svokry, má glukometer. Prístroj neukazoval hladinu - objavila sa ikona, že cukor bol vyšší ako 33,3. Išli sme do nemocnice - z krvi sa našiel 12,6 cukru v krvi. Retook ráno na lačný žalúdok - 13.1. Začal dodržiavať diétu. Ďalej cukor z prstu na lačný žalúdok 4.9-5.6. Diabetes lekár vylúčil.

Začali sa skúmať nezávisle. Glykovaný hemoglobín 8,1%, c-peptid 0,95 (laboratórna norma bola od 0,78). Pri diéte s nízkym obsahom sacharidov sa objavil zápach acetónu z úst. Endokrinológ odporučil pokračovať v strave, fyzickej aktivite. Povedala, že tento stav sa vyvinie na tablety typu 1 a predpísané tablety Diabeton, ak je glukóza na lačno viac ako 6,0 a 2 hodiny po jedle viac ako 10,5.

Teraz sa riadim odporúčaniami. Za mesiac som schudol z 80 na 76 kg s výškou 176 cm a stále schudol. Cukor ráno - 4,9-6,0. 2 hodiny po jedle - častejšie je to 6,5-7,2. Pravidelne sa objavuje zápach acetónu z úst. Prosím, povedzte mi, ako dlho bude chudnutie? Môže byť môj stav prediabetes? Je možné zvýšiť hladinu c-peptidu? Zmizne vôňa acetónu iba so zvýšeným obsahom uhľohydrátov? Obávam sa však zvýšenia glukózy. Alebo už prepnete na inzulín? Ďakujem za tvoju pozornosť.!

Išli sme do nemocnice - z krvi sa našiel 12,6 cukru v krvi. Retook ráno na lačný žalúdok - 13.1. Glykovaný hemoglobín 8,1%

Začal dodržiavať diétu. Ďalej cukor z prstu na lačný žalúdok 4.9-5.6. Diabetes lekár vylúčil.

Márne vylúčené. Máte len svadobnú cestu.

Môže byť môj stav prediabetes??

Nie, máte 100% cukrovku 1. typu

Je možné zvýšiť hladinu c-peptidu?

Môžete naučiť zajaca fajčiť. Pravdepodobnosť je však o tom, ako sa stretnúť s mimozemšťanmi.

Vôňa acetónu zmizne iba so zvýšeným obsahom uhľohydrátov?

Tento zápach sa môže utopiť, ale príjem uhľohydrátov by sa nemal zvyšovať. A proteín je tiež lepšie sa prejedať. Jedzte povolené jedlá bez chuti do jedla, bez prejedania.

Vo vašom prípade je to obzvlášť zlé odporúčanie, pre viac informácií pozri https://endocrin-patient.com/diabeton-instrukciya/

Alebo už prepnite na inzulín?

Prosím, povedzte mi, ako dlho bude chudnutie.?

Zastaví sa, keď vyberiete optimálnu dávku inzulínu a vstreknete ich pokojne každý deň

Koncept labilného diabetu, nebezpečenstvo patológie, opatrenia na jeho prevenciu a liečbu

Labilná cukrovka je špeciálna forma choroby. Vyznačuje sa silným priebehom a nepredvídateľnými dôsledkami. Prvé príznaky takejto patológie sa často nevnímajú správne, preto je dôležité diagnostikovať a až potom predpísať liečbu..

Čo je labilná cukrovka a prečo je nebezpečná?

Slovo „labilný“ sa prekladá ako „dojemný“. Tento výraz sa používa, pretože hladina glukózy sa mení niekoľkokrát denne a kolísanie môže byť niekoľko jednotiek.

Labilný priebeh cukrovky je extrémne nebezpečný, pretože kolísanie glukózy spôsobuje hypoglykémiu a poškodenie vnútorných orgánov. Častejšie trpia srdce, obličky a cievny systém. V dospievaní môže hyperglykémia nahradiť hypoglykémiu..

Pri labilnej cukrovke vznikajú problémy s výberom správnej dávky inzulínu. Na tomto pozadí sa môže vyskytnúť ketoacidóza a táto komplikácia je život ohrozujúca.

Nestabilný priebeh patológie negatívne ovplyvňuje výkon diabetika. Je dôležité včas identifikovať problém, aby sa mohlo vykonať príslušné ošetrenie..

V dôsledku nestability cukru v krvi začína hypoglykémia, to znamená, že jej hladina klesá. Keď dosiahne kritický bod, aktivujú sa zásoby glykogénu v pečeni. Výsledkom je uvoľnenie glukózy a jej hladina sa normalizuje..

Ak k tomu dôjde v noci, ráno pacient vidí iba výsledok procesu - zvýšené hladiny cukru. Na základe týchto príznakov lekár zvyšuje dávku inzulínu, čo spôsobuje opačný účinok. Tomu môžete zabrániť pravidelným sledovaním hladiny cukru v krvi.

Pri závažnom labilnom diabete sa môže vyvinúť lipoidná nekrobióza - kožné ochorenie na pozadí zhoršeného metabolizmu uhľohydrátov na bunkovej úrovni. Táto komplikácia je zriedkavá a častejšia u žien a detí..

Ďalším možným dôsledkom labilného priebehu patológie je diabetická kóma. Môže byť vyvolaná ketoacidózou, čo je častá komplikácia tejto formy cukrovky..

Pri labilnom priebehu ochorenia je riziko invalidity a smrti vyššie ako pri stabilnom diabete.

príčiny

Táto forma ochorenia sa často prejavuje u diabetikov, ktorí zle monitorujú hladinu cukru alebo nesprávne podávajú inzulín. Kvôli prekročeniu dávky inzulínu je cukor príliš znížený, čo spôsobuje labilný priebeh patológie.

Labilný diabetes môže byť spôsobený nielen liekmi. Medzi vyvolávajúce faktory patria tiež:

  • podvýživa;
  • Zneužívanie alkoholu
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • mentálne napätie.

Vo väčšine prípadov labilný priebeh patológie pacienta vyprovokuje z dôvodu zanedbania jeho vlastnej choroby. Cukrovka znamená potrebu zmeniť svoj životný štýl, neustále sledovať hladinu cukru v krvi a starostlivo sledovať čas, ktorý máte na predpísané lieky a ich dávkovanie..

Labilná forma cukrovky je pomerne zriedkavá - asi u troch z tisícov pacientov. Štatistiky ukazujú, že ženské komplikácie sú náchylnejšie na túto komplikáciu. Častejšie sa táto forma patológie diagnostikuje u pacientov vo veku 20 - 30 rokov. U starších ľudí je labilná cukrovka menej častá.

Príznaky labilného diabetu

S týmto priebehom choroby sa psychický stav pacienta výrazne zhoršuje. Správanie sa stáva náladovým, podráždeným. Pacient má sklon k útokom agresie, slzy, apatie. Môže byť narušená koncentrácia.

U diabetikov v detstve a dospievaní, s labilným priebehom patológie, smäd po vedomostiach zmizne. Možný nepokojný spánok, ráno zmätok. Popoludní sa deti cítia letargia, apatia. Tínedžeri často odmietajú jesť, prejavujú agresiu, správajú sa antisociálne.

Neurologické príznaky môžu byť sprevádzané bolesťou hlavy. Niekedy je pozorované zakalenie vedomia alebo jeho strata. Možné zvýšenie srdcového rytmu a rozmazanie očí.

Labilný diabetes má okrem zmien správania aj ďalšie príznaky. Mimoriadne dôležité sú tieto príznaky:

  • Prudké výkyvy cukru počas dňa.
  • Prítomnosť acetónu v moči.
  • Prejavy ketoacidózy. V prípade takejto komplikácie sa pozoruje nedostatok inzulínu, zvýšenie hladiny glukózy a ketónových teliesok. Narušený rôznymi druhmi metabolizmu. Najzávažnejšia patológia ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov. Ketoacidóza sa vyznačuje vôňou acetónu z úst, bolesťou brucha, zriedkavým a hlbokým dýchaním. Pacient sa cíti slabý, môže sa cítiť nevoľne, zvracať sa.
  • Často dochádza k útokom glykémie. Stupeň ich závažnosti sa môže líšiť.
  • Hmotnosť pacienta sa pri vysokom cukre nemení.
  • Pribúdajúcimi dávkami inzulínu sa priebeh ochorenia zhoršuje.
  • Spojenie s infekciou alebo iným ochorením spôsobuje zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov.

Pacient môže mať potenie so sprievodnou zimnicou, rozvoj celiakie (zhoršené trávenie). Môže byť narušená absorpcia čreva.

Pri silnom zvýšení hladiny cukru sa zvyčajne objaví silný smäd, močenie sa stáva častejším. Pacient môže byť letargický, bolesti hlavy.

liečba

Pred liečením labilnej formy cukrovky sa musíte uistiť, že glukóza vyskočí. Meria sa za niekoľko dní..

Na stabilizáciu pacienta labilným diabetom je potrebné znížiť dávku inzulínu. To možno dosiahnuť dvoma spôsobmi:

  • Rýchla cesta. Na zníženie dávky sa neprideľujú viac ako 2 týždne.
  • Pomaly. Zníženie dávky inzulínu sa uskutoční do 2 mesiacov.

Pri tejto forme patológie je mimoriadne dôležité normalizovať metabolizmus uhľohydrátov. Aby ste to dosiahli, musíte zmeniť stravu tak, aby množstvo komplexných uhľohydrátov bolo blízko fyziologickej normy.

Preventívne opatrenia

Pri cukrovke je na prevenciu labilnej formy patológie potrebné vylúčiť náhly nárast hladiny cukru v krvi. Postupujte podľa nasledujúcich pravidiel:

  • prísne dodržiavajte režim činnosti odporúčaný lekárom;
  • neustále monitorovať hladiny glukózy: merania sa musia vykonávať každé 4 hodiny bez ohľadu na dennú dobu;
  • päťkrát (denne) na podávanie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu pred jedlom;
  • monitorovať zdravie glukomeru;
  • vyberte správne inzulínové striekačky.

Na reguláciu hladín glukózy je vhodné viesť osobitný denník, kde musíte zaznamenávať namerané hodnoty.

Labilný priebeh cukrovky je zriedkavý a najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nedodržania liekov alebo nesprávneho životného štýlu. Preventívne opatrenia môžu významne znížiť riziko takejto komplikácie. Zistenie je oveľa jednoduchšie, ak pravidelne meriate hladiny cukru a zaznamenávate hodnoty do denníka..

Labilný priebeh cukrovky: charakteristika komplikácií

Labilný priebeh cukrovky

Liečte ho pomocou tohto labilného diabetu. Vyznačuje sa ťažkosťami pri výbere dávky inzulínových prípravkov, ostrými nemotivovanými výkyvmi glukózy v krvi počas celého dňa, častými a bez zjavných príčin poruchy hypoglykémie. Diabetická hypoglykemická kóma, poškodenie krvných ciev a nervového systému, nakoniec - zdravotné postihnutie a smrť pacienta sa dosiahnu labilným diabetom rýchlejšie ako iné formy tohto ochorenia. Väčšina z nich sú mladí ľudia vo veku približne 20 rokov, medzi staršími ľuďmi však bolo zaznamenaných veľa prípadov labilnej cukrovky..

Vyhľadajte údaje pre svoju požiadavku:

Prejsť na výsledky vyhľadávania >>>

ZOBRAZIŤ VIDEO NA TÉMA: Cukrovka je pravdivá. Mýty a pravda o cukrovke 2. typu. 12+

Abstrakt: Liečba cukrovky

Deštrukcia B-buniek typu 1 diabetes mellitus, zvyčajne vedúca k absolútnemu nedostatku inzulínu. Diabetes mellitus 2. typu od dominantnej inzulínovej rezistencie s relatívnym deficitom inzulínu k dominantnej sekrečnej deficiencii s inzulínovou rezistenciou alebo bez nej. Diabetes mellitus 2. typu u dospelých je dominantný, v detstve je veľmi zriedkavý. U japonských detí, domorodých Američanov a Kanaďanov, Mexičanov, Afroameričanov a niektorých ďalších populácií je diabetes typu 2 častejší ako diabetes typu 1.

Diabetes 2. typu u detí je často asymptomatický alebo má minimálne klinické príznaky. V prípadoch, keď neexistuje súvislosť s určitými génmi a nie sú k dispozícii údaje o prítomnosti autoimunitného procesu v B bunkách, ale pozorujeme deštrukciu a pokles počtu b buniek, hovoríme o idiopatickom diabete typu 1.

Toto obdobie je spôsobené zvyškovou sekréciou inzulínu, ale v budúcnosti je táto sekrécia vyčerpaná a potreba inzulínu sa zvyšuje. U starších detí nie je diabetes mellitus pri výskyte zjavných symptómov obtiažny. Hlavné príznaky sú:. Závažnosť polyurie môže byť rôzna. Množstvo vylúčeného moču môže dosiahnuť L. Moč, zvyčajne bezfarebný, má vďaka vylučovanému cukru vysokú špecifickú hmotnosť.

Enuréza je spojená s ťažkou polyúriou a je často prvým príznakom cukrovky. Polyúria je kompenzačný proces, pretože pomáha znižovať hyperglykémiu a hyperosmolaritu v tele. Ketónové telieska sa vylučujú súčasne močom. Sliznice úst, pery sú obvykle jasne červené, suché, v rohoch úst - podráždenie, záchvaty. Na ústnej sliznici sa môže vyvinúť dych, stomatitída.

U malých detí v axilárnej oblasti koža visí v záhyboch. Medzi hlavné poruchy menštruačného cyklu patria oligo- a amenorea trikrát častejšie ako v populácii. Existuje tendencia oddialiť nástup menarky o 0 rokov. Akútny nástup s malým prodromálnym obdobím je často pozorovaný pri ketóze u dojčiat. Môže byť ťažké diagnostikovať chorobu, pretože je možné vidieť smäd a polyuriu.

V takýchto prípadoch je diabetes diagnostikovaný v stave predsarkómu a kómy. Rodičia dávajú pozor na plienky po vysušení moču alebo lepkavé škvrny na podlahe po moču.

Diabetes mellitus u detí prvých 5 rokov života je tiež charakteristický akútnejším a závažnejším prejavom v porovnaní so staršími pacientmi. U detí mladších ako 5 rokov sa často vyskytuje klinický prejav cukrovky pri ketoacidóze a na začiatku liečby je potreba inzulínu..

Dievčatá môžu mať sťažené svrbenie vo vonkajších pohlavných orgánoch a v iných častiach tela, čo núti rodičov, aby ich vyšetrili u gynekológa. V súvislosti s hypoglykémiou má dieťa zvýšenú túžbu jesť veľké množstvo sladkých jedál.

V mesiaci U všetkých detí sa nepozoruje remisia po počiatočnej fáze. Dĺžka remisie sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov. Labilný priebeh cukrovky sa pozoruje aj u detí v období pred pôrodom a pubertou. Je to kvôli nestabilite neurohumorálnej regulácie, intenzite metabolických procesov v súvislosti s intenzívnym rastom a vývojom.

Vo všetkých štádiách puberty je rezistencia na inzulín výraznejšia. Tieto faktory tiež ovplyvňujú metabolickú kontrolu. Primárnym cieľom výchovy k cukrovke je naučiť pacienta, ako zvládať svoju chorobu..

Toto je záznam o pacientoch s cukrovkou, ktorí podstúpili školenie, subjektívne pocity, glykémiu, glukozúriu, iné ukazovatele, ako aj diétu a cvičenie, aby sa mohli samostatne rozhodnúť, aby zabránili akútnym a chronickým komplikáciám cukrovky. Sebakontrola zahŕňa: Výpočet dávky inzulínu podľa množstva prijatého jedla XE, denných výdajov energie a glykémie.

Prvou je koncentrácia inzulínu v krvi, ktorá poskytuje homeostázu glukózy v intervaloch medzi jedlom a počas spánku.

Rýchlosť bazálnej sekrécie je 0, jednotiek. Predpokladá sa, že 1 jednotka. Približná celková dávka inzulínu je 46 jednotiek. Dávka ICD za deň bude 30 jednotiek. O 8 hodín sme predstavili jednotky. Účinnosť intenzívnej inzulínovej terapie sa hodnotí na základe výsledkov samokontroly.

Strava na diabetes 1. typu je vynúteným obmedzením spojeným s neschopnosťou presne simulovať fyziologickú sekréciu inzulínu pomocou liekov tohto hormónu. Strava by mala byť fyziologická a individualizovaná. Denný kalorický príjem potravy by mal zabezpečiť stálosť normálnej telesnej hmotnosti. Väčšina pacientov s cukrovkou typu 1 má normálnu telesnú hmotnosť a mala by im byť poskytnutá izokalorická strava. Strava by nemala obsahovať ľahko stráviteľné uhľohydráty mono- a disacharidy.

Do dennej stravy pacienta by sa malo zahrnúť najmenej 40 g vlákniny z hrubej vlákniny, najmä v lesných a záhradných bobúľach, jahodách, malinách, ostružinách, brusniciach, čiernych ríbezlích, húbach, jaseňoch, sušených jablkách a hruškách. Jedlo by malo byť rozdelené jedenkrát denne, hlavné a ďalšie jedlá. V strave pacientov s cukrovkou je chlorid sodný obmedzený na g za deň a vylučuje sa aj alkohol.

Na liečbu pacientov s cukrovkou v nemocnici vyvinul M. Pevzner štandardnú stravu: tabuľky 9, 9A, 9B a 8. Dávka inzulínu podávaná pacientovi závisí od množstva uhľohydrátov v každom jedle, preto sa musia brať do úvahy. Poobede po 16 hodinách je najlepší čas na fyzickú liečbu pacientov s cukrovkou.

Naliehavé zahŕňajú ketoacidotické kómu, hypoglykemickú kómu. Je tiež možný stav hyperosmolárnej kómy a kyseliny mliečnej, ale v detstve sú veľmi zriedkavé. Rýchlejší vývoj sa pozoruje u malých detí so závažnými interkurentnými chorobami, otravou jedlom. Polyúria sa postupne nahrádza oligoanúriou, objavuje sa dýchavičnosť, najskôr pri fyzickej námahe a potom v pokoji. Tachykardia, pulz slabej výplne a napätia, často rytmický.

Pri pseudoperitonitíde možno pozorovať príznaky peritoneálneho podráždenia a neprítomnosť črevného hluku. V dôsledku dehydratácie sa môžu vo svaloch brucha a dolných končatín vyskytnúť kŕče. Poslednou fázou útlmu CNS je kóma. Rehydratácia u detí s DKA by mala byť pomalšia a opatrnejšia ako v iných prípadoch dehydratácie..

Pri výpočte objemu tekutiny potrebnej na udržanie metabolických procesov sa berie do úvahy vek detskej tabuľky. Odporúča sa začať s podávaním inzulínu ihneď po stanovení diagnózy DKA. Ak je však pacient v šoku, podávanie inzulínu by sa nemalo začať, kým sa šok neodstráni a nezačne sa rehydratačná terapia. Optimálne je intravenózne postupné podávanie malých dávok inzulínu.

Pri DKA sa používajú iba krátkodobo pôsobiace inzulíny. Počiatočná dávka inzulínu je 0,1 jednotky. Normalizáciou acidobázického stavu pacienta sa tieto prenášajú na subkutánne podávanie inzulínu každé 2 hodiny.

Pri absencii ketózy v deň a deň sa dieťa prevedie na jednorazové podanie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a potom na obvyklú kombinovanú inzulínovú terapiu. S DKA sú zásoby tohto elektrolytu v tele značne vyčerpané..

Hypoglykémia je najbežnejšou akútnou komplikáciou cukrovky 1. typu. Je to dôležitý faktor obmedzujúci schopnosť dosiahnuť normoglykémiu pomocou substitučnej liečby inzulínom..

Hypoglykemická kóma je výsledkom závažného hypoglykemického stavu, ak sa z rôznych dôvodov včas neprijmú žiadne opatrenia na jej zastavenie. Klinické prejavy. Veľmi rýchlo sa k nim prejavujú hyperkatecholaminémia, tachykardia, zvýšený krvný tlak, potenie, bledosť kože, chvenie končatín. Liečba hypoglykémie spočíva v okamžitom príjme ľahko stráviteľných uhľohydrátov, napríklad gramov glukózy alebo cukru alebo ml sladkého nápoja, džúsu alebo coly..

Meranie hladiny cukru v krvi sa vykonáva na potvrdenie hypoglykemického stavu u detí s minimálnymi príznakmi. Chronické komplikácie diabetu sú rozdelené do dvoch skupín: vaskulárne a neurologické.

Cievne komplikácie sa delia na mikroangiopatie, medzi ktoré patrí nefropatia a retinopatia a makroangiopatie - ateroskleróza koronárnych a veľkých tepien, cerebrálne cievy.

Diabetická neuropatia sa delí na senzorimotorickú neuropatiu, ktorá sa prejavuje citlivými poruchami distálnych končatín, a autonómnou, ktorá sa vyznačuje poškodením autonómnej inervácie vnútorných orgánov. Ak chcete pridať komentár, musíte byť prihlásený. Autorské práva - Medical WordPress Theme. Cukrovka a všetko o tom.

Deštrukcia B-buniek typu 1 diabetes mellitus, zvyčajne vedúca k absolútnemu nedostatku inzulínu 2. Iné špecifické typy diabetu Genetické defekty funkcie b-buniek Genetické defekty pri pôsobení inzulínu Ochorenia exokrinnej časti pankreasu Endokrinopatie Diabetes indukovaný drogami alebo chemikáliami Infekcia Nešpecifické formy genetické syndrómy niekedy spojené s cukrovkou.

Klinický obraz, jeho črty v detstve. Hlavné príznaky sú: polyuria; polydipsia; polyfágia zvýšená chuť do jedla; strata váhy; enuréza, močová inkontinencia, často nočné. Klinický obraz cukrovky u malých detí Pri ketóze u dojčiat sa často pozoruje akútnejší nástup s malým prodromálnym obdobím..

Priebeh diabetu u detí sa dá rozdeliť do 5 etáp: 1 počiatočné štádium alebo debutovanie diabetu 2 remisia po počiatočnom období 3 progresia diabetu nestabilná fáza prepubertálneho obdobia stabilné obdobie pozorované po puberte.

Čítať viac: Diabetes mellitus u detí a jeho preventívna konverzácia s rodičmi Štandard pre liečbu diabetu mellitus typu 1 u detí História ochorenia u diabetu typu 1 dieťa 9 rokov Diabetes mellitus typu 1 u dieťaťa anamnéza Abstrakt k diabetes mellitus u detí diabetes mellitus 1. typu u detí.

Zanechať odpoveď Zrušiť odpoveď Musíte byť prihlásený, aby ste mohli písať komentáre. Predchádzajúci Predchádzajúci príspevok: Plnená kapusta s cukrovkou 2. typu. Ďalší Nasledujúci príspevok: Je možné jesť med na cukrovku typu 2 s obezitou.

Typy a typy cukrovky - koľko celkom a ako určiť váš typ

Často je to sprevádzané príznakmi neuropatie, zníženou citlivosťou, bolesťou, zníženými reflexmi šliach. Poškodenie nervového systému pri cukrovke sa bežne nazýva neuropatia alebo polyneuropatia. Typicky je diabetes charakterizovaný viacnásobnými léziami periférnych nervov. K vzniku choroby tiež prispievajú infekčné choroby, psycho-traumatické okolnosti, zranenia hlavy. Referencie Interné lekárstvo.

Sanatóriá regiónu Sverdlovsk s liečbou cukrovky

Extragenitálna patológia sú všetky somatické choroby, ktoré má tehotná žena. V súčasnosti sa zvyšuje výskyt cukrovky a zvyšuje sa výskyt komplikácií. Riziko vzniku cukrovky je častejšie ako u tehotných žien bez cukrovky. Vysoká perinatálna úmrtnosť je charakteristická v prítomnosti ženy s diabetes mellitus - na mulu. Pri diabetes mellitus dochádza k rozvoju absolútneho alebo relatívneho nedostatku inzulínu, čo vedie k rozvoju porúch všetkých typov metabolizmu. Zmeny vo vnútorných orgánoch v akomkoľvek, dokonca normálnom tehotenstve, sú podobné zmenám, ku ktorým dochádza pri cukrovke. Okrem toho sa v tele tehotnej ženy objavuje nový endokrinný orgán, placenta, v ktorom sa syntetizuje veľké množstvo hormonálnych hormónov. Diabetes mellitus, ktorý sa vyskytuje alebo sa prvýkrát zistí počas tehotenstva, je gestačný diabetes. Počas tehotenstva u žien s diabetes mellitus nezávislým od inzulínu je používanie liekov znižujúcich cukor kategoricky kontraindikované, pretože majú výrazný teratogénny účinok. Preto sa počas tehotenstva používa inzulín na úpravu cukrovky nezávislej od inzulínu. V krvi sa zvyšuje hladina glukózy, acetónu, kyseliny acetoctovej, kyseliny beta-hydroxybutyrovej..

Labilný priebeh cukrovky: charakteristika komplikácií

Pri nedostatku inzulínu sa vyvíja život ohrozujúce ochorenie - diabetes mellitus. Počiatočné štádium cukrovky je prvým krokom k vážnym následkom. Telo, ak ho niekto pozorne načúva, oznámi začiatok diabetu. Ak začnete s liečbou tohto ochorenia v skorých štádiách, je možné toto ochorenie zbaviť. Endokrinológ pomôže stanoviť presnú diagnózu pacienta na základe výsledkov testov.

Prednáška o liečbe cukrovky

Labilná cukrovka je najproblematickejšou formou choroby. Preto sa toto ochorenie môže nazývať samostatná forma klasického cukrovky. Zmeny hladiny glukózy v tomto prípade môžu nastať niekoľkokrát denne. Práve táto forma ohrozuje vážne porušenia. Pacient má zlé fungovanie nervového systému, zhoršovanie stavu ciev, v niektorých prípadoch - diabetickú kómu. Kolísavé hladiny cukru v tele vedú k poškodeniu obličiek, srdca a rozvoju hypoglykémie..

Druhy cukrovky

Diabetes mellitus je časté chronické metabolické ochorenie, ktorého charakteristickým prejavom je hyperglykémia. Existujú dve hlavné formy cukrovky:. DM 1 je najbežnejšou endokrinnou a metabolickou patológiou detstva a dospievania so závažnými fyzickými a psychologickými dôsledkami. Pacienti musia dodržiavať najprísnejší režim inzulínovej terapie, neustále sledovať hladinu glukózy v krvi a venovať osobitnú pozornosť strave. Príčiny morbidity a mortality pri diabete 1. typu zahŕňajú akútne metabolické poruchy a neskoré komplikácie, ktoré sa zvyčajne prejavujú v dospelosti, spojené s léziami malých a veľkých ciev. Medzi ne patrí retinopatia, nefropatia, neuropatia, ischemická choroba srdca a obštrukcia tepien, čo vedie k gangréne končatín..

Čo je labilný diabetes: hlavné charakteristiky a prístupy k liečbe choroby

Čítať: I. Zásady organizácie primárnej resuscitačnej starostlivosti o novorodencov I. Všeobecné zásady liečby zápalových periodontálnych chorôb I.

Diabetes mellitus je nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje nielen lekárske ošetrenie, ale aj kúpeľnú liečbu. Pri výbere diabetického centra by ste mali venovať pozornosť charakteristikám liečby choroby, možnosti fyzioterapie a iným dodatočným metódam liečby. Diabetes mellitus môže spôsobiť obezitu, hypertenziu a ochorenie koronárnych tepien. Liečba diabetu v sanatóriách by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára a pri zohľadnení sprievodných chorôb.

Riziko vzniku labilnej cukrovky je najviac vystavené pacientom, ktorí pripúšťajú nepresnosti pri meraní glykémie alebo jednoducho skryjú skutočný stav pred lekárom. Každý diabetik musí vedieť, ako sa takýmto chybám vyhnúť. Je potrebné dôkladne skontrolovať algoritmus účinku počas injekcií inzulínu:. Hypoglykémia sa spravidla vyskytuje v čase obeda. V noci a skoro ráno sa hladina glukózy v krvi zvyšuje, pacient má smäd. Labilná cukrovka nie je fyziologický, ale psychologický problém. Pacienti teda spochybňujú existenciu labilného diabetu ako takého.

Články o cukrovke Problémy s udržiavaním metabolickej kompenzácie cukrovky 1. typu u dospievajúcich. Problémy udržiavania metabolickej kompenzácie diabetes mellitus 1. typu u dospievajúcich Obdobie dospievania je prechodnou fázou vývoja medzi detstvom a dospelosťou, ktorá zahŕňa biologické a psychosociálne zmeny spojené s pubertou [1]..

Formy, stupne cukrovky, príznaky, prejavy, priebeh cukrovky

Klinika diabetu je určená formou a závažnosťou ochorenia a prítomnosťou komplikácií, ktoré sa pri uvedenej klasifikácii zohľadňujú..

Klasifikácia cukrovky.

I. Primárny (pravý) diabetes.

  • potenciálny diabetes (prediabetes);
  • latentný (latentný) diabetes;
  • zjavný (zjavný) diabetes.

Podľa závažnosti:

  • ľahké (I stupeň);
  • stredný (II. stupeň);
  • ťažký (III. stupeň).
  • stabilný diabetes (dospelí a seniori);
  • labilný diabetes (detský, mladistvý).

Odškodnenie:

Podľa výskytu komplikácií, akútna (diabetická kóma, hypoglykemická kóma) a chronická:

  • angiopathy,
  • neuropatia - polyneuritída,
  • dermatopathy,
  • hepatopatie,
  • enteropatie,
  • osteoartropatia,
  • lipodystrofia.

II. Sekundárny (symptomatický) diabetes:

  • hypotalamus-hypofýza;
  • s Itsenko-Cushingovou chorobou;
  • s akromegáliou; s hypofyzárnym basofilizmom;
  • nadobličiek (nádor kôry nadobličiek, feochromocytóm, s exogénnym hyperkorticizmom);
  • štítna žľaza (tyreotoxický liek);
  • lipoplethoric; pečeň (hemochromatóza).

Primárny pravý diabetes, ako je uvedené vyššie, môže byť spôsobený léziami ostrovčekov a extrapancreatickými faktormi. Potenciálny diabetes sa v súlade s kritériami WHO a podľa rozhodnutia Medzinárodného sympózia o diabete nepovažuje za rozvinutý patologický stav, ale za predispozíciu k diabetu. Test glukózovej tolerancie sa zároveň nezlomí a nevyskytujú sa žiadne ďalšie príznaky cukrovky. Zmeny sa dajú zistiť iba pri určovaní imunoreaktívneho inzulínu v reakcii na glukózovú záťaž. Túto formu treba vyhľadať medzi príbuznými pacientov s cukrovkou, pacientmi s obezitou, aterosklerózou, hypertenziou, u žien s patologickým tehotenstvom..

Termín „prediabetes“ by sa mal používať iba retrospektívne pri analýze anamnézy pacienta s pokročilou cukrovkou. Skrytý (latentný) diabetes je tiež asymptomatický a diagnostikuje sa na základe identifikácie diabetického typu testu glukózovej tolerancie. Na klinike latentného diabetu môžu byť pozorované paradiabetické choroby (furunkulosa, dermatitída, periodontóza) alebo komplikácie (polyneuritída, angiopatia). Pri miernom stupni zjavného diabetu sa kompenzácia (normoglykémia a aglykozúria) dosiahne jedinou stravou s výnimkou sladkostí a obmedzením uhľohydrátov. Glykémia nalačno nepresahuje 140 - 160 mg%.

Pri stredne ťažkej cukrovke sú hladiny cukru v rozmedzí od 200 do 300 mg%. Na dosiahnutie kompenzácie si títo pacienti vyžadujú vymenovanie perorálnych hypoglykemických látok alebo inzulínu až do 40-60 jednotiek. Často sa vyskytuje vyťaženie a znížená schopnosť pracovať. Pri ťažkej cukrovke je charakteristická opakovaná acidóza, zvýšenie glykémie nad 300 mg% (podľa Hagedorn-Jensena). Pacienti potrebujú veľké dávky inzulínu (nad 60 - 70 jednotiek). História častého kómy.

Pri určovaní závažnosti cukrovky by sa mal brať do úvahy nielen metabolizmus uhľohydrátov a požadovaná dávka inzulínu, ale aj prítomnosť komplikácií, akútnych aj chronických. V prípade príznakov opakovanej acidózy, a najmä kómy, je diabetes klasifikovaný ako stredne závažný alebo závažný. Z chronických komplikácií je potrebné sa zamerať predovšetkým na závažnosť vaskulárnych lézií. Ďalekosiahla retino- alebo nefropatia nevyhnutne ovplyvňuje stav pacienta a zhoršuje závažnosť cukrovky.

Kompenzácia stavu choroby je určená množstvom kritérií: obnovenie zdravotného postihnutia, kolísanie glykémie počas dňa, nepresahujúce 180 - 200 mg% (podľa Hagedorn-Jensena), dosiahnutie aglykozúrie alebo zníženie glykozúrie na minimum. Normalizácia metabolizmu uhľohydrátov je predpokladom normalizácie iných typov metabolizmu, predovšetkým lipidov a bielkovín, a prevencie komplikácií. V procese monitorovania priebehu cukrovky, spolu s tradičnou definíciou glykémie nalačno a dennej glykozúrie, sa odporúča frakčná štúdia glykozúrie (3-6 frakcií za deň) a glykemického profilu. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov, ktorí dostávajú inzulín s predĺženým účinkom..

Typické sú sťažnosti pacientov so zjavnou cukrovkou:

  • suché ústa,
  • smäd,
  • zvýšená diuréza,
  • celková slabosť,
  • zmena telesnej hmotnosti,
  • znížený výkon,
  • Svrbivá pokožka.

Pokožka je suchá, so zníženým turgorom, so stopami poškriabania. Častá je dermatitída, hyperkeratóza. Trofizmus kože a nechtov na dolných končatinách je obzvlášť narušený. Na mladých tvárach sa červenka na lícach (rubeóza), u starších ľudí - xantómóza vo forme usadenín zhlukov cholesterolu pod kožou viečok a na iných miestach. Z očí - retinitída, katarakta. Poškodenie ďasien a zubov sa prejavuje vo forme periodontálneho ochorenia, alveolárnej pyore, stomatitídy, straty zubov. Z tráviaceho ústrojenstva je častá gastritída s nízkou kyslosťou a zväčšením pečene, najmä u detí. Menej často je hnačka pozorovaná pri type diabetickej enteropatie, ktorá je založená na enzymatickom deficite a neuropatii. Cholecystitída, pyelocystitída, bronchopneumónia slúžia ako prejav zníženej telesnej rezistencie. Z rovnakého dôvodu sa môže pripojiť pľúcna tuberkulóza. Zmeny v kardiovaskulárnom systéme sa vyvíjajú včas a v priebehu rokov sa vyvíjajú. Ak je diabetes kombinovaný s obezitou, pozoruje sa metabolická polyartritída častejšie ako ramenné, kolenné a členkové kĺby. Osteoporóza rôzneho stupňa je detekovaná rádiologicky.

Z endokrinných žliaz sú pohlavné žľazy postihnuté predovšetkým vo forme spomaleného sexuálneho vývoja u detí, skorej menopauzy u žien a impotencie u mužov. Gravidita sa vyskytuje menej často, dochádza k spontánnym potratom a mŕtvemu narodeniu kvôli veľkým výkyvom v glykémii. V prvých mesiacoch tehotenstva sa zvyšuje potreba inzulínu, počnúc od 5. mesiaca sa dávka musí znižovať, pretože od tejto doby začne fungovať inzulínový prístroj plodu. Toto je dôležité si uvedomiť, pretože výskyt hypoglykémie v druhej polovici tehotenstva je plný smrti plodu, ktorého tkanivá sú veľmi citlivé na hladovanie uhľohydrátov. Po pôrode sa musí dávka inzulínu často zvyšovať pod prísnou kontrolou hladiny cukru v krvi v dôsledku negatívneho účinku hypoglykémie na laktáciu až do jej ukončenia. Neurologické príznaky sa objavujú ako polyneuritída alebo encefalopatia.

Pri laboratórnych testoch sa zisťujú porušenia rôznych druhov metabolizmu:

  • tuk (zvýšenie hladiny cholesterolu, lecitínu, beta-lipoproteínov, triglyceridov);
  • proteín (zvýšené globulínové frakcie, glukoproteíny);
  • minerál (hypokaliémia);
  • vitamín (nedostatok vitamínov skupiny B).

Cukrovka

Priebeh diabetu je určený jeho závažnosťou, vekom, v ktorom sa diabetes vyvíja, a vývojom akútnych alebo chronických komplikácií. V mladom veku má diabetes často labilný priebeh so sklonom k ​​hypoglykémii alebo acidóze. Chronické komplikácie sa zvyčajne spájajú po niekoľkých rokoch od začiatku choroby. V dospelosti a starobe je priebeh diabetu stabilnejší, hoci je tiež možná hypoglykémia a diabetická acidóza..

Ed. prof. americký vojak Burchinsky

„Formy, stupne diabetes mellitus, príznaky, prejavy, priebeh diabetes mellitus“ - článok zo sekcie Ochorenia endokrinných žliaz

Príčiny a príznaky labilného priebehu cukrovky

Najzávažnejšou formou je labilný priebeh cukrovky. Je to kvôli nestabilite patologického stavu, neustálym kolísaniam pomeru glukózy v krvi. Najčastejšie sa vyskytujú spontánne a je takmer nemožné predvídať tento proces. Preto je potrebné porozumieť priestorom, prejavom a iným charakteristikám choroby.

Dôvody labilnej formy

Zvýšené riziko vzniku tohto typu patológie je citlivé na pacientov, ktorí sa dopustia chýb pri identifikácii hladiny glykémie. To isté platí pre tých, ktorí skryjú aktuálny stav vecí (diagnózu) pred lekárom.

Výsledkom je reakcia, ktorá stimuluje tvorbu kontrahormonálnych hormónov a je definovaná ako stresujúca, život ohrozujúca. Nútená aktivita sympatického NS a zložiek má vplyv na zvýšenie glukózy. Poznač si to:

  • podobný algoritmus účinku je charakterizovaný adrenalínom, adrenokortikotropným zložením, kortizolom a niektorými ďalšími látkami;
  • ich kombinovaný účinok vyvoláva rozklad tukov a tvorbu ketónových teliesok, tvorbu ketoacidózy;
  • v zdravom tele sa týmto spôsobom obnovia optimálne ukazovatele a pri cukrovke to ovplyvňuje pomerne stabilnú hyperglykémiu, ktorá môže trvať od 8 do 72 hodín.

Príčiny labilnej cukrovky súvisia nielen s užívaním drog, ale aj s faktormi, ako je nesprávna strava a pitie. Nezabudnite na zvýšenú fyzickú námahu a emocionálny stres.

Je dôležité to vedieť! Lekárne podvádzali tak dlho! Našiel liek na cukrovku, ktorý lieči Prečítajte si viac.

Známky choroby

Symptómy patologického stavu sa nazývajú mierna slabosť alebo závraty, bolesť podobná migréne, ktorá po jedle zmizne. Ak dôjde k nočným útokom, sú spojené s poruchami spánku, ťažkými snami, problematickým prebudením a nedostatkom bdelosti. Počas noci sa často vyskytuje nadmerné potenie..

Najcitlivejšie na tento stav sú deti, dospievajúci a mladí ľudia, ktorí sú na inzulínovej terapii. Labilná cukrovka je v ich prípade spojená s normálnou alebo dokonca zvýšenou telesnou hmotnosťou - to je dôležitý diagnostický symptóm..

Hlavnými príznakmi patologického stavu sú náhle výkyvy cukru v krvi do 24 hodín, tendencia ketoacidózy. Za pozornosť stojí:

  1. zrejmé alebo skryté prejavy hypoglykémie, ktoré sa vyskytujú pomerne často;
  2. udržiavanie stabilnej váhy na pozadí vysokých hodnôt cukru;
  3. zvýšenie dávky inzulínu, čo zhoršuje priebeh ochorenia;
  4. aktivácia infekčných alebo iných patológií normalizuje ukazovatele spojené s metabolizmom uhľohydrátov;
  5. detekcia acetónu v moči.

Okrem toho sa pri diabetickej nestabilnej forme choroby mení psychologický postoj. Výsledkom je, že pacienti sú podráždení, rozmarní, majú trvalé zlé zdravie a majú negatívnu reakciu na svojich blízkych. Identifikujte záchvaty depresie alebo nedostatku energie, nadmernej slzy.

Mäsiari hovorili o diabete celú pravdu! Cukrovka zmizne o 10 dní, ak ju pijete ráno. »Prečítajte si viac >>>

Za charakteristickú črtu by sa mala považovať náhle sa meniaca nálada, konkrétne strata záujmu o predtým obľúbené činnosti, letargia, izolácia. Venujte pozornosť meniacim sa prejavom agresie alebo eufórie. Jeden z charakteristických príznakov sa nazýva, že na pozadí náhleho hladu je negativita na jedlo, tvrdohlavá neochota jesť čokoľvek: v ľubovoľnom množstve, kedykoľvek počas dňa.

Liečba labilného diabetu

Aby ste mohli zvoliť správnu schému, musíte potvrdiť skoky v ukazovateľoch glukózy. V tejto situácii sa denne vykonáva hodnotenie hladiny cukru v krvi - podobná kontrola zabraňuje vzniku komplikácií.

Aby sa znížilo dávkovanie inzulínu, praktizuje sa niekoľko techník: rýchly (trvá 10 až 15 dní) a pomalý (dva mesiace). Súčasne je pomerne zriedkavé zmierniť priebeh ochorenia znížením hladiny inzulínu. Na normalizáciu zloženia uhľohydrátov budú musieť pacienti zmeniť svoju vlastnú stravu. Použitie komplexných uhľohydrátov by malo dosiahnuť minimálne pomery. Z tohto dôvodu bude opísaný ukazovateľ v súlade so všeobecne uznávanými normami.

Odporúča sa vykonať nasledujúce opatrenia, aby sa vylúčila labilná cukrovka a náhle kvapky:

  • dodržiavať optimálny rozvrh fyzickej aktivity;
  • identifikovať hladiny glukózy nielen v noci, ale aj počas dňa (optimálne každé štyri hodiny);
  • injikujte inzulín krátkym alebo stredným algoritmom účinku najmenej päťkrát denne, a to pred hlavnými zasadnutiami jedenia jedla;
  • na kontrolu, ako správne fungujú pomôcky na identifikáciu hladiny cukru a schopnosť samostatne identifikovať stav zdravých lekárskych prístrojov určených na zavedenie hormonálnej zložky.

Preventívne opatrenia

Odporúča sa, aby sa prijali opatrenia na neutralizáciu obezity a normalizáciu hmotnostnej kategórie. Rovnako dôležité je zorganizovať racionálnu a zdravú stravu, aby sa vylúčila závislosť od alkoholu a nikotínu. Okrem toho by sa za nevyhnutný predpoklad mala považovať kontrola skokov v krvnom tlaku (ak dôjde k podobnej predispozícii) v dôsledku používania hypertenzných mien.

Diabetes mellitus odporúčaný DIABETOLOGISTOM so skúsenosťami Alexey Grigorievich Korotkevich! ". čítať ďalej >>>

Pri počiatočných príznakoch choroby je potrebné poradiť sa s odborníkom a po dosiahnutí veku 40 rokov sa každý rok podrobiť preventívnym vyšetreniam a vyšetreniu krvi na glukózu. Budete musieť prestať používať lieky, ktoré nie sú dohodnuté s odborníkom.

Z preventívnych dôvodov je dôležité vyhnúť sa stresovým situáciám, neustále udržiavať pod kontrolou zvýšené emocionálne pozadie a užívať sedatíva. Infekčné choroby by sa mali liečiť včas, pretože môžu byť príčinou rozvoja endokrinných chorôb. Nemenej dôležité bude vykonávať intenzívnu činnosť, neignorovať nabíjanie a obľúbené športy.

Čo je labilný diabetes: hlavné charakteristiky a prístupy k liečbe choroby

Labilná cukrovka je najproblematickejšou formou choroby. Preložené, termín „labilný“ znamená „pohybujúci sa“.

Preto sa toto ochorenie môže nazývať samostatná forma klasického cukrovky. Zmeny hladiny glukózy v tomto prípade môžu nastať niekoľkokrát denne.

Práve táto forma ohrozuje vážne porušenia. Pacient má neuspokojivú prácu nervového systému, zhoršovanie stavu ciev, v niektorých prípadoch - diabetickú kómu. Kolísavé hladiny cukru v tele vedú k poškodeniu obličiek, srdca a rozvoju hypoglykémie..

V niektorých prípadoch nastane smrť. Ťažkosti pri výbere správnej dávky inzulínu na odstránenie prejavov tohto ochorenia prispievajú k rozvoju ketoacidózy. Neustále komplikácie vedú k potrebe liečby v nemocnici.

To negatívne ovplyvňuje výkon pacienta, zhoršujú sa vzťahy s blízkymi. Ak chcete zachovať optimálnu životnú úroveň, vyhnúť sa komplikáciám, musíte včas identifikovať chorobu a podniknúť všetky potrebné kroky na jej odstránenie..

príčiny

Pri cukrovke sa v niektorých prípadoch prejavuje labilita. Toto je psychologický problém (skôr ako fyziologický). Najväčší problém spočíva v tom, že sa často používajú neúčinné liečby..

Napokon je skutočne ťažké určiť skutočnú príčinu tohto stavu. Najväčšiu rizikovú skupinu tvoria tí pacienti, ktorí nemeria hladinu cukru tak často, ako je potrebné..

Aby sa choroba nezačala rozvíjať, je potrebné pri podávaní inzulínu postupovať podľa niektorých odporúčaní:

  • starostlivejšie vyhodnotiť oblasť podávania liekov;
  • dodržiavať diétu (nevyhnutná súčasť efektívnej liečby);
  • vylúčiť používanie chybných striekačiek a iných nástrojov nízkej kvality;
  • pravidelne kontrolujte výkonnosť glukomera a overte jeho výkon pomocou údajov získaných po absolvovaní skúšok;
  • správne uchovávajte inzulín, skontrolujte dátumy exspirácie (po uplynutí nastaveného dátumu už nie je možné liek užiť).

Pozornosť moderných odborníkov je osobitne upriamená na tento typ choroby. Toto sa dá vysvetliť problematickou prognózou a zložitosťou ďalšej liečby..

príznaky

Lekárska prax naznačuje, že cukrovku vo väčšine prípadov sprevádzajú tieto príznaky:

  • sklon k ketoacidóze;
  • moč obsahuje acetón;
  • časté nepostrehnuteľné alebo ťažké útoky hypoglykémie;
  • pacient nestráca na váhe s vysokým obsahom cukru;
  • rozvoj infekčných a iných chorôb zlepšuje metabolizmus uhľohydrátov.

Okrem toho sa prejavuje zhoršenie psychického stavu. Pacienti sa správajú opatrnejšie a podráždenejšie. Často prejavujú nepriateľskú reakciu na svojich blízkych a cítia sa dobre. Slza, útoky agresie, apatia - časté charakteristiky ich správania.

Pacienti v dospelosti sa často sťažujú, keď sa zameriavajú na zhoršenie zdravia, ťažkosti pri plnení rôznych pracovných povinností. Silné bolesti hlavy môžu rušiť pacienta počas celého dňa..

U adolescentov, detí trpiacich labilným diabetom, zmizol záujem o vedomosti. Ak je dieťaťu predpísané vysoké dávky inzulínu počas dlhého obdobia (hlavné koncentrácie sa vyskytujú v noci), jeho spánok môže byť nepokojný.

Deti v tomto prípade často kričia alebo plačú vo svojom spánku. V ranných hodinách sa môže objaviť zmätené vedomie..

Dieťa si často nepamätá nočné udalosti. Po celý deň sa pozoruje slabosť, nedostatok záujmu o takmer všetko. Pre adolescentov je charakteristická agresia, výrazné asociálne správanie, ako aj odmietnutie jesť.

Je tiež potrebné vziať do úvahy všetky reakcie tela, pokúsiť sa identifikovať chyby, ktoré sa už pri odstraňovaní ochorenia vyskytli, a vytvoriť najúčinnejší a najvhodnejší liečebný režim. Zároveň skúsení lekári berú do úvahy, že pacienti vo vyššom veku majú kolísanie glykémie oveľa ťažšie ako u mladých..

liečba

Ak chcete zvoliť správny liečebný režim, musíte potvrdiť skoky v hladinách glukózy. V takom prípade je potrebné každý deň vyhodnotiť hladinu cukru v krvi.

Na zníženie dávky inzulínu sa používajú dve metódy: rýchly (trvá 10-15 dní) a pomalý (2 mesiace).

Spravidla je zriedkavo možné zmierniť priebeh cukrovky znížením dávky inzulínu. Aby sa normalizoval metabolizmus uhľohydrátov, pacienti musia zmeniť svoju stravu. Spotreba komplexných uhľohydrátov je v tomto prípade znížená na minimum. Z tohto dôvodu bude tento ukazovateľ zodpovedať všeobecne prijatej norme.

Okrem toho by sa mali prijať také opatrenia na vylúčenie náhlych zmien hladiny cukru v krvi:

  • dodržiavať odporúčaný režim činnosti;
  • zmerajte hladiny cukru v noci, popoludní (každé 4 hodiny);
  • podať inzulín, ktorý má krátke účinky, najmenej 5 krát pred hlavným jedlom;
  • monitorovať zdravie prístroja na meranie hladiny cukru, hodnotiť stav zdravých lekárskych nástrojov určených na zavedenie inzulínu.

Somoji jav

V týchto rokoch sa z dôvodu nesprávnej reakcie posádky na poruchy automatických systémov riadenia v lietadlách vyskytli častejšie núdzové situácie.

Lekári to porovnali s prejavmi, keď pacient nervózne reaguje na zníženie hladiny cukru v krvi. Nemá však podozrenie, že táto reakcia je pochopiteľná. Vyvoláva zvýšenú dávku inzulínu.

Štúdie ukázali, že keď hladina cukru dosiahne spodnú hranicu, pečeň použije dostupný glykogén. Glukóza sa vytvára počas metabolických procesov. Podľa toho už pacient dosiahol obvyklú hladinu glykémie.

Ak hladina glukózy klesne v noci (vo väčšine prípadov), pacient je vo sne a nič necíti. Pociťuje nevoľné, silné bolesti hlavy, kontroluje cukor a konštatuje, že jeho hladina je príliš vysoká. Tento stav je pochopiteľný, pretože pečeň splnila svoju funkciu.

Nie úplne pochopené, lekár často predpisuje veľkú dávku inzulínu.

Jeho správanie je podobné konaniu pilotov, ktorí nemali dôveru v automatizáciu. Ako viete, výsledok takýchto činov je veľmi smutný.

V niektorých klinických prípadoch stačí zabezpečiť, aby bol labilný diabetes klasickým variantom Somogyho efektu. Na udržanie situácie je potrebné monitorovať hladinu cukru v krvi 7 dní.

Merania sa uskutočňujú každé 4 hodiny (aj v noci). S výsledkami musíte navštíviť lekára. Na základe týchto poznámok vyberie najvhodnejšiu dávku inzulínu na injekciu..

Podobné videá

Hlavné charakteristiky labilného diabetu vo videu:

Pacienti s diagnostikovanou labilnou cukrovkou sú odsúdení na nepretržité injekcie. Inzulín stabilizuje subjektívny stav. Telo však automaticky dostáva signál o znížení produkcie hormónov.

Tým je jeho prirodzená práca potlačená. Inzulín atrofuje bunky namiesto aktivácie ich práce. Lekári sa preto dohodli, že v takýchto prípadoch je potrebné ovplyvniť príčinu choroby, a nie jej následky.

Komplikácie cukrovky

V tomto článku sa dozviete:

Výskyt cukrovky sa zvyšuje každý rok, takže o tejto chorobe nemôžete mlčať. Diabetes mellitus je ochorenie endokrinného systému, ktoré sa prejavuje porušením absorpcie glukózy, je prvého a druhého typu.

Prvým typom je cukrovka, ktorá je spôsobená nedostatočnou produkciou inzulínu v tele.

Druhým typom je cukrovka, ktorá sa vyvíja v dôsledku narušenia citlivosti telesných buniek na inzulín. Po prvé, cukrovka je hrozná pre svoje komplikácie..

Komplikácie diabetu sú akútne a oneskorené (chronické) a budeme o nich hovoriť podrobnejšie v tomto článku.

Diabetes mellitus - chronické ochorenie, nevyliečiteľné, ale kontrolované správnym liečením a stravou.

Komplikácie diabetu 2. typu

Akútne komplikácie

Akútne komplikácie sa vyskytujú náhle a vyžadujú okamžitú starostlivosť a hospitalizáciu..

Hypoglykémia (hypoglykemická kóma) je stav charakterizovaný poklesom glukózy. Príčiny hypoglykémie:

  • predávkovanie inzulínovými prípravkami; Príznaky hypoglykémie
  • predčasné požitie inzulínom pacientmi. (Pacienti s inzulínom by mali striktne dodržiavať diétu);
  • došlo k závažnej fyzickej aktivite a dávka inzulínu nebola upravená. (Fyzická práca si vyžaduje značné množstvo energie, preto je potrebné viac glukózy, preto by sa mala znížiť dávka inzulínu);
  • užívanie viacerých liekov, ktoré tiež znižujú hladinu glukózy bez úpravy dávok inzulínu;
  • príjem alkoholu;
  • tehotenstvo (V prvom trimestri tehotenstva musíte prísne sledovať hladinu glukózy, možno bude potrebné znížiť dávku).

Príznaky hypoglykémie: hlad, potenie, pocit chvenia v rukách, závraty, neskoršia agresia, zmätenosť. Ak pacientovi v tomto štádiu nepomôžete, kŕče a kóma.

Ketoacidóza. Komplikácia spojená so zvýšením hladiny glukózy v krvi. V dôsledku nedostatočných hladín inzulínu glukóza nevstúpi do buniek, ale hromadí sa v krvi (zvyšuje jej osmolaritu a zadržiava vodu). Bunky hladujú a telo sa snaží získať energiu iným spôsobom - z tuku. Z tohto dôvodu sa zvyšuje množstvo ketónových telies v krvi, ktoré, ktoré sa hromadia vo veľkých množstvách, telo otrávia.

Príznaky ketoacidózy: strata chuti do jedla, suchá pokožka, smäd, zápach acetónu z úst, zvracanie, zmätenosť, ospalosť, časté a hlučné dýchanie bez pomoci - kóma.

Hyperosmolárna kóma. Najčastejšie sa vyvíja u starších pacientov. Vyznačuje sa výrazným zvýšením hladiny glukózy v krvi na pozadí všeobecnej dehydratácie. Výsledkom je silná dehydratácia buniek.

Príčiny hyperosmolárnej kómy:

  • črevné infekcie sprevádzané zvracaním a hnačkou;
  • užívanie diuretík;
  • strata krvi a ďalšie stavy spôsobujúce dehydratáciu.

Na pozadí dehydratácie majú bunky nedostatok tekutín a glukózy, čím sa zvyšuje osmolarita krvi, situácia sa ďalej zhoršuje a voda sa na ňu ťahá..

Príznaky hyperosmolárneho stavu: intenzívny smäd, časté močenie, nevoľnosť, zvracanie, zmätenosť a kóma.

Laktátovo-acidotické kóma. Vyvíja sa tiež častejšie u starších pacientov s cukrovkou na pozadí chorôb kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Pri týchto ochoreniach dochádza k hladovaniu kyslíka v tele, preto sa glukóza nerozkladá aeróbnym (kyslíkovým) spôsobom, ale anaeróbnym spôsobom. V dôsledku tohto rozkladu sa hromadí veľké množstvo kyseliny mliečnej a má nepriaznivé účinky.

Príznaky laktátovo-acidotického stavu: smäd, slabosť, zvýšený moč, arytmia, znížený krvný tlak a ďalšie kóma.

Neskoré (chronické) komplikácie

Dlhodobé zvýšené hladiny glukózy nepriaznivo ovplyvňujú organizmus. Čím vyššia je hladina glukózy, tým skôr sa objavia komplikácie. Neskoré komplikácie sa týkajú dvoch systémov: vaskulárneho a nervového.

Komplikácie spojené s poškodením ciev

Mikroangiopatia (poškodenie malých kalibrov).Makroangiopatia (poškodenie veľkých ciev).
Retinopatia (poškodenie ciev sietnice). Glukóza poškodzuje cievy sietnice, v dôsledku čoho je narušená dodávka krvi do sietnice. Výsledkom je zhoršenie zraku a slepota.Vo veľkých cievach vytvára diabetes mellitus predpoklady pre rozvoj aterosklerózy (cholesterolové plaky). Prejavuje sa to v:

1. srdcový infarkt, angina pectoris;

2. končatiny - gangréna, krivosť;

3. mozgová mŕtvica;

4. črevá - trombóza mezenterických ciev.

Nefropatia (poškodenie obličkových ciev). Postihnuté obličkové cievy zle dodávajú krv do obličiek. Postupne sa zhoršuje funkcia obličiek, bielkovina stúpa v moči, krvný tlak stúpa. Výsledkom je zlyhanie obličiek, ktoré môže viesť k smrti..

Komplikácie spojené s poškodením nervového systému

Zvýšená hladina glukózy poškodzuje nervy a vyvíja sa komplikácia nazývaná diabetická polyneuropatia. Postihuje sa centrálny aj periférny nervový systém..

Príznaky polyneuropatie: suchá koža, zhoršená citlivosť, plíživý pocit na koži, narušenie vnútorných orgánov (narušená peristaltika, procesy močenia), erekcia u mužov sa zhoršuje.

Samostatne stojí za to prediskutovať také komplikácie, ako je diabetická noha. Táto komplikácia sa vyvíja v dôsledku poškodenia nervov a krvných ciev. Existujú dve formy diabetickej nohy: neuropatická a ischemická.

  • Neuropatický - vyvíja sa v dôsledku poškodenia nervov. Nervové impulzy nevstúpia dobre do chodidla. Noha je opuchnutá, horúca, pokožka zhustne, objavia sa vredy.
  • Ischémia - spojená s poškodením ciev, ktoré živia chodidlo, sa vyvíja ischémia. Pokožka sa zbledne, prechladne, neskôr bolestivé vredy.

Vývoj diabetickej nohy je veľmi hrozná komplikácia, ktorá často vedie k gangréne a potom k amputácii končatín..

Komplikácie diabetu 1. typu

Komplikácie pri cukrovke typu 1 sú takmer rovnaké ako pri cukrovke typu 2 s malými rozdielmi:

  • Pri cukrovke typu 1 sa často vyvíja katarakta (ktorá nie je charakteristická pre typ 2).
  • Pri cukrovke typu 1 je častejšia hypoglykemická kóma, ale oveľa menej často hyperosmolárna a laktátovo-acidotická.
  • Diabetes typu 1 s väčšou pravdepodobnosťou spôsobí poškodenie kardiovaskulárneho systému.

Prevencia komplikácií diabetes mellitus prvého a druhého typu

Mnoho komplikácií cukrovky vedie k invalidite a dokonca k smrti, takže je oveľa ľahšie týmto komplikáciám predchádzať ako ich liečiť.

Dodržiavanie týchto pravidiel výrazne zníži pravdepodobnosť komplikácií..

  • Najdôležitejšou vecou pri prevencii komplikácií cukrovky je záujem o liečbu pacienta samotného, ​​pretože liečba vyžaduje disciplínu a vôľu.
  • Každý pacient s diabetom by mal mať glukometer na sledovanie hladiny glukózy doma každý deň a v prípade potreby by mal konať.
  • Dodržiavanie diéty a diéty (jedenie potravín s najnižším glykemickým indexom, jedlo je synchronizované so zavedením inzulínu).
  • Pravidelné monitorovanie endokrinológom a terapeutom, monitorovanie krvných a močových testov, monitorovanie krvného tlaku.
  • Prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára na liečbu cukrovky. Správna dávka inzulínu a iných liekov znižujúcich cukor.
  • Pravidelné monitorovanie stavu orgánov postihnutých diabetes mellitus (ultrazvuk obličiek, ultrazvuk ciev končatín, ultrazvuk srdca, vyšetrenie fundusu, atď.).
  • Prevencia chorôb, ktoré môžu zhoršiť priebeh diabetu (ako sú akútne respiračné vírusové infekcie, črevné infekcie).
  • Osobná hygiena (ako pri cukrovke sú predpoklady na vznik zle sa hojivých vredov).

Liečba komplikácií cukrovky

Ak sa komplikáciám stále nedá vyhnúť, nemali by ste zúfalstvo, musíte však pokračovať v ich liečbe.

Liečba akútnych komplikácií

Hypoglykémia. Najprv musíte zvýšiť hladinu glukózy v krvi. Ak je pacient pri vedomí a sám si všimol, že začína hypoglykémia, musí jesť iba niečo sladké, napríklad cukrík, kúsok cukru, piť sladkú vodu atď. Ak sa opatrenia neprijali včas a došlo k strate vedomia, potrebujete kvalifikovanú lekársku pomoc. : inštalácia kvapkadla s roztokom glukózy. Ak sa pomoc neposkytne včas, môžu nastať vážne následky - zmena osobnosti a smrť.

Ketoacidóza, laktátovo-acidotické kóma, hyperosmolárna kóma. Tieto tri stavy sa vyvíjajú na pozadí zvýšených hladín glukózy, takže prvým stupňom liečby bude podávanie inzulínu v intenzívnej starostlivosti. Druhou fázou je doplnenie nedostatku tekutín a korekcia porúch elektrolytov.

Liečba oneskorených (chronických) komplikácií

Po prvé, v prípade oneskorených komplikácií je potrebné upraviť liečbu a výživu pacienta.

Pre všetky angiopatie sa predpisujú lieky, ktoré posilňujú cievnu stenu (angioprotektory), protidoštičkové látky a antikoagulanciá. Je tiež možné použiť fyzioterapeutické metódy liečby, ako je magnetoterapia, laserová terapia, akupunktúra atď..

Okrem toho sa pri retinopatii monitoruje stav sietnice av prípade potreby sa vykonáva fotokoagulácia.

Pri nefropatii je predpísaná strava s nízkym obsahom bielkovín a solí. Lieky sú predpísané na zníženie krvného tlaku. S rozvojom závažného zlyhania obličiek sa vykonáva hemodialýza..

Liečba polyneuropatie spočíva v vymenovaní vitamínov, prípravkov kyseliny lipoovej a liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh, elektroforézu, masáž.

Liečba diabetickej nohy spočíva v liekoch, ktoré zlepšujú krvný obeh a inerváciu končatín (protidoštičkové látky, antikoagulanciá, angioprotektory, vitamíny). Predpísané sú masáže, akupunktúra a iné fyzioterapeutické metódy. Nezabudnite nosiť topánky, ktoré nezakrývajú chodidlo. Ak sa objavia vredy, je potrebná pomoc lekára, predpisujú sa lieky na hojenie rán. S rozvojom gangrény je potrebná chirurgická liečba.

Ako je možné vidieť z článku, cukrovka je zložité ochorenie a komplikácie sú znemožňujúce, takže je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa výživy, liečby a životného štýlu. Ako povedal S. Ramishvili: „Prevencia choroby je najrozumnejšou liečbou“.

Klinický obraz cukrovky

Klinické prejavy diabetes mellitus sú do veľkej miery závislé od jeho typu..

Diabetes mellitus 1. typu (DM-1) sa spravidla prejavuje závažnými klinickými symptómami v dôsledku významného nedostatku inzulínu, a preto jeho diagnóza nie je zvyčajne obtiažna. Pacienti vykazujú charakteristické ťažkosti so suchosťou v ústach, smädom (polydipsia), zvýšeným vylučovaním moču (polyuria) nielen vo dne, ale aj v noci (nocturia), stratou hmotnosti rôzneho stupňa, zvyčajne na pozadí zvýšenej chuti do jedla (polyfágia)..

Je však potrebné poznamenať, že s rozvojom ketoacidózy sa chuť do jedla u pacientov zvyčajne znižuje až do anorexie. Dekompenzovaná cukrovka sa vyznačuje všeobecnou slabosťou, zníženou schopnosťou pracovať..

Patogenéza hlavných klinických prejavov cukrovky typu 1

Hyperglykémia v dôsledku zníženého využívania glukózy v tkanivách v dôsledku nedostatočnej sekrécie inzulínu vedie k glukozúrii, pretože prekračuje hladinu renálneho prahu, a preto je nemožné úplné reabsorpciu glukózy z primárneho moču v obličkových tubuloch. Požitie glukózy v moči spôsobuje osmotickú diurézu, prejavujúcu sa polyuriou, často miernu, nepresahujúcu 3 až 4 litre za deň, ale niekedy dosahuje 8 až 10 litrov alebo viac.

Hyperosmolarita krvi v dôsledku zvýšených hladín glykémie, ako aj zníženie objemu cirkulujúcej krvi v dôsledku polyurie stimuluje centrum smädu v mozgu, čo sa prejavuje polydipsiou. Posledne menovaná je kompenzačnou reakciou tela zameranou na obnovenie vodnej rovnováhy. Pri nedostatku inzulínu sa glukóza stáva pre väčšinu buniek neprístupná a pacient začína trpieť hladom.

Polyfágia je tiež druh kompenzačnej reakcie, ktorá umožňuje do určitej miery zvýšiť prísun energetických zdrojov do tela a vyrovnať ich stratu v dôsledku glukosúrie. K poklesu telesnej hmotnosti dochádza v dôsledku prevládajúceho katabolického účinku hormónov kontrainzulínu, ktorého koncentrácia sa zvyšuje pri dekompenzovanom diabete nad anabolickým účinkom inzulínu v podmienkach jeho nedostatku. Strata anabolického účinku inzulínu vedie k aktivácii lipolýzy, proteolýzy a úbytku hmotnosti. Všeobecná dehydratácia tiež prispieva k chudnutiu..

Pri vyšetrení pacienta s novodiagnostikovaným CD-1 priťahuje pozornosť suchá koža a sliznice, zníženie kožného turgoru. Často sa vyskytujú plesňové choroby, hnisavé kožné lézie - akné, vria atď. Zvláštny druh začervenania pokožky líc, oblasť nadočnicových oblúkov, bradavická diabetická rubeóza. Vyskytuje sa hlavne pri ketóze, ketoacidóze a je vysvetlená expanziou kapilár. Niekedy sa ikterické sfarbenie kože - xantóza vyskytuje hlavne v dlaniach a chodidlách. Tento jav je spôsobený ukladaním karoténu, najmä v stratum corneum, kvôli funkčnej nedostatočnosti pečene a súvisiacemu narušeniu premeny karoténu na vitamín A.

Sliznica ústnej dutiny v dôsledku vývoja nedostatku vitamínov B sa často stáva jasne červenou farbou, v lakoch sa objavujú praskliny. U pacientov s diabetes mellitus (DM) sa parodontálne ochorenie, stomatitída, gingivitída zisťujú častejšie ako u zdravých.

Väčšina pacientov s novodiagnostikovaným diabetes mellitus 1. typu vykazuje zväčšenie veľkosti pečene v dôsledku zvýšeného ukladania tukov - tuková infiltrácia pečene.

SD-1 sa u mladých ľudí často vyvíja, vrchol manifestácie v detstve a dospievaní (tabuľka 4). Nástup choroby je akútny, príznaky sa zvyšujú v priebehu niekoľkých mesiacov alebo dní. V prípade oneskorenej diagnózy, najmä ak sa ochorenie vyskytuje v detstve a dospievaní, dochádza k rýchlemu nárastu metabolických porúch až do rozvoja závažnej ketoacidózy alebo dokonca diabetickej kómy..

V pozadí liečby inzulínom, keď sa metabolické poruchy normalizujú, malá časť pacientov významne zvyšuje glukózovú toleranciu, ktorá je sprevádzaná znížením dávky podaného inzulínu, niekedy až do jeho zrušenia. Táto remisia choroby sa nazýva „svadobná cesta pacienta s cukrovkou“. Môže to trvať niekoľko mesiacov až 2-3 roky. Následne ochorenie pokračuje, poruchy metabolizmu uhľohydrátov pretrvávajú a pacienti potrebujú celoživotnú liečbu inzulínom.

Závažnosť choroby

Podľa závažnosti je SD-1 rozdelený na závažné (hlavne) a stredné formy. Kritériá závažnosti sú uvedené v tabuľke 5. Závažnosť ochorenia je primárne určená povahou jeho priebehu - tendencia ketoacidóza, hypoglykémia, ako aj prítomnosť a štádium vývoja vaskulárnych komplikácií..

Pre závažný diabetes mellitus 1. typu sú charakteristické opakované stavy ketoacidózy, sú možné ketoacidotické a / alebo hypoglykemické kómy. Takýto priebeh ochorenia je spôsobený takmer úplným zastavením endogénnej sekrécie inzulínu a v dôsledku toho sú metabolické procesy vysoko závislé od vonkajších vplyvov - podávaný inzulín, výživa, stres a ďalšie situácie..

Tabuľka 4. Porovnávacie charakteristiky hlavných typov cukrovky

Tabuľka 5. Kritériá pre hodnotenie závažnosti cukrovky

* - vyskytuje sa iba pri diabetes mellitus 2. typu (DM-2).

Najnepriaznivejším priebehom závažnej formy diabetu typu 1 je labilný diabetes. Labilný priebeh cukrovky je zriedkavý, vyznačuje sa výraznými nemotivovanými zmenami hladiny glykémie počas dňa, opakovanými stavmi ketózy, ketoacidózou a častými hypoglykémiami bez zjavných príčin..

U pacientov s diabetom 2. typu je závažná forma ochorenia indikovaná predovšetkým výraznými neskorými komplikáciami: preproliferatívne a proliferatívne štádiá retinopatie; nefropatia v štádiu proteinúrie a chronického zlyhania obličiek; syndróm diabetickej nohy s trofickými poruchami vo forme vredov, gangrény; periférna neuropatia so silnou bolesťou, encefalopatia atď..

Klinický priebeh CD-2 je charakterizovaný pomalým, postupným nástupom, zvyčajne bez živých symptómov metabolického narušenia, v súvislosti s ktorým ochorenie často zostáva nezistené niekoľko rokov a je diagnostikované prvýkrát náhodou alebo pri kontakte s lekárom kvôli svrbeniu kože, svrbeniu pohlavných orgánov, furunkulosa, plesňové choroby. Príznaky, ako sú smäd, polyúria, chýbajú alebo sú mierne. Telesná hmotnosť sa obvykle neznižuje

Diabetes mellitus 2. typu je často diagnostikovaný pri počiatočnej návšteve lekára už pre neskoré komplikácie: zrakové postihnutie, bolesť a / alebo parestézia v nohách atď. Zvyčajne k tomu dôjde 6 - 8 rokov po vzniku choroby..

Priebeh diabetu typu 2 je stabilný bez tendencie ketoacidózy. Dobrý účinok sa u väčšiny pacientov dosiahne predpísaním diéty alebo diéty v kombinácii s perorálnymi liekmi na zníženie hladiny cukru.

Pretože sa tento typ diabetu zvyčajne vyvíja u ľudí starších ako 40 rokov, pozoruje sa jeho častá kombinácia s aterosklerózou, ktorá má tendenciu rýchlo postupovať a vyvíjať komplikácie - infarkt myokardu, akútna cerebrovaskulárna príhoda, gangréna dolných končatín.

SD-2 sa podľa závažnosti člení na 3 formy: mierne, stredne ťažké a ťažké. Mierna forma sa vyznačuje schopnosťou kompenzovať ochorenie iba diétou alebo stravou v kombinácii s užitím jednej tablety PTSP. Pravdepodobnosť jeho kombinácie so skorým (predklinickým) stupňom angiopatie nie je vysoká.

Pre stredne ťažký diabetes je typická kompenzácia metabolických porúch 2-3 tabletami PTSP. Možno kombinácia s funkčným štádiom cievnych komplikácií.

V závažných prípadoch sa kompenzácia dosiahne kombinovaným použitím PTSP a inzulínu alebo iba inzulínovou terapiou. V tomto štádiu sú zaznamenané závažné prejavy cievnych komplikácií - organické štádium vývoja retinopatie, nefropatie, angiopatie dolných končatín; encefalopatia, je možné diagnostikovať závažné prejavy neuropatie.

Stav metabolizmu uhľohydrátov pri cukrovke je charakterizovaný kompenzáciou, subkompenzáciou a dekompenzáciou.

Fáza kompenzácie diabetu je stanovená v neprítomnosti symptómov charakteristických pre dekompenzáciu (smäd, polyúria, slabosť atď.); normalizácia metabolizmu uhľohydrátov: normálny pôst a počas dňa glykozylovaný hemoglobín (HbA1C) 1 menej ako 7% u pacientov s cukrovkou 1. typu a menej ako 6,5% u pacientov s cukrovkou 2. typu.

Hyperglykémia spojená s dekompenzáciou diabetu je spúšťacím faktorom mnohých patogenetických mechanizmov vrátane dyslipidémie, ktoré prispievajú k tvorbe vaskulárnych komplikácií. V tejto súvislosti sa normalizácia metabolizmu lipidov v súčasnosti, spolu s dosahovaním normálnych ukazovateľov metabolizmu uhľohydrátov, odvoláva aj na kritériá kompenzácie cukrovky. Ak sa dosiahne normálny metabolizmus lipidov, riziko vzniku vaskulárnych komplikácií je minimálne..

V súčasnosti spolu s ukazovateľmi metabolizmu uhľohydrátov a lipidov súvisí aj hladina krvného tlaku s kontrolnými parametrami cukrovky. So zhoršovaním kontrolných ukazovateľov sa zvyšuje aj riziko makro- a mikrovaskulárnych komplikácií..

Subkompenzácia diabetu je charakterizovaná neprítomnosťou symptómov pozorovaných počas dekompenzácie a blízkym normálnym ukazovateľom metabolizmu uhľohydrátov a lipidov..

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch