Zoznam moderných účinných cholesterolových tabliet

Zvýšený cholesterol sa považuje za faktor, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje zdravie ľudí. Patologický obsah tejto organickej zlúčeniny v krvi vedie k množstvu chorôb, z ktorých najbežnejšou je ateroskleróza..

Zníženie hladiny cholesterolu v krvi sa dosahuje pomocou diétnej terapie, ktorej účinok je fixovaný špeciálnymi liekmi. Zvážte, aké pilulky na cholesterol sú na modernom trhu a aké účinné sú.

Čo sú tablety cholesterolu?

Existuje niekoľko farmakologických skupín liekov, ktoré sa používajú na zníženie cholesterolu:

  1. Fibráty. Patria do skupiny liekov znižujúcich lipidy, ktoré znižujú koncentráciu určitých frakcií mastných kyselín v krvi. Skupinové lieky zlepšujú krvné tuky, znižujú riziko srdcového infarktu a aterosklerózy. Existujú tiež nevýhody - tieto lieky na zníženie cholesterolu majú vedľajšie účinky a ich účinnosť je nižšia ako účinnosť statínov.
  2. statíny Nazýva sa tiež lieky znižujúce lipidy, ale mechanizmus inhibície mastných kyselín je založený na inhibícii HMG-CoA reduktázy - látky, ktorá je zodpovedná za biosyntézu cholesterolu v pečeni. Najúčinnejší prostriedok medzi existujúcimi.
  3. Sekvestranty žlčových kyselín. Zodpovedá za inhibíciu absorpcie cholesterolu v tráviacom systéme. Znižujú tiež stráviteľnosť prospešných stopových prvkov a látok - železo, vápnik, antioxidanty atď. Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme porúch tráviaceho systému.
  4. Ezetemib. Tento nástroj sa dá použiť aj na zníženie hladiny cholesterolu, ale štúdie preukázali, že nijakým spôsobom neznižuje riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby spôsobené vysokým obsahom cholesterolu v krvi..

Upozorňujeme, že lieky na zníženie cholesterolu v krvi prírodného (rastlinného) pôvodu nie sú v súčasnosti na trhu.

Raz za pár rokov sa objavia všetky inzerované prostriedky, ale po určitom čase rovnako rýchlo zmiznú z trhu, keď sú zákazníci presvedčení, že nový nástroj neprináša žiadne výhody.

Samotný cholesterol nie je škodlivý - zúčastňuje sa na tvorbe bunkových stien a tkanív a prispieva tiež k tvorbe neurotransmiterov..

Na zníženie množstva stráviteľného cholesterolu v krvi môžete použiť vitamínové komplexy, napríklad - beta-karotén, vitamín E a kompletné vitamínové komplexy..

Použitie statínov na zníženie hladiny cholesterolu

Pred zvážením každého lieku na cholesterol odporúčame zvážiť farmakologickú skupinu statínov.

V pokynoch pre lieky tejto skupiny sú uvedené nasledujúce farmakodynamické vlastnosti:

  • Zníženie hladiny cholesterolu v plazme v dôsledku inhibície reduktázy a potlačenia syntézy cholesterolu v pečeni.
  • V priebehu liečby lieky znižujú hladinu mastných kyselín u ľudí s homozygotnou hypercholesterolémiou (dedičné ochorenie), ochorenie, ktoré sa nedá liečiť inými kategóriami liekov znižujúcich hladinu tukov..
  • V procese aplikácie sa hladina celkového cholesterolu znižuje o 25-45%, škodlivé - až 60%.
  • Koncentrácia alipoprotenínu A sa zvyšuje v dôsledku syntézy prospešných mastných kyselín.
  • Žiadne karcinogénne a mutagénne účinky.

Napriek mnohým pozitívnym účinkom majú statíny mnoho vedľajších účinkov, medzi ktorými sú najčastejšie bolesti hlavy, poruchy trávenia, myalgia, alergické reakcie, závraty, hypestézia, neuropatia a ďalšie poruchy nervového systému..

Kritika použitia statínov

Vzhľadom na relatívne vysoké náklady na liečbu a dlhý priebeh bola kritika statínov opakovane vyjadrená ako liek na cholesterol.

Štúdie s novým statínovým liečivom rosuvastínom teda ukázali, že vyššia účinnosť lieku viedla k oveľa častejším prejavom vedľajších účinkov..

Napriek tomu sú statínové lieky na popredných svetových predajných pozíciách. V súčasnosti predstavuje predaj atorvastatínu a simvastatínu najmenej 70% z celkového predaja liekov na zníženie lipidov..

Po podaní statínov sa koenzýmom Q10 môžete zbaviť mnohých vedľajších účinkov. Užíva sa v dávke 200 mg denne a pacienti s hmotnosťou nad 100 kg by mali užívať 300 mg.

Statínové lieky

Po prečítaní všeobecných informácií vám odporúčame oboznámiť sa s konkrétnymi liekmi skupiny statínov, z ktorých každé možno použiť ako liek na vysoký cholesterol:

  • Simvastatin - známy tiež pod obchodnými názvami Avenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim atď.
  • pravastatín;
  • Lovastatín - známy tiež ako choletar alebo kardiostatín;
  • Fluvastatín (Leskol);
  • Atorvastatín (Lipoford, Ator, Atokor, Liptonorm, atď.);
  • Rosuvastatín (Rosulip, Rosart, Acorta, Tevastor).

Neodporúča sa užívať statíny, ak existuje iba vysoký cholesterol, ale neexistuje ateroskleróza a tiež ak je obsah C-reaktívneho proteínu v krvi nižší ako 1 mg / dl.

Ako príklad uvážte iné lieky, ktoré sa môžu v praxi použiť, ako lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu.

Sekvestranty žlčových kyselín

Farmakologický účinok liečiv je spôsobený väzbou žlčových kyselín v črevách, ktoré sa neskôr prirodzeným spôsobom vylučujú. Prostriedky tiež stimulujú syntézu žlčových kyselín z cholesterolu v pečeni.

Vyzerá to takto: po tom, ako lieky z cholesterolu v sekvestračnej skupine vstúpia do čreva, tvoria sa z „zachytenej“ žlčovej kyseliny nerozpustné komplexy; to má za následok nedostatok kyselín v ľudskom tele, vďaka čomu pečeň začína zosilnenú syntézu kyselín z cholesterolu, ktorý je už v krvnej plazme.

Dochádza teda k reverznej substitučnej reakcii, pri ktorej je na tvorbu žlče nevyhnutné štiepenie mastných kyselín.

Najbežnejšie lieky na zníženie hladiny cholesterolu sa nazývajú cholestipol a cholestyramín. Sú dostupné vo forme práškov a tabliet a denná dávka je kvôli väčšej účinnosti rozdelená na 2-4 krát.

Tieto lieky patria do skupiny aniónomeničových živíc, preto pôsobia iba v črevnom lúmene a neabsorbujú sa do krvi..

To znamená, že pri užívaní sekvestračných liekov neexistujú žiadne vážne negatívne následky, a preto by sa podľa nich malo s liečbou vysokej hladiny cholesterolu začať s nimi..

Vedľajšie účinky sú obmedzené iba poruchami tráviaceho ústrojenstva. Môžu sa im vyhnúť použitím vitamínových komplexov, konzumáciou veľkého množstva tekutín a potravín obsahujúcich vlákninu z potravy.

Liečba vedie k zníženiu množstva zlého cholesterolu, zatiaľ čo rýchlosť triglyceridov sa neznižuje.

fibráty

Fibráty sú lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi znížením počtu lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou v kategórii pacientov, ktorí nemôžu používať liečbu diétou alebo inými liekmi znižujúcimi tuky..

Skupinové lieky zvyšujú hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou, inhibujú periférnu lipolýzu a zvyšujú vylučovanie mastných kyselín z pečene..

Bežné názvy tabliet cholesterolu na báze fibrátov sú:

  • Gemfibrozil (Gavilon, Dopur, Lopid). Dostupné v kapsulách s obsahom 450/650 mg, aplikovaných dvakrát denne počas niekoľkých mesiacov (trvanie liečby závisí od stavu pacienta).
  • Ciprofibrát - analóg vyššie uvedeného lieku, má predĺžený účinok.
  • Fenofibrát (Lipantil, Nolipax, Trilipix) - univerzálny liek na zníženie hladiny cholesterolu v krvi, pôsobí na syntézu lipidov v tele.

Hypolipidemické lieky iných skupín

Zoznam cholesterolových liekov môže byť veľmi veľký - existujú tisíce obchodných názvov výrobkov, ktoré majú podobné vlastnosti.

Preto budeme aj naďalej zvažovať veľmi dobré tablety cholesterolu nielen podľa názvu, ale aj podľa ich farmakologických vlastností:

  1. Probukol je liek s rovnakou účinnou látkou. Na trhu je tiež známych asi 9 komerčných názvov produktov. Tento nástroj pomáha zbaviť sa dobrého aj zlého cholesterolu, zatiaľ čo hladina triglyceridov sa pri jeho prijímaní nemení. Trvanie liečby je od 2 mesiacov do 6 mesiacov, pravdepodobne v kombinácii s inými liekmi na zníženie LDL. Je nežiaduce používať liek počas tehotenstva a pri ochoreniach srdcového svalu (ischémia, arytmia) nemá žiadne ďalšie kontraindikácie. Liek je dobre tolerovaný, ale sú možné rôzne dyspeptické poruchy. Jedná sa o veľmi dobré, lacné pilulky na cholesterol, ktorých cena nie je vyššia ako 300 rubľov.
  2. Kyselina nikotínová a prípravky na jej báze. Znižuje koncentráciu LDL v krvi, je zodpovedný za urýchlenie fibrinolýzy. Je to jeden z najúčinnejších prostriedkov na zvýšenie množstva dobrého cholesterolu. Liečba by sa mala uskutočňovať s postupným zvyšovaním dávky látky. V peptických vredoch sa kyselina nikotínová výhodne nepoužíva, pretože môže dráždiť žalúdočnú sliznicu. Minimálne množstvo vedľajších účinkov je Enduracin - liek, v ktorom je kyselina nikotínová hlavnou účinnou látkou. Jeho účinnosť je pomerne vysoká a vedľajšie účinky sú zriedkavé.
  3. Phytoesterols. Na zníženie hladiny LDL v krvi nie je potrebné používať iba lieky na zníženie hladiny cholesterolu - môžete používať výrobky s vysokým obsahom stanolov a sterolov (spravidla ide o potravinové doplnky). Napriek tomu, že použitie „agresívnej“ terapie statínovými alebo fibrátovými liečivami poskytuje vyššiu účinnosť, v dôsledku 150 klinických štúdií sa dokázalo, že fytoesteroly pomáhajú znižovať škodlivý cholesterol v tele o 6 - 15%..

Všimnite si, že podobná liečba sa používa v západných krajinách - môžete študovať niektoré lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi na oficiálnych stránkach siete kliník Mayo v USA, ktorá je známa v USA.

Kaskádová plazmová filtrácia

Pacientom, ktorým nie je poskytnutá diéta a lieky na vysoký cholesterol nedávajú žiadne výsledky, je predpísaná kaskádová plazmová filtrácia. Ide o špeciálnu techniku ​​čistenia krvi, ktorá sa v západných krajinách používa už viac ako 30 rokov.

Procedúra trvá dve hodiny a prebieha nasledovne: krv pacienta prechádza špeciálnym separátorom, ktorý ho delí na plazmu a bunkové frakcie; ten sa vracia späť do ľudského tela a plazma sa čistí pomocou špeciálnych zariadení.

Táto technika vám umožní zbaviť sa cholesterolu ešte pred vytvorením cholesterolových plakov - to vám umožní vyčistiť krv a tkanivá.

Lieky znižujúce hladinu cholesterolu v krvi: prehľad látok

Drogová terapia pri poruchách metabolizmu lipidov je predpísaná pre neúčinnosť diéty znižujúcej lipidy, racionálnej fyzickej aktivity a úbytku hmotnosti počas 6 mesiacov. Pri hladine celkového cholesterolu v krvi nad 6,5 mmol / l sa lieky môžu predpisovať skôr ako v tomto období.

Na korekciu metabolizmu lipidov sa predpisujú antiaterogénne lieky (znižujúce lipidy). Účelom ich použitia je znížiť hladinu „zlého“ cholesterolu (celkový cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a nízkou hustotou (LDL)), čo spomaľuje rozvoj vaskulárnej aterosklerózy a znižuje riziko jej klinických prejavov: angína, srdcový infarkt, mozgová príhoda a iné choroby.

klasifikácia

  1. Živice a lieky na výmenu aniónov, ktoré znižujú absorpciu (absorpciu) cholesterolu v čreve.
  2. Kyselina nikotínová.
  3. probucol.
  4. fibráty.
  5. Statíny (inhibítory 3-hydroxymetyl-glutaryl-koenzým-A-reduktázy).

V závislosti od mechanizmu účinku sa lieky na zníženie cholesterolu v krvi môžu rozdeliť do niekoľkých skupín.

Lieky, ktoré inhibujú syntézu aterogénnych lipoproteínov („zlý cholesterol“):

  • statíny
  • fibráty;
  • kyselina nikotínová;
  • probukol;
  • benzaflavin.

Prostriedky, ktoré spomaľujú vstrebávanie cholesterolu z potravy v črevách:

  • sekvestranty žlčových kyselín;
  • guar.

Korektory metabolizmu lipidov, ktoré zvyšujú hladinu „dobrého cholesterolu“:

Sekvestranty žlčových kyselín

Lieky viažuce žlčové kyseliny (cholestyramín, kolestipol) sú živice na výmenu aniónov. Raz v črevách "zachytávajú" žlčové kyseliny a odstraňujú ich z tela. Telo nezačne mať žlčové kyseliny, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie. Preto sa v pečeni začína proces ich syntézy z cholesterolu. Cholesterol sa z krvi „odoberá“, v dôsledku čoho sa jeho koncentrácia znižuje.

Cholestyramín a colestipol sú dostupné vo forme práškov. Denná dávka by sa mala rozdeliť na 2 až 4 dávky, ktoré sa konzumujú zriedením lieku v tekutine (voda, džús)..

Aniónomeničové živice sa neabsorbujú do krvi a pôsobia iba v črevnom lúmene. Preto sú celkom bezpečné a nemajú vážne nežiaduce účinky. Mnohí odborníci sa domnievajú, že týmito liekmi je potrebné začať liečiť hyperlipidémiu.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť a zápchu, menej často voľné stolice. Aby sa zabránilo takýmto príznakom, je potrebné zvýšiť príjem tekutín a vlákniny (vláknina, otruby).
Dlhodobé užívanie týchto liekov vo vysokých dávkach môže narušiť vstrebávanie kyseliny listovej a niektorých vitamínov, hlavne rozpustných v tukoch, v črevách..

Sekvestranty žlčových kyselín znižujú koncentráciu „zlého“ cholesterolu v krvi. Obsah triglyceridov sa nemení alebo dokonca zvyšuje. Ak má pacient pôvodne zvýšenú hladinu triglyceridov, musia sa aniónomeničové živice kombinovať s liekmi iných skupín, ktoré znižujú hladinu tejto frakcie krvných lipidov..

Lieky, ktoré potláčajú absorpciu cholesterolu v čreve

Tieto lieky spomaľujú absorpciu cholesterolu z potravy v črevách a znižujú tak jeho koncentráciu v krvi.
Najúčinnejšou skupinou fondov je guar. Je to rastlinný doplnok získaný zo semien hyacintu. Obsahuje vo vode rozpustný polysacharid, ktorý pri kontakte s tekutinou v črevnom lúmene vytvára želé..

Guarem mechanicky odstraňuje molekuly cholesterolu z črevnej steny. Urýchľuje vylučovanie žlčových kyselín, čo vedie k zvýšenému zachytávaniu cholesterolu z krvi do pečene kvôli ich syntéze. Droga potláča chuť do jedla a znižuje množstvo jedla, čo vedie k úbytku hmotnosti a hladinám tukov v krvi..
Guarem sa vyrába v granulách, ktoré by sa mali pridávať do tekutiny (voda, džús, mlieko). Užívanie lieku by sa malo kombinovať s inými antiaterosklerotickými liekmi.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť, bolesť v črevách a niekedy uvoľnené stolice. Sú však mierne exprimované, zriedkavo sa vyskytujú, s pokračujúcou liečbou prejsť nezávisle.

Kyselina nikotínová

Kyselina nikotínová a jej deriváty (enduracín, niceritrol, acipimox) je vitamín skupiny B. Znižuje koncentráciu „zlého cholesterolu“ v krvi. Kyselina nikotínová aktivuje systém fibrinolýzy a znižuje schopnosť krvi tvoriť krvné zrazeniny. Tento nástroj je účinnejší ako iné lieky na zníženie lipidov, ktoré zvyšujú koncentráciu „dobrého cholesterolu“ v krvi.

Ošetrenie kyselinou nikotínovou sa vykonáva po dlhú dobu s postupným zvyšovaním dávky. Pred a po užití sa neodporúča piť horúce nápoje, najmä kávu.

Tento liek môže dráždiť žalúdok, takže nie je predpísaný na gastritídu a peptický vred. U mnohých pacientov sa na začiatku liečby objaví začervenanie tváre. Tento účinok sa postupne stráca. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa užiť 325 mg aspirínu 30 minút pred užitím lieku. 20% pacientov má svrbivú pokožku.

Liečba prípravkami kyseliny nikotínovej je kontraindikovaná u pacientov s peptickým vredom žalúdka a dvanástnika, chronickou hepatitídou, závažnými poruchami srdcového rytmu, dnou.

Enduracin je dlhodobo pôsobiaci liek na báze kyseliny nikotínovej. Je omnoho lepšie tolerovaný a spôsobuje minimálne vedľajšie účinky. Môžu sa liečiť na dlhú dobu..

probucol

Liek dobre znižuje hladiny „dobrého“ aj „zlého“ cholesterolu. Liek neovplyvňuje hladinu triglyceridov.

Liek odstraňuje LDL z krvi, urýchľuje vylučovanie cholesterolu žlčou. Inhibuje peroxidáciu lipidov a vykazuje antiaterosklerotický účinok.

Účinok lieku sa objaví dva mesiace po začiatku liečby a pretrváva až šesť mesiacov po jeho ukončení. Môže sa kombinovať s akýmikoľvek inými prostriedkami na zníženie cholesterolu..

Pod vplyvom lieku je možné predĺženie Q-T intervalu na elektrokardiograme a rozvoj závažných komorových arytmií. Počas podávania je potrebné elektrokardiogram opakovať najmenej raz za každé 3 až 6 mesiacov. Nemôžete priradiť probukol súčasne s kordarónom. Medzi ďalšie nežiaduce účinky patrí nadúvanie a bolesť brucha, nevoľnosť a niekedy uvoľnená stolica..

Probucol je kontraindikovaný pri komorových arytmiách spojených s predĺženým Q-T intervalom, častými epizódami ischémie myokardu a tiež s počiatočnou nízkou hladinou HDL..

fibráty

Fibráty účinne znižujú hladinu triglyceridov v krvi, v menšej miere koncentráciu LDL cholesterolu a VLDL. Používajú sa v prípadoch významnej hypertriglyceridémie. Najbežnejšie používané nástroje sú:

  • gemfibrozil (lopid, hevilon);
  • fenofibrát (lipantil 200 M, treicor, exlip);
  • cyprofibrát (lipanor);
  • cholín fenofibrát (trilipix).

Vedľajšie účinky zahŕňajú poškodenie svalov (bolesť, slabosť), nevoľnosť a bolesť brucha, zhoršenú funkciu pečene. Fibráty môžu zvýšiť tvorbu kameňov v žlčníku. V zriedkavých prípadoch sa pod vplyvom týchto látok vyskytuje inhibícia krvotvorby s rozvojom leukopénie, trombocytopénie, anémie..

Fibráty nie sú predpísané pre ochorenia pečene a žlčníka, krvotvorbu.

statíny

Statíny sú najúčinnejšie lieky na zníženie lipidov. Blokujú enzým zodpovedný za syntézu cholesterolu v pečeni, zatiaľ čo jeho obsah v krvi klesá. Zároveň sa zvyšuje počet LDL receptorov, čo vedie k urýchlenej extrakcii „zlého cholesterolu“ z krvi..
Najbežnejšie predpísané lieky sú:

  • simvastatín (vazilip, zokor, baran, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatín (kardiostatín, choletar);
  • pravastatín;
  • atorvastatín (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, chorvard, tulipán)
  • rosuvastatín (akorta, kríž, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatín (livazo);
  • fluvastatín (leskol).

Lovastatín a simvastatín sa vyrábajú z húb. Sú to „proliečivá“, ktoré sa v pečeni menia na aktívne metabolity. Pravastatín je derivát fungálnych metabolitov, ale nie je metabolizovaný v pečeni, ale už je účinnou látkou. Fluvastatín a atorvastatín - úplne syntetické lieky.

Statíny sa predpisujú raz denne večer, pretože vrchol tvorby cholesterolu v tele sa vyskytuje v noci. Ich dávka sa môže postupne zvyšovať. Účinok sa vyskytuje už počas prvých dní podania, dosahuje maximum za mesiac.

Statíny sú celkom bezpečné. Pri použití vysokých dávok, najmä v kombinácii s fibrátmi, je však možné poškodenie funkcie pečene. Niektorí pacienti pociťujú bolesť svalov a slabosť svalov. Niekedy sa vyskytujú bolesti brucha, nevoľnosť, zápcha, nechutenstvo. V niektorých prípadoch je pravdepodobné nespavosť a bolesti hlavy.

Statíny neovplyvňujú metabolizmus purínov a uhľohydrátov. Môžu byť predpísané na dnu, cukrovku, obezitu..

Statíny sú súčasťou štandardov na liečenie aterosklerózy. Liek sa predpisuje ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antiaterosklerotickými látkami. Existujú hotové kombinácie lovastatínu a kyseliny nikotínovej, simvastatínu a ezetimibu (ingee), pravastatínu a fenofibrátu, rosuvastatínu a ezetimibu..
K dispozícii sú kombinácie statínov a kyseliny acetylsalicylovej, ako aj atorvastatínu a amlodipínu (duplexor, caduet). Použitie hotových kombinácií zvyšuje priľnavosť pacientov k liečbe (poddajnosť), je ekonomicky výhodnejšia, spôsobuje menej vedľajších účinkov..

Iné lieky znižujúce hladinu lipidov

Benzaflavín patrí do skupiny vitamínu B2. Zlepšuje metabolizmus v pečeni, spôsobuje zníženie hladiny glukózy v krvi, triglyceridov, celkového cholesterolu. Tento liek je dobre tolerovaný a predpísaný v dlhých cykloch.

Essential obsahuje esenciálne fosfolipidy, vitamíny B, nikotínamid, nenasýtené mastné kyseliny, pantotenát sodný. Liek zlepšuje rozklad a elimináciu „zlého“ cholesterolu, aktivuje prospešné vlastnosti „dobrého“ cholesterolu.

Lipostabil je svojim zložením a účinkom blízky Essentialu.

Triglyceridy omega-3 (omacor) sú predpísané na liečbu hypertriglyceridémie (s výnimkou hyperchilomikronémie typu 1), ako aj na prevenciu opakovaného infarktu myokardu..

Ezetimib (ezetrol) spomaľuje absorpciu cholesterolu v čreve a znižuje jeho príjem v pečeni. Znižuje obsah „zlého“ cholesterolu v krvi. Droga je najúčinnejšia v kombinácii so statínmi..

Video na tému „Cholesterol a statíny: oplatí sa užívať liek?“

Prášky na cholesterol. Existuje nejaký úžitok z predpisovania statínov?

Naše priority

Verí sa, že prvý, ktorý predložia ruskí a sovietski vedci Nikolaj Nikolajevič Aničkov. V roku 1913 publikoval dokument, v ktorom dokázal, že králiky kŕmené cholesterolom vyvíjajú aterosklerotické plaky. Na svete sa Anichkov výskum považuje za jeden z najdôležitejších objavov v kardiológii dvadsiateho storočia. Toto je zriedkavý prípad, keď Západ uznal prioritu ruského lekára. Ale potom sa tieto štúdie na Západe nevšimli. Spomínali sa na ne až o 40 rokov neskôr, keď bol v 50-tych rokoch „znovuobjavený“ cholesterol a začal ho študovať. Najdôležitejšia vec sa stala v roku 1961, keď vyšla Framinghamská štúdia. Niekoľko tisíc Američanov to sleduje už mnoho rokov a identifikovalo tri hlavné rizikové faktory pre aterosklerózu - vysoký krvný tlak, fajčenie a vysoký krvný cholesterol. Čím je vyššia, tým vyššie je riziko aterosklerózy a srdcového infarktu..

Potom, keď bol znovuobjavený hlavný nepriateľ, proces začal. Intenzívny výskum v roku 1976 viedol k objaveniu prvého statínu. Na rozdiel od iných liekov skutočne znižoval hladinu cholesterolu v krvi. Po ďalších 5 rokoch sa prvý statín objavil na predaj..

Farmaceutické spoločnosti si uvedomili, že to bola zlatá baňa a nové statíny, jeden silnejší ako druhý, sa začali rúcať z hojnosti. Stali sa najčastejšie užívanými drogami na svete, každý rok predali desiatky miliárd dolárov. Na pozadí eufórie sa ich kritický názor stratil a v skutočnosti vyprovokovali vytvorenie farmaceutickej utópie. Statíny boli vyhlásené za liek pre každého, kto prekročil 50 až 55-ročný medzník. Vážne sa diskutovalo o tom, že by sa mali predpisovať každému, kto má aspoň niektoré rizikové faktory aterosklerózy (a kto ich nemá?), Aby sa zabránilo rozvoju plakov v cievach, čo znamená, aby sa zabránilo srdcovým infarktom a mozgovým mozgovým príhodám. Za týmto účelom boli statíny ponúkané na predaj voľne, bez lekárskeho predpisu. A dokonca začali rozsiahle štúdie o zdravých ľuďoch v Indii, superpill obsahujúci okamžite statín, aspirín a niekoľko zložiek na zníženie tlaku.

Ale minulý rok praskla bublina. 16 vedcov z rôznych krajín, ktorí majú vo svojich rukách dôkazy o obvinení „statinských právnikov“ z narušenia výsledkov výskumu, aby tieto lieky predpisovali čoraz viac - dokonca aj ľuďom bez srdcových chorôb a plakov, ktoré môžu byť škodlivé (pozri „A&F“). “Č. 42 pre rok 2018). Potom sa postoj k statínom vyrovná. Úloha cholesterolu je nadhodnotená. Hodnota vo vývoji aterosklerózy sa nepopiera, ale vyváženejšia je jej redukcia.

Utópia je zrušená

„Zníženie hladiny cholesterolu statínmi nie je samoúčelné,“ vysvetľuje Yaroslav Ashikhmin, kardiológ, MD. - Hlavným účinkom týchto liekov je stabilizácia uzáveru cholesterolových plakov v cievach. V dôsledku pôsobenia statínov sa stáva hustejším a menej náchylným na pretrhnutie (trombus sa vytvára v mieste pretrhnutia plaku, čo vedie k infarktu alebo mozgovej príhode). Preto je použitie statínov u ľudí s plakmi na prevenciu takýchto stavov povinné. Napríklad tí, ktorí už utrpeli infarkt a mozgovú príhodu, majú takéto plaky určite. A aby sa znovu neobjavili, musia brať statíny bez toho, aby kontrolovali hladinu cholesterolu - to sa nazýva sekundárna prevencia. Bohužiaľ, v našej krajine nie sú takíto pacienti často predpisovaní. Ale ľudia bez plakov v krvných cievach zvyčajne nepotrebujú statíny. Často im však boli predpísané na takzvanú primárnu prevenciu infarktu a mozgovej príhody. Nie je však dostatočný dôvod domnievať sa, že statíny budú účinné u pacientov bez srdcového a cievneho ochorenia.

Najlepšie tablety na zníženie hladiny cholesterolu: zoznam a ceny

Nadmerná koncentrácia cholesterolu v krvi človeka predstavuje vážne ohrozenie jeho zdravia.

Látka sa voľne pohybuje po krvnom riečisku a je schopná usadiť sa na cievnych stenách, čím vytvára tzv. Cholesterolové plaky. Hrozí im, že zúžia priechodnosť krvných ciev a rozvoj nebezpečných chorôb, ako sú srdcový infarkt a mozgová príhoda.

U starších ľudí, pacientov s vaskulárnou aneuryzmou, ako aj u ľudí, ktorí predtým prekonali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, môže zúženie ciev spôsobiť vážnejšie poškodenie zdravia a spôsobiť rozvoj ďalších patologických stavov kardiovaskulárneho systému. Na zníženie tohto rizika je potrebné uchýliť sa k liekom, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Tablety cholesterolu by však mal predpisovať výlučne kvalifikovaný odborník. Ich nekontrolované používanie a zanedbávanie kontraindikácií môže viesť k nepredvídateľným následkom a významne komplikovať stav pacienta. Nezabudnite však, že spolu s konzervatívnou liečbou alebo v prípade, že takáto potreba nie je potrebná, by mal pacient skontrolovať svoje menu a urobiť určité úpravy svojho životného štýlu.

Ako znížiť vysoký cholesterol?

Na zníženie hladiny cholesterolu v krvi musí pacient v prvom rade opustiť najškodlivejšie potraviny. Udržiavanie normálneho tónu krvných ciev je tiež veľmi dôležité, preto by ste nemali zabúdať na výhody športových a outdoorových vychádzok..

Priebeh konzervatívnej liečby s vysokým obsahom cholesterolu je pomerne dlhý a pacient by na to mal byť pripravený. V tomto prípade je dôležité, aby pacient dodržiaval všetky pokyny a pokyny ošetrujúceho lekára, aby sa stav stabilizoval, bez toho, aby sa tým poškodilo jeho zdravie..

Aby ste znížili hladinu cholesterolu v krvi, musíte:

  • odmietnuť zlé návyky;
  • znížiť príjem soli;
  • eliminovať alebo znížiť množstvo spotrebovaných mastných potravín;
  • uprednostňujú rastlinné tuky namiesto zvierat;
  • obohatiť menu o produkty obohatené rastlinnými vláknami;
  • konzumovať dostatočné množstvo komplexných uhľohydrátov;
  • nezabudnite do jedálnička zahrnúť potraviny bohaté na polynenasýtené kyseliny.

Zoznam zakázaných výrobkov obsahuje:

  • rôzne druhy párkov (vrátane párkov a párkov);
  • sušienky;
  • muffin;
  • koláče
  • rožky.

Správny prístup k otázke výživy s vysokým obsahom cholesterolu pomôže nielen „znížiť“ jej ukazovatele, ale tiež prispeje k zlepšeniu celkového zdravotného stavu človeka..

Väčšina (80%) cholesterolu sa nachádza v pečeňových bunkách a iba 20% vstupuje do tela spolu s jedlom. Správne a vyvážené menu však môže prispieť k normalizácii a výraznému zníženiu koncentrácie tejto látky v krvi..

Princípy liečby, ktorými by sa mal každý pacient riadiť, sú:

  • zbaviť sa nadváhy;
  • denné športové aktivity;
  • starostlivá kontrola kalórií spotrebovaných za deň;
  • odmietnutie alkoholu a cigariet;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám a psychoemotačným šokom.

Na výrazné zníženie koncentrácie tejto látky v krvi a zabránenie tvorby cholesterolových plakov môžete použiť špeciálne bylinné prípravky a potravinové doplnky. Takže pomocou dostatočného príjmu omega-3 polynenasýtených mastných kyselín sa riziko trombózy na stenách krvných ciev znižuje..

V niektorých situáciách úpravy rytmu života a ponuky pacienta nepomáhajú zbaviť sa vysokého cholesterolu. V tomto prípade existuje iba jedna cesta - uchýliť sa k používaniu špeciálnych liekov, ktoré však môže predpísať iba lekár!

klasifikácia

Na zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi pacienta lekári predpisujú spravidla tabletové prípravky. Sú rozdelené do 5 skupín:

  1. statíny Lekári predpisujú túto skupinu liekov, ak je hladina cholesterolu príliš vysoká a musí sa okamžite znížiť. Jedná sa o pomerne účinné lieky, ktorých účinnosť sa dá zaznamenať už 14 dní po začiatku podávania. Statíny sa môžu užívať po dlhú dobu..
  2. Fibráty. Cieľom tejto skupiny liekov je zvýšenie množstva „užitočného“ cholesterolu v ľudskom tele. Vďaka ich príjmu je riziko nepriaznivých účinkov na kardiovaskulárny systém výrazne znížené..
  3. Inhibítor absorpcie. Takéto liečivo neumožňuje absorpciu cholesterolu v čreve, ale neprenikne do krvi samotnej. Je najvhodnejší pre pacientov s precitlivenosťou na statíny..
  4. Kyselina nikotínová. Lieky na ich základe majú komplexný účinok na telo pacienta: odstraňujú prebytočný „zlý“ cholesterol, zvyšujú hladinu „dobrého“ a normalizujú mikrocirkuláciu krvi. Prvú pozitívnu dynamiku liečby si môžete všimnúť v priebehu niekoľkých dní.
  5. Doplnky sa považujú za univerzálne liečivá, ktoré sa široko používajú v boji proti vysokému cholesterolu. Nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, „zrazia“ vysoké hladiny „zlého“ cholesterolu a zvyšujú hladinu „dobrého“..

Všetky vyššie uvedené skupiny liekov s vysokým obsahom cholesterolu sa navzájom líšia svojim zložením a zásadou expozície organizmu. Každá z týchto liečivých skupín má svoje výhody, nevýhody a nežiaduce účinky, o ktorých potrebujete vedieť..

Najlepšie prášky na cholesterol

Aby sme pochopili, ktoré drogy si zaslúžia osobitnú pozornosť, v krátkosti zvážime ich najúčinnejšie z nich v závislosti od toho, do ktorej z vyššie uvedených skupín liekov patria..

Statíny znižujú hladinu cholesterolu

Predtým, ako sa rozhodneme vziať statíny, je dôležité porozumieť tomu, čo sú tieto lieky. Sú to chemické prvky, ktoré inhibujú prirodzenú produkciu enzýmov zapojených do syntézy cholesterolu..

Ak si myslíte, že návod na použitie je terapeutický účinok statínov dosiahnutý:

  • zníženie koncentrácie cholesterolu v plazme v dôsledku inhibície HMG-CoA reduktázy a čiastočného blokovania produkcie tejto látky pečeňovými bunkami;
  • zníženie hladiny cholesterolu u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, ktorú nemožno liečiť liekmi, ktoré inhibujú tvorbu lipidov;
  • zníženie celkového cholesterolu o 30-45%, a najmä „škodlivých“ - o 40-60%;
  • znížiť riziko ischemických procesov v krvných cievach o 15-25%;
  • nedostatok karcinogénneho alebo mutagénneho účinku.

Statíny môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky vo forme:

  • poruchy spánku;
  • astenický syndróm;
  • cephalgia;
  • nevoľnosť
  • poruchy stolice;
  • bolesť brucha;
  • nadúvanie a nadúvanie;
  • bolesť svalov;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • poškodenie pamäte;
  • vertigo;
  • znížená citlivosť;
  • paresthesia;
  • periférna neuropatia;
  • zvracanie
  • poruchy stolice;
  • vývoj hepatitídy;
  • nechutenstvo;
  • cholestatická žltačka;
  • bolesť chrbta;
  • svalové kŕče;
  • kĺbová artritída;
  • kožné alergické reakcie: vyrážka, žihľavka, anafylaxia;
  • hypoglykémia;
  • pribrať;
  • rozvoj obezity atď.

U mužov môže užívanie statínov spôsobiť impotenciu..

Kedy vziať statíny?

Napriek ubezpečeniu reklamy a výrobcov je dnes úplná bezpečnosť týchto liekov pre pacientov nepreukázaná. Ak hovoríme o pomere výhod a poškodení statínov, niektorí vedci zdôrazňujú, že riziko vzniku vedľajších účinkov ďaleko prevyšuje pozitívny účinok ich užívania, najmä ak sa vykonáva na prevenciu kardiovaskulárnych chorôb s hypercholesterolémiou..

Pre niektoré kategórie pacientov je však táto skupina liekov naliehavo potrebná. Statíny najnovšej generácie sú určené na povinné použitie s cieľom:

  • zabrániť opakovaniu infarktu alebo mozgovej príhody;
  • uzdravenie po rekonštrukčnom chirurgickom zákroku na srdci alebo veľkých krvných cievach (alebo na ich prípravu);
  • urýchliť proces hojenia pomocou infarktu myokardu alebo akútneho koronárneho syndrómu;

Tieto lieky sú potrebné aj pri ICHS s vysokým rizikom infarktu alebo mozgovej príhody..

Dôrazne sa neodporúča používať statíny pre pacientov:

  • s nízkym rizikom komplikácií hypercholesterolémie;
  • trpí cukrovkou;
  • samica nie je v predvečer menopauzy.

Pri použití statínov je dôležité zvážiť ich kompatibilitu s inými liekmi.

Štúdie účinkov statínov na organizmus

Vedci z rôznych krajín majú vlastný názor na vhodnosť predpisovania týchto liekov s vysokým obsahom cholesterolu.

  1. Nemeckí vedci dokázali, že nízky cholesterol vedie k rozvoju rakoviny a nebezpečných patologických stavov pečene. Tvrdia, že hypocholesterolémia vedie k predčasnej smrti a tiež zvyšuje počet samovrážd. Preto je tento stav nebezpečnejší ako vysoká koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi..
  2. Americkí vedci tvrdia, že infarkty a mozgové mŕtvice nie sú výsledkom nízkeho cholesterolu. Vedci považujú za hlavné príčiny týchto patológií nedostatok horčíka v ľudskom tele.
  3. Cholesterol je látka, ktorá podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Použitie statínov inhibuje túto funkciu, pretože dokonca aj „zlý“ cholesterol je pre človeka prospešný. S jeho pomocou sa hromadí svalová hmota, ale jej nedostatok môže viesť k bolesti svalov a dystrofii..
  4. Užívanie statínov inhibuje syntézu cholesterolu, čo znižuje produkciu mevalonátu. Táto látka je zodpovedná za produkciu cholesterolu a mnohých ďalších užitočných prvkov. Ich nedostatok môže viesť k rozvoju rôznych nebezpečných patológií.
  5. Statíny zvyšujú riziko cukrovky. Jeho výskyt je pozorovaný u 10 - 70% pacientov podstupujúcich liečbu pomocou tejto skupiny liekov. A cukrovka zase spôsobuje nekontrolované zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.
  6. Vedľajšie účinky pri použití statínov sa vyvíjajú veľmi pomaly, takže si ich pacient najskôr nemusí všimnúť. Ak sa takéto lieky užívajú dlhšiu dobu, predstavuje to vážne riziko pre jeho zdravie..
  7. Statíny majú škodlivý vplyv na pečeň. Ľudia trpiaci obezitou zaznamenávajú dočasné zlepšenie stavu krvných ciev, ale postupom času dochádza k narušeniu fungovania mozgu, najmä u starších pacientov..

Ak sa zvýšený cholesterol zistí u ľudí mladších ako 50 rokov, naznačuje to vážne poruchy tela, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. V niektorých krajinách je prevencia tohto stavu podporovaná opustením zlých návykov, udržiavaním zdravého životného štýlu a odstránením statínov..

Predpisovanie statínov starším

Pri štúdiu účinku tejto skupiny liekov na telo pacientov starších ako 60 rokov bola bolesť svalov pozorovaná v 30% prípadov. Pacienti sa sťažujú na únavu, letargiu a znížený svalový tonus. Bolesť kostrového svalstva sa vyskytla hlavne u pacientov, ktorí práve začali užívať liek.

Na základe uvedeného u väčšiny ľudí trpiacich hypercholesterolémiou dochádza k zníženiu duševnej a fyzickej aktivity o 40 minút týždenne. V dôsledku slabosti svalov strácajú pacienti záujem o športové športy a dokonca ani o bežné chôdze. Toto následne zvyšuje riziko infarktu a mozgovej mŕtvice..

Statíny - zoznam liekov

V ruských lekárňach môžete kúpiť nasledujúce vysoko účinné statíny na zníženie hladiny cholesterolu:

  1. Rosuvastatín, ktorý znižuje cholesterol o 55%.
  2. Atorvastatín, 47% zníženie.
  3. Simvastatín (38%).
  4. Fluvastatín (29%) a ďalšie.

Kompletný zoznam liekov s vysokým obsahom cholesterolu si môžete pozrieť nižšie:

atorvastatín
Názov liekuUvoľňovací formulárPriemerná cena
v lekárňach (2018)
Atomax10 mg tab. 30 ks360 - 380 rub.
Atorvastatín Canon10 mg tabl 30 ks.260 - 280 rub.
Atoris30 mg tabl 30 ks.450 - 480 rub.
Liprimar10 mg tabl 30 ks.800 rub.
Thorvacard10 mg tabl 30 ks270 - 300 rub.
tulipán10 mg tab. 30 ks260 - 280 rub.
Liptonorm20 mg tab. 30 ks260 - 280 rub.
rosuvastatín
Akorta10 mg tab. 30 ks500 rub.
Crestor10 mg tab. 7 ks650 rub.
Crestor10 mg tab. 28 ks2500 rub.
Crestor5 mg tab. 30 ks450 rub.
rosuvastatín10 mg tab. 30 ks290 rub.
Rosucard10 mg tab. 90 ks1400 rub.
Rosulip10 mg tab. 28 ks700 rub.
Roxer10 mg tab. 30 ks500 rub.
Tevastor5 mg tab. 30 ks350 rub.
simvastatín
Vasilip10 mg tab. 28 ks280 rub.
Zokora10 mg tab. 28 ks160 rub.
Baran20 mg tab. 30 ks550 rub.
Simvagexal20 mg tab. 30 ks330 rub.
Simvakard10 mg tab. 28 ks220 rub.
simvastatín10 mg tab. 20 ks180 rub.
Simvastol10 mg tab. 28 ks200 rub.
Simvor20 mg tab. 30 ks300 rub.
Simgal ®40 mg tab. 84 ks800 rub.
Simla10 mg tab. 28 ks180 rub.
Syncard10 mg tab. 30 ks350 rub.
lovastatín
Cardiostatin20 mg tab. 30 ks280 rub.
Holartar20 mg tab. 20 ks320 rub.
Cardiostatin40 mg tab. 30 ks400 rub.
fluvastatín
Leskol Forte80 mg tab. 28 ks2700 rub.

Oplatí sa statíny užívať alebo je lepšie ich opustiť - o tom by mal rozhodnúť pacient sám na základe odporúčaní ošetrujúceho lekára. Ak sa pacient napriek tomu rozhodol pre takúto liečbu, potom by ste si nemali vybrať liek sami - má to robiť výlučne špecialista, berúc do úvahy všetky možné riziká a prítomnosť chronických patológií u človeka.

Fibrátové lieky

Fibráty - lieky, ktoré produkujú kyselinu fibroovú. Rovnako ako statíny sa úspešne používajú na boj proti vysokému cholesterolu. Tieto látky pri kontakte s kyselinou žlčovou významne inhibujú proces syntézy cholesterolu v pečeňových bunkách.

Fenofibráty pomáhajú znižovať hladiny tukov v tele, čo automaticky vedie k zníženiu hladiny cholesterolu. Spolu s ciprofibrátmi znižujú riziko vzniku extravaskulárnych komplikácií hypercholesterolémie, pretože normalizujú nielen cholesterol, ale aj triglyceridy..

Medzi najúčinnejšie a najznámejšie fenofibráty patria lieky:

  • gemfibrozil;
  • Taykolor;
  • Lipantyl;
  • Odkrytie 200 a d.

Rozhodovanie o kúpe určitého produktu je však potrebné, ak bol stanovený pomer zdravotných výhod / poškodenia. Takéto lieky môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, z ktorých najbežnejšie patria:

  • grganie;
  • pálenie záhy;
  • nadúvanie sprevádzané plynatosťou;
  • hnačka;
  • zvracanie
  • nevoľnosť
  • rozvoj hepatitídy;
  • tvorba kameňov v žlčníku alebo v jeho žľaboch;
  • difúzna myalgia;
  • svalové kŕče;
  • cephalgia;
  • poruchy pri práci v oblasti genitálií;
  • pľúcna embólia;
  • tromboflebitída;
  • kožná vyrážka;
  • alergická žihľavka;
  • svrbenie v tele;
  • fotofóbia.

Na zníženie negatívneho účinku statínov na telo sa môžu a mali by sa používať v kombinácii s fibrátmi.

Inhibítory absorpcie cholesterolu

Ezetemib (Ezeterol) je nový liek, ktorý v tele znižuje lipidy. Z tohto dôvodu je proces absorpcie cholesterolu v čreve inhibovaný.

Okrem toho Ezetemib na rozdiel od Orsotenu a iných podobných liekov zriedkavo vedie k rozvoju hnačiek. Maximálna povolená denná dávka lieku je 10 g.

niacín

Niacíny okrem znižovania cholesterolu prispievajú aj k:

  • zlepšiť krvný obeh;
  • zavedenie metabolizmu;
  • predchádzanie vzniku nedostatku vitamínu;
  • eliminácia toxínov z tela.

Túto skupinu liekov je možné používať samostatne aj ako súčasť komplexnej terapie. Kyselinu nikotínovú alebo jej deriváty je najlepšie používať s vysokým obsahom cholesterolu..

Iné lieky

Po predchádzajúcej konzultácii s lekárom sa pacient môže pokúsiť znížiť hladinu cholesterolu pomocou doplnkov výživy.

Názov liekuUvoľňovací formulárPriemerná cena
v lekárňach (leto 2013)
Omega Forte30 tabliet130 - 140 rub.
Doppelherz Omega 330 kapsúl210 - 250 rub.
Tykveol50 tabliet190-200 rub.
Kyselina lipoová50 tabliet30 rub.
SievePren (BAA)60 tabliet600 rub.

Potravinové doplnky a homeopatické lieky však nie sú vhodné na liečbu hypercholesterolémie, pretože majú dosť slabý účinok na organizmus. Ak je potrebné zabrániť rozvoju kardiovaskulárnych chorôb alebo predčasnej smrti, je lepšie sa uchýliť k užívaniu statínov..

Zoznam potravinových doplnkov, ktoré sa dajú použiť pri vysokom cholesterole:

  1. Prípravky obsahujúce Omega-3 (rybí olej, Omega-3, Oceanol atď.) Zabraňujú patológii srdca a krvných ciev, posilňujú kĺby a znižujú riziko depresie. Tieto lieky užívajte veľmi opatrne, pretože zvyšujú riziko vzniku chronickej pankreatitídy..
  2. Kyselina lipoová má pozitívny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov. Jeho použitie prispieva k zlepšeniu trofických neurónov ak zvýšeniu hladín glykogénu v pečeni..
  3. Tykveol je liek na báze tekvicového oleja. Je zvlášť užitočný pri cerebrálnej artérioskleróze, cholecystitíde, hepatitíde. Liek má choleretické, protizápalové, antioxidačné a hepatoprotektívne účinky..
  4. Vitamínové zlúčeniny. Vitamíny skupiny B sú obzvlášť potrebné pre vysoký cholesterol: B6, B9, B12 a kyselina nikotínová. Nejde iba o farmaceutické prípravky - s cieľom normalizovať metabolizmus lipidov musíte použiť výrobky obsahujúce vyššie uvedené látky.
  5. Polyconazole Je to doplnok výživy obsahujúci rastlinný voskový extrakt. Pomáha predchádzať vaskulárnej ateroskleróze a cholesterolu s nízkou hustotou.

záver

Lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, majú mnoho nevýhod, pretože môžu spôsobiť množstvo nepríjemných vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu sa názory lekárov týkajúce sa ich použitia zásadne líšia.

Navyše sa statiny ani iné lieky neodporúčajú pacientom mladším ako 35 rokov. Pretože ženy sú menej náchylné na rozvoj kardiovaskulárnych chorôb, lepšie sa zdržia liekov na zníženie hladiny cholesterolu. Aby ste sa zbavili existujúceho problému, musíte urobiť určité úpravy stravy a zmeniť životný štýl.

Existujú však prípady, keď je užívanie tabliet mimoriadne potrebné na stabilizáciu stavu pacienta. Za týchto okolností môže byť konkrétny liek predpísaný výlučne odborníkom.!

Okrem liekovej liečby je dôležité odstrániť zlé návyky a zúčastniť sa fyzioterapeutických cvičení. Až potom sa výrazne zvýšia šance na zotavenie!

Názvy liekov na zníženie hladiny cholesterolu

Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi vytvára rizikové faktory progresie vaskulárnych chorôb, najmä CVD. Problém prebytočného cholesterolu je spôsobený skutočnosťou, že pri preprave krvným riečiskom sa látka môže ukladať na stenách krvných ciev. To vytvára výrastky - aterosklerotické plaky, ktoré sa v priebehu času zväčšujú a prekrývajú lúmen cievy. Takáto situácia vedie k poruchám obehového systému, môže prispievať k nedostatku kyslíka v niektorých orgánoch, čo sa prejavuje príznakmi, ako sú bolesti hlavy, zvýšená únava..

Ešte väčšie nebezpečenstvo je spôsobené pravdepodobným oddelením plaku od steny cievy, s ďalším zablokovaním krvnej artérie, čoho výsledkom je mozgový infarkt myokardu alebo iné orgány. Preto, hoci hypercholesterolémia nie je ochorením, ale akýmsi ukazovateľom náchylnosti na určité choroby, je potrebné na ňu včas reagovať..

Dôležité! Bylinné prípravky pomôžu normalizovať hladinu cholesterolu..

Lieky znižujúce hladinu cholesterolu v krvi

Na záver úvodnej časti dodávame, že je možné normalizovať hladinu cholesterolu (alternatívny názov pre cholesterol) správnou výživou, zavedením určitých produktov do stravy a miernou fyzickou aktivitou. To všetko je dobré, ak si situácia nevyžaduje drastickejšie opatrenia..

Začatie liečby užívaním liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, sa odporúča iba podľa pokynov lekára. Mnoho liekov v tejto oblasti má vedľajšie účinky a môže spôsobiť viac škody ako úžitku..

Moderná farmakológia ponúka lieky znižujúce hladinu lipidov na normalizáciu cholesterolu. Táto trieda zahŕňa:

  • statíny
  • fibráty;
  • niacín;
  • lieky zvyšujúce sekréciu žlče.

Aj keď sú tieto lieky zhrnuté v jednej triede, líšia sa mechanizmom znižovania cholesterolu, preto každú skupinu budeme posudzovať osobitne..

statíny

V súčasnosti možno jeden z najkontroverznejších farmakologických produktov na normalizáciu cholesterolu v krvi. Podľa typu expozície sú statíny inhibítormi enzýmu, ktorý sa podieľa na biosyntéze cholesterolu. V tomto okamihu už farmakológovia vytvorili štyri generácie liekov:

  • Simvastatín. Prvá generácia statínov. Známe v týchto obchodných názvoch Vailip, Zokor a Simvakard.
  • fluvastatín.
  • atorvastatín.
  • rosuvastatín.

Princíp účinku statínov vyvolal obavy už od začiatku, pretože enzým HMG-CoA reduktáza, ktorý potláčajú, je neoddeliteľnou súčasťou biosyntézy mevolanátu, ktorý má v tele množstvo užitočných funkcií. Jeho nedostatok môže samozrejme viesť k rôznym vedľajším účinkom, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie ľudí..

Druhý kontroverzný aspekt súvisí s nárokmi na zvýšenie účinnosti statínových liekov s príchodom liekov 3. a 4. generácie. Podľa výrobcov je atorvastatín dvakrát účinnejší ako lieky prvej generácie. Skeptici naopak tvrdia, že neexistujú žiadne významné zmeny v účinnosti dopadu.

Dôležité! Čo robiť a ako zaobchádzať s vysokým obsahom cholesterolu? Lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi poslednej generácie môžu znížiť hladinu cholesterolu a rýchlo sa s tým vysporiadať. Dobré a najlepšie tablety na zníženie cholesterolu poslednej generácie by mal v každom prípade predpísať lekár. Liečba vysokého cholesterolu liekmi a farmaceutickými liekmi, ktoré veľmi rýchlo znižujú hladinu cholesterolu, má sledovať lekár..

atorvastatín

Jedinou konzistentnou skutočnosťou je schopnosť rýchlo znižovať hladinu cholesterolu statínmi. Ako naliehavé opatrenie má preto užívanie drog zmysel. Keď už hovoríme o konkrétnych druhoch liekov, budeme uvažovať o progresívnejších statínoch tretej a štvrtej generácie. Takže na základe atorvastatínu v lekárňach sú zastúpené tablety: Atomax, Torvis, Tulip, Atoris, Liprimar. Náklady na lekárenské lieky založené na atorvastatíne sú od 100 do 600 rubľov.

rosuvastatín

Posledná syntetizovaná dnes je štvrtá generácia statínov. Jeden z jeho predstaviteľov - rosuvastatín, sa považuje za najúčinnejší z hľadiska expozície. Odporúča sa používať so silným prejavom hypercholesterolémie a iba podľa predpisu lekára. Domáce lekárne ponúkajú na základe tejto látky nasledujúce tablety: Acorta, Roxer, Krestor, Tevastor a Rosucard. Náklady na lieky začínajú od 300 rubľov za balenie a môžu dosiahnuť až 1 000 rubľov.

Kontraindikácie statínov

Všetky generácie statínov sa dôrazne neodporúčajú pre tieto skupiny ľudí:

  • ženy počas tehotenstva a laktácie;
  • pacienti trpiaci dysfunkciou pečene;
  • osoby, ktorých droga spôsobuje alergickú reakciu.

Pretože statíny neovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov, je ich použitie pri cukrovke prípustné.

Dôležité! Ktoré tablety s vysokým obsahom cholesterolu zabezpečujú jeho normalizáciu, vedú k poklesu a spôsobujú zníženie? Zoznam a názvy cholesterolových liekov nájdete v tabuľke, ale skôr ako ich začnete piť, poraďte sa so svojím lekárom. Lekár by mal predpisovať lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi!

fibráty

V tejto skupine sú uvedené lieky pôsobiace ako deriváty kyseliny fibroovej. Mechanizmom účinku sa fibráty líšia od statínov, čím znižujú hladinu „zlého“ cholesterolu reguláciou metabolizmu lipidov. Podstatou tohto procesu je aktivácia lipoproteínových lipáz plazmy a pečene. Tieto enzýmy sú v tele zodpovedné za hydrolýzu LDL a chylomikrónu. Ich aktivácia znižuje hladinu týchto transportných lipidov v krvi. Alternatívne sa v priebehu liečby fibrátmi mierne zvýši HDL, tolerujúci „dobrý“ cholesterol. Fibráty sú lepšie ako statíny v účinnosti odbúravania triglyceridov, úroveň redukcie je 20 - 50%.

Lieky dnes predstavujú fibráty tretej generácie, ktoré majú minimálne vedľajšie účinky. Medzi nimi rozlišujeme tieto lieky:

  1. Fenofibrát. Liek sa vyznačuje znížením hladiny nielen LDL, ale aj kyseliny močovej o 10 - 28%. Neodporúča sa na ochorenie žlčníka alebo na alergickú reakciu na arašidy..
  2. Lipantil 200M. Liek sa používa jedenkrát denne a je zvlášť účinný, ak je to potrebné na zníženie hladiny triglyceridov. Účinok je 40 - 50%. Zároveň prispieva k zvýšeniu plazmy „dobrého“ HDL cholesterolu v plazme. Dlhodobé používanie tabliet môže viesť k regresii cholesterolového povlaku až do jeho odstránenia. Ďalším účinkom je zníženie obsahu kyseliny močovej o 25%..
  3. Grofibrat. Znižuje hladinu LDL, triglyceridov v pečeni, normalizuje rovnováhu lipidov, podporuje vylučovanie kyseliny močovej a tiež znižuje agregáciu krvných doštičiek. Liek je kontraindikovaný pri orálnej antikoncepcii.

Náklady na lieky založené na fibrátoch sú 500 - 1500 rubľov. Tento typ liekov má tiež množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Najmä po podaní fibrátov sa môže vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie, hnačka. Ako u statínov, fibráty sa neodporúčajú pre:

  • tehotenstvo
  • dojčenia;
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • deti.

Naopak, fibráty môžu používať pacienti s diabetes mellitus, najmä dna. Dôvodom je skutočnosť, že fibráty prispievajú k odstraňovaniu kyseliny močovej z tela..

Dôležité! Ak je hladina cholesterolu v krvi zvýšená, môže sa to korigovať pomocou anticholesterolových liekov. Najnovšie tablety na cholesterol v krvi môžu zvýšiť šancu na zotavenie s vysokým obsahom cholesterolu, ak sa s tým nedokážete vyrovnať inými prostriedkami.

Iné lieky znižujúce hladinu cholesterolu

Z novej generácie liekov znižujúcich lipidy možno Ezetimib rozlišovať. Pri vstupe do tela je látka lokalizovaná vo vnútri tenkého čreva, čím bráni telu absorbovať cholesterol. Výsledkom je zníženie príjmu mastného alkoholu z čriev do pečene. To vedie k zvýšenému príjmu cholesterolu v pečeni z krvi, čím sa znižuje hladina látky v krvi. Jediným negatívnym bodom sú náklady na liek. Balenie 28 tabliet sa odhaduje na 2 000 rubľov.

Niacín je liek, ktorý sa používa ako liek na zníženie tukov a vitamín súčasne. Účinná látka, ktorá je k dispozícii v práškovej forme, je kyselina nikotínová. Zároveň má niekoľko pozitívnych účinkov:

  • normalizuje rovnováhu lipoproteínov;
  • znižuje koncentráciu cholesterolu, ako všeobecného, ​​tak LDL;
  • redukuje triglyceridy;
  • zvyšuje obsah HDL.

Okrem toho niacín doplňuje nedostatok vitamínu B3. Pri užívaní lieku je po niekoľkých hodinách pozorovaný pokles triglyceridov. Aby sa obsah cholesterolu dostal na normálne hodnoty, budete musieť užiť kyselinu nikotínovú niekoľko dní.

Dôležité! Včasná kontrola cholesterolu zvyšuje pravdepodobnosť výskytu komplikácií s vysokým obsahom cholesterolu. Ak je hladina cholesterolu v krvi zvýšená, liečba by sa mala začať okamžite, pretože zníženie hladiny cholesterolu v krvi je nevyhnutné okamžite.

Lieky sú extrémnym spôsobom normalizácie cholesterolu.

Toto sa musí vždy pamätať. V prírode existuje dostatok prírodných produktov na obnovenie normálnych hodnôt cholesterolu. Okrem toho obsahuje vkusné ovocie, zeleninu, ryby. Lieky s abnormálne vysokým cholesterolom je potrebné užívať a iba podľa pokynov lekára. Ak sa počas užívania liekov vyskytnú vedľajšie účinky, obráťte sa na lekára..

Statíny nielen znižujú lipoproteíny s nízkou hustotou v krvi. Pri pravidelnom a správnom používaní týchto liekov sa zápalový proces v tepnách postihnutých cholesterolovými plakmi zastavil.

Čistenie ciev od cholesterolu drogami je celkom efektívne. Existujúci arzenál prostriedkov na normalizáciu stavu krvných tepien sa môže podmienečne rozdeliť na terapeutické a profylaktické..

Oleje, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, sú v tomto smere celkom účinné. Na zníženie hladiny cholesterolu v tele by ste mali piť amarantový olej na pár rokov..

Statíny nielen znižujú lipoproteíny s nízkou hustotou v krvi. Pri pravidelnom a správnom používaní týchto liekov sa zápalový proces v tepnách postihnutých cholesterolovými plakmi zastavil.

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch