Príznaky a liečba pankreatitídy u detí

Pankreatitída u detí má niektoré vlastnosti, o ktorých by si rodičia mali byť vedomí. Špecifikované ochorenie je nebezpečné zápalové-dystrofické procesy, ktoré sa vyskytujú z niekoľkých dôvodov v pankrease dieťaťa. Podľa medzinárodného klasifikátora chorôb majú rôzne formy detskej pankreatitídy kódy podľa ICD-10 - K85 a K86.1. Je potrebné podrobne porozumieť príčinám tohto ochorenia u detí, jeho príznakom a účinným metódam liečby a prevencie.

Klasifikácia pankreatitídy u detí

Slinivka v ľudskom tele produkuje:

  • enzýmy, bez ktorých nie je možné tráviť jedlo;
  • inzulín na príjem glukózy.

Poškodenie orgánu vedie k narušeniu týchto procesov a nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie celého organizmu.

Detská pankreatitída sa podľa priebehu choroby delí na typy:

U detí sa častejšie vyskytuje reaktívna pankreatitída. Vyskytuje sa na pozadí iných infekčných alebo zápalových chorôb, otravy jedlom alebo dlhodobého používania antibiotík. Jeho príznaky sú podobné prejavom akútnej patológie.

akútna

Akútna pankreatitída u dieťaťa je zriedkavá. Vznik choroby vedie k edému žľazy, ktorý je vyvolaný silnou alergickou reakciou na akýkoľvek podnet: jedlo, liek atď. Tento typ pankreatitídy u detí má miernejší priebeh ako u dospelých. Čím je dieťa mladšie, tým sú príznaky menej závažné. Pri nesprávnej diagnóze a negramotnej liečbe sa rýchlo vyvinie hnisavá nekrotická forma choroby.

chronický

Bežná príčina výskytu chronickej pankreatitídy u detí sa považuje za nezdravú stravu vrátane porušenia režimu stravovania, konzumácie škodlivých potravín, zlej kvality potravín.

Chronická pankreatitída v detskom veku nemá výraznú symptomatológiu, v dôsledku čoho je diagnostika ťažká. Ochorenie sa často zistí v pokročilom štádiu, keď dôjde k nezvratným štrukturálnym zmenám v orgáne. Obdobia remisie sa striedajú s exacerbáciou.

Chronická pankreatitída je sprevádzaná cholecystitídou, tráviacou poruchou..

Príčiny pankreatitídy u detí

Slinivka dieťaťa sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou a citlivosťou na rôzne zmeny vonkajšieho a vnútorného prostredia. Príčiny ťažkého zápalu tohto orgánu môžu byť:

  • jesť nezdravé jedlo;
  • porušenie diéty;
  • časté prejedanie;
  • užívanie niektorých liekov;
  • otrava jedlom;
  • poranenia brucha;
  • tráviace poruchy;
  • hlístové zamorenie;
  • potravinová alergia;
  • rôzne infekcie atď..

Mnohé z uvedených dôvodov porušujú normálny odtok pankreatickej sekrécie, čo vedie k stagnácii. Výsledkom je, že enzýmy produkované samotným orgánom začínajú ničiť a tráviť svoje vlastné tkanivá. Tento patologický proces je sprevádzaný závažnou intoxikáciou celého organizmu. To vyvoláva akútny záchvat pankreatitídy u dieťaťa s nebezpečnými následkami.

Pre účinnú liečbu by sa mala určiť presná príčina choroby.

Príznaky pankreatitídy u detí

Znaky akútnej pankreatitídy u detí sú podobné prejavom exacerbácie chronickej formy choroby. Tie obsahujú:

  • silná bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže byť opaskom;
  • nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nadúvanie;
  • hnačka alebo zápcha;
  • telesná teplota + 37... + 37,5 ° С.

Počas remisie chronickej formy pankreatitídy sa príznaky zmierňujú a vyzerajú takto:

  • bolesť chýba alebo bolí;
  • periodická nevoľnosť, pálenie záhy;
  • poruchy stolice;
  • prítomnosť astenického syndrómu;
  • alergické účinky.

Akékoľvek chyby vo výžive, nadmerná fyzická aktivita alebo iné príčiny môžu spôsobiť závažný záchvat bolesti trvajúci od jednej hodiny do niekoľkých dní.

Chronická pankreatitída prechádza do štádia exacerbácie so všetkými charakteristickými príznakmi.

S negramotnou liečbou alebo jej neprítomnosťou môže mať pankreatitída nebezpečné komplikácie. Tie obsahujú:

  • hnisavé formácie;
  • diabetes;
  • pankreatická nekróza;
  • zápal serózneho tkaniva v hrudníku (pohrudnice), v brušnej dutine (peritonitída);

Priebeh detskej pankreatitídy má svoje vlastné charakteristiky.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať, ak má dieťa pankreatitídu

Ak má dieťa bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie a iné príznaky pankreatitídy, mali by ste sa poradiť s detským lekárom..

Ak je podozrenie na pankreatitídu, dieťa sa umiestni do nemocnice na komplexné vyšetrenie. Pri potvrdení diagnózy sa môžu lekári v závislosti od štádia ochorenia a výskytu komplikácií pripojiť k liečbe:

  • gastroenterológ, špecialista na boj proti gastrointestinálnym poruchám;
  • odborník na výživu, vyvinúť správnu stravu klinickej výživy;
  • endokrinológ, s rozvojom hormonálnych porúch;
  • chirurg (v extrémnych prípadoch).

Zápal pankreasu sa považuje za hrozivé ochorenie a vyžaduje si účasť niekoľkých odborníkov na liečbe.

Diagnostika pankreatitídy u detí

Pri detskej pankreatitíde sa diagnóza stanovuje pomocou nasledujúcich diagnostických opatrení:

  • laboratórne testy krvi, moču, výkalov;
  • Ultrazvuk pankreasu;
  • MRI brucha atď..

Lekár si vyberie diagnostické metódy individuálne pre každého pacienta. Štúdie hardvéru sa vykonávajú pre deti vo veku 5 - 17 rokov. Ultrazvuk pomáha pri posudzovaní stavu pankreasu, zvyšuje jeho objem, heterogenitu štruktúrnej membrány, nekrózu a prítomnosť tuleňov. Pomocou iných štúdií s použitím najmodernejších zariadení lekár skontroluje stav žlčových ciest, iné vnútorné orgány spojené s pankreasom.

analýzy

Pri diagnostike pankreatitídy u detí sa za najúčinnejšie považujú metódy laboratórneho výskumu. Tie obsahujú:

  • klinický krvný test ukazujúci prítomnosť zápalového procesu v tele;
  • biochemický krvný test a analýza moču naznačujú zvýšenú aktivitu enzýmov pankreasu (amyláza, lipáza, trypsín);
  • koprogram, ktorý určuje vysoký obsah tukov a nestrávených vlákien vo výkaloch.

Ako liečiť pankreatitídu u detí

Liečba zápalu pankreasu u detí je takmer vždy konzervatívna. Jeho cieľom by malo byť odstránenie príčin a symptómov patológie, obnovenie normálnej funkčnosti orgánu. Takmer vždy sú malé deti umiestnené v nemocnici na terapeutické účely.

Komplexná liečba detskej pankreatitídy zahŕňa:

  • správne vybraná strava;
  • lieky;
  • ľudové lieky.

Zriedkavo sa môže pri chirurgickom zákroku ničiť pankreas alebo vrodené malformácie..

lieky

Na liečenie detskej pankreatitídy sa používajú tieto lieky:

  • lieky proti bolesti - antispasmodiká (Duspatalin, No-shpa) a analgetiká (Baralgin, Paracetamol);
  • antisekrečné lieky (famotidín, Pirenzepín);
  • enzýmy (Creon, Pancreatin);
  • zlepšenie mikrocirkulácie orgánov (Dipyridamol, Trental);
  • eliminácia zvracania a nevoľnosti (Motilium, Tserukal);
  • v prípade potreby - antibiotiká, kortikosteroidy atď..

Pri pankreatitíde sa všetky lieky najskôr podajú pacientovi. Po odstránení bolesti je použitie tabliet povolené.

Ľudové lieky

Ako doplnok k liečbe pankreatitídy u detí v domácnosti je možné použiť niektoré tradičné lieky. Používajú sa iba so súhlasom odborníka as opatrnosťou z dôvodu pravdepodobnosti alergie na rastlinu.

Liečivé poplatky môžu pozostávať z nechtíka, harmančeka, materskej mladiny, ľubovníka bodkovaného atď..

diéta

Hlavnú úlohu pri liečbe pankreatitídy u detí zohráva prísna strava. Pri akútnom záchvate je dieťaťu pridelené hladovanie potravy. Na udržanie stavu a zmiernenie intoxikácie sa vykonáva intravenózne podávanie roztokov. Je dovolené piť minerálnu vodu bez plynu. Počas hladu sa pravidelne odčerpáva žalúdočná šťava..

Mier žľazy je zabezpečený správnym spracovaním potravín, zákazom agresívnych potravín a prípravou stravy s nízkym obsahom sacharidov. Ak je to potrebné, doplnky sa zavádzajú do detského menu.

Funkcie podľa veku

Je možné zaznamenať niektoré znaky priebehu detskej pankreatitídy. Príznaky tohto ochorenia sú u malých detí do istej miery zmiernené.

U malých detí

U novorodencov a dojčiat do jedného roku môže byť ochorenie vyvolané detskými infekciami. Je ťažké určiť patológiu u dieťaťa. Stane sa smutným, nechce hrať svoje obľúbené hry.

Dieťa vo veku 2 rokov už vie hovoriť a môže svojich rodičov upozorniť na bolesti brucha, nevoľnosť.

U detí mladších ako 5 rokov je častý reaktívny typ pankreatitídy. Ochorenie prebieha pomerne mierne a nemá výrazné príznaky. Po 3 rokoch je zriedkavá forma patológie.

Vo veku 4 rokov dieťa spôsobuje pankreatické problémy konzumáciou škodlivých potravín a nápojov: sóda, hranolky, sladkosti atď..

U starších detí

Od 6 rokov veku, keď dieťa chodí do školy, sa nesprávna strava považuje za častú príčinu pankreatitídy. Veľkú vinu za to nesú rodičia, ktorí u svojich detí nevytvorili zásady zdravej výživy. Vo veku 7 rokov môže byť záchvat akútnej pankreatitídy vyvolaný jediným použitím mastných vyprážaných potravín..

S príchodom väčšej nezávislosti u detí vo veku 8 rokov, s porušovaním výživy pri nepretržitom používaní škodlivých produktov, sa čas od času objavujú charakteristické príznaky. Ak tomu nevenujete pozornosť, choroba sa začne vyvíjať a ničí pankreas.

Okolo 9 rokov je dieťaťu často diagnostikovaná chronická forma choroby, ktorá nie je okamžite pozorovaná kvôli zmierneným symptómom, čo vedie k rôznym závažným komplikáciám..

Prevencia pankreatitídy u detí

Preventívne opatrenia na vylúčenie pankreatitídy u detí by sa mali vykonávať od raného veku. Zahŕňajú:

  • zdravá výživa podľa rokov dieťaťa;
  • vylúčenie škodlivých výrobkov zo stravy;
  • nastavenie správnej stravy;
  • prevencia infekčných, hlístových, zápalových chorôb, tráviacich porúch;
  • užívanie akýchkoľvek liekov pod prísnym dohľadom lekára;
  • prevencia obezity;
  • zdravý životný štýl s dostatočnou fyzickou aktivitou, prechádzky na čerstvom vzduchu, stvrdnutie atď..

Komarovsky o detskej pankreatitíde

Pediatr najvyššej kategórie Komarovsky, vedúci cyklus programov zameraných na zdravie detí, má svoj mimoriadny prístup k liečbe a prevencii mnohých chorôb..

Komarovsky dáva rodičom niekoľko jednoduchých odporúčaní o tom, ako sa môžu deťom vyhnúť problémom s pankreasu. Niektorí z nich:

  1. Keď máte hlad, nakŕmte svoje dieťa..
  2. Odstráňte pretrvávajúce občerstvenie medzi jedlami.
  3. Zo stravy odstráňte všetky nezdravé potraviny.
  4. Nedovoľte dieťaťu prejedať sa a nútte ho jesť prvé, druhé a tretie jedlo súčasne na obed.
  5. Nemôžete piť s jedlom, pretože enzýmy potrebné na trávenie jedla sú vyplavené.
  6. Liečba drogami by sa mala vykonávať ako posledná možnosť.
  7. Viac pohybov a prechádzok na čerstvom vzduchu.

U detí sú problémy s podžalúdkovou žľazou často iba funkčné a nevyžadujú si tabletky, ale úpravy výživy a životného štýlu.

Pankreatitída u detí

Detská pankreatitída (DP) je zápalový proces lokalizovaný v tkanivách a kanáloch pankreasu. Patológia je spôsobená zvýšenou aktivitou ich vlastných enzýmov. Ochorenie je sprevádzané ťažkými bolesťami a horúčkou. Pankreatitída môže mať chronickú formu.

Následkom zápalového procesu bude chudnutie, nechutenstvo, pravidelná hnačka a astenovegetatívny syndróm. Pri včasnej diagnóze je prognóza pre dieťa priaznivá, ale komplikácie môžu spôsobiť nebezpečné choroby, z ktorých niektoré nie sú kompatibilné so životom..

1. Čo je detská pankreatitída?

Pankreatitída je zápalová a dystrofická lézia pankreasu. Charakteristickou črtou tohto ochorenia v detskom veku je mierna symptomatológia podobná iným ochoreniam tráviaceho traktu. Patológia sa vyvíja na pozadí aktívneho pôsobenia enzýmov pankreasu (dochádza k určitému druhu samodeštrukcie orgánu).

Medzi vyvolávajúce faktory patria nutričné ​​chyby, niektoré chronické choroby tráviaceho traktu a účinky infekčných procesov..

V akom veku sa môže objaviť choroba?

Príznaky pankreatitídy sa môžu vyskytnúť u detí už od veľmi mladého veku, ale zvlášť ohrozené sú deti v predškolskom veku a školáci. Takýto faktor je spojený s rôznymi diétami a chybami v ňom.

2. Klasifikácia

Detská pankreatitída sa môže prejavovať v akútnej alebo chronickej forme (každý typ má svoje vlastné príznaky a líši sa stupňom poškodenia zažívacieho traktu). Podľa charakteru zmien v tkanivách žľazy sa rozlišuje hnisavá, akútna edematózna, hemoragická a mastná nekróza pankreasu. Takáto klasifikácia sa vykonáva s prihliadnutím na komplikácie choroby. Pokiaľ ide o rýchlosť vývoja, DP môžu byť latentné alebo opakujúce sa.

Klasifikácia podľa pôvodu:

  1. dedičný typ (autozomálne dominantný prenos);
  2. sekundárna forma (na pozadí zápalových procesov v iných orgánoch);
  3. primárny typ (prejavuje sa ako útok na akútnu pankreatitídu).

3. Dôvody

V niektorých prípadoch príčiny RP zostávajú nejasné. Medzi bežné faktory vyvolávajúce ochorenie sa rozlišujú dedičné predispozície, abnormality vo vývoji zažívacieho systému, následky alergických reakcií alebo infekčná lézia gastrointestinálneho traktu..

Predpokladom vzniku pankreatitídy je porušenie výrobného procesu pankreasu vlastných enzýmov (štiepenie a trávenie vlastných tkanív). Takúto patológiu môže vyvolať veľa vnútorných a vonkajších faktorov..

Dôvody pre DP:

  • porušenie odtoku pankreasu;
  • účinky hlíst;
  • zhubné patologické procesy;
  • komplikácie bakteriálnych alebo vírusových infekcií;
  • tupé poranenia brucha;
  • nedostatok laktázy;
  • abnormality podžalúdkovej žľazy;
  • kritické porušenia metabolických procesov;
  • komplikácie žlčníkovej choroby alebo cholecystitídy;
  • bakteriálne poškodenie zažívacieho traktu;
  • patológia žlčovodu;
  • poruchy príjmu potravy;
  • niektoré endokrinné choroby;
  • porušenie diéty počas regeneračného procesu;
  • následky závažných toxicko-alergických reakcií.

4. Formy pankreatitídy

Infantilná pankreatitída môže byť akútnej, chronickej alebo reaktívnej povahy. Každá forma choroby má svoje charakteristické znaky prejavu. Rozsah poškodenia pankreasu je iný. Rôzne typy pankreatitídy znamenajú rôzne liečebné režimy..

Špecifickú formu zápalového procesu môže určiť iba odborník na základe komplexného vyšetrenia dieťaťa.

akútna

Akútna pankreatitída u detí sa vyznačuje opuchom pankreatického tkaniva. Komplikácie takejto patológie sa môžu prejaviť ako nekróza a krvácanie. Do rizikovej skupiny patria deti vo veku 10 až 13 rokov. Hlavnými príčinami choroby u tejto vekovej skupiny pacientov sú následky potravinových alergií a zlej výživy. Príznaky pankreatitídy sa prejavujú výraznou formou (charakteristické sú náhle záchvaty)..

chronický

Chronická pankreatitída sa vyvíja na pozadí fibrózy, sklerózy alebo parenchýmu pankreasu. Funkcie orgánu s takým ochorením sa postupne narušujú. Na rozvoj zápalového procesu je nevyhnutná prítomnosť degeneratívnych zmien v tráviacom systéme. Chronická DP môže byť primárna alebo sekundárna. V priebehu choroby sa delí na latentnú a recidivujúcu formu. V prvom prípade sú príznaky mierne, ale pravidelné. V druhom období exacerbácie sú nahradené remisiami rôzneho trvania.

Klasifikácia závažnosti:

  1. svetelná forma;
  2. mierna forma;
  3. ťažká forma.

Reaktívna pankreatitída u detí

Reaktívna DP je reakcia pankreasu na zápalové procesy v iných tráviacich orgánoch. Takáto patológia sa stane skutočnou pankreatitídou iba pri absencii adekvátnej a včasnej liečby. Ohrozené sú deti vo veku 10 až 14 rokov.

Najbežnejším vyvolávajúcim faktorom choroby je infekčná lézia tráviaceho traktu.

5. Príznaky a príznaky pankreatitídy

Detská pankreatitída sa vo väčšine prípadov vyvíja v miernej forme. Purulentné zápalové procesy súvisia s izolovanými epizódami v lekárskej praxi. Príznaky akútneho a chronického ochorenia sú rôzne. V prvom prípade sa záchvaty objavia náhle a sú sprevádzané silnou bolesťou. V druhom - prejavy pankreatitídy sú menej výrazné, ale sú pravidelné.

Príznaky akútneho AP

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesť pása;
  • paroxyzmálna bolesť v epigastrickej zóne;
  • známky nadúvania;
  • bolesť v ľavom hypochondriu;
  • opakované vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • grganie alebo pálenie záhy;
  • bledosť alebo mramorovanie kože;
  • suché ústa
  • zvyšujúce sa známky intoxikácie.

Príznaky chronickej DP závisia od stupňa poškodenia pankreasu. Bolesť je pravidelná. Exacerbácia sa pozoruje po konzumácii škodlivých potravín (korenené, mastné, vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie). Nadmerný fyzický alebo emocionálny stres môže vyvolať útok. Príznaky pretrvávajú niekoľko hodín alebo dní. Medzi príznaky chronickej pankreatitídy patrí pravidelný pálenie záhy, nevoľnosť alebo vracanie, slabá chuť do jedla a hnačka, ktoré sa striedajú so zápchou..

6. Diagnostika patológie

Pri diagnostike pankreatitídy u detí sa používajú metódy inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Pri pohmatu brušnej časti sa prejavuje silná bolesť. Dieťa môže mať všetky alebo iba niektoré zo symptómov charakteristických pre túto chorobu.

Laboratórne testy potvrdia prítomnosť zápalového procesu a konečná diagnóza sa vykoná po inštrumentálnych postupoch.

Diagnostické metódy:

  1. fekálny lipidový profil;
  2. biochemické a všeobecné krvné testy;
  3. Analýza ESR;
  4. fekálny caprogram;
  5. Ultrazvuk brucha;
  6. prehľadová rádiografia;
  7. Ultrazvuk pankreasu;
  8. CT alebo MRI brucha.

Diferenciálna diagnóza by sa mala vykonávať s črevnou obštrukciou, akútnou cholecystitídou alebo apendicitídou, ako aj so peptickým vredovým ochorením. Symptomatická DP sa podobá renálnej alebo biliárnej kolike. Tieto choroby by sa mali vylúčiť. Diagnóza pankreatitídy u detí je komplikovaná mnohými faktormi. Čím širší je súbor vyšetrovacích postupov, tým vyššia je pravdepodobnosť presnej diagnózy..

7. Metódy liečby

Liečba DP zahŕňa lieky, konzervatívne metódy a chirurgický zákrok. Pri potvrdení diagnózy by sa malo dieťa liečiť v nemocnici pod dohľadom lekárov. Dĺžka hospitalizácie závisí od stupňa poškodenia tráviaceho systému. Po prepustení dostanú rodičia odporúčania, ktorých dodržiavanie eliminuje opakované útoky zápalového procesu. Ako doplnok k hlavnej terapii je povolené používať nejaký alternatívny liek.

Konzervatívne zaobchádzanie

Cieľom konzervatívnej liečby DP je poskytnúť postihnutému orgánu funkčný odpočinok, zmierniť príznaky zápalu a eliminovať príčiny jeho výskytu. Počas liečby sa prijímajú opatrenia na zabránenie chemickým alebo mechanickým účinkom na zažívací trakt. Prvý deň sa dieťaťu odporúča „prestávka na jedlo“ (nalačno dva až tri dni). Je povolené používať zásaditú minerálnu vodu bez plynu. Jedlo začína tretí deň jemnými výrobkami a po malých dávkach.

Iné konzervatívne opatrenia:

  • intravenózne podávanie roztokov glukózy a blokátorov proteolytických enzýmov (Contrical);
  • odpočinok na lôžku a celý zvyšok tela;
  • hladovanie po dobu 48 hodín po hospitalizácii.

Liečba drogami

Drogová terapia DP sa uskutočňuje nielen na zastavenie príznakov choroby, ale aj na zlepšenie funkčného stavu zažívacieho systému. Drogy sa vyberajú jednotlivo. V prípade komplikácií je liečebný režim doplnený antibiotikami. V nemocničnom prostredí sa väčšina liekov podáva deťom vo forme injekcií.

Lieky na tablety môžete užívať až po obnovení stravy.

Príklady liekov na liečbu DP:

  • antisekrečné lieky (famotidín, Pirenzepín);
  • antispasmodiká a analgetiká (Papaverin, No-shpa, Analgin, Baralgin);
  • antihistaminiká;
  • činidlá na zlepšenie mikrocirkulácie (pentoxifylín);
  • pankreatické enzýmové prípravky (pankreatín);
  • antibiotiká
  • inhibítory proteázy (pentoxylová skupina).

chirurgia

Chirurgický zákrok sa používa v prítomnosti závažných komplikácií DP a neprítomnosti výsledku iných liečebných metód. Chirurgia môže zahŕňať resekciu časti postihnutého orgánu, drenáž abscesu v tkanivách alebo odstránenie nekrotického miesta. Chirurgické výkony sú radikálnymi opatreniami a pri liečbe detí sa používajú iba vtedy, ak existuje nebezpečenstvo pre život malého pacienta..

8. Tradičná medicína

Predpisy o alternatívnej medicíne sa môžu používať iba pre deti staršie ako štyri roky. Pri výbere konkrétnych fondov je dôležité vziať do úvahy individuálne vlastnosti tela (napríklad prítomnosť potravinových alergií)..

Ako doplnok sa môžu použiť alternatívne metódy, ale nemôžu sa používať ako hlavný spôsob liečby zápalu.

Príklady ľudových prostriedkov:

  1. med s bylinkami (zmiešajte 50 g koreňa calamus a púpavy s tymiánom, koreňom žihľavy a chmeľu (každý po 25 g), odporúčame rozdrviť ingrediencie na prášok, do zmesi pridať 200 g medu, čajovú lyžičku dvakrát denne);
  2. kukuričné ​​stigmy, nechtíka a harmančeka (kombinujte zložky v rovnakých častiach, nalejte čajovú lyžičku zmesi s vriacou vodou, trvajte na tom, že po prefiltrovaní vezmite malé dávky pred každým jedlom);
  3. kôprové semienka, harmančekové plody a bobule hlohu (kombinujte prísady v rovnakom pomere, nalejte lyžicu obrobku s vriacou vodou, trvajte na termoske, trvať niekoľkokrát denne pred jedlom).

9. Diéta na pankreatitídu u detí

Po pankreatitíde je potrebné upraviť menu dieťaťa. Mäsové a rybie pokrmy sa odporúčajú dusiť. Všetky prísady sa starostlivo pomelú. Veľké kúsky jedla môžu poškodiť oslabený tráviaci systém malého pacienta. Jedlo by malo byť frakčné (najmenej 5-6 krát denne, v malých porciách).

Z stravy sú vylúčené:

  • salámy;
  • mastné mäso alebo ryby;
  • čokoláda;
  • kondenzované mlieko;
  • Sýtené nápoje;
  • proso alebo perlový jačmeň;
  • šťaveľa;
  • reďkovky;
  • orechy
  • hrach;
  • reďkovky;
  • sladké muffiny;
  • uhorky alebo uhorky;
  • lupienky;
  • korenené jedlá.

Čo môžem jesť?

Po zastavení útoku na pankreatitídu je možné obnoviť výživu dieťaťa približne od štvrtého alebo piateho dňa hospitalizácie. Prvý deň sa do stravy môžu dostať pyré z obilnín (výnimka je proso). Potom je možné menu obmieňať zeleninovým pyré a vegetariánskou polievkou. Z nápojov je povolené používať želé a sušené ovocné kompoty.

Menu môže postupne obsahovať:

  • pečené jablká;
  • Mäsové gule, mäsové gule alebo mäsové gule z chudého mäsa;
  • para zelenina;
  • kastroly na báze zeleniny;
  • proteínová omeleta (para);
  • odrody rýb s nízkym obsahom tuku;
  • mliečne výrobky.

Príklad ponuky

Bielkovinová omeleta, kúsok pšeničného chleba, čaj

Pankreatitída u detí: od príznakov po liečbu

Detská pankreatitída - diagnóza je pomerne častá, najmä u detí, ktoré majú určité tráviace problémy. Choroba môže byť mimoriadne nebezpečná, ak dieťa nezačne včas správne liečiť, a preto úlohou lekárov, ale aj rodičov je včasné odhalenie patológie..

O tejto chorobe

Prítomnosť pankreasu v našom tele, často začíname hádať, len ak sa náhle „zlyhá“. Výnimkou nie je detská pankreatitída, ktorá sa často začína bez príznakov alebo sa šikovne „zamaskuje“ ako celý rad chorôb tráviaceho traktu..

Pankreatitída je zápalový proces v tkanivách pankreasu. Nachádza sa vedľa žalúdka. Žalúdok berie jedlo, v ktorom prechádza primárnym štiepením, po ktorom potravinová masa vstupuje do tenkého čreva, a sú tu potrebné tráviace enzýmy, ktoré okrem inzulínu produkuje pankreas. Produkt jej sekrécie dáva dvanástniku. Ale takto funguje zdravá žľaza..

V zapálenom pankrease sa enzýmy vyrábajú obvyklým spôsobom, ale aktivujú sa skôr, ako sa dostanú na miesto, kde potrebujete správne trávenie. To len zvyšuje zápalový proces, pretože žľaza sa v skutočnosti začína sama tráviť. Postupne sa tkanivá žľazy poškodzujú, horšie zvládajú svoju úlohu pri produkcii enzýmov a vyvíja sa nedostatok enzýmov. V závažnom prípade začínajú nekrotické zmeny v žľaze - pankreatická nekróza, pri ktorej sú prognózy veľmi sklamaním. V mnohých prípadoch končí smrteľne.

U detí sa pankreatitída vyskytuje asi v 15 - 25% prípadov, ak vezmeme ako základ skupinu náchylnú na ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Začínajúca pankreatitída je veľmi často bez povšimnutia. Rodičia liečia úplne rôzne ochorenia, ktoré sa podobajú zápalu pankreasu, napríklad dysbióza alebo gastritída.

Klasifikácia a druhy

Lekári používajú na určenie typu pankreatitídy rôzne klasifikačné systémy. Úplne prvý objavil sa v polovici minulého storočia, zápal pankreasu však pripisoval iba alkoholikom. Keď sa ukázalo, že choroba postihuje deti aj nealkoholické dospelé osoby, bola vytvorená univerzálna klasifikácia, ktorú v roku 2007 doplnili nemeckí vedci..

Dnes sa teda všetky prípady zápalu pankreasu delia na:

  • akútna pankreatitída;
  • opakujúce sa akútne;
  • chronická;
  • akútna exacerbácia.

Na lepšie pochopenie podstaty takéhoto oddelenia je potrebné vedieť, že proces, ktorý práve vznikol so všetkými charakteristickými príznakmi, sa nazýva akútny. Ak sa choroba opakuje skôr ako po šiestich mesiacoch od akútnej pankreatitídy, hovorí sa o opakujúcom sa akútnom ochorení. Ak uplynulo viac ako šesť mesiacov, lekári diagnostikujú „chronickú pankreatitídu v akútnom štádiu“.

V závislosti od toho, ako je pankreas ovplyvnený, ak sa v jeho tkanivách začali deštruktívne procesy, určuje sa:

  • edematózna pankreatitída (žľaza je edematózna, ale poškodené sú iba jednotlivé bunky, nie sú tam žiadne veľké nekrotické miesta);
  • deštruktívne (existujú nekrotické ložiská).

Lekári objasňujú tento stav a naznačujú, že sú prítomné malé, stredné alebo veľké ložiská nekrózy. Je pozoruhodné, že výraz „pankreatická nekróza“ lekári zvyčajne nepoužívajú. Patológovia ich používajú najmä na popis príčin smrti..

V priebehu choroby sa rozlišuje niekoľko fáz:

  • enzymatická fáza - trvá až 4-5 dní;
  • reaktívne obdobie - začína v dňoch 5 až 6 a končí v deň 14;
  • sekvestrácia - začína sa od 15. dňa od začiatku choroby;
  • výsledné štádium - trvá asi šesť mesiacov po začiatku choroby.

Infantilná pankreatitída, ak je akútna, je zvyčajne sprevádzaná zápalom a opuchom žľazy. V najťažších prípadoch sa vyskytujú hemoragické príznaky - krvácanie. Ale v detstve je akútna pankreatitída v čistej forme veľmi zriedkavá. V 90% prípadov je chronické ochorenie zaregistrované u detí a často prebieha tajne.

Zvláštnosť detstva ovplyvňuje diagnózu: ak je dieťaťu diagnostikovaná reaktívna pankreatitída, lekári ju považujú za pankreatickú odpoveď na rôzne patologické procesy v gastrointestinálnom trakte a takéto ochorenie je možné zvrátiť správnym a včasným liečením.

Ak sa nelieči, reaktívna detská pankreatitída sa môže zmeniť na skutočnú, v ktorej začína deštrukcia tkaniva žľazy.

príčiny

Slinivka dieťaťa môže so zápalom a opuchom reagovať na mnoho nepriaznivých faktorov, ale jeho vlastné enzýmy sa potom stanú príčinou intenzifikácie zápalového procesu, ktorý sa začína aktivovať v predstihu priamo v žľaze. V tomto prípade trpia nielen tkanivá žľazy, ale aj celý organizmus, pretože produkty rozkladu tkanivových buniek začínajú prúdiť do krvi, čo spôsobuje intoxikáciu v akútnej forme choroby. Môže to byť pankreatitída so salmonelózou alebo akútna infekcia herpetickým vírusom, s enterovírusom (črevná infekcia)..

Rodičia nie vždy pripisujú príznakom akútnej pankreatitídy dôležitosť a potom sa choroba môže zmeniť na chronickú. Exacerbácie sa objavia, keď je detské telo vystavené mnohým situáciám a faktorom:

  • otrava jedlom;
  • akékoľvek vírusové ochorenie;
  • plesňové infekcie;
  • potravinová alergia;
  • prejedanie alebo podvýživa;
  • stres, starosti.

Predpokladá sa, že hlavnou príčinou zápalového procesu v žľaze je porušenie odtoku sekrécie, ktorý produkuje. Vylučovacie kanáliky sa môžu začať horšie vyrovnať so svojimi funkciami po tupom poranení brucha na pozadí parazitických chorôb u detí (najmä s opisthorchiasiou a prítomnosťou škrkaviek), v prítomnosti rôznych chorôb tráviaceho ústrojenstva (gastritída, gastroduodenitída, hepatitída, choroby žlčníka)..

Žľaza môže začať produkovať nadbytočné enzýmy, ktoré jednoducho nemôžu byť úplne vylúčené do dvanástnika, v týchto prípadoch:

  • dieťa nesprávne konzumuje - je tu veľa mastných, korenených, hranoliek, rýchleho občerstvenia, pije veľa sódy, nepravidelne zjesť, prejedá sa;
  • dieťa utrpelo vážne otravy;
  • dieťa je alergické na jedlo alebo lieky (kortikosteroidné hormóny, antibiotiká, sulfanilamidy, cytostatiká, niektoré nesteroidné protizápalové lieky sú obzvlášť nebezpečné pre pankreas);
  • dieťaťu je diagnostikovaná obezita;
  • je potvrdená nadmerná funkcia štítnej žľazy.

U detí chorých na mumpsu (mumpsu), dyzentériu sa často vyvíja pankreatitída..

známky

Akútny záchvat pankreatitídy sa dá rozpoznať silnou bolesťou žalúdka. Náhle sa vyvíja a spôsobuje dosť výrazné nepríjemnosti. Deti v vedomom veku (5 až 6 rokov, 7 až 8 rokov a staršie) môžu dobre opísať svoje pocity a presne uviesť, kde to bolí. U dieťaťa sa záchvat bolesti prejavuje silným výkrikom a napnutím nôh na žalúdok, v súvislosti s ktorým matky často zamieňajú zápal pankreasu s črevnou kolikou..

Bolesť dieťaťa je sústredená hlavne v hornej časti brucha, mnohí si sťažujú, že „mierne“ dávajú na pravú stranu tela. Akútny záchvat je charakterizovaný zvracaním, v ktorom rodičia môžu ľahko rozlíšiť žlčové nečistoty. Po útoku na takéto zvracanie nedochádza k úľave a dieťa sa opäť začne cítiť zle. Často teplota stúpa.

Je dôležité venovať pozornosť farbe moču a stolice. Ak sa zápal pankreasu zapáli a zväčší sa jeho veľkosť, potom sa u dieťaťa môže vyvinúť mechanická žltačka - odtok žlče je narušený, a preto jeho farbiace pigmenty vstupujú do krvného obehu. Pokožka sa stane žltkastou, bielou očami, močom zafarbí tmavo a stolica sa naopak stane svetlou, takmer bielou..

Keď sa objavia opísané príznaky akútnej pankreatitídy, je dôležité zavolať sanitku. Ale vo väčšine prípadov sa detská pankreatitída vyskytuje v miernejších formách a vek hrá rolu: čím mladšie dieťa, tým menej viditeľné príznaky pankreatickej choroby..

Mali by ste venovať pozornosť príznakom, ako sú plynatosť, nadúvanie, opakovaná nevoľnosť a vracanie, uvoľnená stolica, strata chuti do jedla. Teplota je zvyčajne v rozmedzí 37,0 stupňov a mierne vyššia, dieťa vyzerá bledo, ústa sú suché.

Chronické ochorenie pankreasu je ostro sprevádzané silnými záchvatmi bolesti. Zvyčajne sa dieťa z času na čas sťažuje na bolesti v žalúdku, ktoré sa môže zhoršiť, ak dieťa v predvečer zjedlo niečo tučného alebo pitného sódy, ako aj počas období emocionálneho a psychického stresu, intenzívnej fyzickej námahy. Takéto bolestivé útoky sú krátke - od hodiny až po niekoľko dní.

Deti s chronickým patologickým procesom v pankrease sú náchylné na pálenie záhy, majú zníženú chuť do jedla, často pociťujú nevoľnosť, najmä po jedle, často trpia nestabilnými pohybmi čriev - po zápche nasleduje hnačka a naopak.

Príznaky komplikácií sa môžu postupne vyvíjať - dieťa začína schudnúť, rozvíja sa alebo má cukrovku.

Ako sa diagnostikuje??

Autodiagnostika za to nestojí. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, je vhodné navštíviť lekára, ktorý sa podrobí podrobnému vyšetreniu. Lekár bude mať podozrenie na pankreatitídu u dieťaťa pocítením epigastrickej oblasti, najmä ak je pankreas opuchnutý a zväčšený. Diagnóza sa však robí nielen kombináciou príznakov a manuálnym vyšetrením. Laboratórna diagnostika hrá dôležitú úlohu..

Ak má dieťa akútnu pankreatitídu, potom veľký počet bielych krviniek, v krvi sa určujú vysoké hodnoty ESR. Presnejšia informácia je daná biochemickým krvným testom - môže určiť zvýšenú aktivitu pankreatických enzýmov, ako aj vysoký obsah glukózy v krvnom sére. Prítomnosť určitých enzýmov pankreasu sa tiež určuje v stolici..

Dieťa sa podrobí ultrazvukovému vyšetreniu pankreasu, žalúdka, žlčníka. Ultrazvuk umožňuje zistiť, či je žľaza zväčšená, či dôjde k opuchu, k zmene jej tvaru alebo k výskytu nekrotických lézií. Ak je to potrebné, môže sa dieťaťu odporučiť počítačová tomografia brušných orgánov alebo MRI.

Po návšteve lekára s charakteristickými ťažkosťami je veľmi dôležité, aby vedel získať čo najviac laboratórnych a inštrumentálnych informácií na rozlíšenie pankreatitídy od žalúdočných vredov, akútnej cholecystitídy, obličkovej koliky, obštrukcie čriev, zápalu slepého čreva..

Ako liečiť?

Ako liečiť akútnu alebo chronickú pankreatitídu, závisí od toho, ako sú rozšírené lézie žľazy, či existujú komplikácie. V každom prípade, ako pri akútnom ochorení, tak pri zhoršovaní chronického stavu, je dôležité vytvoriť také podmienky, že žľaza bude vo funkčnom odpočinku, to znamená, že terapeutický pôst je predpísaný na niekoľko dní, až kým záchvat ustane.

Akútna pankreatitída vyžaduje, aby dieťa bolo v nemocnici (až 3 - 4 roky - s rodičom). Dieťaťu sa odporúča odpočinok na lôžku a nedostatok jedla. Môžete piť minerálnu vodu, ktorej zloženie je zásadité. Dieťaťu sa injekčne podá roztok glukózy, hemodéza, enzýmové prípravky. Po 2 až 3 dňoch je predpísaná terapeutická strava, pri ktorej pankreas nebude produkovať enzýmy príliš aktívne.

Takéto jedlo znamená úplný zákaz mastných a vyprážaných potravín, koncentrovaných mäsových bujónov, bravčového mäsa, sadla, drobov, údených párkov, párkov a mastných rýb, konzervovaných potravín, nakladaného mäsa, omáčok, vajec, korenín, surovej cibule, cesnaku a strukovín, špenát, banány, granátové jablko, hrozno, sladkosti, kakao a sýtené nápoje, pečivo. Detské menu sa podobá jedlu na gastritídu. Zahŕňa zeleninové dusené mäso, zemiakovú kaše, šťouchané obilniny, zeleninové polievky, varené a pečené mäso, hydinu, ryby. Z minerálnych vôd sa dáva prednosť „Essentuki“ (č. 4.17), „Narzan“.

Ak má dieťa chronickú pankreatitídu, hlavnou taktikou liečby je anestézia. Ďalej je dôležité plánovať výživu dieťaťa tak, aby boli vylúčené opakované exacerbácie.

V čase rehabilitácie po útoku môže lekár predpísať pankreatické enzýmové prípravky (pankreatín, kreon) - tieto lieky pomôžu tráviacim procesom, zatiaľ čo mierne naplnia samotný pankreas. Je dôležité sledovať denný režim, výživu. Liečba je možná doma..

Presný zoznam liekov, ktoré môže lekár predpísať malému pacientovi, oznámi iba lekár po vyšetrení, pretože na odstránenie sprievodných príznakov a patológií sa podávajú iné lieky: používajú sa antibiotiká, hormonálne lieky a antispasmodiká. Recepcia je tiež individuálna.

V závažných prípadoch, keď konzervatívna liečba nepomáha a deštruktívne zmeny v priebehu žľazy, sa podľa klinických odporúčaní môže vykonať chirurgická liečba - resekcia žľazy, neekrektómia, odstránenie a odtok žľazy abscesu..

predpovede

Mnoho vedcov venovalo svoje monografie pankreatitíde, ale ani v nich nenájdete dostatok informácií o predpovedi - jedná sa o veľmi individuálne ochorenie. Všeobecne možno konštatovať, že mierne formy akútnej reaktívnej pankreatitídy u detí majú celkom priaznivé prognózy, pokiaľ, samozrejme, rodičia a lekári samozrejme dieťaťu okamžite neposkytli potrebnú pomoc a liečbu. Prognózy sú o niečo horšie pre hemoragické a hnisavé formy choroby. S pankreatickou nekrózou je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Pri chronickej forme detskej pankreatickej choroby je ťažké predpovedať - všetko záleží na tom, ako často a do akej miery sa choroba zhoršuje.

Ak dieťa správne žerie, vedie zdravý životný štýl, pravidelne sa podrobuje preventívnej liečbe, aby sa zabránilo recidíve, dostane potrebnú kúpeľnú liečbu, potom sa prognózy hodnotia aj ako celkom priaznivé.

Stanovisko Dr. Komarovského

Známy detský lekár Yevgeny Komarovsky tvrdí, že pankreatitída je ochorenie nesprávneho životného štýlu a je vždy ľahšie mu predchádzať, ako ho vyliečiť (ak nejde o dedičnú formu choroby). Na prevenciu tejto choroby lekár navrhuje niekoľko opatrení..

  • Neprekrmujte dieťa, nenúťte ho, aby zjedol všetko až po drobky - z toho sa začnú tvoriť nesprávne stravovacie návyky.
  • Starostlivo zabezpečte, aby výrobky na stole boli tepelne spracované celkom dobre, aby mali účinnú skladovateľnosť.
  • Od mladého veku učte mobilitu a aktivitu vášho dieťaťa. Životný štýl, lenivosť a neustále sledovanie karikatúr v kombinácii s hranolkami alebo hamburgery môžu viesť k obezite vnútorných orgánov vrátane pankreasu..
  • Naučte svoje dieťa jesť zdravé jedlo, ak to nie je podľa jeho predstáv (čo nie je nezvyčajné), zmeňte zásoby, usporiadajte a podávajte pokrmy inak, aby boli atraktívnejšie. Hladné dieťa bude jesť to, čo sa ponúka - to je zlaté pravidlo.
  • Ochladzujte a vyliečte dieťa, choďte viac do vzduchu, aplikujte trosky a chladte kúpele.

Nemali by ste dávať žiadne tabletky pre deti z žiadneho dôvodu (z hlavy, od kňaza, z vyrážky atď.). Nekontrolované a neprimerané lieky sú jednou z hlavných príčin detskej pankreatitídy.

recenzia

Podľa rodičov je pri liečbe pankreatitídy u dieťaťa najťažšia vec udržiavať stravu odporúčanú lekármi. Ak sa jedlo počas prestávky na jedlo vôbec neodporúča, dieťa po útoku začne druhý deň ráno požadovať jedlo a rodičia budú potrebovať železnú vôľu. V niektorých prípadoch, ak sú deti staršie ako 3 roky, môžu lekári vypiť malé množstvo vody s medom.

Pri liečbe chronickej pankreatitídy matky často pripúšťajú, že odporúčanú stravu nemôžu dlhodobo udržiavať. V každom prípade existujú poruchy (napríklad o sviatkoch). Väčšina z nich tvrdí, že práve také poruchy vedú k útoku bolesti a nepríjemných pocitov, k hnačkám, ale po obnovení správnej výživy všetko zmizne. Ako hovoria skúsení rodičia, spravidla sa dá povedať, že po niekoľkých rokoch správnej výživy sa môžu potraviny, ktoré boli predtým zakázané, postupne pridávať do detskej stravy v malých porciách. Pri správnom podávaní netrpí stav dieťaťa.

O pankreatitíde u detí pozri ďalšie video.

Pankreatitída u detí: ako identifikovať a liečiť chorobu

Pankreatitída u detí je patológia, ktorá sa vyskytuje so zápalom buniek pankreasu v dôsledku narušenia produkcie enzýmov pankreasu. Toto ochorenie vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta, najmä ak jeho vek nepresahuje 6 rokov. Symptómy a liečba pankreatitídy sa určujú formou patologického procesu..

etiológie

Pankreas produkuje enzýmy v inaktivovanej forme. Prechádzajú potrubím do duodena, v lúmene, ku ktorému dochádza k ich aktivácii. Zápalové choroby pankreasu u detí sa vyvíjajú v dôsledku pôsobenia škodlivých faktorov. Narúšajú odtok pankreatickej šťavy alebo spôsobujú predčasnú aktiváciu enzýmov. Výsledkom je, že pankreas sa začína tráviť sám..

Rozlišujú sa tieto príčiny pankreatitídy u detí:

  • Nemé poranenia brucha. Mŕtvica môže viesť k narušeniu integrity tráviacej žľazy;
  • Vrodené chyby orgánov alebo vylučovacích ciest. Ak je v vylučovacom kanáliku zúženie alebo žľaza má tvar krúžku, podkovy, potom sa vyvíja stagnácia sekrécie;
  • Črevný zápal. Gastroduodenitída, kongescia v čreve vedie k zvýšeniu tlaku v čreve;
  • Choroby žlčových ciest. Patologické zmeny môžu spôsobiť prienik do žľazy pankreasu;
  • Nadmerný príjem alkoholických nápojov. Alkoholizmus je medzi mladistvými stále častejší, čo vedie k rozvoju alkoholickej pankreatitídy;
  • Usadzovanie vápnika na stenách potrubia. Patologický stav sa vyvíja na pozadí hypervitaminózy vitamínu D;
  • Parazitárne zamorenie. Toto ochorenie môže viesť k zablokovaniu vylučovacích kanálikov žľazy;
  • Závažné vírusové a bakteriálne infekcie;
  • Autoimunitné ochorenie pankreasu. Ochorenie je spojené s produkciou protilátok proti bunkám tráviaceho ústrojenstva..

Ani použitie moderných metód na diagnostiku pankreatitídy u detí nám neumožňuje určiť príčinu patológie v 15 - 20% prípadov.

Klasifikácia pankreatitídy u detí

Podľa charakteru priebehu choroby existujú:

  • Akútna pankreatitída u detí. U detí vedie k zápalu podžalúdkovej žľazy, opuchu orgánov. V závažných prípadoch sa vyvíja krvácanie, nekróza a toxémia. Táto forma je u detí zriedkavá;
  • Chronická pankreatitída u detí. Vyvíja sa na pozadí sklerotických zmien a fibrózy orgánového parenchýmu, práca žľazy sa postupne narušuje. Patológia je bežná u školákov.

Izolovaná je aj reaktívna pankreatitída, ktorá vedie k zápalu pankreasu u dieťaťa v reakcii na choroby iných orgánov tráviaceho systému. Patológia sa dá zvrátiť včasnou a primeranou liečbou. Pri absencii liečby pankreatitídy u detí je možný rozvoj deštruktívnych zmien.

Príznaky pankreatitídy u detí

Hlavným príznakom pankreatitídy u detí je bolesť brucha. Má vysokú intenzitu, herpes zoster. Lokalizovaná bolesť v epigastrickej oblasti alebo blízko pupku. Dieťa zaujme nútenú polohu - ľahnúť si na brucho, zohnuté na ľavej strane, aby zmiernilo bolesť.

Príčinou útoku je nevyvážená strava detí. To vedie k zvýšeniu zaťaženia železa a jeho postupnému ničeniu.

Rozlišujú sa tieto príznaky pankreatitídy:

  • Opakované vracanie, po ktorom nedochádza k úľave;
  • nadúvanie;
  • pálenie záhy;
  • Porušenie stolice;
  • Grganie;
  • Mierne zvýšenie teploty (nie viac ako 37,5 ° C);
  • Pocit ťažkosti v bruchu;
  • Slabosť, závraty, bolesti hlavy.

Diagnostické opatrenia proti pankreatitíde u detí

S rozvojom pankreatitídy u dieťaťa je potrebná komplexná diagnostika založená na dôkladnom lekárskom vyšetrení, laboratórnych a inštrumentálnych štúdiách. Ošetrujúci lekár musí zhromaždiť úplnú anamnézu života dieťaťa a vyšetriť ho. U detí s pankreatitídou budú pozitívne nasledujúce príznaky: Kerte, Kacha, Mayo-Robson.

Pri akútnej pankreatitíde bude v rámci laboratórnej diagnostiky zaznamenaný nárast počtu neutrofilov, ESR a miernej leukocytózy. Biochemická štúdia ukáže zvýšenú aktivitu pankreatických enzýmov (lipázy, amylázy, trypsín), hyperglykémiu, zvýšený acetón.

Koprogram, stanovenie elastázy a stolice lipidogram vám umožňuje vyhodnotiť funkciu exokrinných žliaz. Chronická pankreatitída u detí vedie k rozvoju steatorrhey a creatorrhea.

Ultrazvuk pankreasu vám umožňuje vizualizovať tráviaci orgán, určiť jeho veľkosť, prítomnosť nekrotických lézií, inklúzie tretích strán, pečate a heterogenitu parenchýmu. Použitie panoramatickej rádiografie pomáha pri identifikácii porúch tráviaceho ústrojenstva a zubného kameňa.

Detská pankreatitída si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku, aby sa vylúčila prítomnosť peptického vredu, akútnej cholecystitídy, pečeňovej koliky, obštrukcie čreva, akútnej apendicitidy..

Prvá pomoc pri pankreatitíde u detí

Čo robiť, keď bolí pankreas? Je potrebné zavolať záchranný tím a poskytnúť pacientovi pokoj, chlad a hlad. Dieťa musí byť položené položením bublinky alebo vyhrievacej podložky s ľadom na pankreas. Pomôže to zmierniť bolesť a zápal v orgáne. V priebehu niekoľkých dní bude potrebné pôst, aby sa zastavila sekrečná činnosť tráviacej žľazy..

Diéta jedlo

Akákoľvek choroba pankreasu zahŕňa zmenu v bežnom životnom štýle a strave pacienta. Dieta na pankreatitídu u detí je dôležitou súčasťou liečby. Výživa v potrave by mala zodpovedať veku pacienta, závažnosti patológie. Umožňuje vám eliminovať niektoré príznaky pankreatitídy u detí, prispieva k regenerácii tráviacej žľazy.

Pri zhoršení choroby sa vyžaduje kŕmenie 2 dni. Je povolené piť iba minerálnu vodu bez plynu. Živiny sa podávajú parenterálne (glukóza, krvná plazma, albumín). Na 3-4 dni je v ponuke možné vstúpiť do kyslých ovocných štiav, ovocných nápojov, slabého čaju, šípkového vývaru. Cez deň je povolené vypiť až 1,5 litra tekutiny.

V deň 5 sa do stravy môžu pridávať proteíny. Počas varenia nepoužívajte soľ. Všetky výrobky musia mať konzistenciu pyré. So zlepšením pohody počas 6 až 7 dní je povolené pridávať tuky na zvýšenie obsahu kalórií v potravinách. Je dôležité rozdeliť dennú dávku na 6 malých recepcií. Teplota potravín by mala byť mierna..

Zoznam zakázaných výrobkov:

  • strukoviny;
  • Mastné odrody rýb a mäsa;
  • Údené, vyprážané, kyslé, príliš slané korenené jedlá;
  • Sýtené a liehoviny;
  • Kapusta v akejkoľvek forme;
  • sladkosti;
  • Bohaté vývary;
  • Pečenie a čerstvý chlieb;
  • Čerstvá zelenina a ovocie.

Deti sa v širokej miere používajú pre deti:

  • Raňajky. Ovsená, krupica alebo ryžová kaša na vode s prídavkom pečeného ovocia;
  • Obed. Šťavy alebo želé s pečivom;
  • Večera. Šťouchané polievky na báze mrkvy, zemiakov, repy, ryže alebo pohánky;
  • Popoludňajšie občerstvenie. Mäsové kastroly alebo pudingy;
  • Večera. Varené ryby alebo mäsové guľky, soufflé, mäsové guľky z chudého mäsa (králik, kuracie, teľacie, morčacie) s zemiakovou kašou, cuketou alebo mrkvou;
  • Druhá večera. Vo večerných hodinách môžete piť 250 ml nízkotučného kefíru alebo jogurtu bez ovocného plniva..

Drogová terapia

Liečba pankreasu liekom by sa mala vykonávať v kombinácii s alternatívnymi metódami a stravou. Detskú chorobu má liečiť detský gastroenterológ a pediater.

Liečebný režim zvyčajne zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Oktreotid. Liek obsahuje hormón - somatostatín. Výsledkom je, že pankreas znižuje svoju sekrečnú funkciu. To vedie k začatiu regeneračných procesov. Dávku určuje lekár;
  • Pirenzepin. Liečivo zastavuje produkciu pankreatických enzýmov, čo je nevyhnutné v čase exacerbácie choroby;
  • Pankreatín, kreon, fest, pangrol, mezim. Enzýmové prípravky môžu normalizovať trávenie, nepriamo znižovať závažnosť bolesti;
  • Drotaverin, Duspatalin. Sú to účinné antispasmodické lieky, ktoré obnovia odtok pankreatickej šťavy a zmierňujú bolesť.

Liečba pankreatitídy u detí zahŕňa určenie kortikosteroidov, antibiotík a liekov, ktoré uľahčujú odtok pankreatickej šťavy.

Prognóza a prevencia

Pri miernych formách pankreatitídy má toto ochorenie priaznivú prognózu. Rozvoj pankreatickej nekrózy alebo purulentná forma choroby môže spôsobiť smrť pacienta. Chronický zápalový proces sa môže zastaviť, ak sa budú riadiť odporúčaniami zdravotníckeho personálu. Každé zlyhanie režimu s následným rozvojom exacerbácie zhoršuje prognózu ochorenia.

Ako preventívne opatrenia odporúčame:

  • Mnoho rokov dodržiavajte pravidlá správnej výživy;
  • Včas liečiť choroby tráviaceho traktu;
  • Aby sa zabránilo napadnutiu hlístami;
  • Lieky užívajte iba podľa pokynov lekára..

Dieťa s chronickou pankreatitídou by malo byť zaregistrované u detského lekára a gastroenterológa. Je dôležité vykonávať antirevmatickú liečbu a kúpeľnú liečbu.

Pankreatitída je závažná patológia pankreasu, ktorá vedie k postupnej deštrukcii orgánu. Je dôležité rozpoznať ochorenie včas a začať s liečbou. Pomôže to zastaviť hlavný prejav pankreatitídy - bolesť a obnoviť žľazové bunky..

Prečítajte Si O Diabete Rizikových Faktoroch