Výhody metformínu s predĺženým uvoľňovaním

Tolerancia metformínu je obmedzená vedľajšími účinkami gastrointestinálneho traktu. Nová predĺžená forma metformínu môže zlepšiť kvalitu života pacientov, eliminovať gastrointestinálne ťažkosti a výrazne zjednodušuje le

Prenos metformínu je obmedzený vedľajšími účinkami zo strany gastrointestinálneho traktu. Nová predĺžená forma metformínu umožňuje zlepšiť kvalitu života pacientov bez gastrointestinálnych porúch a výrazne zjednodušuje schému liečby..

Jednou z najbežnejších chorôb v modernej spoločnosti je diabetes mellitus 2. typu. Lekársky a sociálny význam cukrovky je determinovaný neustálym nárastom jej prevalencie, vysokým rizikom makro- a mikrovaskulárnych komplikácií a vplyvom choroby na kvalitu a očakávanú dĺžku života pacientov..

Kľúčovým prvkom v patogenéze diabetu typu 2 je inzulínová rezistencia (IR), ktorá je definovaná ako narušená biologická reakcia periférnych tkanív tela na účinky endogénneho alebo exogénneho inzulínu. K dnešnému dňu existujú presvedčivé údaje o genetickom determinizme IR. U pacientov s diabetes mellitus 2. typu sa teda zistili bodové mutácie v géne pre leptínový receptor, v géne substrátu inzulínového receptora-1 (CIR-1) a PPAR-gama (peroxizomeproliferátorom aktivovaný receptor gama) [1]. Jednou z príčin sekundárnej inzulínovej rezistencie je glukózová toxicita, t.j. stav predĺženej hyperglykémie, ktorý vedie k zníženiu biologického účinku inzulínu. V modernom svete, keď spotreba energie prevyšuje spotrebu energie, sa IR stala hlavným faktorom prispievajúcim k rozvoju abdominálnej obezity, akumulácii voľných mastných kyselín a nakoniec k vzniku cukrovky 2. typu. To vedie k zvýšenému riziku kardiovaskulárnej morbidity a predčasnej úmrtnosti..

Inzulínová rezistencia sa klinicky prejavuje stratou citlivosti na inzulín vo svalových, tukových a pečeňových tkanivách. Súčasne je v myocytoch znížená dodávka glukózy z krvi a jej využitie. U adipocytov sa vyvinie rezistencia na antilipolytický účinok inzulínu, čo vedie k akumulácii voľných mastných kyselín (FFA) a glycerolu. FFA vstupujúca do pečene sa stáva hlavným zdrojom tvorby aterogénnych lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL). Rezistencia inzulínu na inzulín v pečeni sa prejavuje znížením glykogenézy a zvýšenou glykogenolýzou a glukoneogenézou, čo vedie k hyperglykémii [2]..

Pri liečbe cukrovky typu 2 hrá dôležitú úlohu vplyv na kľúčovú patogénnu súvislosť pri vývoji choroby - IR. Za týmto účelom sa biguanidy používajú v lekárskej praxi viac ako 50 rokov. Najbezpečnejším predstaviteľom tejto triedy z hľadiska vývoja laktátovej acidózy je metformín. Podľa Medzinárodnej diabetologickej federácie je metformín liekom prvej voľby pre novodiagnostikovanú cukrovku 2. typu. V roku 2006 americká a európska asociácia pre cukrovku odporučila metformín ako liek prvej línie v spojení s nefarmakologickou liečbou cukrovky 2. typu..

Metformín znižuje IR, ktoré sa vyskytuje obnovením narušených post-receptorových mechanizmov pôsobenia inzulínu (najmä tyrozínkinázy, fosfotyrozínfosfatázy). Uskutočňujú sa tieto účinky: 1) zvyšuje sa príjem glukózy v pečeňových, svalových a tukových bunkách, čo je sprostredkované obnovením množstva a aktivity glukózových transportérov GLUT-1, GLUT-3 a GLUT-4; 2) znižuje rýchlosť tvorby glukózy v pečeni znížením glukoneogenézy inhibíciou oxidácie lipidov; 3) zvýšené využitie glukózy črevnou sliznicou a zníženie koncentrácie glukózy v systéme portálnych žíl. V dôsledku toho klesá glykémia nalačno, potreba sekrécie inzulínu klesá.

Okrem antihyperglykemických vlastností metformínu boli identifikované aj ďalšie klinické účinky. Štúdia UKPDS zaznamenala 36% zníženie celkového rizika úmrtnosti, 42% riziko úmrtia spojeného s komplikáciami cukrovky, 32% riziko vzniku komplikácií cukrovky a 39% riziko infarktu myokardu u pacientov s obezitou, ktorí dostávali metformín [3]..

Metformín priaznivo ovplyvňuje lipidový profil. Výrazne znižuje hladinu triglyceridov a VLDL v plazme. Analýza 29 štúdií preukázala významné zvýšenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) pri užívaní metformínu [4]. Štúdiám sa tiež podarilo preukázať zjavný prínos lieku v porovnaní s mikroalbuminúriou u pacientov s diabetes mellitus [5]..

Okrem toho metformín zvyšuje fibrinolýzu znížením aktivity inhibítora 1 aktivátora plazminogénu (IAP-1) v adipocytoch, myocytoch, endoteliocytoch, znižuje agregáciu trombocytov a spomaľuje diferenciáciu monocytov na makrofágy [6]. Osobitná pozornosť sa venovala priaznivému účinku metformínu na krvnú fibrinolytickú aktivitu a vaskulárnu patológiu pri cukrovke typu 2 v dôsledku analýzy prospektívnej štúdie UKPDS. Zistilo sa, že pacienti s diabetom 2. typu, ktorí dostávali monoterapiu alebo kombinovanú liečbu s metformínom, majú menšie riziko vzniku vaskulárnych komplikácií v porovnaní s pacientmi liečenými sulfonylmočovinami alebo inzulínom..

Metformín má antiaterosklerotický účinok in vitro, pôsobí na rané štádiá vývoja aterosklerózy, narušuje adhéziu monocytov, ich transformáciu a schopnosť zachytávať lipidy. Liečivo inhibuje proliferáciu buniek hladkého svalstva ciev. Medzi vazoprotektívne účinky metformínu patrí normalizácia kontrakčného / relaxačného cyklu arteriol, zníženie priepustnosti cievnych stien [7]. Na pozadí liečby metformínom sa zvyšuje transport glukózy v endotelu a hladkom svalstve ciev, ako aj v srdcovom svale. Nedávne štúdie ukázali, že metformín má pozitívny vplyv na oxidačný stres. Podľa najnovších vedeckých údajov môže liečivo buď priamo zachytiť voľné radikály, alebo nepriamo znížiť ich obsah inhibíciou intracelulárnej tvorby superoxidového radikálu (O 2-), ktorého hlavným zdrojom je oxidácia NADPH oxidázy..

Metformín má anorexigénny účinok, ktorého mechanizmus nie je úplne objasnený. Predpokladá sa, že tento účinok súvisí s účinkom liečiva na metabolizmus glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1), ktorý reguluje stravovacie návyky [8]. U pacientov s obezitou spôsobil metformín po zavedení glukózy významné zvýšenie koncentrácie GLP-1 v 30. a 60. minúte testu s nezmenenou bazálnou hladinou peptidu. V zmiešanej plazme a v tlmivom roztoku obsahujúcom dipeptidylpeptidázu-4 metformín inhiboval degradáciu GLP-1. Podľa výsledkov experimentálnych štúdií na zvieracích modeloch je anorexigénny účinok metformínu zjavne spojený s centrálnym účinkom lieku na úrovni hypotalamických neurónov [9]. Moduláciou expresie anorexigénneho neuropeptidu gama pomáha metformín znižovať telesnú hmotnosť.

Nedávno sa osobitná pozornosť venovala možnosti použitia metformínu pri nealkoholických tukových ochoreniach pečene, ktorých vývoj je tiež spojený s IR. Štúdia Chen S. Q. odhalila pokles hepatomegálie, steatózy a normalizáciu pečeňových enzýmov počas užívania metformínu [10]..

Metformín sa používa ako jedna z hlavných línií liečby hormonálnych porúch pri syndróme polycystických ovárií (PCOS). Liek samotný alebo v kombinácii s klomifénom sa používa na vyvolanie ovulácie u žien s PCOS [11]..

Údaje o použití metformínu počas gravidity u žien s PCOS sa objavili v modernej literatúre. Výsledky výskumu naznačujú zníženie rizika straty plodu v prvom trimestri týchto žien pri liečbe metformínom [12]. Niekoľko kohortových štúdií týkajúcich sa žien s PCOS užívajúcich metformín počas tehotenstva potvrdilo relatívnu bezpečnosť tohto lieku v druhom a treťom trimestri gravidity [13, 14]. Malo by sa však poznamenať, že napriek vykonaným štúdiám v súčasnosti pokyny na použitie metformínu v Ruskej federácii obsahujú informácie o kontraindikácii lieku počas tehotenstva..

Nedávna laboratórna štúdia ukázala, že metformín inhibuje zápalové reakcie, aktiváciu aromatázy a proliferáciu stromálnych buniek endometria [15]..

Metformín tiež ovplyvňuje sekréciu hormónov tukového tkaniva, ktoré sa podieľajú na regulácii homeostázy energie, na účinky metabolizmu inzulínu a lipidov. Podľa posledných štúdií metformín teda priamo znižuje sekréciu leptínu a stimuluje proteín aktivovaný mitogénom p44 / p42 na úrovni adipocytov [16]. Štúdia u pacientov s diabetom 2. typu odhalila zvýšenie plazmatickej rezistínovej koncentrácie počas liečby metformínom [17]..

V posledných desiatich rokoch sa v mnohých štúdiách zistilo, že metformín má silné protirakovinové účinky v porovnaní s inými liekmi znižujúcimi cukor, čo inhibuje proliferáciu nádorových buniek v prsníku, prostate, hrubom čreve, endometriu a vaječníku [18]. Mnoho observačných štúdií zaznamenalo zníženie výskytu rakoviny u pacientov s diabetom 2. typu pri užívaní štandardných dávok metformínu (1 500 až 2250 mg / deň u dospelých) [19, 20]. Evans a jeho kolegovia [21] uviedli znížené riziko rakoviny u pacientov s cukrovkou, ktorí dostávajú metformín (v porovnaní s pacientmi, ktorí liek nedostávali). Na vyhodnotenie účinku metformínu na výskyt recidívy a prežitia rakoviny sú však potrebné ďalšie klinické štúdie..

Zatiaľ čo väčšina dôkazov podporujúcich úlohu metformínu v liečbe rakoviny sa získala z retrospektívnych štúdií týkajúcich sa cukrovky, niektoré klinické skúšky sa uskutočnili u jedincov bez cukrovky. Nedávna štúdia hodnotila chemoprofylaktický účinok metformínu na rektálne aberantné ložiská kryptov (AOK), ktoré sú endoskopickými náhradnými markermi kolorektálneho karcinómu. 26 ľudí bolo randomizovaných bez diabetu s AOK, z ktorých 12 pacientov dostávalo metformín v dávke 250 mg / deň počas jedného mesiaca, 14 pacientov tvorilo kontrolnú skupinu. Výsledkom je, že v skupine pacientov užívajúcich metformín sa priemerný počet AOK na pacienta významne znížil. V kontrolnej skupine nedošlo k žiadnym významným zmenám priemerného počtu AOK na pacienta. Okrem toho sa priemerný počet malých a dysplastických AOK v skupine s metformínom znížil na polovicu v porovnaní s pôvodnými [22]. Stredná analýza prebiehajúcich štúdií zahŕňajúcich metformínovú terapiu u novo identifikovaných pacientov s rakovinou prsníka ukázala, že metformín je bezpečný, dobre tolerovaný a má pozitívny vplyv na metabolizmus inzulínu a apoptózu, čo inhibuje proliferáciu nádorových buniek [23, 24]..

Nanešťastie je tolerancia metformínu obmedzená vedľajšími účinkami gastrointestinálneho traktu (GIT), ktoré sa podľa niektorých správ vyvíjajú takmer u 25% pacientov, čo vedie k 5 až 10% pacientov, ktorí liek prestávajú užívať. Mechanizmus rozvoja vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je zatiaľ neznámy. Rozdrvenie príjmu a veľké množstvo tabliet môže viesť k zníženiu poddajnosti. Nestačí dostatočne dobrá tolerancia z gastrointestinálneho traktu a potreba brať viac ako jedenkrát denne vedie u niektorých pacientov k zníženiu dodržiavania liečby metformínom..

Vývoj metformínu s postupným uvoľňovaním tieto problémy vyriešil. Glucophage Long - dávková forma so oneskorenou absorpciou na použitie jedenkrát denne, ktorá zabraňuje objaveniu vrcholov koncentrácie metformínu v krvi. Droga je už registrovaná v Ruskej federácii a jej výhodami sú ľahké používanie (1krát denne), lepšia tolerancia z gastrointestinálneho traktu.

K absorpcii metformínu z tabliet s predĺženým uvoľňovaním dochádza v obmedzenej oblasti horného zažívacieho traktu, so zvýšením koncentrácie liečiva v črevnom lúmene nad prahovú hladinu, „absorpcia je nasýtená“ a pri jednoduchom spomalení uvoľňovania účinnej látky z tablety dochádza k jej absorpcii v čreve. Unikátny gélový difúzny systém GelShield poskytuje postupné a jednotné uvoľňovanie metformínu z tablety Glucofage® Long..

V tabulke. Uvádzajú sa výsledky dvoch prospektívnych a dvoch retrospektívnych štúdií tolerancie predĺženej formy metformínu v štyroch centrách vo Veľkej Británii. V štúdiách boli pacienti s diabetom 2. typu, ktorí netolerovali konvenčný metformín, prevedení na predĺžené liečivo. Väčšina pacientov (62–100%) tolerovala glukofágovú dlho [25].

Neskôr v randomizovanej dvojito zaslepenej štúdii v paralelných skupinách vo Veľkej Británii sa ukázalo, že účinnosť konvenčného metformínu v porovnaní s glukomfágom Long pri znižovaní hladín glykozylovaného hemoglobínu bola podobná. V retrospektívnej štúdii zameranej na kontrolu prípadov, napriek tomu, že nebol žiaden rozdiel vo frekvencii gastrointestinálnych vedľajších účinkov medzi pacientmi užívajúcimi pravidelne metformín (11,39%) a Glucofage Long (11,94%), došlo k významnému zníženiu závažnosti gastrointestinálneho traktu. črevné vedľajšie účinky u tých pacientov, ktorí boli prevedení z používania pravidelného metformínu na Glucofage Long. Ďalšie pozorovanie ukázalo zvýšené dodržiavanie liečby metformínom u pacientov, ktorí ju užívali ako liekovú formu s predĺženým uvoľňovaním (Glucofage Long), v porovnaní s pacientmi, ktorí užívali štandardnú formu metformínu. V skupine pacientov, u ktorých bolo zlé dodržiavanie liečby metformínom s okamžitým uvoľňovaním, bolo na pozadí Glucofage Long pozorované významné zvýšenie dodržiavania liečby. Zvýšené dodržiavanie liečby pozorované na pozadí zmeny liekovej formy metformínu bolo spojené so zlepšením kontroly glykémie, napriek zaradeniu lieku do nižších dávok [26]..

Metformín je teda naďalej liekom prvej línie na farmakologickú intervenciu pri cukrovke 2. typu. Jeho účinnosť a bezpečnosť bola preukázaná 50-ročnými skúsenosťami v klinickej praxi a ďalšie účinky môžu znížiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií. Nová predĺžená forma metformínu Glucofage Long vám umožňuje zlepšiť kvalitu života pacientov, eliminovať gastrointestinálne poruchy a výrazne zjednodušiť liečebný režim..

literatúra

  1. Barsh G. S., Farooqi I. S., O'Rahilly S. a kol. Genetika regulácie telesnej hmotnosti // Príroda. 2000. 404: 644 - 651.
  2. Bock G., Chittilapilly E., Basu R. a kol. Príspevok hepatálnej a extrahepatickej inzulínovej rezistencie k patogenéze zhoršenej glukózy nalačno. Úloha zvýšenej hladiny glukoneogenézy // Cukrovka. 2007. 56: 1703-1710.
  3. Genuth S. UKPDS a jeho globálny vplyv // Diabet Med. 2008.25: 2: 57–62.
  4. Wulffele M.G., Kooy A., de Zeeuw D., Stehouwer C. D., Gansevoort R. T. Vplyv metformínu na krvný tlak, cholesterol v plazme a triglyceridy pri diabetes mellitus 2. typu: systematický prehľad // J. Intern. Med. 2004.256: 1-14.
  5. Erdmann E. Mikroalbuminúria ako marker kardiovaskulárneho rizika u pacientov s cukrovkou 2. typu // Int. J. Cardio. 2006.107: 147–153.
  6. Cusi K., Consoli A., De Fronzo R. A. Metabolické účinky metformínu na metabolizmus glukózy a laktátu pri diabetes mellitus nezávislom od inzulínu // J. Clin. Endocrinol. METABO. 1996. 81: 4059 - 4067.
  7. Mkrtumyan A.M., Biryukova E.V. Metformín je jediný biguanid so širokým spektrom účinku odporúčaný IDF ako liek prvej línie // Russian Medical Journal. 2006.14: 27: 1991-1996.
  8. Mannucci E., Ognibene A., Cremasco F. a kol. Vplyv metformínu na glukagónu podobný peptid 1 (GLP - 1) a hladiny leptínu v obéznych niabiabetikách. Diabetes Care. 2001.24 (3): 489 - 494.
  9. Chau-Van C., Gamba M., Salvi R. a kol. Metformín inhibuje aktiváciu kinázy aktivovanej adenozínom 5 '- monofosfátom a zabraňuje zvýšeniu expresie neuropeptidu Y v kultivovaných hypotalamických neurónoch // Endokrinológia. 2007. 148 (2): 507–511.
  10. Chen S. Q., Liu Q., Sun H., Tang L., Deng J. C. Účinky metformínu na mastnú pečeň u potkanov odolných voči inzulínu // Zhonghua GanZang Bing ZaZhi. 2005.13 (12): 915 - 918.
  11. Diamanti-Kandarakis E., Christakou C. D., Kandaraki E., Economou F. N. Metformín: stará medikácia nového osudu: vyvíjajúci sa nový molekulárny mechanizmus a klinické implikácie v syndróme polycystických vaječníkov // Eur. J. Endocrinol. 2010.1612 (2): 193–212.
  12. Glueck CJ, Goldenberg N., Wang P., Loftspring M., Sherman A. Metformín počas tehotenstva znižuje inzulín, inzulínovú rezistenciu, sekréciu inzulínu, hmotnosť, testosterón a vývoj gestačného diabetu: perspektívne dlhodobé hodnotenie žien s polycystickým syndrómom vaječníkov z predkoncepcie počas tehotenstva // Ľudská reprodukcia. 2004.19: 3: 510-521.
  13. Genazzani A. D., Ricchieri F., Lanzoni C. Použitie metformínu pri liečbe syndrómu polycystických vaječníkov // Womens Health (LondEngl). 2010.6 (4): 577–593.
  14. Kovo M., Weissman A., Gur D. a kol. Novorodenecký výsledok u pacientov so syndrómom polycystických ovárií liečených metformínom počas tehotenstva // J. Matern. Plodu. NEON. Med. 2006.19: 415-419.
  15. Takemura Y., Osuga Y., Yoshino O. a kol. Metformín potláča produkciu IL-8 indukovanú interleukínom (IL) -1 beta, aktiváciu aromatázy a proliferáciu buniek endometriotického stromu. J. Clin. Endocrinol. METABO. 2007. 92: 3213 - 3218.
  16. Klein J., Westphal S., Kraus D., Meier B. a kol. Metformín inhibuje sekréciu leptínu prostredníctvom signálnej dráhy proteínkinázy aktivovanej mitogénom v hnedých adipocytoch // Journal of Endocrinology. 2004.183: 299 - 307.
  17. Jung H. S., Youn B. S., Cho Y. M., Yu K. Y. a kol. Účinky rosiglitazónu a metformínu na plazmatickú koncentráciu rezistínu u pacientov s diabetes mellitus 2. typu // Metabolizmus. 2005.54 (3): 314–320.
  18. Dowling R., Goodwin P. J., Stambolic V. Pochopenie výhod metformínu pri liečbe rakoviny // BMC Medicine. 2011.9: 33.
  19. Decensi A., Puntoni M., Goodwin P., Cazzaniga M., Gennari A. Metformín a riziko rakoviny u diabetických pacientov: systematický prehľad a metaanalýza // Rakovina Predchádzajúci. Res. (Phila). 2010.3: 1451–1461.
  20. Landman G. W., Kleefstra N., van Hateren K. J. Metformín spojený s nižšou úmrtnosťou na rakovinu pri diabete typu 2: ZODIAC-16 // Diabetes Care. 2010,33: 322 - 326.
  21. Evans J. M., Donnelly L. A., Emslie-Smith A. M., Alessi D. R., Morris A. D. Metformín a znížené riziko rakoviny u diabetických pacientov // BMJ. 2005.330: 1304-1305.
  22. Hosono K., Endo H., Takahashi H., Sugiyama M., Sakai E. a kol. Metformín potláča ložiská kolorektálneho aberantu v krypte v krátkodobej klinickej skúške // Rakovina Predchádz. Res. (Phila). 2010.3: 1077-1083.
  23. Niraula S., Stambolic V., Dowling R. J. O., Ennis M., Chang M. C. a kol. Klinické a biologické účinky metformínu v skorom štádiu rakoviny prsníka // Cancer Res. 2010,70 (24, Suppl): 104s.
  24. Hadad S. M., Dewar J. A., Elseedawy E., Jordan L. B., Purdie C., Bray S. E., Thompson A. M. Gene Podpis účinkov metformínu na primárnu rakovinu prsníka v rámci náhodného klinického pokusu // J. Clin. Ončo 2010.28 (Suppl): 560.
  25. Feher M. D., Al-Mrayat M., Brake J., Leong K. S. Tolerancia metformínu s predĺženým uvoľňovaním (Glucophage® SR) u jedincov neznášajúcich štandardný metformín - výsledky zo štyroch britských centier // Br. J. Diabetes Vasc. Dis. 2007.7: 225–228.
  26. Donelly L. A., Morris A. D., Pearson E. R. Priľnavosť u pacientov prevedených z metformínu s okamžitým uvoľňovaním na formuláciu s trvalým uvoľňovaním: populačná štúdia // Cukrovka, obezita a metabolizmus. 2009.11: 338–342.

N. A. Petunina, doktor lekárskych vied, profesor
I. A. Kuzina

GBOU VPO Najskôr ich MGMU. I. M. Sechenov z ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska, Moskva

Ako si vybrať metformín. Použitie metformínu na chudnutie: recenzie, štúdie, pokyny.

Kulturisti boli prví, ktorí použili metformín na chudnutie. Títo športovci sú veľmi hrdí na svoje svalové svaly a súhlasia s akýmkoľvek experimentom, iba ak na tele nezostanú žiadne stopy po subkutánnom tuku. Preto často užívajú rôzne silné lieky, pri ktorých chudnutie je len vedľajší účinok. Ide teda o metformín: liek je určený iba pre pacientov s cukrovkou, ale za posledných 10 rokov je to najobľúbenejší liek pre tých, ktorí snívajú o štíhlej a elegantnej osobnosti..

Fruktóza sa môže získať ako vysoko rafinovaný biely prášok, ktorý už nie je ovocím vitamínov alebo vlákniny. Fruktózové Nevers uvoľňujú inzulín, rovnako ako glukózu a sacharózu, a pôjdu priamo do pečene, čo spôsobuje nárast hmotnosti a hromadenie tuku v páse. Fruktóza zabraňuje procesu syntézy hormónov, ktorý je spojený s pocitmi hladu a sýtosti, a preto zvyšuje chuť do jedla. Okrem toho sa z fruktózy stáva nezdravý tuk..

Hodnotenie: prírodná fruktóza, ktorá konzumuje ovocie, je bezpečná, ale to sa nedá vôbec povedať o bielom prášku, ktorý sa pridáva do mnohých potravín. Prírodné sladidlo vyrobené v Mexiku pestuje agáve rodinné korene. V zásade sa táto rafinovaná fruktóza získaná podobným spôsobom ako v prípade kukuričného škrobu premení na vysokú koncentráciu fruktózového kukuričného sirupu. Bolo dokázané, že je nezdravé. Ak sa agarový nektár vyrába obvyklým spôsobom, je veľmi drahý..

Čo je metformín

Metformín je účinná farmakologická látka používaná na zníženie vysokej hladiny cukru v krvi u pacientov s cukrovkou. Pre nich je životne dôležitý, pretože pomáha udržiavať metabolizmus uhľohydrátov v tele, ktorý je ochorením zhruba narušený, na normálnej úrovni. Liek s konštantným pravidelným príjmom chráni pred nadmerným zvýšením hladiny cukru v krvi, pred upchávaním krvných ciev cholesterolom a pred degeneráciou tukov všetkých orgánov. Ale u zdravého človeka prebiehajú v bunkách úplne odlišné biochemické procesy, takže metformín sa môže používať na krátky čas iba na krátky čas..

Hodnotenie: Toto sladidlo môže obsahovať asi 90 percent. fruktóza, pretože oddelenie komerčných a tradičných výrobkov je nemožné. Sladidlo pozostávajúce hlavne z glukózy a fruktózy, ktoré sa rýchlo vstrebáva do krvi. V zime poskytuje niektorým včelám namiesto prírodných kvetov nektár vodu sladenú bielym cukrom alebo kukuričným sirupom s vysokým obsahom fruktózy. Hodnotenie: Jedná sa o jednoduchý cukor, ktorý výrazne ovplyvňuje hladinu glukózy v krvi. Ak naozaj chcete, vyberte si zelený med a trochu si zoberte.

Ak si ju kúpite bez lekárskeho predpisu, v lekárni sa môžete zmiasť množstvom rôznych foriem prepustenia. Posúďte sami: Metphogamma, Siofor, Metformin, Glucofage, Metospanin, Formmetin, Glyformin, Glucofag, Glycon, Orabet, Bagomet - to sú obchodné názvy liekov s rovnakou účinnou látkou - metformíniumchlorid. Okrem toho sú dostupné v rôznych dávkach a pôsobia v rôznych časoch. Čo robiť? Hlavná rada: Vyberte si jeden liek a nemeňte ho.

Polovica hmotnosti melasového cukru obsahuje fruktózu a glukózu v rovnakých pomeroch a druhá polovica obsahuje sacharózu. Hodnotenie: Pri pestovaní a spracovaní cukrovej trstiny a cukrovej repy sa môže používať mnoho pesticídov a iných chemikálií..

Xylitol je dostupný vo forme bieleho prášku. Nízkokalorický xylitol, ktorý nestimuluje syntézu inzulínu, preto odporúča používať diabetik. Okrem toho znižuje zubný kaz, ale ako kvasenie cukrového alkoholu v črevách, ktoré spôsobuje hnačku a nadúvanie. Hodnotenie: negatívny vplyv na črevnú mikroflóru a príliš spracovaný na to, aby sa mohol považovať za prírodný produkt.

Ako Metformin pomáha chudnúť

Metformín udržuje normálnu hladinu cukru v krvi. Za týmto účelom blokuje absorpciu uhľohydrátov z potravy a inhibuje tvorbu jej rezerv vo forme glykogénu v pečeni. Výsledkom je, že telo začína trpieť nedostatkom energie, podobne ako v prípade hladovania, a je nútené aktívne tráviť nahromadený vnútorný tuk. Zároveň však liek nedovolí veľa cukru v krvi klesnúť, takže človek nemá pocit hladu ani v dňoch pôstu. Aj keď samotný metformín nespaľuje subkutánny tuk, jeho zásoby sa topia pred našimi očami. Je to kvôli schopnosti lieku zvýšiť citlivosť buniek na hormón inzulín, hlavný regulátor metabolizmu uhľohydrátov, stimulátor chuti do jedla a tvorba nových tukov. A čím menej sa produkuje, tým menej máte hlad a čím rýchlejšie sa ukladajú tuky v problémových oblastiach tela.

Cukerné alkoholy, ktoré sa zvyčajne získavajú z kukuričného sirupu a pre ktoré existuje prírodné kôstkové ovocie, ako sú čerešne a slivky. Často sa používa v diabetických výrobkoch, pretože nestimuluje syntézu inzulínu a robí ju minimálne. Pracoval veľmi tvrdo a vyžadoval hydrogenačný produkt. Rovnako ako xylitol, negatívny účinok na črevnú mikroflóru.

Hodnotenie: veľmi vysoko spracovaný produkt, negatívny účinok tráviaceho systému. Nová sada „prírodných“ zložiek je cukrový sirup získaný z čiastočne rafinovaného cukru. Cukor sa významne nelíši od jednoduchého cukru. Ďalší produkt zo surovej šťavy z cukrovej trstiny, ktorý sa získava ručným mletím cukrovej trstiny alebo pomocou elektrického náradia. Takáto šťava sa dá získať nápojom pridaním citrónu a zázvoru..

Ako bezpečne schudnúť s metformínom

Tí, ktorí sa rozhodnú schudnúť pri používaní metformínu, by sa mali riadiť pravidlami, ktoré chránia pred nebezpečnými komplikáciami užívania tohto lieku. Počas jedla alebo bezprostredne po jedle by ste mali vypiť 1 tabletu (500 alebo 850 mg) 2 alebo dokonca 3-krát denne, nie dlhšie ako 3 mesiace. Uistite sa, že drasticky obmedziť používanie sladkostí a rýchlych sacharidov, aby nedošlo k bolesti brucha a hnačky. Zároveň sa pokúste zabezpečiť, aby objem tekutiny za deň bol asi 30 ml na kg skutočnej hmotnosti.

Zvyčajne sa odporúča, aby ľudia trpiaci syndrómom dráždivého čreva spôsobili aspoň tráviace problémy. Väčšina javorového sirupu je sacharóza a má veľmi nízky obsah fruktózy a glukózy. Hodnotenie: Dobré prírodné sladidlo pre koláče a iné cukrovinky; Ak však máte možnosť zvoliť si ekologický produkt.

Jačmenný sladový sirup. Nerafinované prírodné sladidlo získané z drvených, sušených a varených sadeníc sladovníckeho jačmeňa. Sú to dobré multivitamíny a minerálne zdroje, ktoré v praxi nie sú fruktózou ani sacharózou..

V počiatočných dňoch sú tí, ktorí schudnú pri metformíne, často mučení príznakmi, ktoré pripomínajú toxikózu u tehotných žien: nevoľnosť, nechutenstvo, kovová chuť v ústach. Vznikajú v dôsledku nedostatku sacharidov v tele a postupne prechádzajú buď samostatne alebo po znížení dávky lieku. Hlavná vec na zapamätanie: nemôžete hladovať!

Hodnotenie: Ak si chcete kúpiť prírodné sladidlo, je to dobrá voľba. Sladová príchuť nebude vhodná pre všetky recepty, ale napríklad ideálne sú rôzne semená a obilné tyčinky so sirupom. Sirup z hnedej ryže. Prírodné sladidlo, ktoré obsahuje maltotriózu, maltózu a glukózu. Najlacnejšie verzie tohto produktu sú vyrobené z varenej hnedej ryže doplnenej o enzýmy, ktoré premieňajú škrob na cukry; Iní pestovatelia používajú klíčiace semená, ktoré vylučujú enzýmy a štiepia zrno na maltózu a iné cukry..

Ak existujú problémy so žlčníkom, obličkami, srdcom alebo pečeňou, je lepšie liek neužiť. Je zakázané tehotným matkám a dojčiacim matkám.

Ako rýchlo schudnúť s metformínom

Ako ste už pochopili, metformín blokuje iba metabolizmus uhľohydrátov. To znamená, že konzumované sladkosti, pečivo alebo cestoviny nebudú schopné pokaziť postavu, aj keď stále musíte trpieť: prinajmenšom deň dunenia v žalúdku sú zaručené plyny a uvoľnené stoličky. Ale aj keď nebudete jesť vôbec sacharidy a zároveň sa budete oprieť o mastné potraviny, nepodarí sa vám schudnúť! Prvým pravidlom je preto jesť stravu.

Vyberte ekologický produkt, pretože potom je pravdepodobné, že bude vyrobený z klíčiaceho zrna. Hodnotenie: Zdravé sladidlo neobsahujúce fruktózu. Mení štruktúru potravín, ktoré vyrábate, takže ich používajte pri potravinách, ktoré nebudú chrumkávať, a pridajte koláče, semená tyčinky alebo svoj vlastný raňajkový chlieb na malé množstvo..

Vyvarujte sa potravín, ktoré nie sú 100% stévie, pretože niektoré z nich obsahujú dextrózu a príchute. Pretože stevia neabsorbuje črevá, nevytvára nadmernú telesnú hmotnosť, zdá sa však, že toto sladidlo zvádza telo k jedlu určitého množstva kalórií vo forme sladkostí, ktoré môžu zvýšiť chuť do jedla, a teda zvýšiť telesnú hmotnosť. Hodnotenie: Používajte iba skromne a iba 100%. čistý produkt.

Pomocou metformínu sa uhľohydráty, ktoré sa v tele vytvárajú, zachytávajú svalové bunky, kde sa spaľujú. Preto športovci majú radi tento liek pred konkurenciou: do svalov sa hromadí veľa energie, stávajú sa silnejšími a vytrvalejšími. Ale ak snívate o chudnutí, prehĺtaní tabliet a posedení pred televízorom - glukóza nebude schopná horieť. Ak si neželáte, aby sa v zrkadle namiesto štíhlej karosérie kulturista uvoľňovala voľná masa celulitídy - aj keď malá, ale každodenná fyzická námaha by sa mala stať normou.

Surový cukrový trstina obsahuje vitamíny A, B a C, vápnik, chróm, zinok, horčík a antioxidačné polyfenoly. Počas spracovania cukrovej trstiny zostávajú všetky živiny v melase vytlačenej z cukru, pretože sa čistí a nespracováva pri vysokej teplote..

Hodnotenie: Prírodný, nerafinovaný, plne fúkaný cukor, ktorý sa absorbuje pomalšie v krvi, ale v tomto produkte môže byť naozaj ťažké nájsť obchody. Z ovocnej šťavy kvitnúcej palmy. Šťava sa varí, čím sa získa sirup, ktorý potom kryštalizuje. Palmový cukor má nízky glykemický index, a je preto vhodný pre diabetikov. Stupeň: Dobré prírodné sladidlo a alternatíva k cukru, ktorý sa dá použiť na výrobu jedál a nápojov..

Tretie pravidlo sa týka zdravia. S metformínom, ktoré obsahujú diuretiká alebo preháňadlá, neberajte žiadne riziká a neužívajte iné doplnky alebo lieky na chudnutie. V takýchto prípadoch vždy existuje riziko poškodenia obličiek a potom budete musieť zabudnúť na postavu a bojovať o svoj vlastný život..

Metformín alebo glukofág je klasifikovaný ako biguanidové liečivo. Jeho hlavným použitím je liečba diabetes mellitus typu II u dospelých. Dnes sa však často používa ako liek na chudnutie u ľudí, ktorí netrpia cukrovkou, ale majú nadváhu..

Známy tiež ako kokosový nektár alebo kvetinový sirup. Vyrobené z kokosovej kvetovej šťavy, ktorá sa pri minimálnom zahrievaní premení na sirup. Toto prebiotikum poskytuje živinám dobré črevné baktérie. Je pravda, že názory na environmentálny vplyv výrobného procesu tohto výrobku a že výroba šťavy nemá nepriaznivý vplyv na sektor koky, sú kontroverzné. Trieda: Kokosový cukor sa považuje za hnedý cukor a je dobrou náhradou bieleho cukru, ale ak je to možné, vyberte si ekologický produkt..

Čo je metformín?

Metformín vylučuje glukoneogenézu v ľudskej pečeni, v dôsledku čoho je významne znížená absorpcia glukózy v gastrointestinálnom trakte a tiež je znížená koncentrácia cholesterolu v krvi..
Zvláštnosťou glukofágu je to, že bráni ľudskému telu premieňať uloženú energiu na tuk. To je dôvod, prečo športovci radi používajú tento liek na chudnutie..
Metformín má jednoduchý mechanizmus účinku:

Sirup má arómy jabĺk a hrušiek, bohaté na vitamíny, minerály a prebiotiká, ktoré živinám zabezpečujú dobré črevné baktérie. Tradične sa sirup získava odparením, ako aj javorový sirup. Vďaka svojmu nízkemu glykemickému indexu je vhodný aj pre diabetikov..

Hodnotenie: Sirup sa môže používať namiesto tekutých sladidiel, ako aj v cukrovinkách, ale zvoliť si ekologický produkt. Kvôli vysokej hladine fruktooligosacharidu to nemusí byť prijateľné pre ľudí so syndrómom dráždivého čreva. Materiál vychádza z knihy Marilyn Glenville „Alternatívy k prírodnému cukru“.

  • urýchľuje oxidáciu mastných kyselín;
  • rýchlosť absorpcie uhľohydrátov v gastrointestinálnom trakte je významne znížená;
  • svalové tkanivá lepšie konzumujú glukózu;
  • inzulín sa vyrába v oveľa menšom množstve, a preto je pocit hladu znížený;
  • znižuje telesnú hmotnosť.

Napriek tomu, že veľa ľudí používa tento liek na chudnutie, mali by ste sa pred použitím oboznámiť s pokynmi, ako aj s vedľajšími účinkami metformínu, pretože každá osoba má inú citlivosť a citlivosť na telo..

Glukofág má veľa kontraindikácií a v prípade akýchkoľvek následkov sa musí dávka lieku znížiť alebo úplne prestať používať..

Použitie metformínu na chudnutie

Skôr ako začnete užívať metformín, musíte sa naučiť jednoduché pravidlo: nespaľuje tuk, ale pomáha ho tráviť namiesto svalového tkaniva..
Z tohto dôvodu by sa počas obdobia používania lieku mali z vašej stravy vylúčiť nasledujúce výrobky:

  • s vysokým obsahom cukru (napr. sladkosti, čokolády, odrody sladkého ovocia);
  • obsahujúce veľké množstvo uhľohydrátov (zemiaky, biela ryža, instantné obilniny).

Pri neprítomnosti fyzickej aktivity by norma spotreby kalórií nemala prekročiť 1200 kcal.

Počas používania glukofágu je najlepšie sa zamerať na jesť pohánky, šošovicu, hnedú ryžu, zeleninu (okrem mrkvy a repy), ako aj mäso bohaté na bielkoviny..
Zvyčajne sa predpisuje 500 mg metformínu tým, ktorí schudnú dvakrát denne, avšak ak toto množstvo nestačí, môže sa ako doplnok predpísať ďalších 500 mg. Maximálna doba užívania lieku je 22 dní.
Interval medzi použitím metformínu by mal byť najmenej 1 mesiac. Na zlepšenie účinku lieku je lepšie používať fyzickú aktivitu, ktorá vám umožní schudnúť oveľa rýchlejšie..

Recenzie lekárov a chudnutie

Metformín je doplnok výživy, aby bol čo najúčinnejší. Bez správnej výživy a fyzickej aktivity metformínu však bude málo užitočné.
Aj keď sa tu recenzie lekárov o tomto lieku líšia od recenzií tých, ktorí sa snažia schudnúť.
Lekári sa preto domnievajú, že je nežiaduce používať metformín pre tých, ktorí netrpia cukrovkou, ale jednoducho chcú schudnúť. Na schudnutie stačí, keď sa človek pritiahne k sebe - a použitie metformínu je už extrémnym prípadom.

Naopak tí, ktorí schudnú, reagujú na drogu pozitívne. To platí, rovnako ako tí, ktorí schudnú a tí, ktorí trpia cukrovkou.
Možno však tiež nájsť negatívne recenzie, ktoré naznačujú, že metformín má množstvo vedľajších účinkov. Väčšina pacientov, ktorí nie sú spokojní s liekom, jednoducho opisuje vedľajšie účinky, ktoré sa objavia po alebo v priebehu používania metformínu..

Lekári predpisujú tento liek na prevenciu cukrovky v prítomnosti vysokej hladiny glukózy v krvi. Metformín na chudnutie bol prvý, ktorý používali profesionálni kulturisti. Používajú sa dnes tí, ktorí považujú použitie veľkého množstva farmakologických prípravkov za normálne. V športe sa metformín kombinuje s klenbutirolom a inými látkami..

Ako funguje metformín na chudnutie? Nemysli si, že pilulky „spaľujú tuk“. Vytvárajú iba také podmienky, aby sa počas vašej stravy trávili podkožné tuky, a nie svalové tkanivo.

Znížte hladinu cukru v krvi;
- prakticky blokuje tvorbu „uhľohydrátového paliva“ v pečeni;
- znížiť percento sacharidov absorbovaných z potravy;
- znižujú tvorbu inzulínu, vedľajším účinkom je zníženie chuti do jedla.

Ako to môže pomôcť v procese chudnutia? Ak budete postupovať podľa diéty, ktorá vytvorí významný energetický deficit a zároveň úplne opustíte jednoduché sacharidy a sacharidy s vysokým glykemickým indexom, vaše telo začne spaľovať tuk a strata svalov bude zanedbateľná. Na rozdiel od uistení niektorých autorov však metformín nie je schopný eliminovať následky príliš vysokej kalorickej výživy. Ak ste zvyknutí sa prejedať a občas aj naďalej jesť jedlo v príliš veľkých dávkach, strata hmotnosti na metformíne s najväčšou pravdepodobnosťou zlyhá.

Takže základné podmienky na chudnutie sú:

1. Odmietnutie všetkých cukroviniek, sušeného ovocia, banánov, hrozna, trstinového cukru, fruktózy, kašľa - všetko, čo obsahuje jednoduché uhľohydráty. Ak pri nákupe produktov vidíte na obale slovo „cukor“, odmietnite toto jedlo, inak metformín nebude fungovať.
2. Odmietnutie cestovín, bielej ryže, zemiakov, instantnej ovsenej vločky.
3. Celková redukcia kalórií.

Čo existuje, ak užívate metformín na chudnutie? Väčšinou pohánka, hnedá ryža, šošovica, mäso, zelenina iná ako repa a mrkva. Jediným rozdielom medzi diétou „metformínu“ a notoricky známym „sušením“ je zákaz soli a počet obilnín nie je obmedzený..

Hovorí sa, že metformín pôsobí obvyklým „sedavým“ životným štýlom. Ale je tu jedna podmienka - strava by mala byť veľmi chudá, nemali by ste prekročiť 1200 kcal, ak schudnete bez športu. Metformín zníži chuť do jedla a budete trpieť menej hladom, ale tablety vás nezachránia od plánovania stravovania.

Ženy zvyčajne užívajú 500 mg metformínu pred obedom a večerou, niekedy sa dávka zvyšuje na 1 500 mg / deň. Malo by sa však pamätať na to, že liek nemá vedľajšie účinky. Po prvé, s použitím metformínu je spojená nevoľnosť. Je to spôsobené prudkým poklesom hladiny glukózy v krvi. Zvyčajne chorý počas prvých dvoch až troch dní. Ak nevoľnosť pretrváva, dávka sa má znížiť..

Metformín zvyčajne spôsobuje nadúvanie a hnačku. V zásade sú tieto účinky znížené, ak existuje menej „uhľohydrátových“ potravín vrátane „povolených“ obilnín. Naproti tomu diéty s nízkym obsahom sacharidov spôsobujú zápchu. Takže „na metformíne“ budete myslieť viac na svoje črevné problémy ako na cvičenie alebo stravu.

Droga je zakázaná pri zlyhaní srdca, obličiek a pečene. Liek by nemali užívať tehotné a dojčiace ženy. Záruky týkajúce sa „bezpečnosti metformínu pre zdravie“ fungujú iba pre úplne zdravých ľudí. Ale čo diabetici? V tomto prípade sa lekári pri predpisovaní metformínu riadia zásadou výberu najmenej „zlého“, pretože zvýšenie hladiny cukru môže byť pre diabetikov v budúcnosti oveľa nebezpečnejšie ako niekoľko obličkových kameňov. Takže užívanie metformínu ako nezávislého spaľovača tukov je zbytočné, iba zvyšuje účinok stravy.

Špeciálne pre Your-Diet.ru - trénerka fitness Elena Selivanova

Čo si o tom myslíš? Skúsil niekto?
Moja mama pije a stráca váhu, ale má veľa a cukor sa zvyšuje.

Metformín na chudnutie: recenzie, výsledky aplikácie

Keďže vidíme veľa kontraindikácií, pred začatím kurzu na chudnutie by ste sa mali poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu..

V prvých dňoch prijatia je vhodné počúvať pozornejšie na svoje telo, aby ste nevynechali alarmujúce príznaky, ak existujú. Čomu by ste mali venovať pozornosť:

  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Vzhľad kovovej chuti v ústach;
  • Strata chuti do jedla;
  • Kožná vyrážka;
  • Laktátová acidóza.

Zvyčajne všetky príznaky vymiznú po niekoľkých dňoch pravidelného užívania drogy a nepovažujú sa za nebezpečné. Ak máte pochybnosti, musíte dávku znížiť alebo ju prestať užívať, ale najlepšie je okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je laktátová acidóza - zvýšenie hladiny kyseliny mliečnej v tele a jej nesprávny metabolizmus. Hlavnými príznakmi sú hnačka, zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, slabosť, rýchle dýchanie a dokonca aj strata vedomia. Ak sa tieto príznaky objavia, je naliehavo potrebný lekár.

Teraz zvážte, ako sa tento liek užíva, aby sa dosiahol požadovaný účinok..

Dávkovanie a pravidlá užívania metformínu

Pred začatím používania metformínu je potrebné objasniť jednu jednoduchú pravdu: „Glukofág nespaľuje tuk, ale pri správnej výžive pomáha tráviť tuky namiesto svalového tkaniva!“ Preto počas obdobia užívania tohto lieku budete musieť opustiť niektoré produkty:

  • Sladkosti, sušené ovocie, banány, pastilky proti kašľu - všetko, kde sa nachádza cukor (rýchle sacharidy);
  • Okamžitá kaša, cestoviny, zemiaky, biela ryža;
  • Bez športu by denná strava nemala prekročiť 1200 Kcal.

Obvykle sa predpisuje 500 mg dvakrát denne pred jedlom (obed, večera), ak to nestačí, pridajte ďalších 500 mg ráno. Trvanie tohto lieku by nemalo prekročiť 18-22 dní. Ďalší kurz sa môže začať najskôr o mesiac. Odporúča sa, aby ste v procese chudnutia, systematicky sa zapájali do športu, urýchlili účinok drogy a rýchlejšie sa spracovávali ďalšie kíl..

Schudnúť alebo nie?

Človek musí urobiť toto rozhodnutie sám, je však potrebné si uvedomiť, že tento liek nie je vhodný pre tých, ktorí majú choroby, ktoré sú uvedené v kontraindikáciách. Droga sama o sebe nič nespáli, ale iba zvyšuje účinnosť sledovanej stravy. Ak je dostatočná sila, prečo používať nejaký liek?

Pravdepodobne najnepríjemnejším vedľajším účinkom týchto tabliet je nadúvanie a hnačka. Samozrejme, že môžete znížiť príjem uhľohydrátov a znížiť denné dávky konzumovanej ovsenej kaše, ale nízkokarbová diéta môže naopak spôsobiť zápchu. V dôsledku toho človek pri užívaní glukofágu nebude myslieť na stravu a športové cvičenia, ale na problémy s črevami..

Medzi lekármi stále neexistuje jednoznačný názor na nebezpečenstvá alebo prínosy tohto nástroja v procese chudnutia. Mnohí veria, že je užitočné a špeciálne predpísané pre zdravých ľudí s nadváhou normalizovať ju. Iní sú presvedčení, že tabletky škodia viac ako dobrým. Štúdie v súčasnosti prebiehajú, ale iba dokazujú, že problém s užívaním metformínu na chudnutie sa musí vyriešiť individuálne v každom prípade, s vaším lekárom..

Recenzia Metformin: vedľajší účinok - nič, kilogram za dumpingové ceny - všetko Mnoho ľudí, ktorí schudnú, je presvedčené, že Metformin je ľahká tabletka na chudnutie, niečo ako bylinné doplnky výživy, ktoré si môžete voľne kúpiť v lekárni a piť bez toho, aby ste sa poradili s lekárom. Preto, keď nedôjde k dlho očakávanému úbytku hmotnosti alebo k brušným kŕčom, hnačkám a tvorbe plynov, kvôli ktorým nie je možné opustiť dom, sú rozhorčení, hovoria: „Pijem podľa pokynov a nestratil gram“ alebo „toto je tvoj Metformín - jed „Nedostal som sa z toalety, myslel som si, že umriem.“ Tí, ktorí robia všetko múdro - najprv sa poraďte s lekárom, potom zistite príčinu nadváhy (Metformín na chudnutie nie je vhodný pre každého) a vyberte si správne dávkovanie, píšte recenzie na Metformin v úplne inom tóne. - Metalizín Richter videl šesť mesiacov. Jeho endokrinológ ma vymenoval. Vyskytli sa vedľajšie účinky, hoci výrobcovia o nich mlčia. Počas užívania týchto tabliet bolo celé telo pokryté nepochopiteľnými abscesmi. Je to nepochopiteľné, pretože nikdy nedozrelo. Keby to bolo len so mnou, potom by som asi nemyslel na túto drogu. Ale predo mnou moja mama vypila tento liek a mala to isté. Ale hmotnosť sa znížila - trvalo pol roka 20 kg, takže som spokojný. - Lekár mi predpísal metformín na chudnutie. Nemôžem otehotnieť kvôli nadváhe. Prvé dva týždne bol stav hrozný - hrozná toxikóza, nechcel som nič jesť a v ústach som mal nejakú kovovú chuť. Doktor však povedal, že je to normálne a hovorí, že všetko je spôsobené nedostatkom uhľohydrátov. Povedala, že v žiadnom prípade nebudú hladovať. Od hriechu som znížil dávku a všetko spadlo na miesto. Saw Metformin tri mesiace, schudol 15 kg, teraz sa snažíme otehotnieť dieťa. - Pijem Metformin výlučne na chudnutie. Sama ju vymenovala potom, čo si prečítala, ako pomohol mnohým chudnúť. Pomáhal som tiež - šesť mesiacov mínus 8 kg. To je pre mňa už niečo. Diéta a telocvičňa nepriniesli taký výsledok. Spočiatku tu bola nevoľnosť zo strany, ale postupom času prešli aj voľné stolice 6 mesiacov. Ale, úprimne povedané, s cieľom zbaviť sa toho škaredého tuku odo mňa, som pripravený ho tiež neutrpieť. - Nevadilo ani to a pili tento metformín na chudnutie. Rozmýšľam o tom, ale keď som si prečítal niekoho nadšené názory (nie skutočnosť, že nedostali zaplatené), vrhol som sa do lekárne, aby som si kúpil ďalšie hovno. Kúpil som, pil mesiac, začali sa tráviace problémy. Išiel som k lekárovi, ukázalo sa, že v žiadnom prípade nemôžem tieto tablety prehltnúť, skrátka som zasadil ich pankreas a vytvorili sa kamene v žlči. Nejako som schudol, ale nie z tabletiek, ale zo skutočnosti, že som doktorov rok a pol obchádzal a jedol len dusené a nastrúhané. Ale múdrejší, teraz určite so všetkými prostriedkami na chudnutie zviazané. Čo všetkým prajem. Ak tento metformín skutočne pomohol schudnúť, prečo ho nepili po celom svete? Koľko tukov v USA a farmaceutický priemysel pre nich v Amerike funguje lepšie ako tí naši..

Formetín alebo metformín, ktorý liek je podľa názoru diabetikov a lekárov lepší

Každý rok sa zvyšuje počet ľudí trpiacich cukrovkou.

Preto je potrebné zvoliť účinné činidlá znižujúce hladinu glukózy.

Formín a metformín sú v tejto oblasti aplikácie populárne..

Hypoglykemické lieky majú výhody aj určité nevýhody. Obidve lieky sú určené na liečenie cukrovky 2. typu. Preto veľa pacientov premýšľa o tom, ktorý z týchto liekov je lepší..

Výhody a nevýhody Formetinu

Tento liek je jedným z prvých, ktorý je predpísaný na obezitu spojenú s diabetes mellitus nezávislým od inzulínu. Formethín je lacný, menej ako 100 rubľov sa vynakladá na liek mesačne.

  • bojuje s nadváhou znížením chuti na sladkosti a škodlivých,
  • rýchlo znižuje hladinu cukru v krvi,
  • dlhý efekt,
  • bezpečné a prístupné,
  • vysoko kvalitný a efektívny nástroj,
  • účinná látka sa neabsorbuje do systémového obehu a nemetabolizuje sa a vylučuje sa močom,
  • pôsobí priamo na aktivátory tkanivového plazminogénu,
  • neovplyvňuje pankreas,
  • neinterferuje s produkciou inzulínu.

Medzi pozitívne vlastnosti lieku patrí možnosť použitia lieku ako monoterapie a ako súčasť komplexnej liečby cukrovky. Formín sa môže používať spolu s injekciami inzulínu.

Droga znižuje zlý cholesterol, zatiaľ čo zvyšuje koncentráciu dobrého cholesterolu.

Medzi nevýhody patrí:

  • potreba brať súčasne,
  • spôsobuje gastrointestinálne problémy, najmä nevoľnosť, vracanie, hnačku, plynatosť a bolesť brucha,
  • samotná dávka sa nemôže zvýšiť, môže viesť k anorexii,
  • súčasne musíte brať vitamíny B.,
  • je nevhodné prehltnúť tablety z dôvodu veľkých rozmerov a uhlov.

Formín môže vážne zhoršiť stav pacienta. V niektorých prípadoch to spôsobuje tras, závraty a migrény, slabosť a ospalý stav..

Nemôžete okamžite piť veľkú dávku, v tomto prípade nie je možné vyhnúť sa hnačke (až 10-krát denne). Je potrebné začať s malou dávkou. Telo si na liek zvykne, nespôsobuje veľa vedľajších účinkov.

Výhody a nevýhody metformínu

Je považovaný za liek prvej línie na liečenie cukrovky 2. typu. Hlavnou výhodou je, že prakticky nespôsobuje hypoglykémiu.

Účinná látka liečiva inhibuje tvorbu dextrózy v pečeni a znižuje jej koncentráciu v krvi.

Druhá výhoda drogy - znižuje chuť do jedla a nespôsobuje prírastok na váhe, bojuje proti obezite.

Tretím plusom lieku je možnosť jeho použitia spolu s inzulínovou terapiou. Liek je predpisovaný pacientom bez sklonu ketoacidózy.

  • rýchlo pomáha schudnúť, ak budete dodržiavať všetky pravidlá,
  • blokuje tvorbu nových tukových buniek,
  • zápasí s inzulínovou rezistenciou.

Aby liek pomohol, je dôležité dodržiavať diétu. Diabetik by nemal konzumovať viac ako 2500 Kcal za deň. Je dôležité vylúčiť sladkosti, cestoviny a zemiaky.

Nevýhody tohto liečiva zahŕňajú vedľajšie účinky. Aby pacienti dosiahli dobré výsledky, musia platiť za svoje zdravie.

  • časté uvoľnené stoličky,
  • silná nevoľnosť po užití lieku na lačný žalúdok,
  • slabosť a točenie,
  • bolesť brucha.

Hnačka zmizne o 1 až 2 týždne. Ostatné vedľajšie účinky takmer vždy sprevádzajú.

Porovnanie liečiv

Formin a metformín sú generiká. Drogy sa vyvíjajú na základe pôvodného glukofágu. Lieky sa vyrábajú v Rusku s rovnakým účinkom.

Tabuľka: Zloženie liekov.

Názov liečivaAktívna zložkaĎalšie látky
metformínhydrochlorid metamorfínu (500, 850 alebo 1000 mg)povidón, Mg (C18H35O2) 2(C6H10O5) n, mikrokryštalická celulóza, Opadry II ((C2H4O) x, makrogol 3350, Mg3Si4O10 (OH) 2, oxid titaničitý, E 132, žltý chinolínový potravinový doplnok).
Formethinesodná soľ kroskarmelózy

Rozdiel v zložení je významný. Metformín obsahuje viac pomocných zložiek, v danom poradí, môže spôsobiť viac vedľajších účinkov..

Pri porovnaní zloženia lieku je možné konštatovať, že formín je bezpečnejší, pretože obsahuje menej škodlivé látky.

Metformín a formmetín sa príliš nelíšia. Posledná droga v priemere stojí 58 - 2117 rubľov., Prvá - 77–295 rubľov..

Obidve lieky sú kontraindikované pre chronické zlyhanie obličiek, deti do 10 rokov, diabetickú ketoacidózu, alkoholizmus, gangrénu, dehydratáciu, nízkokalorickú diétu, tehotenstvo, akútnu otravu alkoholom a závažné infekčné ochorenia..

Názov liečivaAktívna zložkaĎalšie látkymetformínhydrochlorid metamorfínu (500, 850 alebo 1000 mg)povidón, Mg (C18H35O2) 2(C6H10O5) n, mikrokryštalická celulóza, Opadry II ((C2H4O) x, makrogol 3350, Mg3Si4O10 (OH) 2, oxid titaničitý, E 132, žltý chinolínový potravinový doplnok).Formethinesodná soľ kroskarmelózy

Rozdiel v zložení je významný. Metformín obsahuje viac pomocných zložiek, v danom poradí, môže spôsobiť viac vedľajších účinkov..

Pri porovnaní zloženia lieku je možné konštatovať, že formín je bezpečnejší, pretože obsahuje menej škodlivé látky.

Metformín a formmetín sa príliš nelíšia. Posledná droga v priemere stojí 58 - 2117 rubľov., Prvá - 77–295 rubľov..

Obidve lieky sú kontraindikované pre chronické zlyhanie obličiek, deti do 10 rokov, diabetickú ketoacidózu, alkoholizmus, gangrénu, dehydratáciu, nízkokalorickú diétu, tehotenstvo, akútnu otravu alkoholom a závažné infekčné ochorenia..

Vedľajšie účinky gastrointestinálneho traktu, metabolizmus, hematopoéza, endokrinný systém a centrálny nervový systém sú rovnaké. Najbežnejšie sú:

  • nevoľnosť zvracanie,
  • uvoľnená stolica,
  • megaloblastická anémia,
  • hypoglykémia (v zriedkavých prípadoch).

Farmakokinetika a farmakodynamika sú rovnaké. Lieky sa môžu používať zameniteľne, ak má pacient alergickú reakciu na ďalšiu zložku.

Formin a metformín zlepšujú celkový stav pacienta s diagnózou diabetes mellitus. Ich pôsobenie je zamerané na zlepšenie citlivosti tkaniva na inzulín..

Dávkový režim sa nelíši. Formin a metformín sa užívajú rovnakým spôsobom. Dávka sa nastavuje v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi. Pite tablety bez žuvania s veľkým množstvom vody.

Aby sa vylúčili nežiaduce účinky, odporúča sa užívať liek spolu s jedlom. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých dávok.

Lekárska rada

Samostatné podávanie lieku nebude viesť k ničomu dobrému. Pred použitím formmetínu alebo metformínu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Tipy od lekárov:

  • Vezmite uvedenú dávku. Inak sa objavia dyspeptické poruchy a hnačka. Jedná sa o klasické lieky na liečbu cukrovky, ale ich nezávislé používanie nie je bezpečné..
  • Čím viac pijete, tým lepší je účinok. Tento liek a vysoké dávky povedú k hypoglykémii, najmä pri užívaní Formetinu. Riziko vzniku tohto vedľajšieho účinku pri metformíne je nižšie.
  • Skontrolujte ďalšie komponenty. Pomocné látky sa môžu líšiť, účel záleží na tom, najmä ak má pacient alergickú reakciu na jednu zo zložiek. Čím menej ďalších látok, tým lepšie. V metformíne je ich viac, čo znamená, že Formetin je v tomto ohľade lepší.

Ak máte pochybnosti o predpísanom lieku, obráťte sa na lekára. Rozdiel medzi drogami môže určiť iba lekár a povedať, prečo je taký nástroj vhodný pre konkrétnu osobu.

Diabetické recenzie

Recenzie diabetikov sú veľmi odlišné. Jeden liek pomohol schudnúť a normalizovať cukor, zatiaľ čo iné našli veľa vedľajších účinkov..

Konstantin, 27 rokov:

Diagnóza diabetu mellitu sa urobila celkom neočakávane a okamžite dostala bezplatný liek na liečbu cukrovky Metformin. Výsledky testu ukázali, že hladina glukózy sa mierne znížila a hmotnosť začala klesať. Musel som vziať Formmetin, ale výsledok je lepší pri metformíne..

Pijem Metformin už šesť mesiacov, predtým som užil Formetin. Obidve lieky fungovali dobre, ale prvé spôsobili ťažkú ​​nevoľnosť a hnačku. Metformín rýchlo redukuje telesnú hmotnosť a potom znova nepriberá na váhe, potom čo priebeh liečby Metformin opäť začal priberať na váhe. Osobne sa domnievam, že metformín účinkuje lepšie napriek silným vedľajším účinkom, ktoré vydržia.

Po porovnávacom opise liekov môžeme dospieť k záveru, že metformín a formmetín sú rovnaké. Lieky sú vzájomne zameniteľné a líšia sa iba pomocnými zložkami.

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch