Lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL: Čo to je, norma, ako znižovať výkon

Lipoproteíny s nízkou hustotou sa nazývajú zlý alebo zlý cholesterol. Zvýšená koncentrácia LDL spôsobuje ukladanie tukov na stenách krvných ciev. To vedie k zúženiu, niekedy úplnému zablokovaniu tepien, zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja aterosklerózy s nebezpečnými komplikáciami: srdcový infarkt, mozgová príhoda, ischémia vnútorných orgánov..

Odkiaľ pochádzajú lipoproteíny s nízkou hustotou?

LDL sa tvorí pri chemickej reakcii z VLDL - lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou. Vyznačujú sa nízkymi triglyceridmi, vysokým obsahom cholesterolu..

Lipoproteíny s nízkou hustotou s priemerom 18 - 26 nm, 80% jadra je tvorené tukmi, z ktorých:

  • 40% - estery cholesterolu;
  • 20% - proteín;
  • 11% - voľný cholesterol;
  • 4% - triglyceroly.

Hlavnou úlohou lipoproteínov je prenášať cholesterol do tkanív a orgánov, kde sa používa na vytváranie bunkových membrán. Spojovacím článkom je apolipoproteín B100 (proteínová zložka).

Poruchy apolipoproteínu vedú k narušeniu metabolizmu tukov. Lipoproteíny sa postupne hromadí na stenách krvných ciev, čo spôsobuje, že sa odlupujú a potom sa tvoria plaky. Objaví sa ateroskleróza, ktorá vedie k poruchám krvného obehu.

Progresívne ochorenie spôsobuje vážne, život ohrozujúce následky: ischémiu vnútorných orgánov, mozgovú príhodu, srdcový infarkt, čiastočnú stratu pamäti, demenciu. Ateroskleróza môže ovplyvniť akékoľvek tepny a orgány, častejšie však trpia srdce, dolné končatiny, mozog, obličky, oči..

Indikácie na krvný test na LDL cholesterol

Na zistenie počtu lipoproteínov s nízkou hustotou sa uskutoční biochemický krvný test alebo lipidový profil.

Laboratórny výskum sa musí vykonávať:

  • Pacienti s diabetes mellitus akéhokoľvek stupňa. Nedostatočná tvorba inzulínu má nepriaznivý vplyv na celé telo. Srdce, krvné cievy trpia, sa zhoršuje pamäť. Zvýšená koncentrácia lipoproteínov s nízkou hustotou iba zhoršuje situáciu..
  • Ak krvný test odhalil zvýšený cholesterol, na stanovenie pomeru HDL k LDL sa predpíše lipidový profil.
  • Osoby s rodinnou predispozíciou na ochorenie srdca a ciev. Ak sú príbuzní trpiaci aterosklerózou, koronárnym syndrómom, ktorí prekonali infarkt myokardu, mikrosiahnutie v mladom veku (do 45 rokov).
  • S problémami s krvným tlakom, hypertenziou.
  • Ľudia s brušnou obezitou spôsobenou podvýživou.
  • V prípade príznakov metabolickej poruchy.
  • Osoby staršie ako 20 rokov by sa mali prednostne podrobiť skríningu každých 5 rokov. Pomôže to identifikovať prvé príznaky aterosklerózy, ochorenia srdca s genetickou predispozíciou.
  • Ľudia s ischemickou chorobou srdca, po infarkte, mozgovej mŕtvici, by sa mal raz za 6 až 12 mesiacov vykonať rozšírený krvný test, pokiaľ lekár neurčí inak..
  • Pacienti podstupujúci liečbu alebo konzervatívnu liečbu na zníženie LDL - ako kontrola účinnosti liečby.

Norma LDL v krvi

Na stanovenie množstva zlého cholesterolu v krvnom sére sa používajú dve metódy: nepriama a priama.

V prvom rade je jeho koncentrácia určená výpočtom pomocou Friedwaldovho vzorca:

LDL = celkový cholesterol - HDL - TG / 2,2 (pre mmol / l)

Pri výpočte sa berie do úvahy, že celkový cholesterol (cholesterol) môže pozostávať z troch lipidových frakcií: nízkej, veľmi nízkej a vysokej hustoty. Preto sa štúdia vykonáva trikrát: na LDL, HDL, triglycerole.

Táto metóda je relevantná, ak je TG (množstvo triglyceridov) nižšie ako 4,0 mmol / L. Ak sú ukazovatele príliš vysoké, krvná plazma je presýtená chyzným sérom, táto metóda sa nepoužije.

Pri priamej metóde sa meria množstvo LDL v krvi. Výsledky sú porovnané s medzinárodnými normami spoločnými pre akékoľvek laboratórium. Pokiaľ ide o formy výsledkov analýzy, tieto údaje sú v stĺpci „Referenčné hodnoty“..

Norma LDL podľa veku:

Vek (roky)ženy
(mmol / l)
Muži
(mmol / l)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251,46-4,101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351,80-4,022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23-4,80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-5526.2.-20.05.2,30-5,09
55-602,33-5,4629.02.-27.05.
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

Vekom, počas hormonálnych zmien, pečeň produkuje viac cholesterolu, takže jeho množstvo stúpa. Po 70 rokoch hormóny už viac neovplyvňujú metabolizmus lipidov, takže hladiny LDL klesajú.

Ako dešifrovať výsledky analýzy

Hlavnou úlohou lekára je znížiť koncentráciu zlého cholesterolu na individuálnu normu pacienta.

Všeobecné ukazovatele normy LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - norma cholesterolu pre dospelých, ktorí nemajú chronické ochorenia vnútorných orgánov.
  • až do 2,50 mmol / l - hladina cholesterolu pre ľudí trpiacich akýmkoľvek typom diabetes mellitus, ktorí majú nestabilný krvný tlak alebo genetickú predispozíciu k hypercholesterolémii;
  • do 2,00 mmol / l - norma cholesterolu pre tých, ktorí prekonali srdcový infarkt, mozgovú príhodu, ktorí majú koronárne srdcové ochorenie alebo chronické štádium aterosklerózy.

U detí sa LDL a celkový cholesterol líšia od dospelých. Pediatr dešifruje analýzy detí. Odchýlky sa veľmi často pozorujú v dospievaní, ale nevyžadujú si špecifickú liečbu. Po ukončení hormonálnej úpravy sa ukazovatele vrátia k normálu.

Ako sa pripraviť na skúšku

Štúdia sa vykonáva s uspokojivým zdravotným stavom pacienta. Neodporúča sa užívať lieky, dodržiavať prísnu diétu alebo naopak, nechať sa pred analýzou prejedať..

Krv na cholesterol sa odoberá z žily. Je vhodné, aby pacient nejedol ani nepil nič 12 hodín pred zákrokom. Štúdia sa nevykonáva nachladnutia a vírusové infekcie a 2 týždne po úplnom zotavení. Ak pacient nedávno utrpel infarkt, odoberie sa krv tri mesiace po prepustení z nemocnice.

U tehotných žien sú hladiny LDL zvýšené, takže štúdia sa vykonáva najmenej mesiac a pol po narodení.

Súbežne so štúdiou o LDL sú predpísané ďalšie typy testov:

  • Lipidový profil;
  • biochemické vyšetrenie pečene, vzoriek obličiek;
  • Analýza moču;
  • albumínový proteínový test.

Príčiny kolísania hladín LDL

Zo všetkých typov lipoproteínov je LDL cholesterol aterogénnejší. S malým priemerom ľahko prenikajú do bunky a vstupujú do chemických reakcií. Ich deficit, ako aj nadbytok, negatívne ovplyvňujú organizmus a spôsobujú poruchy metabolických procesov.

Ak je LDL vyššia ako je obvyklé, riziko vzniku aterosklerózy, srdcových chorôb a krvných ciev je tiež vysoké. Dôvodmi môžu byť dedičné patológie:

  • Genetická hypercholesterolémia je defektom LDL receptorov. Cholesterol sa bunkami pomaly vylučuje, hromadí sa v krvi a začína sa usadiť na stenách krvných ciev.
  • Dedičná hyperlipidémia. Znížená produkcia HDL vedie k hromadeniu triglyceridov, LDL, VLDL v dôsledku ich oneskoreného odstraňovania z tkanív.
  • Vrodená patológia apolipoproteínu. Nesprávna syntéza proteínov, zvýšená produkcia apolipoproteínu B. Vyznačuje sa vysokým obsahom LDL, VLDL, nízkym HDL.

Príčinou zvýšených lipidov môže byť sekundárna hyperlipoproteinémia, ktorá sa objavuje v dôsledku ochorení vnútorných orgánov:

  • Hypotyreóza - zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy. Príčiny porúch receptora apolipoproteínu.
  • Choroby nadobličiek prispievajú k zvýšenej tvorbe kortizolu. Nadbytok tohto hormónu vyvoláva rast LDL, VLDL, triglyceridov.
  • Renálna dysfunkcia je charakterizovaná metabolickou nerovnováhou, zmenou lipidového profilu a veľkou stratou bielkovín. Telo, ktoré sa snaží vyrovnať stratu životne dôležitých látok, začína produkovať veľa bielkovín, LDL, VLDL..
  • Diabetes. Nedostatok inzulínu, zvýšená hladina glukózy v krvi spomaľuje spracovanie cholesterolu, ale jeho objem produkovaný v pečeni sa neznižuje. Výsledkom je, že sa lipoproteíny hromadia vo vnútri ciev.
  • Cholestáza sa vyvíja na pozadí ochorení pečene, hormonálnych porúch a vyznačuje sa nedostatkom žlče. Porušuje priebeh metabolických procesov, spôsobuje rast zlého cholesterolu.

Keď sa hladiny LDL zvýšia, v 70% prípadov je príčinou tzv. Nutričné ​​faktory, ktoré sa ľahko eliminujú:

  • Nesprávna výživa. Prevaha potravín bohatých na živočíšne tuky, transmastné tuky, spracované potraviny, rýchle občerstvenie vždy spôsobuje zvýšenie zlého cholesterolu.
  • Nedostatok fyzickej aktivity. Hypodynamia negatívne ovplyvňuje celé telo, narušuje metabolizmus lipidov, čo vedie k zníženiu HDL, zvýšeniu LDL.
  • Užívanie liekov. Kortikosteroidy, anabolické steroidy, hormonálne kontraceptíva zhoršujú metabolizmus a spôsobujú zníženie syntézy HDL. V 90% prípadov sa lipidový profil obnoví 3-4 týždne po prerušení liečby.

Pri vykonávaní lipidového profilu môže byť pacientovi zriedkavo diagnostikovaná hypocholesterolémia. Môže to byť spôsobené vrodenými chorobami:

  • Abetalipoproteinémia je narušením absorpcie a transportu lipidov do tkanív. Zníženie alebo úplná neprítomnosť LDL, VLDL.
  • Tangierova choroba je zriedkavé genetické ochorenie. Vyznačuje sa zhoršeným metabolizmom lipidov, keď krv obsahuje málo HDL, LDL, ale zistí sa vysoká koncentrácia triglyceridov..
  • Familiárna hyperchilomikronémia. Objavuje sa kvôli narušenej chylomikrónovej lýze. HDL, LDL sú znížené. Chylomikróny, zvýšené triglyceridy.

Ak je hladina LDL nízka, indikuje to tiež choroby vnútorných orgánov:

  • Hypertyreóza - hypertyreóza, zvýšená tvorba tyroxínu, trijódtyronínu. Spôsobuje inhibíciu syntézy cholesterolu.
  • Ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza) vedú k závažným metabolickým poruchám. Spôsobujú zníženie celkového cholesterolu, lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou.
  • Infekčné vírusové ochorenia (zápal pľúc, tonzilitída, sínusitída) vyvolávajú dočasné poruchy metabolizmu lipidov, mierny pokles lipoproteínov s nízkou hustotou. Typicky sa lipidový profil obnoví 2-3 mesiace po zotavení.

Mierne zníženie celkového cholesterolu a nízkohustotných lipoproteínov sa zistí aj po dlhodobom hladovaní, počas silného stresu, depresie.

Ako znížiť hladinu LDL cholesterolu

Ak je hladina LDL zvýšená a nesúvisí s dedičnými faktormi, je potrebné zmeniť zásad výživy, životného štýlu. Hlavným cieľom je obnovenie metabolizmu, zníženie LDL, zvýšenie zdravého cholesterolu. Pomôže to:

  • Fyzická aktivita. Počas cvičenia je krv obohatená kyslíkom. Horí LDL, zlepšuje krvný obeh, zmierňuje stres na srdci. Tí, ktorí predtým viedli sedavý životný štýl, musíte do fyzickej aktivity vstúpiť postupne. Spočiatku to mohla byť chôdza, ľahký beh. Potom môžete pridať ráno gymnastiku, jazdu na bicykli, plávanie. Je vhodné trénovať každý deň po dobu 20-30 minút.
  • Správna výživa. Základom stravy by mali byť výrobky, ktoré zlepšujú fungovanie tráviaceho traktu, metabolizmus, urýchľujú odoberanie LDL z tela. Živočíšne tuky sú obmedzené. Nie je možné ich úplne vylúčiť z jedla. Živočíšne tuky, bielkoviny dodávajú telu energiu, dopĺňajú zásoby cholesterolu, pretože 20% tejto látky by malo pochádzať z potravy.

Základom ponuky s vysokou hladinou LDL a celkového cholesterolu by mali byť tieto produkty:

  • čerstvá alebo varená zelenina, ovocie, čerstvé bobule;
  • morské ryby - najmä červené, obsahujúce veľa omega-3 kyselín;
  • nízkotučné kefír, mlieko, prírodný jogurt s bioaditívami;
  • obilniny, obilniny - je lepšie z nich uvariť ovsenú kašu, na prílohu sa odporúča použiť zeleninu;
  • rastlinný, olivový, ľanový olej - možno pridať do šalátov, ktoré sa ráno prijímajú na lačný žalúdok na 1 polievkovú lyžicu. l.;
  • šťavy zo zeleniny, ovocia, ovocné smoothie z bobúľ, zelené, zázvorový čaj, bylinné infúzie, ovocné nápoje, kompóty.

Princíp varenia je jednoduchosť. Výrobky sa varia, pečú v peci bez kôry, varia sa v dvojitom kotli. Ľahko sa pridávajú hotové jedlá, olej, bylinky, orechy, ľanové semienka, sezamové semená. Vyprážané, korenené, údené - vylúčené. Optimálna strava - 5-6 krát denne v malých porciách.

Ak zmena v strave, fyzická aktivita nepomohla normalizovať hladinu LDL alebo ak je jej nárast spôsobený genetickými faktormi, predpisujú sa lieky:

  • Statíny znižujú LDL v krvi inhibíciou syntézy cholesterolu v pečeni. Dnes je hlavným liekom v boji proti vysokému cholesterolu. Má značné nevýhody - veľa vedľajších účinkov, dočasný účinok. Po ukončení liečby sa hladina celkového cholesterolu vráti na svoje predchádzajúce hodnoty. Preto sú pacienti s dedičnou formou choroby nútení brať ich celý život.
  • Fibráty zvyšujú tvorbu lipázy a znižujú množstvo LDL, VLDL, triglyceridov v periférnych tkanivách. Zlepšenie lipidového profilu, urýchlenie odstraňovania cholesterolu z krvnej plazmy.
  • Sekvestranty žlčových kyselín stimulujú produkciu týchto kyselín v tele. To zrýchľuje vylučovanie toxínov, toxínov, LDL v črevách..
  • Niacín (niacín) pôsobí na krvné cievy, obnovuje ich: rozširuje zúžené lúmeny, zlepšuje prietok krvi, odstraňuje malé nahromadenie lipidov s nízkou hustotou z krvných ciev.

Prevencia odchýlok LDL od normy spočíva v dodržiavaní zásad správnej výživy, vzdania sa zlých návykov, miernej fyzickej námahy..

Po 20 rokoch sa odporúča urobiť krvné testy každých 5 rokov, aby sa sledovali možné poruchy metabolizmu lipidov. Starším ľuďom sa odporúča užívať lipidový profil každé 3 roky..

LDL - čo je to v biochemickom krvnom teste, dôvody zvýšenia

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú frakcie cholesterolu s vysokou hladinou aterogenity. Zvýšený LDL cholesterol a VLDL naznačujú prítomnosť alebo vysoké riziko vzniku aterosklerotických lézií cievnych stien, koronárnych srdcových chorôb, akútneho infarktu myokardu a mozgových mozgových príhod..

Je potrebné poznamenať, že v posledných rokoch došlo k výraznej tendencii k omladeniu kardiovaskulárnych patológií. Ak sa u pacientov starších ako 55 - 60 rokov vyvinula závažná vaskulárna ateroskleróza a jej komplikácie, teraz sa táto patológia vyskytuje aj vo veku 25 - 30 rokov..

Čo je LDL v biochemickom krvnom teste?

Lipoproteíny s nízkou hustotou sa nazývajú frakcie „zlého“ cholesterolu, ktoré majú vysokú hladinu aterogenity a vedú k rozvoju aterosklerotických lézií vaskulárnych stien. V počiatočných fázach lipidovej nerovnováhy, keď sa lipoproteíny s nízkou hustotou začínajú akumulovať iba vo vaskulárnej intime, sa HDL „zachytí“ a transportuje do pečene, kde sa premieňa na žlčové kyseliny..

Telo si teda udržuje prirodzenú rovnováhu lipidov. Avšak pri dlhodobom zvyšovaní hladín LDL a znižovaní HDL sa lipoproteíny s nízkou hustotou akumulujú nielen v stene cievy, ale tiež vyvolávajú vznik zápalovej reakcie sprevádzanej deštrukciou elastínových vlákien, po ktorej nasleduje ich nahradenie tuhým spojivovým tkanivom..

Aké je nebezpečenstvo vysokej LDL?

Progresia aterosklerózy je sprevádzaná výrazným znížením elasticity vaskulárnej steny, zníženou schopnosťou cievy natiahnuť sa prietokom krvi, ako aj zúžením lúmenu cievy v dôsledku zvýšenia veľkosti aterosklerotického plaku (hromadenie LDL, VLDL, triglyceridov atď.). To všetko vedie k zhoršenému toku krvi, zvýšenej tvorbe mikrotrombov a narušenej mikrocirkulácii.

V závislosti od miesta zamerania aterosklerotických vaskulárnych lézií sa príznaky vyvíjajú:

  • IHD (koronárna ateroskleróza);
  • INC (ischémia dolných končatín v dôsledku aterosklerotických lézií ciev dolných končatín a brušnej aorty);
  • cerebrálna ischémia (zúženie lúmenu ciev krku a mozgu) atď..

V ktorých prípadoch je diagnostikovaná LDL??

Hladina LDL a riziko vzniku srdcových a cievnych ochorení sú priamo spojené. Čím vyššia je hladina lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa u pacienta vyvinú závažné patológie kardiovaskulárneho systému..

Vykonávanie pravidelného krvného testu na LDL vám umožňuje včas odhaliť nerovnováhu lipidov a zvoliť diétu znižujúcu lipidy av prípade potreby schému na korekciu cholesterolu liečivom.

Túto analýzu sa odporúča raz ročne odovzdať všetkým ľuďom starším ako 35 rokov. Ak existujú rizikové faktory pre rozvoj kardiovaskulárnych chorôb, preventívne vyšetrenie sa môže vykonávať častejšie. Analýza sa uvádza aj vtedy, ak má pacient:

  • obezita
  • cukrovka;
  • ochorenie pečene;
  • patológie štítnej žľazy;
  • chronická pankreatitída a cholecystitída;
  • ťažkosti s dýchavičnosťou, pretrvávajúcou svalovou slabosťou, únavou, závratmi, stratou pamäti;
  • ťažkosti s bolesťou nôh, zhoršené chôdzou, pohybujúcou sa krívaním, stálym chladom nôh a rúk, bledosťou alebo začervenaním nôh atď..

Počas tehotenstva sa hodnotia aj lipoproteíny s nízkou hustotou v krvnom teste. Je potrebné poznamenať, že mierne zvýšenie hladiny cholesterolu počas plodenia je normálne a nevyžaduje liečbu. Pri významnom zvýšení hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou však existuje riziko spontánneho potratu, narušenia toku krvi fetoplacentami, potratu, oneskoreného vývoja plodu, predčasného pôrodu atď..

Nižšie hladiny LDL a HDL cholesterolu počas tehotenstva môžu tiež naznačovať vysoké riziko vzniku neskorej toxikózy a krvácania počas pôrodu..

Rizikové faktory rozvoja aterosklerózy a patológie kardiovaskulárneho systému

Zvyčajne je hladina LDL cholesterolu zvýšená:

  • fajčiarov;
  • pacienti, ktorí zneužívajú alkohol, mastné, vyprážané a údené jedlá, sladkosti, múku atď.;
  • obézni pacienti s cukrovkou;
  • osoby vedúce sedavý spôsob života;
  • pacienti trpiaci nespavosťou a častým stresom;
  • pacienti s rodinnou anamnézou (príbuzní s včasnými kardiovaskulárnymi patológiami).

LDL v krvi tiež stúpa v prítomnosti chronických patologických ochorení pečene, pankreasu, nedostatku vitamínov, dedičných lipidových nerovnováh atď..

Indikácie pre analýzu lipoproteínov s nízkou hustotou

Lipidový profil sa hodnotí:

  • na potvrdenie alebo zamietnutie prítomnosti aterosklerotických vaskulárnych lézií;
  • s komplexným vyšetrením pacientov s ochorením pečene, pankreasu, žltačky, ako aj patológiou endokrinného systému;
  • pri vyšetrení pacientov s podozrením na dedičnú lipidovú nerovnováhu;
  • na hodnotenie rizík koronárnych srdcových chorôb a na stanovenie aterogénneho koeficientu.

Výpočet aterogénneho koeficientu sa používa na vyhodnotenie pomeru celkového cholesterolu (OH) a lipoproteínov s vysokou hustotou, ako aj rizika vzniku závažného aterosklerotického vaskulárneho poškodenia. Čím vyšší je pomer, tým vyššie je riziko..

Aterogénny koeficient = (OH-HDL) / HDL.

Normálne je pomer HDL k celkovému cholesterolu (LDL + VLDL a HDL) v rozmedzí 2 až 2,5 (maximálne prijateľné hodnoty pre ženy sú 3,2 a 3,5 pre mužov).

Norma lipoproteínov s nízkou hustotou

Normy obsahu LDL závisia od pohlavia a veku pacienta. Norma LDL v krvi žien počas tehotenstva stúpa v závislosti od obdobia tehotenstva. Pri testoch v rôznych laboratóriách môže dôjsť k miernemu rozdielu vo výkone (je to kvôli rozdielu v použitom vybavení a činidlách). V tomto ohľade by hodnotenie LDL v krvi malo vykonávať výlučne odborník.

Ako urobiť LDL cholesterol test?

Odber krvi by sa mal vykonávať ráno, na lačný žalúdok. Pol hodiny pred analýzou je zakázané fajčiť. Vylúčené sú aj fyzické a emočné stresy..

Týždeň pred štúdiou je potrebné vylúčiť príjem alkoholu a potravín bohatých na cholesterol.

LDL norma u mužov a žien

Rodové rozdiely v analýzach sú spôsobené rozdielmi v hormonálnych hladinách. U žien pred menopauzou vysoká hladina estrogénu znižuje hladinu LDL cholesterolu v krvi. Prispieva to k tvorbe prirodzenej hormonálnej obrany proti ateroskleróze a kardiovaskulárnym patológiám. U mužov sú hladiny LDL v krvi kvôli prevalencii androgénov mierne vyššie ako u žien. Preto majú výraznejšiu aterosklerózu v ranom veku..

LDL cholesterol v tabuľke podľa veku mužov a žien:

Vek pacientapodlahaLDL,
mmol / l
5 až 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
10 až 15 tM1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
Od 15 do 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
Od 20 do 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 až 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
30 až 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 až 40M2,10 - 4,90
F1,94 - 4,45
Od 40 do 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
Od 45 do 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 až 55M2,31 - 5,10
F2,28 - 5,21
55 až 60M2,28 - 5,26
F2,31 - 5,44
60 až 65M2,15 - 5,44
F2,59 - 5,80
65 až 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Viac ako 70M2,28 - 4,82
F2,49 - 5,34

Čo to znamená, ak sú lipoproteíny s nízkou hustotou zvýšené

LDL cholesterol je zvýšený u pacientov s:

  • rôzne dedičné lipidové nerovnováhy (hypercholesterolémia a hypertriglyceridémia);
  • nadváhou;
  • závažné obličkové patológie (prítomnosť nefrotického syndrómu, zlyhanie obličiek);
  • obštrukčná žltačka;
  • endokrinné patológie (diabetes mellitus, stavy hypotyreózy, choroby nadobličiek, syndróm polycystických vaječníkov atď.);
  • nervózne vyčerpanie.

Dôvodom falošne zvýšeného cholesterolu s nízkou hustotou v analýzach môže byť použitie rôznych liekov (beta-blokátory, diuretiká, glukokortikosteroidné hormóny atď.).

LDL cholesterol znížený

U pacientov s dedičnou hypolipidémiou a hypotriglyceridémiou, chronickou anémiou, malabsorpciou v črevách (malabsorpcia), myelómom, silným stresom, chronickými patológiami dýchacích ciest atď. Je možné pozorovať znížené hladiny LDL..

Tiež cholestyramín, lovastatín, tyroxín, estrogén atď. Vedú k zníženiu hladín lipidov..

Ako znížiť hladinu LDL cholesterolu v krvi

Všetku terapiu znižujúcu lipidy má predpisovať ošetrujúci lekár na základe výsledkov testov. Spravidla sa predpisujú statíny (lovastatín®, simvastatín®), sekvestranty žlčových kyselín (cholestyramín®), fibráty (clofibrát®) atď..

Odporúčajú sa aj multivitamíny a doplnky s horčíkom a omega-3. Podľa indícií je možné predpísať prevenciu trombózy (protidoštičkové látky a antikoagulanciá)..

Ako znížiť hladinu LDL cholesterolu bez liekov?

Korekcia stravy a životného štýlu sa vykonáva ako nevyhnutný doplnok k liekovej terapii. Ako nezávislé liečebné metódy sa môžu použiť iba v skorých štádiách aterosklerózy..

V takom prípade sa odporúča zvýšiť fyzickú aktivitu, znížiť telesnú hmotnosť, prestať fajčiť a konzumovať potraviny bohaté na cholesterol.

Vzorec výpočtu LDL

Princíp metódy: Táto metóda je založená na stanovení koncentrácie celkového cholesterolu vo vzorkách krvného séra pred zrážaním aterogénnych lipoproteínov obsahujúcich apo-B (VLDL, LDL a ich „zvyškov“) a potom α-cholesterolu (HDL cholesterol) v supernatante s ďalším výpočtom koeficientu cholesterolu. index aterogenity Sérové ​​VLDLP a LDL tvoria nerozpustné komplexy s volfrámovou kyselinou fosforečnou a iónmi horčíka, získané po vyzrážaní zrazeniny, supernatant sa použije na stanovenie HDL cholesterolu (HDL-C)..

Progress. K 1,0 ml krvného séra sa pridá 0,1 ml MgCl2 v 4% vodnom roztoku kyseliny fosforečnej volfrámovej. Inkubujte 30 minút pri 4 ° C (v ľadovej vode), aby sa úplne vyzrážali VLDL a LDL. Vzorka sa odstreďuje počas 15 minút pri 3000 ot./min. V supernatante stanovte obsah a-cholesterolu (HDL-C). Za týmto účelom vložte 2,1 ml Lieberman-Burchardovho činidla do suchej skúmavky a opatrne pridajte 0,1 ml supernatantu pozdĺž steny skúmavky a potom vykonajte stanovenie, ako je opísané v práci č. 1..

Podľa rozdielu v obsahu cholesterolu v plnej krvi (celkový cholesterol, pozri prácu č. 1) a v HDL vypočítajte hladinu frakcií cholesterolu VLDL a LDL.

Výpočet cholesterolového koeficientu aterogenity (Kxc) vyrábajú podľa vzorca:

Klinická a diagnostická hodnota Optimálna hladina HDL-C (a-cholesterolu) je 0,4 - 0,6 g / l. Stanovenie hladiny HDL-C prispieva k identifikácii rizika koronárnych srdcových chorôb. Pokles hladiny HDL-C na každých 0,05 g / l pod priemerom vedie k zvýšeniu rizika rozvoja koronárnych srdcových chorôb o 25%. Zvýšená hladina HDL-C sa považuje za antiaterogénny faktor.

Malo by sa pamätať na to, že zmena obsahu HDL-C sa dá pozorovať pri mnohých chorobách a stavoch. Je teda pozorované zvýšenie hladiny HDL-C s primárnou biliárnou cirhózou pečene, chronickou hepatitídou, alkoholizmom a chronickou intoxikáciou. Zníženie HDL-C sa pozoruje pri cukrovke, ochoreniach obličiek a pečene, hyperlipoproteinémii typu IV a akútnych bakteriálnych a vírusových infekciách..

Na stanovenie taktiky liečby a prevencie výskytu koronárnych srdcových chorôb je dôležité spoločne vyhodnotiť hladinu celkového cholesterolu a HDL-C v krvnom sére. Aterogénny index Kxc, ktorý sa bežne pohybuje v rozmedzí 2 až 4 u zdravých jedincov, presnejšie odráža priaznivú a nepriaznivú kombináciu lipoproteínov (LP) z hľadiska rizika rozvoja koronárnych srdcových chorôb a aterosklerózy, pretože charakterizuje pomer aterogénnych liekov k obsahu antiaterogénnych liekov v krvnom sére. Tento koeficient u novorodencov nie je väčší ako 1 a dosahuje 2,5 u zdravých mužov vo veku 20 - 30 rokov a 2,2 u zdravých žien rovnakého veku; u mužov vo veku 40 - 60 rokov bez klinických prejavov aterosklerózy od 3 do 3,5; u pacientov s ischemickou chorobou srdca je viac ako 4, často dosahujú 5 až 6; u osôb starších ako 90 rokov nepresahuje 3.

Lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou

Cholesterol je organická zlúčenina, dôležitá zložka metabolizmu tukov. V krvi je cholesterol obsiahnutý vo forme celkového cholesterolu, lipoproteínového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteínového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL). HDL cholesterol a LDL cholesterol - čo to je?

Čo je LDL a HDL a ich význam

Organická LDL zlúčenina je hlavnou transportnou formou celkového cholesterolu. Lipoproteíny s nízkou hustotou transportujú cholesterol do orgánov a tkanív. S rozvojom cievnych ochorení sa lipoproteíny s nízkou hustotou stanú zdrojom akumulácie cholesterolu v stenách krvných ciev..

S LDL je spojené riziko vzniku aterosklerotických plakov a ischemickej choroby srdca. HDL je zodpovedný za prepravu tukov a cholesterolu z jednej bunkovej skupiny do druhej. Organická zlúčenina HDL je schopná transportovať cholesterol z ciev srdca, mozgových tepien. HDL cholesterol je schopný odstrániť prebytočný cholesterol z telesných buniek..

Ľudské telo je schopné nezávisle vytvárať cholesterol. Syntéza organických zlúčenín sa uskutočňuje v pečeni, len malé percento cholesterolu sa môže tvoriť v koži a v črevných stenách. Okrem toho organická hmota vstupuje do tela potravou..

Jeho obsah je vo veľkých množstvách uvedený v:

  • mastné mäso;
  • mastná ryba;
  • maslo;
  • vajíčka
  • mlieko a margarín.

Čo znamená zvýšenie hladiny LDL cholesterolu

LDL cholesterol sa zvyšuje, čo to znamená? Zvýšený LDL (LDL) prispieva k výskytu tukových usadenín v stenách krvných ciev. Na pozadí zvýšenej LDL sa môže vyskytnúť infarkt myokardu, mozgová porážka alebo oklúzia periférnych tepien. Na určenie stupňa nebezpečenstva by ste mali porovnať výslednú koncentráciu lipoproteínov s normálnou hodnotou.

U ľudí vo veku od 25 do 45 rokov sa za normu cholesterolu považuje ukazovateľ 1,55 - 4,4 mmol / l. Čím je človek starší, tým vyššia je hladina cholesterolu. So zvýšením LDL cholesterolu sa môže v krvných cievach vyskytnúť tvorba aterosklerotických plakov..

V dôsledku toho sa cievy postupne upchávajú a vyvíja sa ateroskleróza. Čo robiť v tomto prípade? Mali by ste vyhľadať pomoc lekára, ktorý čo najskôr predpíše príslušnú liečbu. A tiež na pozadí zvýšeného LDL sa môžu vyskytnúť kardiovaskulárne ochorenia, ktoré sú spojené s narušeným fungovaním tepien a kapilár..

Medzi tieto choroby patrí:

  • mŕtvica;
  • infarkt myokardu;
  • oklúzia periférnej tepny.

Lipoproteíny s nízkou hustotou patria do triedy krvných lipoproteínov, komplexných proteínov, ktoré pozostávajú z lipidov a apolipoproteínov. Veľkosť lipoproteínov s nízkou hustotou je v rozmedzí 18 - 25 nm.

Za hlavnú úlohu LDL sa považuje transport cholesterolu v krvi. Cholesterol s nízkou hustotou sa vzťahuje na beta-lipoproteíny (zlé lipoproteíny). Vďaka malej veľkosti LDL voľne prenikajú do stien tepien.

Po oxidácii sa lipoproteíny začnú zdržiavať v arteriálnych stenách a podieľajú sa na tvorbe cholesterolových plakov, ktoré zužujú vaskulárny lúmen a prispievajú k tvorbe krvných zrazenín. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) si vyžadujú okamžitú liečbu a špeciálne stravovacie požiadavky..

Lipoproteíny s vysokou hustotou

Lipoproteíny s vysokou hustotou (hdl) sú zlúčeniny, ktoré sú zložené z lipidov a proteínov. Pomáhajú zabezpečiť spracovanie a odstránenie tukov z tela. HDL je dobrý alfa cholesterol. HDL je zvýšená ako spustená?

Najčastejšie je príčinou zvýšenia lipoproteínov s vysokou hustotou u žien obdobie tehotenstva. Postupné zvyšovanie hladiny cholesterolu v krvi počas tehotenstva je normou a nevyžaduje liečbu. Avšak patologické prudké zvýšenie hladiny cholesterolu pri narodení dieťaťa môže spôsobiť:

  • fetálna hypoxia;
  • zvýšenie viskozity krvi;
  • zvýšená trombóza;
  • poruchy toku krvi placentou;
  • vnútromaternicová retardácia rastu dieťaťa;
  • potrat.

Prudký nárast lipoproteínov s nízkou hustotou vyžaduje okamžitú liečbu a dodržiavanie diétnej výživy znižujúcej lipidy. Hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou sa môžu zvýšiť v dôsledku:

  • nadváhou;
  • prítomnosť endokrinologickej patológie;
  • ochorenie obličiek;
  • predĺžený stres, depresia, nervové vyčerpanie;
  • dedičné poruchy metabolizmu lipidov;
  • choroby pečene a žlčníka;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • patológia pankreasu.

Kvôli čomu ešte možno zvýšiť hladinu LDL cholesterolu? Zvýšenie lipoproteínu môže byť vyvolané použitím potravín bohatých na cholesterol (medzi takéto výrobky patria vajcia, mastné mliečne výrobky, mäso atď.).

Cholesterol s vysokou hustotou sa znížil a čo to znamená

Cholesterol s vysokou hustotou sa môže znížiť v dôsledku:

  • ateroskleróza krvných ciev;
  • žlčová stagnácia;
  • prítomnosť diabetes mellitus alebo s nadváhou;
  • choroby obličiek a pečene;
  • silná anémia;
  • akútny infarkt myokardu;
  • cievna mozgová príhoda;
  • srdcovo-cievne ochorenie.

normy

Aká je normálna hladina cholesterolu pre zdravého človeka? Každý typ cholesterolu má svoju vlastnú normu. Špecialisti často používajú taký diagnostický parameter ako aterogénny koeficient. Jeho podstata spočíva v rovnakom pomere všetkých organických zlúčenín, s výnimkou HDL, priamo k samotnému HDL.

Tento ukazovateľ by mal byť na úrovni 2 - 3. Ak hladina HDL dosiahne alebo dokonca prekročí 4, signalizuje to nahromadenie zlého cholesterolu na stenách ciev. Miera cholesterolu sa môže líšiť v závislosti od pohlavia a veku.

Podľa priemerného bezpečného ukazovateľa pre každú vekovú kategóriu a pohlavie sa hladina cholesterolu považuje za normu - 5 mmol / l, pre LDL by indikátor nemal prekročiť 4 mmol / l. So zvýšenou hladinou organických zlúčenín a rizikom kardiovaskulárnych patológií je možné použiť iný diagnostický parameter - hladinu hormónov štítnej žľazy..

Zohľadňuje sa aj protrombínový index, ktorý má vplyv na zrážanie krvi a rýchlosť tvorby krvných zrazenín, hemoglobínový index. Je iba prirodzené, že cholesterol s vekom postupne stúpa. Malo by sa pamätať na to, že ženská norma cholesterolu je o niečo vyššia ako u mužov.

U mužov, ktorí dosiahli vek 70 rokov, sa podiel organických zlúčenín opäť zníži. Okrem toho ženy menej pravdepodobne ukladajú zlý cholesterol na cievne steny. Tento faktor vzniká v dôsledku zvýšeného ochranného účinku ženských pohlavných hormónov..

Friedwald LDL cholesterol

Na stanovenie cholesterolu s nízkou hustotou, ktorý negatívne ovplyvňuje vývoj patológie kardiovaskulárneho systému, Friedwald navrhol použitie špeciálneho lineárneho vzorca. Lipoproteíny s nízkou hustotou sa rovnajú rozdielu v celkovom cholesterole so súčtom HDL a triglyceridov delených 5: LDL = celkový cholesterol - (HDL + TG / 5).

Je veľmi dôležité, aby rýchlosť triglyceridov v krvi bola nižšia ako 400 mg / dl. Ak je tento ukazovateľ prekročený, na objasnenie úrovne koncentrácie LDL v krvi by sa mali použiť ďalšie odrody. Môžete znížiť hladinu cholesterolu bez liekov. Správna výživa a zdravý životný štýl pomôžu rýchlo znížiť hladinu organických zlúčenín v krvi..

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL): čo je normou, ako znížiť rýchlosť

LDL (lipoproteíny s nízkou hustotou) nie sú náhodne nazývané „zlý cholesterol“. Zanesením krvných ciev zrazeninami (až do úplného zablokovania) významne zvyšujú riziko aterosklerózy s najzávažnejšími komplikáciami: infarkt myokardu, ischemická choroba srdca, mozgová príhoda a smrť.

LDL - čo to je

Lipoproteíny s nízkou hustotou sú výsledkom metabolizmu lipoproteínov s veľmi nízkou a strednou hustotou. Výrobok obsahuje dôležitú zložku: apolipoproteín B100, ktorý slúži ako spojenie pre kontakt s bunkovými receptormi a schopnosť preniknúť dovnútra..

Tento typ lipoproteínu sa syntetizuje v krvi pomocou enzýmu lipoproteínovej lipázy a čiastočne v pečeni za účasti hepatickej lipázy. Jadrom LDL je 80% tuku (hlavne estery cholesterolu).

Hlavnou úlohou LDL je dodávanie cholesterolu do periférnych tkanív. Počas normálnej prevádzky dodávajú cholesterol do bunky, kde sa používa na vytvorenie silnej membrány. To vedie k zníženiu obsahu krvi..

V zložení výrobku:

  1. 21% proteín;
  2. 4% triglycerolov;
  3. 41% esterov cholesterolu;
  4. 11% voľného cholesterolu.

Ak LDL receptory nefungujú správne, lipoproteíny odlupujú krvné cievy a hromadia sa v posteli. Takto sa vyvíja ateroskleróza, ktorej hlavným znakom je zúženie lúmenu v cievach a prerušenie obehového systému..

Patologický proces vedie k vážnym následkom vo forme ischemickej choroby srdca, srdcového infarktu, demencie spojenej s vekom, mozgovej príhody. Ateroskleróza sa vyvíja v akomkoľvek orgáne - srdce, mozog, oči, gastrointestinálny trakt, obličky, nohy.

Zo všetkých typov lipoproteínov je LDL najviac aterogénny, pretože viac prispieva k progresii aterosklerózy..

Kto je predpísaný test LDL?

Povinná LDL v biochemickej analýze krvi musí určiť:

  • Mladí ľudia starší ako 20 rokov každých 5 rokov: mali by skontrolovať stupeň rizika aterosklerózy;
  • Ak analýza odhalila zvýšený celkový cholesterol;
  • Osoby s rizikom srdcového ochorenia (keď rodina zaznamenala fakty o neočakávanej smrti, infarkte u mladých príbuzných (do 45 rokov), koronárny syndróm);
  • S krvným tlakom prekračujúcim hypertonický prah 140/90 mm Hg;
  • Cukrovka s diabetom akéhokoľvek typu, pacienti s poruchou glukózovej tolerancie by mali byť vyšetrení každý rok;
  • V obezite so ženským pásom 80 cm a 94 cm - samec;
  • Ak sa zistia príznaky porúch metabolizmu lipidov;
  • Každých šesť mesiacov - s ischemickou chorobou srdca, po mozgovej príhode a infarkte, aneuryzma aorty, ischémia dolných končatín;
  • Mesiac a pol po začatí terapeutickej diéty alebo liekovej terapie na zníženie LDL - na kontrolu výsledkov.

Norma LDL v krvi

Boli vyvinuté dve metódy na meranie úrovne LDL: nepriame a priame. Pri prvej metóde použite vzorec: LDL = celkový cholesterol - HDL - (TG / 2.2). Tieto výpočty berú do úvahy, že cholesterol môže byť v 3 frakciách - s nízkou, veľmi nízkou a vysokou hustotou. Na získanie výsledkov sa uskutočňujú 3 štúdie: celkový cholesterol, HDL a triglycerol. Pri tomto prístupe existuje riziko analytickej chyby.

Spoľahlivé stanovenie koncentrácie LDL cholesterolu v krvi dospelého nie je ľahké, vo všeobecnosti sa predpokladá, že asi 45% z celkového objemu triglyceridov v cholesterole VLDL. Vzorec je vhodný na výpočty, keď obsah triglycerolov nepresahuje 4,5 mmol / l a neexistujú chylomikróny (krvná chladnosť).

Alternatívna metóda zahŕňa priame meranie LDL v krvi. Normy tohto ukazovateľa určujú medzinárodné normy, sú rovnaké pre všetky laboratóriá. Vo forme analýzy sa nachádzajú v časti „Referenčné hodnoty“..

Ako dešifrovať svoje výsledky

Parametre normy LDL upravujú vek, chronické choroby, zaťažená dedičnosť a ďalšie kritériá rizika. Pri výbere diéty alebo lekárskeho ošetrenia je úlohou lekára znížiť LDL na osobnú normu konkrétneho pacienta!

Charakteristiky individuálnej normy LDL:

  1. Do 2,5 mmol / l - pre pacientov so srdcovým zlyhaním, diabetikov, pacientov s hypertenziou, ktorí užívajú lieky na zníženie krvného tlaku a tiež s dedičnou predispozíciou (v rodine boli príbuzní s KVO - muži do 55 rokov, ženy do 65 rokov).
  2. Do 2,0 mmol / l - pre pacientov, ktorí už mali mozgovú príhodu, srdcový infarkt, aortálnu aneuryzmu, tranzistorové ischemické záchvaty a iné závažné následky aterosklerózy.

Hladina LDL cholesterolu v krvi sa u žien môže mierne líšiť od mužskej normy v smere zvyšovania. Deti majú svoje vlastné rizikové skupiny. Detský lekár takéto výsledky dešifruje.

Ako sa pripraviť na skúšku

Analýza sa vykonáva s relatívne dobrým zdravotným stavom. Deň predtým by ste si nemali predpisovať špeciálnu diétu, užívať potravinové doplnky alebo lieky.

Odber krvi zo žily sa vykonáva na lačný žalúdok 12 hodín po poslednom jedle. Pacient by mal byť v pokoji: týždeň pred vyšetrením sa nemôžete aktívne venovať športu, ťažká fyzická aktivita sa neodporúča.

S exacerbáciou chronických ochorení, po srdcovom infarkte, operáciách, zraneniach, po chirurgickej diagnóze (laparoscoria, bronchosopia atď.) Môžete vykonať testy najskôr o šesť mesiacov neskôr..

U tehotných žien je hladina LDL znížená, takže má zmysel vykonávať výskum najskôr mesiac a pol po narodení dieťaťa..

Analýza na LDL sa vykonáva súbežne s inými typmi vyšetrení:

  • Biochemický krvný test pozostávajúci zo vzoriek pečene a obličiek.
  • rozbor moču
  • Všeobecný krvný test.
  • Lipidový profil (celkový CL, triglyceroly, HDL, VLDL, apoliproteinómy A a B-100, chylomikróny,
  • aterogénny koeficient).
  • Celkový proteínový albumín.

Čo potrebujete vedieť o LDL

Niektoré lipoproteíny tohto typu pri pohybe s krvným riečiskom strácajú schopnosť viazať sa na svoje receptory. Veľkosť častíc LDL je iba 19 až 23 nm. Zvýšenie hladiny prispieva k ich akumulácii vo vnútri tepien.

Tento faktor mení štruktúru krvných ciev: modifikovaný lipoproteín je absorbovaný makrofágmi a mení ho na „penovú bunku“. Tento okamih poskytuje začiatok aterosklerózy.

Táto skupina lipoproteínov má najvyššiu aterogenitu: s malými rozmermi voľne prenikajú do buniek a rýchlo vstupujú do chemických reakcií.
Stanovenie LDL je typické pre vysoké koncentrácie triglycerolu..

Znížená hladina LDL - čo to znamená? Výsledky môžu ovplyvniť tieto faktory:

  • Nižšie ukazovatele - štítna žľaza, tyroxín, estrogény a progesterón (ženské hormóny), esenciálne fosfolipidy, vitamíny C a B6, malé dávky alkoholických nápojov, systematická fyzická aktivita, vyvážená strava.
  • A ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Zvýšenie koncentrácie cholesterolu - b-blokátory, estrogény, slučkové diuretiká, hormonálne kontraceptíva, zneužívanie alkoholu a tabaku, prejedanie s použitím tukových a vysokokalorických potravín.

Príčiny LDL

Predpoklady na zníženie koncentrácií LDL môžu byť
vrodené patológie metabolizmu lipidov:

  • Abetalipoproteinémia je metabolická porucha apolipoproteínu, čo je proteín, ktorý viaže cholesterol na lipoproteínové častice..
  • Patológia Tangier je zriedkavá patológia, keď sa estery cholesterolu akumulujú v makrofágoch, čo sú imunitné bunky vytvorené na boj proti cudzím telesám. Príznaky - rast pečene a sleziny, duševné poruchy; obsah HDL a LDL v plazme je takmer nulový, celkový cholesterol je znížený; triacylglyceridy sú mierne predražené.
  • Dedičná hyperchilomikronémia - vysoký obsah chylomikronu, súbežne s vysokým obsahom triacylglyceridov, znížená hladina HDL a LDL, riziko nedobrovoľnej pankreatitídy.

Ak je LDL nízka, príčinou môžu byť sekundárne patológie:

  • Hypertyreóza - hyperaktivita štítnej žľazy;
  • Pečeňové patológie - hepatitída, cirhóza, kongestívne CVD s prebytkom krvi v pečeni;
  • Zápal a infekčné choroby - zápal pľúc, angína, zápal dutín, paratonsilárny absces.

Ak je LDL zvýšená, príčinou by mala byť vrodená hyperlipoproteinémia:

  • Dedičná hypercholesterolémia - poruchy metabolizmu tukov, vysoké LDL v dôsledku ich zvýšenej produkcie a zníženie rýchlosti eliminácie bunkami v dôsledku dysfunkcie receptorov.
  • Genetická hyperlipidémia a hyperbetalipoproteinémia - paralelná akumulácia triacylglycerolu a cholesterolu, HDL v krvi je znížená; zvýšená produkcia B100 - proteínu, ktorý viaže cholesterol na lipoproteínové častice na transport.
  • Hypercholesterolémia v dôsledku zvýšenia celkového cholesterolu v krvi s kombináciou genetických a získaných príčin (zlé návyky, stravovacie návyky, nedostatok pohybu).
  • Vrodená patológia apolipoproteínu spojená so zhoršenou syntézou proteínov. Miera odoberania HDL z tkaniva klesá, jeho obsah v krvi rastie.

Príčinou zvýšeného HDL môže byť sekundárna hyperlipoproteinémia vo forme:

  • Hypotyreóza charakterizovaná zníženou funkciou štítnej žľazy, dysfunkciou receptora LDL buniek.
  • Ochorenia nadobličiek, keď zvýšená hustota kortizolu vyvoláva rast cholesterolu a triacylglyceridov.
  • Nefrotický syndróm vo forme zvýšenej straty bielkovín, sprevádzaný jeho aktívnou produkciou v pečeni.
  • Zlyhanie obličiek - pyelonefritída, glomerulonefritída.
  • Diabetes mellitus je jeho najnebezpečnejšia dekompenzovaná forma, keď je kvôli nedostatku inzulínu spomalené spracovanie lipoproteínov s vysokým podielom tukov a pečeň ho stále viac syntetizuje..
  • Nervová anorexia.
  • Intermitentná porfýria charakterizovaná metabolickou poruchou porfyrínu, ktorý je pigmentom červených krviniek..

Prevencia účinkov nerovnováhy HDL

Ako liečiť zvýšené HDL?

Základom stabilizácie ukazovateľov LDL je reštrukturalizácia životného štýlu:

  • Zmena v stravovacom návyku na nízkokalorickú diétu s minimálnym obsahom tuku.
  • Kontrola hmotnosti, opatrenia na jej normalizáciu.
  • Systematický aeróbny výcvik.

Správna výživa (príjem kalórií z tukových potravín - nie viac ako 7%) a aktívny životný štýl môžu znížiť LDL o 10%.

Ako normalizovať LDK, ak do dvoch mesiacov od splnenia týchto podmienok ukazovatele LDK nedosiahli požadovanú úroveň? V takýchto prípadoch sa predpisujú lieky - lovastatín, atorvastatín, simvastatín a iné statíny, ktoré sa musia užívať neustále pod dohľadom lekára..

Ako znížiť pravdepodobnosť agresívnych účinkov „zlého“ cholesterolu, pozri video

"Veľmi zlý" cholesterol

Jedným z 5 hlavných nosičov cholesterolu sú lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL), ktoré majú maximálne aterónové schopnosti. Syntetizujú sa v pečeni, veľkosť proteínovo-tukovej látky je od 30 do 80 nm.

Pretože krv obsahuje až 90% vody, tuky potrebujú na prepravu „balenie“ - bielkoviny. Množstvo bielkovín a tukov v lipoproteínoch a ich hustota.

Čím väčšie sú lipoproteíny, tým vyšší je ich obsah tuku, a tým aj nebezpečenstvo pre cievy. Z tohto dôvodu sú VLDLP „najhoršie“ zo všetkých analógov. Vyvolávajú vážne následky aterosklerózy (srdcový infarkt, ischemická choroba srdca, mozgová príhoda).

Ako súčasť VLDL:

  • 10% proteín;
  • 54% triglyceridov;
  • 7% voľného cholesterolu;
  • 13% esterifikovaného cholesterolu.

Ich hlavným účelom je transport triglyceridov a cholesterolu, ktorý sa vytvára v pečeni, do tukov a svalov. VLDLP, ktoré dodávajú tuk, vytvárajú silný krvný depozit v krvi, pretože ich spracovanie dáva najviac kalórií.

Pri kontakte s HDL dávajú triglyceridy a fosfolipidy a prijímajú estery cholesterolu. VLDL sa tak transformuje na typ lipoproteínov so strednou hustotou, z ktorých vysoká miera ohrozuje aterosklerózu, CVD, mozgové katastrofy.

Ich koncentrácia v krvi sa meria podľa rovnakých vzorcov, norma pre VLDL je až 0,77 mmol / l. Príčiny odchýlok od normy sú podobné podmienkam kolísania LDL a triglyceridov.

Ako neutralizovať „zlý“ cholesterol - odporúčanie lekára biologických vied Galiny Grossmanovej v tomto videu

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch