Problémy s diabetom na nohách - príčiny, štádiá komplikácií, liečba

Niektorí diabetici trpia chorobami chodidiel (diabetická noha). Nohy bežne postihnuté cukrovkou sa vyskytujú u starších ľudí. Lekári odporúčajú začať liečbu ihneď, keď sa objavia príznaky, inak sa situácia iba zhorší a pacientovi s cukrovkou hrozí riziko, že zostane imobilizovaný. Obsah článku Problémy s dolnými končatinami u diabetikov Príčiny poškodenia nôh pri cukrovke Syndróm diabetickej nohy Etapy vývoja diabetických komplikácií pri [...]

Diabetické problémy s dolnými končatinami

Kvalitná starostlivosť o nohy, neustále vyšetrenie a včasné ošetrenie pomáhajú predchádzať takýmto príznakom..

Príčiny poškodenia nôh pri cukrovke

Je potrebné zvážiť, že vredy a kukurice neznámeho pôvodu na chodidlách u diabetikov netrvajú dlho, a preto sú vystavené infekciám alebo hubám. Ak sa táto situácia zanedbá, objaví sa tzv. Syndróm diabetickej nohy.

Syndróm diabetickej nohy

Etapy komplikácií cukrovky na nohách

Opuch nôh

Prvým hlásením o možnom vývoji nekrózy je opuch nôh. Je dôležité, aby ste nezmeškali okamih a začali liečbu. Pri pocitoch brnenia, silnom pulzovaní, častom zamŕzaní nôh je potrebné ísť do nemocnice na pomoc. Populárnou príčinou edému je zvyčajne neuropatia..

Necitlivosť nôh

Červené škvrny na nohách

Podobný vzhľad sa považuje za erysipel, spôsobený streptokokom.

Vredy na nohách

Gangrénové nohy

Cesta ku gangréne sa zvyčajne nezačína z jedného dôvodu, ale kvôli viacerým z nich.

Amputácia nohy

Diabetické testy chodidiel

Prítomnosť rán a vredov zahŕňa odstránenie náteru. V prípade potreby sú k dispozícii aj ďalšie štúdie..

Liečba nohy na cukrovku

Čo robiť, ak noha s diabetom zčernala

Starostlivosť o chodidlá

Masti a krémy na nohy

Pravidlá používania krémov

Diabetes mellitus je závažné ochorenie. Nemôžete oddialiť cestu odborníkom, môže to viesť k výskytu najzávažnejších komplikácií cukrovky - gangrény. V prípade zanedbaného stavu je možný smrteľný výsledok..

Ak chcete pridať komentár, musíte byť prihlásený..

Bolesť svalov pri cukrovke: príčiny

Bolesť svalov dolných končatín s diabetom sa môže prejaviť zvýšením a sprevádzaním prudkého poklesu hladiny cukru v krvi.

Prerušenie dodávky krvi, ako aj poškodenie periférneho nervového systému, hromadenie toxických metabolických produktov vo svaloch sa vyskytuje pri cukrovke takmer u všetkých pacientov, najmä so zvýšením trvania ochorenia a s vekom.

Príznaky poškodenia svalového tkaniva sa prejavujú bolesťou, svalovou slabosťou, chvením a kŕčmi.

Prečo cukrovka spôsobuje bolesť svalov??

Poruchy krvného zásobenia pri diabetes mellitus sú spojené s poškodením vnútornej steny krvných ciev, ktoré je pri vysokom počte glukózy v krvi poškodené, ukladajú sa tu lipoproteíny s nízkou hustotou a bunky hladkého svalstva komprimujú cievu v dôsledku zvýšenej proliferácie..

Neuropatia zvyčajne zhoršuje patológiu ciev dolných končatín, pretože zužuje malé arterioly a kapiláry, zatiaľ čo prietok krvi arteriovenóznymi skratkami sa zvyšuje. S takýmito zmenami sa výživa a výmena plynov vo svalovom tkanive naďalej znižujú, čo spôsobuje okrem bolesti aj pálenie v nohách..

Poškodenie nervových vlákien pri cukrovke je spojené s usadeninami sorbitolu, ktoré spôsobuje zníženie prietoku krvi vo vnútri nervu a vedie k chronickému nedostatku kyslíka so zhoršenou funkciou a štruktúrou nervových vlákien..

Hlavné mechanizmy poškodenia nervových vlákien pri diabetes mellitus:

  1. Deštrukcia bunkovej membrány a proteínov voľnými radikálmi.
  2. Glykozylácia proteínov molekulami glukózy cirkulujúcimi v krvi.
  3. Zničenie ciev, ktoré vyživujú nervy.
  4. Tvorba autoprotilátok proti neurónom.

Neuropatické zmeny v nervovom a svalovom tkanive postupujú s rastom hyperglykémie a môžu sa znižovať s kompenzáciou cukrovky. Nízka hladina glukózy v krvi môže tiež sprevádzať myalgia..

Pri akútnych záchvatoch hypoglykémie sú príznaky spojené s účinkom katecholamínov - adrenalínu a norepinefrínu, ktoré vedú k tomu, že sa paže a nohy začínajú šklbať, pacienti to opisujú takto: „znížený cukor a všetky svaly hrkálka“

Bolesť svalov nôh pri cukrovke

Prejavy bolesti svalov sú spojené so zvýšenou hladinou cukru v krvi, zatiaľ čo hyperglykémia znižuje prah bolesti a inhibuje pôsobenie analgetík. Zvyčajne sa príznaky bolesti zvyšujú postupne spolu s rozvojom príznakov cukrovky.

Zriedkavo sa silná bolesť objaví akútne a je sprevádzaná poruchami spánku, depresiou, stratou chuti do jedla a rýchlou stratou hmotnosti. Takáto klinika sa vyskytuje pri dlhodobom a nerozpoznanom diabete a tiež v prípade, že je pacient zle liečený.

Na začiatku liečby cukrovky sa môžu objaviť príznaky, ktoré sa objavujú týmto spôsobom:

  • Symetrická, intenzívna, pálivá bolesť.
  • Zvyčajne začína od nôh a stúpa až k bokom, niekedy od samého začiatku svaly predného povrchu bokov..
  • Obmedzenie pohybu je spojené so symptómami bolesti a svalovou slabosťou..

V takýchto prípadoch by sa mala rýchlosť normalizácie glukózy znížiť a stabilizácia hladiny cukru sa dosahuje postupne..

Bolesť svalov a kŕče sa zosilňujú v noci, v pokoji, u pacientov s cukrovkou je tiež charakteristická parestézia - pocit plazivého plazenia sa, necitlivosti, nôh sa môžu nedobrovoľne škubnúť, bzučať. Najčastejšie sú postihnuté lýtkové svaly, menej často femorálne a ramenné svaly.

V závažných prípadoch sa v tele vyvíja bolesť, hyperstézia, pri ktorej aj dotyk plachty spôsobuje ostrú bolesť a pálenie. Pri vyšetrení týchto pacientov sa zistí pokles šľachových reflexov, potom sa znížia všetky typy citlivosti - hmatové, vibračné, bolesti a polohové. V tejto fáze sa vyvíja diabetická noha..

Liečebný cyklus, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi, môže spôsobiť komplikácie, ako je hypoglykémia. Pretože glukóza je hlavným zdrojom výživy nervového systému, pri jej poklese sa vyvíjajú neuroglykopenické prejavy:

  1. Znížená vzdialenosť pozornosti, strach, búšenie srdca.
  2. Bolesť hlavy a závraty.
  3. Brnenie, plazenie, chvenie svalov.
  4. Svaly šklbajú v rôznych častiach tela.
  5. Svalová slabosť.
  6. Neintenzívne bolesti svalov rôznej lokalizácie.

Ostrá hypoglykémia je sprevádzaná rastúcou svalovou slabosťou, stratou vedomia, kŕčovým syndrómom. Ak sa nelieči, pacient sa dostane do hypoglykemickej kómy.

Liečba bolesti svalov dolných končatín u pacientov s cukrovkou

Na liečbu myalgie sa používajú tri oblasti: kompenzácia cukrovky, liek na symptomatickú bolesť a rehabilitačná terapia postihnutých nervových vlákien a krvných ciev..

Kompenzácia diabetu sa vykonáva vo forme diétnej korekcie a stabilizácie hladín glukózy. V tomto prípade je dôležité neustále sledovanie hladín glukózy v priebehu dňa, ako aj štúdia glykovaného hemoglobínu. Terapia sa uskutočňuje takým spôsobom, aby sa zabránilo náhlemu nárastu hladiny cukru v krvi.

Preto strava obsahuje obmedzený obsah uhľohydrátov s úplným vylúčením sacharózy a výrobkov z pšeničnej múky vysokej kvality. Odporúča sa tiež znížiť spotrebu mäsových výrobkov, najmä tukových mäsa a vnútorností, na odstránenie alkoholu.

Odstránenie syndrómu bolesti sa vykonáva pomocou nrogových metód, ktoré zahŕňajú:

  • galvanizácia.
  • Elektroforéza liečiv.
  • darsonvalization.
  • Laserová terapia.
  • Chirurgická dekompresia nervov.
  • magnetoterapia.
  • Využitie elektrickej stimulácie sínusovými modulovanými prúdmi.

Znakom liečby bolesti pri cukrovke je nedostatok účinku jednoduchých analgetík a nesteroidných protizápalových liekov. Preto sa na liečbu používajú antikonvulzíva, antidepresíva, opioidné analgetiká a lokálne anestetiká.

Antikonvulzíva zmierňujú bolesť v dôsledku blokády sodíkových kanálov a spomaľujú prenos bolestivých impulzov. Používajú sa tieto lieky: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.

Najúčinnejším antidepresívom na zmiernenie bolesti je amitriptylín. Používa sa v nízkych dávkach. Z dôvodu vedľajších účinkov je potrebná opatrnosť u pacientov s arteriálnou hypertenziou, srdcovým zlyhaním, glaukómom. U starších pacientov môžu tricyklické antidepresíva spôsobiť nestabilitu chôdze, zmätok.

Opioidné analgetiká sa v zriedkavých prípadoch používajú pri syndrónoch pretrvávajúcej a intenzívnej bolesti v dôsledku rozvoja duševnej a fyzickej závislosti. Tramadol sa zvyčajne používa, ktorý je menej návykový. Jeho použitie môže najčastejšie spôsobiť ortostatickú hypotenziu, závraty.

Lokálne ošetrenie sa vykonáva pomocou náplastí a mastí s lidokaínom (Versatis), kapsaicínom, ktorý má schopnosť vyčerpať mediátory bolesti na koncoch periférnych nervov a môže spočiatku zvýšiť pocit bolesti a pálenia v mieste aplikácie..

Na obnovenie funkcie poškodených nervových vlákien sa používajú tieto skupiny liekov:

  1. Kyselina tioktová: Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon.
  2. Benfotiamín, kyanokobalamín.
  3. Faktor nervového rastu - neurofazol.
  4. Inhibítor alfareduktázy - Avodart.
  5. Inhibítory proteínkinázy - Nexavar, Spraycel, Tasigna.
  6. Komplexné vitamínové prípravky - Neurorubín, Milgamma.

Lieky, ktoré ovplyvňujú nervovosvalové vedenie a obnovu nervových vlákien, sa používajú najmenej jeden mesiac, pretože regeneračné procesy sú pomalé, najmä v prípade metabolizmu cukrov a tukov v cukrovke..

Odporúča sa tiež pri prevencii progresie poškodenia svalov v každodennej rutine zahrnúť súbor fyzioterapeutických cvičení, prestať fajčiť, čo zvyšuje vazospazmus a zhoršuje prísun krvi do postihnutých tkanív. Video v tomto článku hovorí o hlavných príznakoch cukrovky..

Všetko o cukrovke

Diabetes mellitus je chronické ochorenie sprevádzané mnohými komplikáciami. Mnoho pacientov si sťažuje, že majú necitlivé nohy s cukrovkou. Nie je možné ignorovať necitlivosť chodidiel, môže to ohrozovať život. Zvážte, prečo sú nohy pri cukrovke znecitlivené, ako odstrániť nepríjemný symptóm a zabrániť progresii patológie.

Príčiny znecitlivenia

Prečo sú moje nohy pri cukrovke znecitlivené? Dôvodom tohto stavu je vývoj neuropatie. Toto je častá komplikácia cukrovky. Toto ochorenie vedie k poruchám obehového systému. Cievky fungujú v rozšírenom režime, ale nemôžu zabezpečiť prísun krvi, kyslíka a živín do tkanív dolných končatín. Výsledkom je, že periférne nervové zakončenia zodpovedné za prenos nervových impulzov vymiznú. Citlivé nohy a necitlivosť.

Najprv prsty na nohách znecitlivia cukrovkou a potom sa nepohodlie rozšíri na chodidlo, chodidlo a dolnú časť nohy.

Ďalším dôvodom znecitlivenia prsta na nohách pri cukrovke je spomalenie metabolických procesov vrátane väzby na proteíny. To vyvoláva tvorbu toxínov, ktoré ničia nervovú membránu. Tento proces je sprevádzaný brúsením, bolesťou a „krútením“ prstov na nohách..

Vyvolávaná necitlivosť nôh s diabetom môže:

  • Dlhodobý pobyt v jednej polohe;
  • Zmrznutie špičky
  • Zvýšené potenie;
  • Prítomnosť chronických ochorení kĺbov;
  • Poruchy obehu;
  • Poranenia nôh;
  • Nevhodné topánky;
  • Ploché nohy.

Príčiny znecitlivenia pri cukrovke

Aké je nebezpečenstvo

Nedostatok účinnej liečby znecitlivenia nôh pri diabetes mellitus spôsobuje poškodenie rastúceho počtu nervových zakončení. Ak pacient nedodržiava lekársky predpis, vyvíja sa dysfunkcia pohyblivosti nôh, ktorá môže viesť k invalidite..

Neupravená znecitlivenie nôh pri cukrovke vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • Úplná strata citlivosti nôh, zvýšenie rizika zranenia;
  • Poruchy chôdze spôsobené čiastočným ochrnutím nôh;
  • Deformácie nôh a kostí nôh;
  • Vzhľad trofických vredov a gangrény.

Čo robiť

Necitlivosť nôh s diabetom je príležitosťou na okamžitú konzultáciu s endokrinológom. Špecialista zhromaždí anamnézu, vykoná vyšetrenie a predpíše testy na určenie stupňa poškodenia nervových zakončení..

Pacientom s cukrovkou, ktorí majú znecitlivené nohy, sa zvyčajne podrobí všeobecný krvný a močový test na stanovenie hladiny glukózy a cholesterolu. V prítomnosti vredov je predpísaná ďalšia bakterióza.

Na presné zistenie príčiny znecitlivenia nôh pri cukrovke umožňujú nasledujúce výskumné metódy:

  • Ultrazvukové alebo duplexné skenovanie;
  • Oscillography
  • Capillaroscopy.

Po preskúmaní výsledkov vyšetrení a pohovore s pacientom bude lekár schopný urobiť presnú diagnózu a predpísať liečebný režim. Terapia vám umožňuje zastaviť progresiu diabetu a zlepšiť pohodu pacienta.

Vyšetrenie na znecitlivenie nôh

Terapeutické pravidlá

Liečba znecitlivenia nôh pri cukrovke by sa mala začať čo najskôr. Ak sa odloží, šance na zotavenie sa znížia. Terapia znecitlivenia nôh pri cukrovke zahŕňa niekoľko opatrení:

  • Normalizácia kvantitatívnych ukazovateľov glukózy a urýchlenie procesu odstraňovania toxínov a toxínov. Na tento účel sa predpisujú lieky, ktoré znižujú cukor a inzulín;
  • Dodržiavanie špeciálnej diéty pomôže udržať hladinu glukózy a poskytne telu potrebné vitamíny a minerály. Pacient s cukrovkou bude musieť vylúčiť z potravy potraviny s vysokým glykemickým indexom, mastné a vyprážané potraviny. Mali by byť nahradené prevareným alebo duseným. Je dôležité zahrnúť do ponuky čerstvú zeleninu a ovocie;
  • Liečba liekmi zahŕňa priebeh injekcie vitamínu B. Umožňujú vám normalizovať citlivosť tkanív nôh;
  • Necitlivosť nôh s diabetom môže byť sprevádzaná bolesťou. Na odstránenie nepríjemných príznakov pomôžu lieky proti bolesti - Ketonov, Fenacitín, Ketoprofen. Predpísané sú tiež miestne prípravky obsahujúce lidokaín alebo kapsaicín vo forme náplasti, masti, krému, gélu;
  • Zeptol a Kerbamazepín umožňujú odstránenie kŕčov tremoru a nôh;
  • Dlhodobá necitlivosť nôh s diabetom má tlmivý účinok na psychiku. Na normalizáciu psychoemotačného stavu sa predpisujú antidepresíva: doxepín, paroxepín.

Transkutánna elektrická stimulácia pomáha pri úľave od bolesti a posilňuje nervové impulzy v nohách pri cukrovke. Procedúra aktivuje syntézu endorfínu (hormón radosti) a pomáha zastaviť nepríjemné príznaky.

Zlepšiť pohodu pacienta, ktorý má znecitlivené nohy:

  • Balneoterapia - kúpele s minerálnou vodou;
  • fyzioterapia
  • Cvičebná terapia;
  • Massotherapy.

Pravidlá liečby znecitlivenia nôh

Funkcie liečby cukrovky 1. typu

Diabetes typu 1 sa nazýva závislý od inzulínu. Preto jeho terapia zahŕňa prechod cykly inzulínovej terapie. Typ liekov sa vyberá v závislosti od štádia ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Takíto pacienti budú musieť brať inzulín po celý život. Dávka a druh lieku sa však môžu líšiť.

Včasné odhalenie necitlivosti pri diabetes mellitus 1. typu a inzulínovej terapii môže obnoviť citlivosť nôh a zabrániť progresii neuropatie. Lieky, ktoré majú hypoglykemický účinok, sa predpisujú iba ako doplnok k injekciám inzulínu..

Funkcie liečby cukrovky 2. typu

Liečba necitlivosti pri cukrovke typu 2 zahŕňa užívanie inzulínu a liekov, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi. Najskôr je predpísaný injekčný priebeh, potom perorálna medikácia.

Lieky používané na liečbu necitlivosti pri cukrovke typu 2 sú rozdelené do dvoch skupín:

  • Salfalamidy - chlórpropamid, karbutamid. Tieto lieky aktivujú syntézu inzulínu a inhibujú tvorbu glukózy v pečeni a glukagónu v pankrease (v Langerhansových alfa bunkách);
  • Biguanidy - mitroformín, silubín. Inovatívne lieky ovplyvňujúce proces glukózovej oxidácie (glykolýzy), v dôsledku čoho sa cukry vo svaloch aktívnejšie využívajú..

Komplexná liečba znecitlivenia zahŕňa aj použitie takýchto skupín liekov:

  • Lieky znižujúce cukor (glykemické regulátory) majú rýchly, ale krátkodobý účinok. Medzi ne patrí Repaglinid a Nateglinid;
  • Tiazolidíndióny sú rôzne biguonidy. Aktivujú citlivosť buniek na glukózu, môžu byť predpísané súčasne s inzulínom, pretože neovplyvňujú jeho absorpciu. Dostupné vo forme tabliet. Najobľúbenejšie lieky v tejto skupine sú pioglitazón, troglitazón, rosiglitazón;
  • Inhibítory alfa-glykozidázy. Spomalte proces absorpcie uhľohydrátov, čoho výsledkom je pomalšia syntéza glukózy. Pravidelný príjem tejto skupiny liekov znižuje množstvo cukru absorbovaného v črevách. Vo väčšine prípadov je predpísaný glibenklamid alebo glycidón.

Liečebné metódy pri znecitlivení pri cukrovke typu 1 a typu 2

Ľudové recepty

Ak sú vaše končatiny znecitlivené, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Alternatívne recepty proti znecitliveniu je možné použiť iba po súhlase lekára.

Pre zmiernenie bolesti zmiernenie pocitu tuhosti pomôže kúpeľu.

Na jeho prípravu budete potrebovať:

  • Beztukové domáce mlieko - 1 liter;
  • Teplá voda prevarená - pol litra;
  • Prírodný med - 50 gramov;
  • Morská soľ - 50 gramov.

Uvedené prísady sa zmiešajú v miske a miešajú sa až do úplného rozpustenia. Nohy je potrebné spustiť do pripraveného roztoku tak, aby tekutina nohy úplne zakrývala. Trvanie procedúry je pol hodiny.

Pred spaním sa odporúča večer sa kúpať. Zmierňuje únavu a zmierňuje nespavosť.

Domáce recepty však pomáhajú eliminovať nepríjemné príznaky znecitlivenia len na krátku dobu. Nemôžu nahradiť plnohodnotnú liečbu drogami.

Ľudové recepty na liečbu necitlivosti

Ak sú končatiny znecitlivené, je zakázané vznášať nohy v bylinných odvaroch. Mali by ste tiež odmietnuť aplikáciu na kožné výrobky obsahujúce chilli papričky alebo iné horúce rastliny.

Prevencia znecitlivenia

Bezprostredne po diagnostikovaní diabetu sa odporúča začať preventívne opatrenia na zabránenie znecitlivenia. Cieľom prevencie je eliminácia neuropatie a normalizácia krvného obehu. Pacientom sa preto odporúča, aby každý deň vykonávali masáže a ošetrenie vodou..

Aby ste sa vyhli znecitliveniu, mali by ste si vybrať kvalitnú pohodlnú obuv vyrobenú z pravej kože alebo semiše. Špeciálne vložky pomôžu zmierniť stres z chodidiel. Dajú sa kúpiť v lekárni alebo v internetovom obchode. Zníženie zaťaženia nôh bráni vytlačeniu veľkých žíl a zabraňuje zničeniu nervových zakončení.

Znecitlivenie pri cukrovke je alarmujúcim príznakom. Nedostatok liečby pre túto komplikáciu môže viesť k invalidite. Včasné ošetrenie zastaví proces straty citlivosti a udrží zdravie.

Bolesť svalov pri cukrovke: zášklby a mravčenie v nohách a nízky cukor

Periférny nervový systém je rozdelený na somatický a autonómny (autonómny). S pomocou somatického nervového systému človek vedome riadi pohyb svalov. Autonómny nervový systém reguluje dýchanie, tlkot srdca, tvorbu hormónov, trávenie atď..

Nanešťastie diabetická neuropatia postihuje obidve. Dysfunkcie somatického nervového systému môžu spôsobovať neznesiteľné bolesti alebo spôsobiť diabetiku, napríklad v dôsledku problémov s nohami. Autonómna neuropatia zvyšuje riziko náhlej smrti - napríklad v dôsledku porúch srdcového rytmu.

Hlavnou príčinou diabetickej neuropatie je chronicky zvýšená hladina cukru v krvi. Táto komplikácia diabetu sa nevyvíja okamžite, ale počas mnohých rokov. Dobrá správa je: ak znížite hladinu cukru v krvi a naučíte sa ju stabilne udržiavať, nervy sa postupne zotavia a príznaky diabetickej neuropatie úplne zmiznú. Ako urobiť cukor v krvi stabilne normálnym pri cukrovke - prečítajte si nižšie.

Zníženie hladiny cukru v krvi

Neuropatia sa vyskytuje, keď nie je pozorovaný pokles hladiny cukru v krvi. Zdravá osoba má obvykle hladinu glukózy v krvi nalačno 3,5 - 6,2 mmol / L. Pri cukrovke tento ukazovateľ presahuje 6,5 mmol / L. Zníženie hladiny glukózy v krvi - najdôležitejšia úloha pri liečbe cukrovky u ľudí.

Diabetes mellitus - chronické ochorenie vyznačujúce sa vysokou koncentráciou glukózy v krvi, jednou z jeho komplikácií je neuropatia..

Ako liečiť neuropatiu

Terapia zahŕňa integrovaný prístup k riešeniu problému po objasnení všetkých predchádzajúcich aktivít. Je veľmi dôležité určiť príčinu nástupu choroby, po ktorej je možné začať liečbu polyneuropatie pri diabetes mellitus. Lekári predpisujú glukokortikoidové lieky, aby bojovali proti autoimunitným procesom v tele, okrem toho pacienti berú lieky na báze draselných solí a držia sa bielkovinovej stravy. Všetky lieky obsahujú veľké množstvo vitamínov B a C a detoxikačná liečba sa vykonáva súbežne..

  • Aké sú komplikácie cukrovky
  • Retinalamín - návod na použitie, zloženie a analógy
  • Diabetická nefropatia - príčiny, príznaky, klasifikácia štádia a liečba

Zníženie hladiny cukru v krvi

Existuje niekoľko metód na zníženie hladiny cukru v krvi u ľudí, ktoré sa používajú na liečbu pacientov s cukrovkou. Lekári odporúčajú používať nielen lieky na zníženie hladiny cukru v krvi, ale aj úplne zmeniť stravu. Potraviny konzumované počas dňa by mali vylučovať požitie veľkého množstva ľahko stráviteľných uhľohydrátov. Pacienti nesmú jesť potraviny ako cestoviny alebo zemiaky. Mali by byť nahradené zeleninou, ktorá môže znížiť hladinu cukru..

Kyselina alfa-lipoová na cukrovku

Kyselina tioktová sa priamo podieľa na procesoch metabolizmu a tvorby energie v tele. Táto látka je považovaná za najúčinnejší antioxidant, pomáha odbúravať glukózu a neutralizuje účinky voľných radikálov. Kyselina alfa-lipoová sa predáva ako potravinový doplnok a používa sa na terapeutické účely pri závažných ochoreniach srdca alebo pečene. Antioxidant stimuluje transport glukózy, vďaka čomu sa absorbuje..

Inhibítory cukrovky

Táto skupina látok sa účinne používa na liečbu pacientov trpiacich hypertenziou. Inhibítory ACE pri cukrovke sú liečivá, ktoré majú ochranný účinok na telo pacienta. Bránia ďalšiemu progresii choroby, a preto sú liekmi prvej voľby pre ľudí v akomkoľvek štádiu cukrovky. Užívanie ACE inhibítorov však môže spôsobiť nežiaduce reakcie, ako je asymptomatická glykémia alebo hyperglykémia..

Nesteroidné protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky sa v medicíne často používajú na zmiernenie bolesti. Liek sa považuje za najúčinnejší spomedzi ostatných predstaviteľov terapeutických látok, avšak nekontrolovaný príjem NSAID na bolesť môže spôsobiť vážne nežiaduce reakcie z tela pacienta. Aby sa predišlo vzniku problémov s obehom, lekári pravidelne vyšetrujú stav pacienta.

Actovegin na polyneuropatiu

Antioxidačné lieky pomáhajú normalizovať metabolické poruchy v nervoch a v posledných rokoch sa používajú na liečbu cukrovky. Liečba diabetickej polyneuropatie aktovegínom je úplne bezpečná, pretože látka nespôsobuje vedľajšie účinky. V priebehu niekoľkých rokov nebol pri tomto lieku zaznamenaný ani jeden negatívny precedens, jeho zloženie obsahuje výlučne fyziologické zložky.

Kyselina alfa-lipoová na cukrovku

Kyselina alfa-lipoová je nenahraditeľná, pretože v krvi chýba inzulín alebo je narušená receptivita receptorových buniek. Používa sa na prevenciu aj na liečbu cukrovky 1. a 2. typu. Kyselina lipoová má na organizmus tieto účinky:

  1. Je to silný antioxidant. Táto látka chráni telo pred voľnými radikálmi, ktoré sa tvoria v dôsledku metabolických procesov. Vysoká hladina cukru v cukrovke vedie k zvýšeniu obsahu voľných kyslíkových foriem v tele, čo spôsobuje oxidačný stres. Hrá dôležitú úlohu pri rozvoji neuropatie..
  2. Viaže toxické látky.
  3. Zlepšuje prenos nervových impulzov.
  4. Zlepšuje prísun krvi do nervového tkaniva.
  5. Zúčastňuje sa na metabolizme mitochondriálnych buniek.
  6. Zvyšuje využitie glukózy podobné inzulínu.

Kyselina lipoová je dostupná vo forme tabliet na orálne podávanie.

Príčiny a rizikové faktory

Presný mechanizmus šírenia diabetickej polyneuropatie zatiaľ nebol nájdený, ale je známe, že na to existuje veľa dôvodov. V niektorých prípadoch môže pacient vyvolať faktory, ktoré prispievajú k jeho rozvoju..

Poškodenie nervových vlákien je najpravdepodobnejšie s:

  • chronický diabetes, ktorý trvá mnoho rokov (s vysokou hladinou HbA1c),
  • abnormálny telesný tuk,
  • vysoký tlak,
  • fajčenie,
  • vystavenie toxickým drogám, ako je napríklad alkohol,
  • genetická záťaž,
  • zmeny veku,

Inhibítory cukrovky

Inhibítory alfa-glukozidázy sú účinné pri liečení diabetickej neuropatie. Glucobay k nim patrí. Liečivo je akarbóza. Toto je hypoglykemický (znižujúci cukor v krvi) perorálny liek na cukrovku 2. typu..

Tento liek pomáha spomaliť vstrebávanie uhľohydrátov a tvorbu molekúl glukózy. Výsledkom je pomalý príjem cukru v krvi a zníženie jeho koncentrácie. Glucobay je predpísaný na komplexnú liečbu cukrovky 2. typu. Užívanie liekov sa musí kombinovať so stravou.

Klasifikácia choroby: hlavné formy

Toto ochorenie má mnoho možností vývoja, preto sa líši množstvo jeho odrôd. Predovšetkým je diabetická polyneuropatia rozdelená na autonómnu a somatickú. V prvom prípade ovplyvňuje niektoré špecifické orgány alebo systémy tela a v druhom sa šíri do celého organizmu. Autonómna je tiež rozdelená na dýchacie, urogenitálne, srdcové a gastrointestinálne - v závislosti od postihnutých systémov a orgánov..

V závislosti od lokalizácie sa diabetická polyneuropatia delí na tri typy:

  • Pri zmyslovom vnímaní u pacienta je znížená citlivosť na dráždivé látky.
  • Pri motore sa funkcie motora znižujú.
  • S senzorimotorom (distálnym) sa kombinujú prejavy prvých dvoch typov.

Actovegin na polyneuropatiu

Ak má osoba diabetickú neuropatiu, liečebné režimy zahŕňajú lieky s neuroprotektívnym a antihypoxickým účinkom. Medzi ne patrí Actovegin. Používa sa vo forme injekčného roztoku a tabliet. Prípravok obsahuje zložky teľacej krvi.

Actovegin má na telo ľudí s cukrovkou nasledujúce účinky:

  1. Zlepšuje transport buniek a využitie glukózy. To sa dosiahne vďaka prítomnosti pri príprave inozitol fosfo-oligosacharidov.
  2. Zvyšuje príjem kyslíka v tkanive.
  3. Znižuje tvorbu laktátu (kyseliny mliečnej) v tkanivách podstupujúcich ischémiu.
  4. Zlepšuje stav nervového tkaniva.
  5. Zlepšuje mikrocirkuláciu.

Actovegin obsahuje zložky teľacej krvi.

diagnostika

Pokiaľ sa diabetická neuropatia nezistí, patológia sa dá zistiť pomocou všeobecného vyšetrenia, ale je ťažké vykonávať testy na všetky typy patológií nervového systému. Preto je diagnóza založená na anamnéze a všeobecnom vyšetrení pacienta. Ak má diabetik bolesti na končatinách najmenej raz, ťažkosti s močením, narušenie zažívacieho traktu, sexuálna dysfunkcia, mali by ste o tom rozhodne informovať lekára. Vďaka tomu bude lekár venovať osobitnú pozornosť odstráneniu príznakov diabetickej neuropatie. Jedným zo znakov choroby je stav nôh. Prítomnosť rán, prasklín v koži, deformácie kĺbov naznačuje vývoj diabetickej neuropatie.

Druhy diabetickej neuropatie

Diabetická neuropatia môže byť niekoľkých typov. Rozlišujú sa tieto formy tejto patológie:

  1. Autonómny neuropatický syndróm. Päť z jeho odrôd je klasifikovaných: urogenitálne, gastrointestinálne, sudomotorické, respiračné (respiračné) a kardiovaskulárne (kardiovaskulárne).
  2. Syndróm generalizovanej symetrickej neuropatie. Môže to byť zmyslové (zmyslové nervy sú viac postihnuté), motorické (motorické neuróny sú zapojené do procesu), zmiešané a hyperglykemické.
  3. Fokálny alebo multifokálny syndróm. Rozlišuje sa radikuloneuropatia (poškodenie nervových koreňov v chrbtici alebo nervové plexy), amyotropia (svalová atrofia), demyelinizačná polyneuropatia, tunelové a kraniálne formy..

Rozlišujú sa tieto štádiá neuropatie:

  • subklinický (príznaky sú mierne);
  • klinické (bolestivé alebo bezbolestné);
  • neskoré komplikácie (charakterizované vývojom komplikácií vo forme deformity diabetickej nohy a nohy).

Rozlišujú sa aj centrálne a periférne formy tejto patológie.

Distálna neuropatia

Distálna diabetická neuropatia je diagnostikovaná takmer u každého druhého pacienta s cukrovkou. Táto forma sa vyznačuje poškodením nervového systému ďaleko od strednej roviny tela. Vyznačuje sa poškodením nervov, ktoré priamo spájajú mozog a miechu so svalmi. S touto patológiou je narušená práca rúk a nôh.

Hlavné príznaky tejto patológie sú:

  1. Nedostatočná koordinácia pohybov.
  2. Nestabilita pri chôdzi.
  3. Nestabilita chôdze.
  4. Svalová atrofia (zníženie objemu).
  5. Svalová slabosť.
  6. Znížená pohyblivosť kĺbov.
  7. Periférny edém.
  8. Deformácia končatín na chodidlách a rukách.

Periférna neuropatia dolných končatín

Neuropatia s diabetom vedie k poškodeniu dolných končatín. Jeho patogenéza je spojená s pôsobením glukózy na nervové tkanivo. Cukor vo vysokej koncentrácii zhoršuje vedenie nervových impulzov a negatívne ovplyvňuje metabolické procesy. Možné príznaky tejto formy neuropatie sú:

  1. Pocit bolesti (s bolestivou formou). Najčastejšie je akútna a vyskytuje sa na obidvoch nohách. Bolesť vyžaruje do končekov prstov.
  2. Jednostranná a dvojstranná paréza (obmedzenie pohybu).
  3. Neúmyselné zášklby svalov (fascikulácia).
  4. kŕče.
  5. Svalová slabosť.
  6. aMYOTROFIE.
  7. Ťažkosti s pohybom.
  8. Brnenie v nohách.
  9. Pocit plazenia.
  10. Ataxia (strata koordinácie).
  11. Pocit znecitlivenia v určitých častiach končatiny.
  12. Strata citlivosti na teplotu.
  13. Oslabenie reflexov (koleno, Achilles) alebo ich strata.
  14. Jednostranná alebo bilaterálna plegia (ochrnutie).

Klinický obraz závisí od toho, ktoré nervy sú postihnuté (senzorické alebo motorické). Symptómy sa vyvíjajú pomaly v priebehu niekoľkých mesiacov.

Senzorická neuropatia

Táto patológia sa vyznačuje symetrickým porušením citlivosti. Najčastejšie sú citlivé nervy postihnuté v tvári, rukách a nohách. Znaky senzorickej neuropatie sú:

  1. Hyperestézia. U chorých ľudí sa koža v oblasti nôh, rúk alebo tváre stáva precitlivená na dráždivé látky. Pri kontakte, mravčení a pálení je silná bolesť. Plíživý pocit je možný.
  2. Mrazivost. Dôvodom je zvýšenie citlivosti pokožky na nízku teplotu.
  3. Nesprávna reakcia na tepelné a mechanické dráždivé látky. Po vystavení svetlu sa môže objaviť hučanie v ušiach a nepríjemná dochuť v ústach..
  4. Znížená citlivosť. Súčasne sa zvyšuje prahová citlivosť na bolesť u človeka. Najčastejšie sú postihnuté chodidlá a dlane (syndróm rukavíc a ponožiek).

Dysmetabolická neuropatia

V endokrinológii existuje niečo ako dysmetabolická neuropatia. Táto patológia sa vyvíja na pozadí narušenia metabolizmu uhľohydrátov, ktoré sa pozoruje pri cukrovke.

Znaky senzorickej neuropatie sú chlad, zvýšená citlivosť kože na nízku teplotu.

Autonómna neuropatia

Táto forma neuropatie je charakterizovaná zapojením sa do procesu autonómneho spojenia nervového systému. Je zodpovedný za prácu vnútorných orgánov. Ovplyvnené môžu byť sympatické a parasympatické oddelenia. Pozorujú sa nasledujúce príznaky:

  1. Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním potravy a vody).
  2. Pálenie záhy. Kyslá alebo horká reč.
  3. zvracanie.
  4. nevoľnosť.
  5. Porušenie stolice ako zápcha alebo hnačka. Dôvodom voľnej stolice je zvýšená peristaltika. Stolica môže byť 5-10 krát denne alebo častejšie..
  6. Znaky dysfunkcie panvy (znížená potencia, zriedkavé močenie). Poškodené vyprázdňovanie a znížený tonus svalov močového mechúra vedú k infekcii a rozvoju cystitídy.
  7. Príznaky srdcovej a cievnej dysfunkcie (prerušenie činnosti srdca, znížený krvný tlak, tachykardia, slabosť).
  8. potenie.
  9. Sčervenanie tváre.
  10. Suchá koža.
  11. Zrakové postihnutie.

symptomatológie

Neuropatia pri cukrovke sa prejavuje v niekoľkých štádiách: subklinická a klinická. V prvej fáze sa človek cíti úplne zdravo, nie sú žiadne sťažnosti. Neurológ však odhaľuje zhoršenie prahu teploty a citlivosti na bolesť, zníženie Achillovej reakcie.

V klinickom štádiu sa príznaky poruchy jasne prejavujú. Fungovanie mnohých nervov je narušené. Pacient stráca citlivosť. Tvorba ulceróznych inklúzií na dolných končatinách.

Diabetická polyneuropatia sa na začiatku prejavuje zníženou citlivosťou, bolesťou a „husími hrbolmi“ v končatinách. Bolestivý syndróm sa prejavuje dokonca aj v pokoji. Neskôr sa nepríjemné pocity začnú obťažovať počas stresových situácií av noci sa zvyšuje pocit pálenia na nohách. Človek je mučený nespavosťou, úzkosťou. Hranica citlivosti na bolesť a teplotu sa znižuje.

Medzi ďalšie príznaky patrí slabosť svalov a prstov na nohách. Končatiny získajú červený odtieň, objavujú sa tmavé škvrny. Doska na nechty sa zdeformuje: nechty sú značne zhrubnuté alebo zoslabené. Tvar chodidla sa mení: zväčšuje sa v priečnom smere, tvoria sa ploché chodidlá, deformuje sa členkový kĺb.

Ako choroba postupuje, niektoré časti chodidla odumrú, čo vedie k gangréne.

Spočiatku sú postihnuté dlhé svaly, ktoré chodia na nohy a ruky. Nohy sú v prvom rade smrteľné. V dôsledku poškodenia hrubých nervových zakončení sa pokožka stáva precitlivená. Allodynia je diagnostikovaná - stav, pri ktorom pacient pociťuje akútnu bolesť pri dotyku.

Prsty strácajú citlivosť. Po poškodení malých nervových tkanív zmizne teplotná citlivosť, objaví sa pálenie a brnenie. Existuje opuch nôh, pokožka, na ktorej schne a olupuje. Aktívne tvarované kurie oká, praskliny, vredy.

Prečo sa vyvíja diabetická neuropatia?

Základom poškodenia nervového tkaniva proti cukrovke sú: škodlivé účinky oxidačných produktov, mikroangiopatia (poškodenie malých ciev), narušená mikrocirkulácia, metabolizmus v nervovom tkanive a tvorba autoimunitných komplexov. Rizikovými faktormi rozvoja neuropatie sú: staroba, nedodržiavanie liečebného režimu, fajčenie, alkoholizmus a nadváha.

Etapa diabetickej polyneuropatie

Niektoré choroby je v počiatočných štádiách vývoja také ťažké odhaliť, že iba pomocou špeciálneho vybavenia je možné diagnózu potvrdiť. Neuropatia pri cukrovke má tri štádiá vývoja, z ktorých každé obsahuje určité príznaky. Na prvom mieste sú prejavy úplne neprítomné, ale v druhej fáze sa prejavia všetky znaky rozvoja patológie - akútne alebo subakútne poškodenie niektorých mozgových vlákien:

  • stehennej kosti;
  • sedacieho;
  • okohybných;
  • trojklanného nervu.

Väčšina pacientov pociťuje zníženie reflexov, silnú bolesť, pálenie, brnenie atď. Starší ľudia dramaticky začínajú schudnúť, čo je charakteristické aj u pacientov s progresívnym diabetom. Tretie štádium choroby už vyžaduje naliehavé terapeutické postupy. V niektorých prípadoch je potrebný operatívny zásah na odstránenie trofických vredov alebo gangrény, ktoré sa spočiatku nachádzajú na dolných končatinách tela..

Príznaky diabetickej neuropatie

Klinický obraz neuropatie pozostáva z motorických, zmyslových a autonómnych symptómov.

Horenie a brnenie dolných končatín

Pálenie a brnenie príznakov citlivých porúch. Cítia sa v postihnutej končatine. Niekedy sú postihnuté nervy tváre.

Strata citlivosti nôh

Úplná strata citlivosti sa nazýva anestézia. Tento stav je nebezpečný, pretože sa človek necíti poškodzujúcim faktorom. Miestne vystavenie chladu, popáleninám a zraneniam sa ignoruje a môže viesť k hnisavým tkanivám. Existujú rany.

Príčiny cukrovky

Krv pacienta s diabetom má nestabilnú hladinu glukózy. Keď je nízka, neuróny hladujú.
Ak je pozorovaný nadbytok cukru, dochádza k okysleniu buniek. Prebytok glukózy navyše prispieva k akumulácii fruktózy a sorbidolu v tkanivách, pretože bunky nemôžu absorbovať vodu a minerály..

Existuje teda opuch nervových zakončení. Obrázok je umocnený hypertenziou. Pretože nervový kmeň je poháňaný mnohými malými kapilárami, vysoký krvný tlak ich spôsobuje kŕče a neuróny odumierajú.

Guseva Julia Alexandrova

Lekári veria, že vinu za vývoj DN nesie špeciálny modifikovaný gén. Je to on, ktorý spôsobuje, že neuróny sú precitlivené na vysokú hladinu glukózy.

Ako sa zistí choroba?

Na identifikáciu neuropatie budete potrebovať:

  1. Laboratórna diagnostika (všeobecné testy krvi a moču, biochemická analýza).
  2. hlasovanie.
  3. Fyzikálne vyšetrenie.
  4. Prístrojové štúdie (ultrazvuk, EKG, CT, MRI, rádiografia, elektromyografia, elektroencefalografia).
  5. Neurologické vyšetrenie.

Úlohou lekára je vylúčiť iné neurologické choroby vrátane iné formy neuropatie.

Stanovenie citlivosti na vibrácie

Používa sa ladiaca vidlica Riedelu. Na telo (obvykle prsty na nohách) sa aplikuje vibračné zariadenie a hodnotí sa reakcia pacienta..

Detekcia hmatovej citlivosti

Štúdia sa vykonáva pomocou monofilometra. Jedná sa o predĺžené zariadenie so silnou rybárskou šnúrou. Vyvíjajú tlak na pokožku a hodnotia citlivosť. Na tento účel často používajte vatu, ktorá sa dotýka tela od nôh po krk.

Detekcia citlivosti na teplotu

Na tento účel sa používa zariadenie vo forme valca potiahnutého na jednom konci kovom a na druhom plastu. Jeden koniec spotrebiča je studený a druhý teplý. Striedavo sa dotýkajú pokožky.

Ako lekár robí diagnózu

Pri diagnostike diabetickej neuropatie lekár kontroluje, či sa pacient cíti dotyk, tlak, injekcia bolesti, nachladnutie a teplo. Citlivosť na vibrácie sa kontroluje pomocou ladiacej vidlice. Citlivosť na tlak - so zariadením nazývaným monofil. Lekár tiež zistí, či má pacient kolennú reakciu..

Je zrejmé, že sám diabetik sa môže ľahko testovať na neuropatiu. Na nezávislú štúdiu citlivosti na dotyk sú vhodné napríklad bavlnené puky. Ak chcete skontrolovať, či vaše chodidlá cítia teplotu, urobia nejaké teplé a chladné predmety..

Lekár môže použiť sofistikované lekárske vybavenie na presnejšiu diagnostiku. Určuje typ diabetickej neuropatie a štádium jej vývoja, t.j. koľko sú postihnuté nervy. Liečba bude v každom prípade približne rovnaká. Budeme o tom diskutovať neskôr v tomto článku..

Liečba diabetickej neuropatie

Liečba je zameraná na odstránenie symptómov, odstránenie základného ochorenia (diabetes) a zlepšenie výživy nervového tkaniva. Terapia zahŕňa diétu s nízkym obsahom sacharidov, cvičebnú terapiu, lieky a fyzioterapiu (elektrická stimulácia, fototerapia, magnetoterapia). Pacienti musia nosiť ortopedickú obuv, zvlhčovať pokožku, kúpať sa a pedikúru.

Drogová terapia

Pri neuropatii sa používajú:

  1. Prípravky vitamínov skupiny B (Combilipen, Milgamma).
  2. Prípravky z kyseliny alfa-lipoovej (Thiogamma, Tiolept, Okolipen, Espa-Lipon).
  3. antioxidanty.
  4. Lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
  5. Antikonvulzíva (Gabapentin, Convalis, Tebantin) a ďalšie symptomatiká. Sú účinné pri autonómnej neuropatii..

Pri cukrovke typu 1 sú potrebné injekcie inzulínu. Pri type 2 sa používajú perorálne hypoglykemické látky (metformín, glukofág, formmetín)..

Alternatívne spôsoby liečby diabetickej neuropatie

Ľudové lieky sú neúčinné. Na odstránenie bolesti, zníženie zápalu, zlepšenie fungovania nervových buniek a prenos impulzov sa používajú:

  • infúzia nechtíka;
  • citrónová kôra;
  • odvar na báze medu, eleuterokoka a citrónu;
  • žihľavy a harmančeka;
  • modrá hlina (používa sa na obklady).

štatistika

Polyneuropatia je najbežnejšou komplikáciou cukrovky, ktorá sa vyvíja u pacientov s cukrovkou typu I v 54% prípadov, u pacientov s cukrovkou typu II v 45% prípadov. Vo všeobecnej štruktúre polyneuropatií zaberá diabetický variant 30%.

Diabetická polyneuropatia je detekovaná u 10% pacientov, u ktorých sa diagnostikuje diabetes prvýkrát (hovoríme o type II).

Často sa vyskytuje asymptomatická forma, pretože takmer 50% pacientov s diagnózou diabetes mellitus nemá príznaky polyneuropatie, ktorá sa zistí iba pomocou inštrumentálnych štúdií alebo plánovaných lekárskych vyšetrení..

Diabetická polyneuropatia v 20% prípadov sa prejavuje syndrómom silnej bolesti, ktorý je uznávaný ako jeden z najbolestivejších typov bolesti. Je to diabetický variant polyneuropatie, ktorý je nepriamou (nepriamou) príčinou viac ako 50% prípadov netraumatických amputácií..

Nervový systém môžu ovplyvniť štyri hlavné typy neuropatie, vrátane:

  • Periférna symetrická neuropatia: postihuje nohy a ruky a je najbežnejšou formou diabetickej neuropatie. Môže sa vyskytnúť aj asymetrické postihnutie niekoľkých periférnych nervov.
  • Autonomická neuropatia: Vyskytuje sa v nervoch, ktoré kontrolujú mimovoľné funkcie tela, ako je trávenie, močenie alebo srdcová frekvencia..
  • Hrudné a bedrové korene alebo proximálna neuropatia: poškodenie nervov pri špecifickom anatomickom rozložení, ako je napríklad hrudník alebo nohy.
  • Mononeuropatia: Môže ovplyvniť akýkoľvek nerv.

Príznaky neuropatie závisia od typu a nervov..

prevencia

Dodržiavanie preventívnych opatrení pomôže predchádzať rozvoju choroby. Najprv by ste sa mali vzdať zlých návykov a viesť zdravý životný štýl. Dôležitú preventívnu úlohu hrá dodržiavanie zásad diabetickej výživy predpísaných lekárom. Tým sa zabráni prudkému zvýšeniu hladiny glukózy, zlému zdravotnému stavu a nárastu hmotnosti..

Ak existujú faktory náchylné na vývoj ochorenia, je potrebné neustále monitorovať hladinu cukru a udržiavať cukrovku v štádiu kompenzácie, užívať lieky predpísané lekárom a pravidelne monitorovať fungovanie vnútorných orgánov a systémov..

Diabetická neuropatia je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť, lieky a fyzioterapiu. Včasná návšteva u lekára zaručuje priaznivý výsledok a úplnú reverzibilitu patologického procesu. S rozvojom komplikácií sa kvalita života diabetika výrazne zhoršuje a niekedy je možný smrteľný výsledok..

Ohodnoťte článok 5 5 (1 hodnotenie)

Cvičenie, gymnastika s neuropatiou

S polyneuropatiou, bez ohľadu na jej typ, formu, príčiny rozvoja, je gymnastika účinná. Špeciálny komplex cvičebnej terapie obnoví fungovanie svalov, zlepší prívod krvi do dolných končatín.

Odporúča sa otočenie kĺbov, uvoľnenie a ohnutie nôh. Spočiatku, ak svaly nie sú v dobrej kondícii, pacient bude potrebovať pomoc, časom sa vyrovná.

Užitočná masáž končatín - obnoví krvný obeh, spustí regeneračné procesy, stimuluje nervové vlákna k činnosti. Obráťte sa na chiropraktik, v priebehu času môžu byť akcie vykonávané nezávisle (tj uskutočňovať samomasáže).

Podstata patológie

Diabetická polyneuropatia - čo to je?

Je to stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhodobo zvýšenej hladiny glukózy v krvi. Nadmerný cukor má negatívny vplyv na výživu nervových buniek. Začínajú prežívať hypoxiu a postupom času zomierajú..

V nervových vláknach sú narušené metabolické procesy, vznikajú opuchy. To všetko vedie k narušeniu ich funkcie. Diabetes 1. typu častejšie vedie k rozvoju polyneuropatie.

Poškodenie nervových vlákien sa vyvíja v dôsledku pretrvávajúcej hyperglykémie

klasifikácia

V závislosti od typu postihnutých nervových vlákien bola vyvinutá klasifikácia polyneuropatie:

  • citlivé vlákna - diabetická senzorická polyneuropatia;
  • motorové vlákna - motorová forma;
  • poškodenie oboch typov vlákien - senzorimotorická forma.

Existuje aj polyneuropatia horných alebo dolných končatín, ako aj kombinovaná verzia. Podľa ICD 10 je choroba kódovaná ako G63.2.

Možné komplikácie a prognózy

Diabetická neuropatia je liečiteľná.

O priaznivej prognóze môžete hovoriť, ak:

  • bolesti nôh znepokojujú pacienta menej ako šesť mesiacov;
  • NAM sa vyvinul na pozadí náhlych zmien cukru;
  • choroba bola diagnostikovaná hneď na začiatku a potom bol cukor udržiavaný v normálnych medziach.

Komplikovaná polyneuropatia je hlavnou príčinou bezbolestného infarktu, zlyhania srdcového rytmu a amputácií dolných končatín (už sa vytvorila „diabetická noha“)..

Známky poškodenia nervového systému

Je dosť ťažké určiť, či má pacient diabetickú neuropatiu. Ochorenie pokračuje dlho skryté, príznaky zostávajú nepovšimnuté. Patológiu je možné podozriť pomocou aktívnych a pasívnych príznakov.

aktívnypasívny
Akútna bolesť pozdĺž nervustuhnutosť
Pálenie v rukách alebo nohách, chrbte.Nedostatok citlivosti pokožky
Pocit mraku v postihnutej oblastiPocit „bavlny“ rúk a nôh
Syndróm alodynie (bolesť aj pri najmenšom dotyku)Nestabilita chôdze
Redukcia bolestiPoruchy zraku, sluchu, kognitívne poruchy.

Včasný prístup k lekárovi v štádiu nepriamych príznakov zvyšuje o 50% šance na obnovenie nervového systému.

Diagnostické metódy

V prípade podozrenia na polyneuropatiu pri diabetes mellitus je predpísaná elektroneuromyografia. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť vodivosť nervových vlákien. Pomocou ENMG je možné identifikovať lokalizáciu a stupeň poškodenia tkaniva.

Počas vyšetrenia pacienta s diabetom sa hodnotia:

  • stav dolných končatín;
  • hmatová a teplotná citlivosť;
  • citlivosť na vibrácie;
  • stabilita pacienta v pozícii Romeberg.

Ďalej je predpísaný krvný test na stanovenie hladiny cholesterolu, cukru, inzulínu a lipoproteínov. Vyžaduje sa vykonanie EKG a ultrazvuku srdca, vyšetrenie pulzácie v nohách, vyšetrenie hladiny krvného tlaku v končatinách.

fytoterapie

Okrem liečebných opatrení predpísaných lekárom môžete byť liečení tradičnou medicínou. Bylinné lieky pomôžu znížiť intenzitu príznakov..

Normalizujte hladiny cukru pomocou odvarku, ktorý zahŕňa:

  • Máta peprná - 30 g;
  • Stigmy kukurice - 60 g;
  • Galega (koza) - 100 g;
  • Bean Sash - 100 g.

Pour 6 tabuľka. l Zozbierajte 1 liter vriacej vody a nechajte pôsobiť 5 minút na miernom ohni. Pred použitím vývar vypite a pred jedlom. Jednotlivé množstvo je 100 ml.

Aby ste neurónom poskytli živiny, užívajte každý deň vitamínový koks. Budete potrebovať:

  • Kefir - 1 polievková lyžica;
  • Semená slnečnice - 2 tabuľky. l.;
  • Petržlen - podľa chuti.

Olúpajte a nasekajte slnečnicové semienka, pridajte do kefíru. Pridajte zeleň a premiešajte. Vypite koktail 1 p. / Deň pol hodiny pred raňajkami (na lačný žalúdok).

Klinček (korenie) má dobrý antioxidačný účinok. Na prípravu infúzie budete potrebovať:

Korenie rozomeleme a nalejeme na termosku. Nalejte vriacu vodu, nechajte pôsobiť 2 hodiny a používajte infúziu 3 r / deň.

Jedna suma bude 1 - 4 lyžice. Trvanie liečebného cyklu je 2 týždne. Opakujte o 10 dní.

Ak chcete obnoviť citlivosť receptorov, môžete urobiť zábal s modrou hlinkou. Zrieďte ju vodou, konzistencia by mala pripomínať silnú kyslou smotanu. Aplikujte na miesta, kde je cítiť bolesť, nechajte uschnúť. Trvanie použitia - 2 týždne.

Pri distálnej forme polyneuropatie pomôže externý liek založený na ledume. Budete potrebovať:

  • Ledum - 0,5 lyžice;
  • Stolový ocot (9%) - 0,5 lyžice.

Zmes sa má podávať infúziou počas 10 dní. Pred použitím zriedite malé množstvo tinktúry vodou (v pomere 1: 1). Votrite produkt do nôh 3 r. / Deň.

Masáž rúk a nôh sa dá robiť olejom z ľubovníka bodkovaného. Zloženie nástroja zahŕňa:

  • Listy, kvety hypericum (čerstvé) - 3 tabuľky. l;
  • Rastlinný olej - 1 polievková lyžica;
  • Zázvor (koreň) - 1 tabuľka. l.

Ľúbte ľubovník bodkovaný, nalejte horúci olej. Nechajte pôsobiť 3 týždne na tmavom mieste. Produkt preceďte, pridajte nasekaný koreň zázvoru. Olej z Hypericum uchovávajte v chladničke.

Na zlepšenie metabolizmu v štruktúrach nervového systému vypite infúziu liečivých bylín:

  • Koreň lopúcha);
  • Breza (listy);
  • lipkavec;
  • Chmeľ (šišky);
  • Bezfarebná čierna (kvety);
  • Frita;
  • Koreň sladkého drievka);
  • postupnosť.

Zložte komponenty rovnako. Vložte 2 stoly do termosky. l zmiešajte, nalejte vriacu vodu (4 polievkové lyžice), odložte na 8 hodín (môžete cez noc). Dajte si drink počas dňa namiesto čaju. Trvanie použitia je 1 mesiac. Zopakujte kurz o 10 dní.

Ľudové lieky

Na liečenie diabetickej neuropatie sa používajú aj tradičné medicínske metódy. Pred ich použitím sa však poraďte s lekárom, aby ste sa nepoškodili a aby sa predišlo komplikáciám.

Nižšie sú populárne recepty na tradičnú medicínu.

  • Rozdrvte citrónovú kôru a pripevnite ju k nohe. Obklad zafixujte obväzom a navlečte na ponožku. Vykonajte postup cez noc počas 14 dní.
  • Na masáž končatín použite gáforový olej..
  • Ako krémy používajte zelenú alebo modrú hlinku. 50 až 100 g suroviny sa zriedi vodou, až kým sa nezíska buničina. Naneste na postihnuté miesto a fixujte obväzom. Podržte komprimát, až kým nie je hlinka úplne suchá. Tento postup opakujte každý deň. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 2 týždne.
  • Užívajte infúziu nechtíka každý deň. Na prípravu liečivého nápoja 2 lyžice. l Na kvety nalejte 400 ml vriacej vody a nechajte pôsobiť dve hodiny. Výslednú infúziu napnite a vypite každý deň 100 ml na lačný žalúdok.
  • Odvar harmančeka a žihľavy. Bylinky zmiešajte v rovnakých pomeroch. Dve polievkové lyžice zmesi nalejeme 250 ml vriacej vody a povaríme 15 minút vo vodnom kúpeli. Ochladený produkt preceďte a rozdelte ho na tri rovnaké dávky, ktoré by sa mali opiť počas dňa.
Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch